奥曲肽治疗食管静脉曲张破裂出血的随机化对照研究

我院1995年9月-1999年2月间应用奥曲肽(Oct)治疗食管静脉曲张破裂出血32例，取得满意疗效，现报道如下： 1.对象和方法 1.1 对象：本组32例患者，均经胃镜、食道X线钡餐造影证实为门脉高压症食管静脉曲张破裂出血，不伴有严重的心肺、脑肾疾病；年龄41岁-79岁，平均年龄52.4岁；男性26例，女性6例，其中肝炎后肝硬化23例，酒精性肝硬化4例，其它5例；合并胃底静脉曲张19例，均表现为呕血及黑便或血便，入院时平均出血量为760ml左右。随机分成治疗组和对照组，每组16例。肝功能Child分级表示，对照组A级7例，B级6例，C级3例；治疗组A级5例，B级7例，C级4例。统计学检验两组无显著差异(P＞0.05)，两组病人均经B超及CT检查未发现肝脏占位性病变。     

奥曲肽和奥美拉唑联合治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的效果分析

本文对1997年1月～2007年1月期间，我院肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血住院患者74例；应用奥曲肽和奥美拉唑联合治疗，与单用奥曲肽或奥美唑治疗进行比较。1资料与方法1．1临床资料74例病例均根据病史、临床表现、体征及生化检查，腹部彩超及CT确诊为肝硬化，全部病例出血后3天内均做胃镜检查确定为静脉曲张破裂出血。随机分为三组，A组24例，男16例，女8例；年龄34～76岁；肝功能按Child Pugh分级，A级4例，B级13例，C级7例。B组28例，男19例，女9例；年龄39～80岁；A级6例，B级15例，C级7例。     

EVL并胃冠状静脉栓塞术治疗食管胃底静脉曲张破裂出血

食管胃底静脉曲张破裂出血是消化道出血最危险的病症之一.我院自1995年起应用内镜下食管静脉曲张(EVL)并超声引导下经皮胃冠状静脉栓塞术治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血病人16例,效果显著,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男14例,女2例,年龄48～67岁,平均55.2岁.其中慢性乙型肝炎肝硬化患者14例,酒精性肝硬化2例.肝功能Child分级:B级7例,C级9例.首次出血2例,再次出血8例,第3次出血4例.所有病人均接受医生的建议并有较好的经济基础.     

善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血20例

肝硬化门脉高压所致食管静脉曲张破裂出血是其严重并发症之一 ,死亡率较高。我们应用善得定治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血 ,并与垂体后叶素治疗组做治疗对比 ,报道如下。病例选择 :确诊为肝硬化门脉高压的病人 ,食管静脉曲张破裂出血经急诊胃镜证实 ,并排除其他原因所致的上消化道出血。病人随机分为两组 :治疗组2 0例 ,男性 4例 ,女性 6例 ,年龄 4 4 .2± 9.2岁 ,Child分级 ,A级 3人 ,B级 10人 ,C级 5人。两组病人性别、年龄以及临床病情无显著性差异(P>0 .0 5)。治疗方法 :1病人在治疗前均放置三腔双囊管 ,但不注气 ,至少每隔 2小时抽…     

急诊硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血54例分析

我院1999年10月～2003年3月,采用急诊硬化剂(EVS)治疗食管静脉曲张破裂大出血54例,获得比较满意疗效,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 54例中,男40例,女14例,年龄25～73岁,平均48.1岁.54例经胃镜检查证实为食管静脉曲张破裂出血.肝炎后肝硬化41例,酒精性肝硬化7例,肝硬化并发原发性肝癌6例.24h出血量均在1 000ml以上,3例曾行门奇静脉断流及脾切除术.食管静脉曲张程度[1]:轻度0例,中度3例,重度51例.肝功Child分级:A级8例,B级26例,C级20例.     

垂体后叶素、生长仰素、奥曲肽对食管胃底静脉破裂出血的疗效比较

1临床资料 经临床和胃镜诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血患129(男94，女35)例，年龄20—61岁，肝硬化108例，肝癌21例，Child-PughA级8例，B级83例，C级38例．将患随机分为垂体后叶素治疗组41例，生长抑素(商品名：思他宁)治疗组42例，奥曲肽(商品名：善宁)治疗组46例．3组患在年龄、性别、病程、肝功能等方面具有可比性。     

垂体后叶素与酚妥拉明联用治疗肝硬化胃底食管静脉曲张破裂大出血疗效观察

肝硬化并胃底食管静脉曲张破裂大出血（EVH）是临床抢救治疗难题之一，我院自lop年1月一1”6年5月共收治EVH98例，其中47例采用垂体后叶素（Vasopfessin＼VP）与酚妥拉明（Regihne，Rg）联用持续静脉满注治疗，效果满意。现报告如下。l临床资料1．l病例选择：本组98例为急诊留院观察及内科住院病人，男82例，女16例，年龄对一72岁，平均年龄514岁。基础病：肝炎后肝硬化73例，酒精性肝硬化25例，按肝硬化Child分级，A级13例、B级74例、C级11例。所有病例均经急诊胃镜检查证实，其中胃底静脉曲张破裂出血16例，食管静脉曲张破裂出血82…     

善宁治疗食管静脉曲张破裂出血的结果观察

食管静脉曲张破裂出血的药物治疗传统选用血管加压素 (国内常用垂体后叶素 )。我院 1 996年开始使用进口药物善宁治疗食管静脉曲张破裂出血。本文采用善宁治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血2 8例 ,并与垂体后叶素治疗的 2 8例进行对比观察。1　对象与方法1 .l　对象 :56例有呕血、黑便的患者 ,经急诊胃镜、肝胆脾 B超 ,及肝功能检查证实为活动性食管静脉曲张破裂出血 ,男性 45例 ,女性 1 1例 ,平均年龄 44. 6( 2 6～ 67)岁。其中乙型病毒性肝炎肝硬化 54例 ,肝硬化合并肝癌 2例 ,出血量 1 0 0 0～2 0 0 0 ml。将病人随机分成两组善宁治疗组和…     

垂体后叶素和硝酸甘油治疗食管胃底静脉曲张破裂出血临床观察

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压最严重的并发症之一 ,死亡率高。我科自 1995年 10月至 1998年12月对患食管胃底静脉曲张破裂出血的病人应用垂体后叶素加硝酸甘油治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　临床资料　 5 3例病人均有肝硬化病史 ,其中男 41例 ,女 12例。年龄 2 7～ 74岁 ,平均 49岁。上述病例随机分成治疗组 (垂体后叶素 硝酸甘油组 ) 31例 ,对照组 (垂体后叶素组 ) 2 2例。腹部Ｂ超示门脉性肝硬化 ,门、脾静脉宽度及纤维胃镜示食管和 /或胃底静脉曲张程度以及出血量多少均无显著差异 (Ｐ >0 .0 5 )。1 2　…     

奥曲肽治疗肝硬化并上消化道出血

资料与方法 2006年6月～2008年10月我们应用善宁治疗常规止血治疗无效的肝硬化上消化道出血患者31例,取得满意疗效。男27例,女4例;年龄34～57岁,平均42．6岁;24例为肝炎后肝硬化,7例为酒精性肝硬化。肝功能child-pugh分级为B级12例,C级19例。均经胃镜证实有不同程度的食管、胃底静脉曲张破裂出血,其中8例合并重度胃黏膜糜烂出血。     

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的临床观察

我们1995年10月～1998年12月用善得定治疗因肝硬变所致食管胃底静脉曲张破裂出血37例,用垂体后叶素和硝酸甘油治疗26例,对两者的疗效进行了对比研究,结果报告如下。1　材料和方法1.1　一般资料　63例呕血或/和黑便患者均经急诊胃镜检查诊为食管胃底静脉曲张破裂出血。全部病例随机分善得定组和垂体后叶素组。善得定组37例,其中男20例,女17例,年龄34～68岁,Child分级,B级23例,C级14例。垂体后叶素组26例,其中男14例,女12例。年龄32～64岁,B级16例,C级10例。1.2　治疗方法　治疗所用垂体后叶素和硝酸甘油(均为国产)、善得定(瑞士山德士制药…     

内镜套扎术治疗食管静脉曲张42例分析

<正> 我中心1995年以来对42例肝炎后肝硬化病人行内镜直视下食管静脉曲张套扎术(EVL),取得良好临床效果,现报告如下。 临床资料 1 一般资料 本组42例病人均为肝炎后肝硬化,男29例,女13例,年龄23～62岁,平均年龄48岁,EVL治疗前有近期上消化道出血者31例,其余11例无上消化道出血史,35例EVL治疗前食管静脉曲张Ⅲ度,7例EVL治疗前食管静脉曲张Ⅱ度,16例EVL治疗前食管静脉曲张有红斑征或糜烂。所用胃镜为Olympus GIF—Q30,     

善得定和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化较常见和严重并发症 ,病死率高 ,以往非手术治疗常用垂体后叶素和三腔管压迫止血 ,疗效不甚满意 ,且副作用发生率高。善得定是近年来开始应用于临床的药物 ,我科于1995年 5月至 1996年 7月对食管静脉曲张破裂出血 95例 ,用善得定治疗 45例 ,用垂体后叶素治疗 5 0例 ,现将结果报道如下。1　对象和方法1.1　病例及分组　 95例呕血或黑便患者均经急诊胃镜证实为食管静脉曲张破裂出血。病因均为乙型肝炎后肝硬化。全部病例分为两组 ,善得定组 45例 ,男 35例 ,女10例 ,年龄 31～ 6 7岁 ,Child分级 B级 30例 ,C级 1…     

以结扎法为主治疗食管静脉曲张破裂出血32例

我院自 1996年底以来采用经胃镜作食管曲张静脉结扎(ＥＶＬ)为主治疗食管静脉曲张破裂出血 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :统计 1996年底开展以结扎法为主治疗食管静脉破裂出血以来食管静脉曲张破裂出血病例 32例。其中男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 6 1岁 ,平均 47 7岁 ;肝炎肝硬变 2 3例 ,血吸虫性肝硬变 7例 ,肝癌 2例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ氏分级 :Ａ组 5例、Ｂ级 2 4例、Ｃ级 3例。未开展结扎前 3年常规内科综合治疗食管静脉曲张破裂出血 2 6例。两组病人在年龄、性别、病程、病种、肝功能方面均有可比性…     

硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的观察

我们自1986年5月至1989年4月用5％鱼肝油酸钠(以下简称5％SM)与1％盐酸普鲁卡因(以下简称1％PH)混合液作为硬化剂,经内镜注射治疗食管静脉曲张破裂出血34例,共118次,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组34例,男23例,女11例,年龄28～69岁,平均44.6岁。肝炎后肝硬化26例,酒精性肝硬化6例,原发性肝癌2例,其中3例做过断流或分流手术。首次出血13例,反复出血21例。食管静脉曲张程度按Palmer法分度,Ⅱ度13例,Ⅲ度21例。肝功能按Child法分级,A级6例,B级13例,C级15例。     

施他宁与垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的对比研究

我院于1993年1月～2000年3月分别应用施他宁和垂体后叶素治疗食管胃底静脉曲张破裂出血各30例作对比观察,现总结报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料患者均为肝硬化门脉高压症食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量均在1000ml以上,经胃镜检查证实,排除其它原因引起的出血.其中施他宁组男性21例,女性9例;年龄30～71岁,平均年龄48.6岁.垂体后叶素组系从观察期间应用垂体后叶素治疗相似患者79例中随机抽取,男性20例,女性10例,年龄32～67岁,平均年龄48.1岁.所有患者均经B超测定门、脾静脉宽度,胃镜直视下分静脉曲张程度为中、重度.两组病例病情无显著性差异(P>0.05)见表1.     

门脉高压食管胃底静脉曲张破裂大出血30例综合治疗体会

我们自1985年至1993年对确诊为肝硬化所致的食管胃底静脉曲张破裂出血(EVH)30例采用内科综合治疗,取得较好效果。现总结如下:1 一般资料 30例均为确诊为肝炎后肝硬化或中毒性肝硬化所致的门脉高压食管胃底静脉曲张患者。治疗前均经胃镜检查证实为EVH,并排除其它原因所致的上消化道出血。其中男21例,女9例,年龄40～72岁。根据child分级,A级18例,B级8例,C级4例。所有病例均有反复上消化道出血史。30例本次     

肝硬化食道静脉曲张破裂出血内科护理点滴

<正> 肝硬化食道静脉曲张破裂出血是内科常见急症,起病突然,来势凶猛,死亡率高。我科7年来共收治此病人92例,其中男63例,女29例。年龄28～70岁,平均50.5岁,肝功能按Child分级:A级18例,B级42例,C级32例。7年内因上消化道出血分别住院1～6次,共144人次。出血量:大出血97人次,中出血28人次,小出血19人次。单靠药物治疗     

食管静脉曲张破裂大出血的急诊内镜硬化治疗30例报告

食管静脉曲张破裂出血是肝硬化严重的并发症之一,短时间内失血量大,直接危及生命,我院自1995年10月至1997年7月共开展急诊内镜下食管静脉曲张破裂大出血的硬化注射治疗（ES）30例,疗效满意,现报告如下:1材料与方法11一般资料男20例,女10例,年龄22—76岁平均525岁。除2例为血吸虫病性肝病外,其余均为乙型肝炎肝硬化,血吸虫病肝硬化2例。肝功能按Chiid分级,A级12例,B级15例,C级3例。病人均为活动性出血,经内科治疗出血停止后又出血18例。内镜示:均为重度食管静脉曲张,全程静脉呈串珠状曲张、纤曲、粘膜散在充血,红色征及活动性出血,均伴有…     

乙肝肝硬变食管静脉曲张破裂出血三种治疗方法的疗效分析

肝硬变食管静脉曲张出血是消化道疾病常见的急症。若不及时止血抢救，将会危及生命，为探讨更好的治疗方法，本文选取了叨例乙肝肝硬变食管静脉曲张破裂出血的患者。根据治疗方法分为三组，现就其疗效分析如下。1资料与方法1．1一般资料本组90例为近10年来我院收治的乙肝肝硬变并食管静脉曲张破裂出血患者。肝硬变诊断符合1990年全国病毒性肝炎会议制定标准。Child分级：A级6例，B级53例，C级31例，男性80例，年龄21～72岁。女性10例，年龄24～69岁。第一次急性出血36例，有出血史10例，近期出血44例。出血量＜800ml21例，出血量＞800ml者…