三枚空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折

目的　探讨三枚空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折的临床效果。方法　 3 8例股骨颈骨折患者均在C -臂X线监护下采用闭合复位三枚空心加压螺纹钉内固定 ,并与传统的手术方式比较。结果　本组患者经 3年以上随访 ,骨折完全愈合 ,愈合时间 3～ 8个月 ,平均 4.5个月 ,优良率 98% ,仅从X线上观察无一例出现明显股骨头坏死。结论　三枚空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折是一种理想的股骨颈骨折的治疗方法。     

介绍一种股骨颈骨折内固定术中透视方法

目的 介绍一种空心加压螺钉股骨颈骨折内固定术中的透视方法.方法 21 例股骨颈骨折的患者,均在普通手术床及C 臂电视X 线机监视定位下施行闭合复位空心螺钉固定.结果 术后1 d 及30 d 后X 线片复查,未出现空心螺钉穿出股骨颈外的状况,均显示骨折断端对位对线良好.结论 用此法定位能显示正确的患髋正侧位X 线影像,保证空心螺钉能准确地固定入股骨颈内.     

空心加压螺纹钉治疗股骨颈骨折体会

目的:回顾总结股骨颈骨折治疗中闭合复位、双头加压空心螺纹钉内固定的相关问题及治疗经验。方法:选择38例股骨颈骨折病人,入院即刻和3~7日内硬膜外麻醉,C臂X线机透视下手法牵引将骨折复位,加压螺纹钉内固定。结果:本组2例未愈合好,其余36例愈合良好,愈合时间3~7个月。结论:闭合复位、加压空心螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折方法简单有效。     

经皮局麻下空心加压双头螺纹钉治疗老年股骨颈骨折

目的观察空心加压双头螺纹钉治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法常规消毒铺无菌巾,在股骨大粗隆下2.0cm、4.0cm处用2%的利多卡因行局部浸润麻醉,用2.0mm的克氏针2枚于股骨大粗隆下2.0cm、4.0cm处平行向股骨头打入作为导针,C型臂X线机下证实导针在股骨颈正侧位位置合适后,用尖刀在克氏针处切开皮肤1.0cm,用内六角T型扳手将长度合适的空心加压双头螺纹钉2枚顺导针拧入。术后3～4d可在患肢不负重情况下扶双拐下地,3月后可逐步负重。结果优良率达93.9%。结论用空心加压双头螺纹钉治疗老年股骨颈骨折,手术简化,手术时间缩短,早期即可进行功能锻炼,是目前治疗老年股骨颈骨折较好的方法之一。     

经皮空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折

目的:观察C型臂引导下闭合复位空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折的疗效。方法:对股骨颈骨折21例在C型臂X线机透视下闭合复位,在皮肤上作一个小切口,在透视监控下骨折空心钉内固定。术后患肢穿"丁"字鞋保持外展中立位6周。结果:13例骨折移位不明显的采用原位1枚空心钉固定;8例有明显移位成角的,采用2枚空心钉固定3例,采用1枚空心钉 克氏针固定5例。全部病例骨折处愈合良好,无1例发生股骨头髓板早闭及髋内翻,仅1例发生了股骨头轻度坏死。结论:空心钉固定治疗小儿股骨颈骨折操作方法简单,有效,损伤小,并发症少。     

闭合复位空心加压螺钉治疗中青年股骨颈骨折

目的:总结C臂X线监控闭合复位空心加压螺钉内固定治疗中青年股骨颈骨折的疗效.方法:对20例患者的骨折类型、治疗方法、骨不愈合、股骨头无菌性坏死率进行分析.结果:按Garden氏分类,Ⅰ型7例,Ⅱ型8例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例.全部采用C臂X线机监控闭合复位空心螺纹钉内固定微创治疗.20例患者均于术后6～12个月内愈合.股骨头无菌性坏死率为10%,髋关节活动优良率为95%.结论:C臂X线监控闭合复位空心加压螺钉内固定微创治疗中青年股骨颈骨折是目前理想、有效的一种方法.     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗

对5例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折采用牵引复位及闭合穿钉内固定技术进行治疗。结果：4例获随访8～20个月，平均12个月，X线片显示：股骨干及股骨颈骨折全部愈合，无股骨头无菌性坏死发生，患肢关节及行走功能良好。认为应用逆形髓内钉及空心螺纹钉内固定技术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折具有创伤小、切口小、手术时间短、出血少、固定可靠、骨折愈合快等优点，是一种较好的治疗方法。     

内固定治疗股骨颈骨折失败原因分析

目的 探讨空心加压螺丝钉(空心钉)内固定治疗股骨颈骨折失败的原因.方法 1999年8月至2006年7月应用空心钉内固定治疗股骨颈骨折96例.所有手术采用连续硬膜外麻醉,在C形臂X线机监控下呈平行等腰三角形、倒立等腰三角形或纵行3枚钉方式布局固定3枚空心钉.结果 内固定失败8例,其中空心钉固定长度不够、螺纹未超过骨折线、术后骨折移位1例,留置过深穿出股骨头3例,复位不良骨折两断面见台阶2例,复位不良伴感染2例.结论 术前对骨骼质量、骨折类型综合评估,术中提高复位质量,把握牢固固定,注重操作细节对减少股骨颈骨折内固定失败率都是必要的措施.     

闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折

目的:分析闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床疗效.方法:在C型臂X线机透视引导下闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折15例.结果:本组15例患者均获随访,下地负重时间5.5～8个月,平均6.5个月.其中13例1年内骨折愈合,骨折愈合率86.6%.结论:闭合复位空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折具有创伤小,而且安全、实用并能有效减少并发症的发生,是一种较理想的治疗方法.     

透视下双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折58例

目的：探讨透视下双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：58例股骨颈骨折的患者采用电视下加压空心钉内固定术，并评估其治愈率。结果：56例达骨性愈合，患肢功能恢复优良，治愈率迭96．55％。结论：大型C臂X光机透视下双头加压空心钉内固定治疗股骨骨折效果确切，操作简单，损伤小，属于典型的微创手术，值得谁广。     

X线机透视下经皮空心钉内固定治疗中老年股骨颈骨折89例

自2003年2月～2006年5月我科在C臂X线机透视下,经皮微创采用纯钛空心螺纹钉固定治疗中老年股骨颈骨折89例,疗效满意,现报告如下.     

微创内固定治疗偏瘫合并髋部骨折35例分析

目的分析经皮空心加压螺纹钉内固定治疗偏瘫合并髋部骨折的临床疗效。方法回顾性总结35例偏瘫合并髋部骨折患者采用经皮空心加压螺纹钉内固定的治疗效果,其中股骨颈骨折24例,转子间骨折11例,在C型臂X光机透视下闭合复位,经皮置入2～3枚空心加压螺纹钉固定,观察手术创伤、住院时间、围手术期并发症、早期活动、早期并发症、死亡率等指标。结果35例手术顺利完成,手术切口1．5～2cm、平均住院时间12d,围手术期并发症5例,早期并发症6例,随访期内死亡5例。结论选择合适的适应证,微创内固定治疗偏瘫合并髋部骨折可获得良好的临床效果。     

空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折

目的:探讨三枚空心钉内固定治疗老年股骨颈骨折的治疗效果。方法:在C臂X线机监视下采用微创技术,三枚空心钉内固定治疗老年性股骨颈新鲜骨折15例,结果:本组病例全部获随访,时间4个月～24个月,平均13个月,14例骨折愈合1例股骨头坏死。骨折愈合率93.3%。结论:采用三枚空心钉微创术治疗老年股骨颈新鲜骨折具有手术创伤小方法简便,固定牢靠,可早期功能锻炼,减少并发症等优点。是治疗老年人股骨颈新鲜骨折的好方法。     

C型臂X光透视下牵引复位后空心螺纹钉内固定术治疗老年新鲜股骨颈骨折26例

目的：阐述老年新鲜股骨颈骨折的手术治疗方法及疗效评价。方法：通过C型臂X光机透视下牵引复位后空心加压螺纹钉内固定术治疗老年新鲜股骨颈骨折的结果及随访记录。结果：26例手术，疗效优良。结论：空心加压螺纹钉内固定术是治疗老年新鲜股骨颈骨折的首选方法之一，手术适应证，疗效佳。     

闭合复位空心加压螺纹钉内固定术治疗股骨颈骨折60例

目的探讨闭合复位空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效。方法收集我院自2002年5月～2007年6月采用闭合复位、空心加压螺纹钉内固定治疗股骨颈骨折60例。结果经随访1～3年，优良率达83．33％；股骨颈骨折在C臂透视下闭合复位成功后，大转子下小切口，先用导针定位、加压空心螺纹钉沿导针拧入固定，可保证复位后的维持对位，具有加压作用、可使骨折端嵌插，提高骨折愈合率。结论此术式不仅操作简单，损伤小、骨折愈合快；复位固定可靠有效，而且可早期进行功能锻炼，可避免长期卧床引起的并发症，是治疗股骨颈骨折首选方法。     

X线透视导航下空心钉治疗股骨颈骨折17例分析

目的x线透视导航下经皮空心钉内固定治疗股骨颈骨折17例分析,探讨较好的内固定治疗股骨颈骨折手术方法。方法x线透视导航空心钉内固定。结果随访采用门诊复查,经过1年随访,Garden分型Ⅱ、Ⅲ型骨折愈合率达100％。结论在股骨颈骨折治疗方法中,X线透视导航下空心钉固定股骨颈骨折的手术方法可优化螺钉的固定位置和减少股骨颈骨折固定术中X线的辐射,手术时间短,疗效满意。     

股骨近端空心钉锁定板治疗股骨颈骨折13例临床疗效

目的:探讨股骨近端空心钉锁定板内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:股骨颈骨折行股骨近端空心钉锁定板内固定术13例,观察骨折愈合时间以及髋关节功能恢复情况。结果:术后13例骨折一期愈合,随访6-20个月,无退钉及断钉,1例股骨头坏死。Harris评分优8例,良4例,优良率92.3%。结论:股骨近端空心钉锁定板内固定治疗股骨颈骨折是有效的内固定方法,固定牢靠,便于患肢早期活动,改善髋关节功能,降低并发症,是较为理想的内固定方法。     

使用双头空心加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折

目的:探索双头加压螺钉经皮固定治疗股骨颈骨折的临床效果.方法:C型臂X线机透视下,手法复位股骨颈骨折后,经皮穿置直径2mm骨圆针4～6根预固定,选用股骨颈轴线上下的3枚骨针作为导针,引导旋入直径为5mm双头加压螺纹钉3枚,治疗股骨颈骨折57例,术后随访2～5年,对其临床功能、X线片、CT等作总分析.结果:功能正常或轻度受限者47例,占86.2%,骨折愈合53例,占92.7%,股骨头坏死6例,占10.5%,骨折不愈合并股骨头坏死1例,术后3年2个月仍有良好的功能.结论:空心双头加压螺纹钉经皮固定股骨颈骨折,方法简单,固定可靠,治疗效果好,适合治疗股骨颈骨折.     

透视下经皮两根螺纹空心钉内固定治疗股骨颈骨折

目的观察透高下经皮两根螺纹空心钉内固定治疗股骨颈骨折。方法于2005年以来,应用透视下经皮两根螺纹空心钉内固定治疗股骨颈骨折6例,女性4例,男性2例。年龄53-72岁。结果经7个月-26个月随访,经X线摄片均未见股骨头缺血性坏死。结论透视下经皮螺纹空心钉内固定治疗股骨颈骨折具有简单易行。创伤小,内固定可靠,避免了更换人工关节大手术带来的痛苦。     

闭合复位经皮加压空心钛螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折

目的:探讨在"C"臂引导下应用空心加压钛螺钉治疗股骨颈骨折的方法及疗效。方法:回顾性分析2009年1月～2011年1月,对41例新鲜股骨颈骨折患者在"C"型臂X线机透视下,应用空心加压钛螺钉治疗效果,并进行随访。结果:41例患者获得6.5～28个月的随访,平均19个月,优30例(73.2%),良8例(19.5%),差3例(7.3%),优良率92.7%。所有患者术后无感染、断钉现象。结论:闭合复位经皮空心螺钉内固定治疗新鲜股骨颈骨折创伤小、并发症少,是理想的治疗新鲜股骨颈骨折的方法。