支气管动脉栓塞术在急性大咯血中的临床应用

目的 探讨支气管动脉栓塞术在急性大咯血中的临床应用价值.方法 28例急性大咯血患者,经内科非手术治疗无效,采用介入栓塞术,行患侧支气管动脉、内乳动脉、肋间动脉、膈下动脉及对侧支气管动脉造影,明确出血动脉后行超选择性支气管动脉栓塞治疗.结果 28例患者中,22例 1次栓塞成功,即刻止血;咯血明显减少 5 例,1 例再次介入栓塞治疗后止血,有效率 100%,无严重并发症发生.结论 清晰的显示供血动脉、规范的导管操作、合理的栓塞剂选择是手术成功、减少并发症的关键;肺原发疾病的进展、侧枝血管的建立、开放是栓塞后复发出血的主要因素;熟悉支气管动脉解剖变异及侧支是介入治疗肺咯血安全、有效的保证.     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效.方法:对18例大咯血或反复咯血的患者用明胶海绵或真丝线栓塞支气管动脉.18例患者中,支气管扩张8例,肺血管畸形3例,肺结核5例,肺癌2例.先行支气管动脉、肋问动脉造影,确定出血血管后,均明胶海绵颗粒或真丝线段栓塞,直到支气管动脉闭塞为至.结果:印刻止血15例,其术后咯血消失;3例咯血有所缓解,经内科治疗后咯血停止.结论:支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,止血快,效果好.     

大咯血的支气管动脉栓塞治疗

目的探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的方法及疗效。方法对12例大咯血或反复咯血的病人用明胶海绵或PVA颗粒栓塞支气管动脉。12例病人中,支气管扩张10例;肺结核2例。先行支气管动脉、肋间动脉造影,确定出血血管后,用明胶海绵颗粒或PVA颗粒栓塞,直到支气管动脉闭塞为止。结果即刻止血10例,术后咯血完全停止;2例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止。随访3月-1年不等,1例肺结核1年复发。结论支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法,效果确切,止血迅速。     

探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床护理方法

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床护理方法与应用效果。方法:回顾性分析24例临床应用支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血患者的临床资料,分析患者的临床护理方法与应用效果。结果:24例患者经支气管动脉栓塞治疗与临床护理后18例一次栓塞后止血,6例二次栓塞后止血,其中1例患者在二次栓塞后1周因再次大咯血而死亡。结论:肺结核大咯血患者经支气管动脉栓塞治疗后结合有效的护理措施能够提高患者的治疗率,减少并发症。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核并大咯血疗效分析

目的研究对肺结核合并大咯血患者提供支气管动脉栓塞治疗效果。方法将我院于2016.4月至2017.4月间接收的39例肺结核合并大咯血患者,均为其提供支气管动脉栓塞治疗,回顾性分析患者临床资料,评价患者治疗效果。结果本次研究39例患者均为一次栓塞治疗成功,当日立即止血率为35例(89.74%),治疗后3d内有效止血率为4例(10.26%),治疗一周后再次咯血为1例(2.56%),无一例治疗失败患者;出院后半年内复发咯血率为2例(5.13%)。结论科室为肺结核伴大咯血患者实施支气管动脉栓塞术治疗,取得止血效果较好。     

支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血的临床应用

目的探讨支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血的有效性及安全性.方法38例急性大咯血患者,男性20例,女性18例.年龄26～72岁,平均49.5岁.咯血病史3 d～28年.其中支气管扩张症28例,肺结核8例,原因不明咯血2例.全部病例经选择性支气管动脉造影诊断,并用明胶海绵进行栓塞.结果38例大咯血均于栓塞术后即刻止血,其中37例随访6个月～7年未见复发.1例有严重B-P分流的肺结核患者,栓塞术后24 h内再次出现大咯血,虽经4次支气管动脉栓塞,终因咯血不止而死亡.38例均无严重并发症.结论支气管动脉栓塞术对治疗急性大咯血是行之效的方法,但栓塞剂的选择有待研究和改进.     

支气管动脉栓塞治疗肺大咯血9例分析

目的 通过分析内科治疗无效或内科治疗后急性复发的9例急性大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗资料,探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效;在内科保守治疗效果不满意的情况下,联合介入科采用介入放射学技术,对咯血的患者行经皮支气管动脉栓塞(BAE)术,以达到安全、有效地治疗大咯血的目的,提高患者的生活质量.方法 9例肺大咯血的患者,均采用Seldinger技术,经皮超选择性支气管动脉栓塞,栓塞剂为明胶海绵(GS)颗粒、明胶海绵条.病例随访2～12月.结果 患者临床症状明显好转8例显效,1例有效,术后咯血停止,无严重的并发症发生,随访未再次出现咯血.结论 经皮超选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血安全、有效.     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床护理方法

目的：探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床疗效及其护理方法。方法以本院2011年3月至2014年3月收治的34例肺结核大咯血患者为研究对象,调查分析支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血临床疗效及其护理措施。结果经栓塞术和相应的护理后,32例立即止血,2例咯血显著减少,有效率100.0%;6例胸闷,3例胸痛,并发症发生率26.5%;2例复发大咯血,复发率5.9%。结论支气管动脉栓塞用于治疗肺结核大咯血具有创伤小、复发率低和安全性高等优点,配合合理的临床护理措施,可取得满意的效果。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析40例

目的：栓塞材料的选用及异位支气管动脉的探查对支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效的影响。方法对3例陈旧肺结核咯血,11例支气管扩张症,20例咯血待查,3例肺癌咯血,1例纵膈肿瘤咯血,1例甲状腺癌肺转移,以及1例动脉导管未闭所致大咯血共40例患者行支气管动脉栓塞术治疗,其中34例患者行1次栓塞治疗,3例患者行2次栓塞,1例行3次栓塞,另2例患者血管收缩未行栓塞治疗。9例单纯使用弹簧圈栓塞,1例单纯使用明胶海绵,4例单纯使用PVA,其余24例混合使用弹簧圈明胶海绵或PVA栓塞。术后进行为期2~24个月的追踪观察,对咯血有无复发、复发的时间、复发的原因、相应的治疗及效果进行了统计。结果38例成功栓塞治疗患者中36例即刻止血,2例咯血量明显减少。4例患者3 d后由于咯血再发再次行栓塞治疗,其中1例患者由于心肺功能衰竭数20 d后死亡。半年内5例出现再咯血,其中3为肿瘤患者,1例为先心病患者服用抗凝药,于3个月后一支未经栓塞的血管首次出血;1例为支气管扩张症患者出现侧支循环。结论支气管动脉栓塞术在治疗大咯血时疗效确切。防止异位开口支气管动脉的漏栓、弹簧圈＋明胶海绵/PVA双重栓塞、注重治疗病因、预防感染有助于提高支气管动脉栓塞术治疗大咯血的近期及远期疗效。     

急性大咯血支气管动脉栓塞的介入治疗及护理

目的 探讨支气管动脉栓塞治疗肺部大咯血的介入治疗及护理.方法 以23例急性大咯血病人为例,通过选择性支气管动脉造影,用PVA栓塞颗粒、明胶海绵颗粒或弹簧栓将出血异常支气管动脉栓塞.结果 1例三天后咯血复发,再次栓塞止血,其余各例一次性栓塞成功,随访半年未见复发.23例都用P V A栓塞颗粒或明胶海绵栓塞,2例又用弹簧栓栓塞支气管动脉主干.结论 支气管动脉栓塞治疗急性大咯血是可靠、有效的急症止血方法.有效的介入护理对手术成功及患者病情恢复至关重要.     

外周血管介入治疗大咯血疗效观察

目的：探讨外周血管介入治疗大咯血的临床疗效。方法：15例经内科治疗无效的大咯血的患者,咯血量300～700ml／24小时,咯血史4个月～14年,其中陈旧肺结核继发支气管扩张4例,慢阻肺继发支扩5例,尘肺大咯血2例,肺癌伴大咯血2例,肺血管畸形1例。采用seldinger技术行胸主动脉分支支气管动脉栓塞治疗,栓塞材料为300～1000μm不等的PVA颗粒微粒及明胶海绵颗粒。常规肋间动脉及对侧支气管动脉造影,了解有无其他动脉供血,如发现则尽量超选择栓塞治疗。结果：15例大咯血患者均1次栓塞成功,即刻止血12例,咯血明显减少3例。均无严重并发症。结论：介入栓塞治疗对内科治疗无效的大咯血患者安全、有效,疗效显著。     

选择性支气管动脉栓塞术在急诊咯血患者中的应用

目的探讨选择性支气管动脉栓塞术（BAE）治疗咯血的疗效。方法12例咯血患者均来自基层医院,经CT检查明确病变性质后接受初步治疗,而后快速转运至上级医院。所有患者经内科止血无效情况下均接受选择性支气管动脉插管,造影明确出血部位后,使用高压消毒明胶海绵颗粒对该侧支气管动脉进行栓塞。结果栓塞部位：单侧支气管动脉栓塞8例,双侧支气管动脉栓塞4例。疗效：即刻止血10例,咯血减少2例;全部病例均无严重并发症发生。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗急诊大咯血有较好疗效。     

肺出血患者经支气管动脉栓塞止血治疗

目的探讨肺出血患者经支气管动脉栓塞(BAE)止血的疗效。方法 74例大量肺出血患者,支气管扩张30例,肺结核21例,肺癌20例,肺脓肿1例,隐源性咯血2例。所有患者经支气管动脉行PVA颗粒栓塞治疗。结果经2年随访,本组病例的有效率为90.5%。74例大量肺出血患者中,术后即刻止血73例(98.6%)。经2年的随访发现术后15 d内复发大咯血死亡者4例,其中3例还再次行BAE治疗。此外,2例复发患者而行手术治疗。结论肺出血患者经支气管动脉栓塞止血的疗效确切。     

支气管动脉与肋间动脉栓塞治疗肺结核大略血

目的：探讨支气管动脉与肋间动脉栓塞治疗肺结核大咯血的价值。方法：回顾性分析8例肺结核大咯血患者,其中6例行支气管动脉栓塞,2例行支气管动脉与肋间动脉栓塞。结果：7例栓塞后咯血立即停止,1例出血量明显减少。结论：支气管动脉与肋间动脉栓塞治疗肺结核大咯血是一种安全、有效的介入治疗方法。     

膈下动脉栓塞治疗大咯血介入栓塞后复发1例并文献复习

目的:探讨以膈下动脉为大咯血责任血管的介入栓塞疗效,提高对非支气管性体动脉在大咯血介入栓塞治疗价值的认识。方法:分析1例右侧膈下动脉参与大咯血的临床、影像学资料及介入栓塞治疗的效果。对可能参与供血的血管均行动脉造影,对参与右肺病变的供血动脉行栓塞治疗。复习文献,分析非支气管性体动脉破裂致咯血介入治疗的价值。结果:患者诊断为支气管动脉扩张伴咯血,行支气管动脉栓塞术后再发咯血。腹腔动脉造影示右侧膈下动脉参与供血,行右侧膈下动脉肺底支栓塞后止血成功。结论:膈下动脉参与供血是介入栓塞治疗后咯血复发的少见原因。对于病变位于下肺咯血的患者,有必要行膈下动脉造影。     

大咯血支气管动脉栓塞治疗的临床价值

目的探讨大咯血支气管动脉栓塞治疗的临床价值.方法56例经内科止血治疗无效的大咯血患者,采用真丝线段和明胶海绵颗粒栓塞支气管动脉.结果56例患者,47例成功行支气管动脉栓塞术,立即止血41例,12例一周内咯血停止,5例3年内复发,有效率82%.无严重并发症发生.结论经内科止血治疗无效的大咯血患者,采用支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种快捷、安全、有效的方法.     

支气管动脉栓塞治疗急性大咯血38例分析

目的支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血疗效分析。方法我院2000年2月-2010年4月用支气管动脉栓塞术共治疗38例急性大咯血患者,其中20例右支气管动脉出血,14例左支气管动脉出血,4例左、右支气管动脉均有出血;原发疾病为支气管扩张症22例,肺结核及肺结核空洞形成8例,支气管肺癌5例,肺脓肿3例。结果34例术后咯血完全停止;2例咯血明显减少,经内科保守治疗咯血停止;1例患者咯血复发,再次栓塞治疗后咯血停止;另1例患者咯血复发,后行外科手术治疗。总有效率达97．4％。结论选择性支气管动脉栓塞术治疗急性大咯血疗效迅速、确切,并发症少。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血120例分析

①目的探讨支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的临床意义。②方法对120例肺结核大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗,观察治疗效果并随访。③结果经造影证实,本组120例均有支气管动脉异常改变,咯血量随支气管动脉直径增粗而增多;支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血近期有效率为98.4%,远期有效率86.7%。④结论支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血疗效显著。     

支气管动脉造影血管与反复性咯血栓塞方法的研究

目的探讨呼吸内科不能有效止血及介入治疗后复发咯血的病因,从而寻找有效的治疗技术及手段.方法2008年10月~2011年11月期间,对13例顽固性咯血内科治疗无效的患者行第二次介入治疗,对病变区支气管动脉及侧肢血管供血造影,如胸廓内外动脉、腹腔动脉、膈下动脉进行选择造影,选择性应用栓塞剂,栓塞出血动脉.结果咯血13例中支气管动脉出血再通有4例,6例栓塞了支气管动脉出血的主干道,另外2支小动脉参与病灶的血供并发出血.其他的8例再次寻找为其他异位供血动脉.随访3个月~1.5年,13例患者都未见复发.结论有效栓塞病灶血供及其他异位供血动脉,以及介入栓塞后同时治疗咯血的原发病,能提高介入栓塞治疗大咯血远期疗效.     

急诊支气管动脉栓塞治疗大咯血疗效分析

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床价值.方法 对32例大咯血患者,经Cobra导管或RLG导管、微导管注入聚乙烯醇微粒或真丝线粒、线段行支气管动脉末梢栓塞,再用明胶海绵颗粒或/和钢圈栓塞支气管动脉主干.结果 32例大咯血患者31例(96.88%)即时止血,1例(3.13%)失败,4d～36个月内8例(25.80%)复发,复发者给于第2次支气管动脉栓塞止血.结论 采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是治疗大咯血行之有效的治疗方法,可作为治疗大咯血的首选手段.