口服胺碘酮引起帕金森病样震颤一例

口服胺碘酮引起帕金森病样震颤一例李拥军苏便苓１临床资料患者男性，５０岁。因预激综合征、心房扑动于１９９６年３月２０日入院。经电转复后，予以胺碘酮（ａｍｉｏ－ｄａｒｏｎｅｈｙｄｒｃｈｌｏｒｉｄｅ）治疗（每日８００ｍｇ，分４次口服），未服用其它药物。服...     

胺碘酮引起肌病一例

患女,56岁,因“活动后胸闷、气短1个月余”收入院。既往于1971年确诊为“风湿性心脏病,二尖瓣狭窄”,1979年于外院行二尖瓣闭式扩张术,术后可正常活动。1个月前出现活动后胸闷、气短,伴心前区疼痛。入院后查体：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）,心率82次／min,律齐,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。双下肢轻度水肿。超声心动图示：二尖瓣口面积1．26cm^2。冠状动脉造影可见前降支（LAD）中段狭窄约40％。诊断：（1）风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,二尖瓣闭式扩张术后,心功能Ⅲ级;（2）冠状动脉粥样硬化。     

胺碘酮致双手震颤1例

患者,男,５５岁。１年前因“冠心病,心律失常,频发多源室性期前收缩”入院。既往无原发性高血压,甲状腺机能亢进及震颤麻痹病史。无药物过敏史。入院时体温３７．２℃,脉搏７６次／ｍｉｎ,血压１４０／９０ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０．１３３ｋＰａ）心界稍向左侧扩大,心率７６次／ｍｉｎ,心律不齐,期前收缩６～８次／ｍｉｎ,未闻及杂音。无突眼征,甲状腺不肿大,双手无震颤,步态正常。四肢关节活动自如。血、尿、粪常规及肝、肾功能正常。入院后服用胺碘酮抗心律失常治疗。０．２ｇ,ｔｉｄ,ｑｄ维持。用药后第２天患者自觉双…     

口服胺碘酮引起高度房室阻滞一例

临床资料 患者男性,67岁,因反复心悸9年,复发2h入院。入院时心电图显示心房颤动(房颤)。临床诊断为冠心病、阵发性房颤。给予毛花甙丙、维拉帕米静脉注射不能终止房颤,而采取口服胺碘酮0.2g2次/d。于服药后第4d,患者在静息状态下突然感到心悸、胸闷、伴头晕、出冷汗,无晕厥,当时听诊心率40次/min,心律不齐,可闻及较长时间心搏停顿。急诊做心电图Ⅱ导联连续记录(图1)。     

胺碘酮引起急性左心衰竭致死一例

1临床资料患者男性,33岁,因发作性心悸4年,感冒后发热咳嗽1天住入某医院。当时查体:体温39℃,心率98次/分,心律绝对不齐,心尖部闻及柔和的舒张期杂音,诊断为风心病,二尖瓣狭窄,心房纤颤;上呼吸道感染。给予地高辛0.25mg/日口服,并静脉滴注氨苄青霉素,1天后体温下降。但心悸加重伴胸闷,心率增快至110次/分,给毛花甙C 0.4mg/日。两天后,因心悸、胸     

乙吗噻嗪引起肢体震颤一例

乙吗噻嗪引起肢体震颤一例河北省保定市第一医院心内科任振祥，李爱民，靳翠彬我院１例频发性室性早搏病人，用乙吗噻嗪治疗过程中出现肢体震颤，现报告如下：１临床资料患者女性，６０岁。因冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）并发频发性室性早搏２年余，于１９９３年５...     

胺碘酮引起的甲状腺炎

胺碘酮为含碘抗心律失常药物,可引起甲亢或甲减,但有关本药引起甲状腺毒症的组织学研究尚少。可能是由于该过程常为自限性,并可在停药后完全恢复。本文报道1例因小剂量胺碘酮治疗引起甲状腺炎,并经组织学证实。停药后恢复。患者女性,74岁,因反复发作室上性心动过速,服胺碘酮200mg/d 已18个月。近3周出现怕热、     

口服胺碘酮引起窦性停搏

病例资料 者男性，65岁。因反复发作胸痛3年，胸闷4d收入院。既往有高血压、冠心病及陈旧性下壁、后壁心肌梗死，入院时动态心电图提示心房扑动，24h心搏总数99907次，平均心率73次／min，最慢心率45次／min，最快心率162次／min。给予121服胺碘酮0．2g，每日3次，服药后第7天，患者在静息状态下，突然感觉胸闷，无黑嚎晕厥，心电监护示最长RR间歇3．2S，立即行12导联心电图示交界性逸搏及逸搏心律，QT间期为528ms。持续心电监护示缓慢窦性心律，窦性心律不齐，窦性停搏伴交界性逸搏，频繁出现多个RR长间期，其中最长RR间期达3．24S（图1）。患者停止服用胺碘酮后，窦性停搏消失，仍有窦性心律缓慢，随访1个月后，心电图示窦性心律。     

胺碘酮所致瘙痒症一例

患者,男性,50岁。因心前区疼痛半年,室性早搏1个月,于1989年6月17日入院。心电图:ST_(v5、v6)水平压低≥0.5mm,PTF_(v1)>0.03mms,单源频发性室早。早搏每5min 35个。X线示左心轻度扩大,肝肾功能正常。诊断:冠心病,劳力性心绞痛,     

胺碘酮致过敏性休克一例

患者女性,36岁,因室上性心动过速入院,给予胺碘酮静脉泵入,约3 min后出现面部潮红,视物模糊,心前区疼痛,伴皮肤苍白,出汗等症状,伴血压降低。改用普罗帕酮静脉滴注,约2 min,室上性心动过速终止。经补液等处理血压回升。约2 h后患者出现面部浮肿、全身散在皮疹伴瘙痒。考虑为胺碘酮所致休克。     

胺碘酮致听力障碍一例

患者,女,24岁。因发热2月、心慌1月于1992年7月14日入院。入院前两个月出现发热伴乏力,拟诊为伤寒,经治疗后热退,但1个月后出现心慌、头晕,既往无耳聋、耳鸣史。体检:颈静脉无怒张,叩珍心浊音界无扩大,心率64次/分,律不齐,可闻及颁发性早搏8～12次/分,第一心音略低,心尖部可闻及Ⅱ/Ⅵ收缩期吹风样杂音,不传导,肺动脉第二音增强,腹部     

胺碘酮肺中毒一例

胺碘酮肺中毒一例饶邦复，苗德林患者男，５１岁。反复发作阵发性心动过速３个月，经用维拉帕米、西地兰、利多卡因等药物均不能控制发作，于１９９２年４月２５日转入我院。体检：Ｔ３６．５℃，Ｐ１６８次／分，Ｒ４０次／分，ＢＰＩ４／？ｋＰａ（１０５／？ｍｍＨｇ）...     

胺碘酮致紫癜一例

1　临床资料患者女性 ,6 9岁 ,因冠心病、病态窦房结综合征于 2 0 0 1年 3月安装永久性人工心脏起搏器 (Sigma公司SSR2 0 3)。术后因持续性心房颤动 ,遵医嘱服用胺碘酮 [可达龙 ,杭州赛诺菲 圣德拉堡 民主制药有限公司生产 ,批号 (1999年 )国药准字XF2 0 13号 ]。按常规负荷量疗法服药 ,维持量为 0 .1g ,1次 d。口服胺碘酮后显效 ,偶有阵发性心房颤动发作 ,服药期间定期复查心电图、胸部X线、甲状腺激素、血常规等。同年 6月 3日 ,化验室检查 :红细胞 4.2 3× 10 1 2 L ,白细胞 5 .6 0× 10 9 L ,血小板 140× 10 9 L ,6月 2 2日 ,全身…     

胺碘酮致肺损伤一例

患者男,65岁.因"胸闷气促伴咳嗽1个月"于2011年6月23日入院.患者于1个月前无明显诱因下出现胸闷、气促,活动后加重.同时伴有少量咳嗽、咳痰.痰量少、色白、黏稠、不易咳出.伴乏力、体重减轻.无发热、盗汗、胸痛、痰血,也无心悸、夜间阵发性呼吸困难、无双下肢浮肿等症状.外院X线胸片显示双肺斑片状阴影.胸部CT显示双肺弥漫性斑片条索样病灶.经抗感染治疗,病情无明显缓解.复查X线胸片双肺病变未见明显吸收.入院后胸部高分辨率CT示双肺弥漫性病变.发病以来患者食欲差,睡眠尚可,大小便正常.既往健康状况一般,有高血压病史3年,规律服用降压药物.有吸烟史20余年,1998年戒烟.有心律失常2年余,服用胺碘酮1.5年.否认传染病史、过敏史、外伤史、手术史及输血史、无特殊职业接触史.     

胺碘酮致黄疸一例

胺碘酮致黄疸一例王幸，马自由患者，男，７２岁。１９９１年４月出现阵发性心慌，ＥＣＧ示频发室性早搏呈二联律，诊断为冠心病并发心律失常。口服胺碘酮２００ｍｇ，ｔｉｄ，２周后，早搏减少，自将胺碘酮减量为２００ｍｇ，ｑｄ。３周后，又感心慌，又自将胺碘酮量改为...     

静脉胺碘酮引起肝损伤3例报告

例1,男,61岁,农民,主诉因胸闷、气促4 d于2007年1月17日入院.患者于入院前4 d无明显诱因出现胸闷、气促,休息后无缓解,无咳嗽、咳痰、胸痛.入院体检:T 36.0℃, P 80次/min,R 20次/min,BP 120/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),神清,双肺呼吸音粗,可闻及散在干湿性音,心律齐,心音低钝,未闻及病理性杂音,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无凹陷性水肿.     

胺碘酮引起的脂代谢改变

甲状腺机能减退(甲低)是继发性高胆固醇血症的主要原因。曾有报道胺碘酮治疗能改变血浆脂类物质和甲状腺激素的水平。本文作者研究了胺碘酮所诱发的脂代谢改变是否与甲状腺激素水平的变化相关。 受试者为18例(男17,女1)需要服用胺碘酮治疗的心律紊乱的患者,平均年龄63±10岁。患者均无糖尿病和高脂血症,未服用降脂药,也无需限制饮食以减轻体重者。患者在入院后24小时开始进行研究,禁食后14小时采血,用放免(RIA)法     

胺碘酮治疗引起急性胰腺炎

胺碘酮(ａｍｉｏｄａｒｏｎｅ)是用于治疗室性心律不齐、阵发性室上性心动过速、心房纤颤和心房扑动的有效药物。后来进一步应用于心肌梗死后的治疗以便减少复合心室异位性心律和与之有关并发症的死亡率。胺碘酮提高心肌梗死和心力衰竭病人存活率的疗效还未得到肯定。我们报道1例46岁妇女在服用胺碘酮时发生急性胰腺炎。病例　入院前一个月病人一般状况好,当时由于风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄继发心房颤动,每日服地高辛025ｍｇ。入院前8天,尽管当时洋地黄血浓度在正常范围,但由于明显的厌食,持续的恶心和时有腹泻等胃肠道反应而停用地高辛。改…     

静脉注射胺碘酮致过敏反应一例

患者女性 ,41岁 ,因阵发性心悸、乏力 2ｈ就诊。既往有室上性心动过速 (ＳＶＴ)史 5年 ,近一年来发作频繁 ,每月平均2～ 3次 ,每次发作均可经静脉注射普罗帕酮终止。平素未服用任何抗心律失常药物。否认药物过敏史及支气管哮喘史。入院查体 :呼吸 18次 /分 ,ＢＰ 90 / 6 0ｍｍＨｇ,神清 ,自动体位 ,两肺呼吸音清 ,心率 188次 /分 ,律齐。心电图示ＳＶＴ。在心电监护下给予普罗帕酮 70ｍｇ 0 .9%生理盐水静脉注射 ,未能转复 ,15ｍｉｎ后重复首剂用量再次静脉注射 ,仍无效。故于 30ｍｉｎ后给予胺碘酮 (法国赛诺非公司生产 ,批号 5 33)15 0ｍ…     

静脉注射胺碘酮致过敏反应一例

患者女性 ,36岁 ,因心悸、胸闷 1小时来我院急诊。既往史 :室上性心动过速 (室上速 ) 18年 ,我院电生理检查诊断为 :预激综合征 ,旁路位于右室游离壁 ,正路前传型房室折返性心动过速。近 8年来 ,患者经常口服维拉帕米 40ｍｇ、3次 /ｄ ,但仍有室上速发作。近半年因发作频繁改服胺碘酮 ,第一周 0 2ｇ、3次 /ｄ ,第二周 0 2ｇ、2次 /ｄ ,后 0 2ｇ、1次 /ｄ维持。此次发作后自服胺碘酮 0 2ｇ。无药物过敏史。入院查体 :神清 ,血压12 0 /80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ) ,双肺呼吸音清 ,心率 190次 /ｍｉｎ ,律齐 ,心电图示室上速。在…