Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳-原田病误诊为急性闭角型青光眼一例

患者女,40岁.双眼突然视力障碍、眼球痛、轻度头痛、曾在外院诊断为急性闭角型青光眼,给予20%甘露醇日一次静点3d,双眼局部滴噻马洛尔滴眼液日3次3d.视力仍进行性下降,于2007年10月15日转我院眼科.右眼视力0.1,矫正0.15,左眼视力0.12,矫正0.2.询问病史:20d前无明显诱因出现头痛、耳鸣.     

Vogt-小柳原田病误诊急性闭角型青光眼一例

患者,女,60岁,以"双眼视物模糊伴眼痛、头痛1个月,加重20d"为主诉,于2011年2月9日入院.患者1个月前无明显诱因出现双眼视物模糊伴眼痛,头痛,于当地医院按"双眼急性闭角型青光眼"诊治,给予质量分数20%甘露醇注射剂静脉输液、盐酸卡替洛尔滴眼液点眼治疗,双眼眼压降至10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),症状无明显改善.患者近20 d头痛加重,伴耳鸣1周,以"双眼Vogt-小柳原田病"收入我院.既往史:否认全身系统性疾病.入院体格检查:视力:右眼手动/5 cm,不能矫正,左眼数指/10 cm,不能矫正;眼压:双眼均10 mmHg;双眼红绿色觉及光定位均正常.     

妥泰致黄斑区视网膜改变1例

患者女13岁以双眼视力突然下降1d为主诉于2005年5月30日就诊。患者因儿童抽动症在儿科门诊应用妥泰(托吡酯)(西安扬森制药有限公司生产)12.5mg早晚各1次口服,1w后加量为25mg早晚各1次口服,累计总量225mg。于加量后第2d突然双眼视物不清,无头痛及眼痛、无眼红、畏光和流泪。全身无其他不适。未用其他药物。既往视力正常。查体:神清语明,右眼视力0.06,矫正不应,左眼视力0.06,矫正不应。眼位正,双眼球向各方向运动无受限。眼睑无水肿,球结膜无充血,角膜透明,kp(-),前房中深,房闪(-)。双眼瞳孔等大正圆,直径3mm,直接、间接对光反射灵敏。虹膜纹…     

葡萄膜大脑炎伴眼肌麻痹一例

患者 男 23岁 双眼视物不清,复视,左眼视物变形7d.患者于半年前无明显诱因出现耳鸣,未治.10d前开始出现头痛,不伴恶心、呕吐.于2006年5月15日就诊于我院眼科,以葡萄膜大脑炎收入院.双眼视力均为0.25(矫正不能),33cm角膜映光检查左眼内斜15°.     

结膜下激素沉积物切除治疗皮质类固醇性高眼压二例

病例1,男,52岁,糖尿病病史12年.因"双眼糖尿病视网膜病变、右眼黄斑水肿",在我院先后行"双眼视网膜激光光凝术4次",右眼球结膜下注射曲安奈德针剂20 mg.14 d后自觉视力下降.轻度同侧头痛.     

首诊于眼科的系统性红斑狼疮一例

患者女，14岁，双眼视力下降20d余，于2006年1月15日来我院眼科就诊，全身检查未见异常。眼部检查：双眼裸眼视力0.1，矫正未提高。双眼前节未见异常，散瞳后查眼底；双眼视乳头颞侧较鼻侧色稍淡，边界清楚，杯／盘比值0.3-0.4，静脉轻度扩张、迂曲，动、静脉比例约2：3，     

首诊眼科Foster-Kennedy综合征一例

患者女 39岁因双眼视力障碍伴反复头痛半年,复视偶恶心呕吐,嗅觉正常,2008年6月14日于我院眼科就诊,以双眼球后视神经炎(?)收入院.眼部检查:右眼视力:0.9,左眼视力:0.01(不能矫正),眼压:右眼17mmHg,左眼14.0mmHg.     

视网膜分支静脉先天异常一例

患者男性,30岁.因右眼拳击伤5 d,于2004年4月6日到秦皇岛市第一医院眼科就诊.既往双眼视力正常.无高血压及其他病史.体检未见异常.眼部检查:采用国际标准视力表检查视力,右眼视力O.8,不能矫正;左眼视力1.2.双眼前节、玻璃体、眼球、眼压、视野检查均未见异常.     

Vogt-Koyanagi-Harada综合征继发性闭角型青光眼一例

患者女,54岁.因头痛9 d伴左眼视力下降3 d,右眼视力下降1 d就诊.患者9 d前无明显诱因出现搏动性头痛,就诊于某神经科专科医院,MRI检查结果显示,小脑扁桃体下疝<5 mm,伴脊髓空洞,给予降压治疗未见明显好转;3 d前出现双眼肿胀,左眼视力下降,1 d前右眼视力下降就诊于外院,检查见双眼前房浅,右眼眼压15.8 mm Hg(1 mm Hg=0.1 66kPa),左眼眼压37.7 mm Hg,诊断为急性闭角型青光眼急性发作,给予口服醋甲唑胺,毛果芸香碱点眼,未见缓解,于2010年1月8 日到我院就诊.     

雷电击伤致双眼黄斑出血及白内障一例

徐×,男,25岁.1992年3月5日雷雨天,站立厨房水池边电灯下,一道强光伴一声巨响,患者被击倒在地,昏迷30分钟,清醒后感双眼视物不清,烟雾感.既往双眼视力好.1周后诊断双眼黄斑出血入院,住院20天,右眼视力由0.1提高至0.5,不能矫正,左眼视力由0.1提高至1.0,双眼黄斑出血完全吸收,色素紊乱,有黄白色渗出物.双眼晶体后囊轻度浑浊.出院后双眼视力逐渐下降,晶体后囊及后皮质浑浊逐渐加重,1年后双眼晶体全部白色浑浊,双眼视力0.05,不能矫正.诊     

甲醇致双眼视神经损害一例

患者男,24岁.因误服工业酒精100 ml 3 d,气促乏力、视物模糊1d于2011年9月16日来我院急诊内科就诊.患者否认手术外伤史,否认肝炎、结核、高血压、糖尿病病史.急诊行血气分析结果显示,代偿期代谢性酸中毒,血钾:2.1 mmol/L,其余无异常.诊断:甲醇中毒.给予注射用鼠神经生长因子20 μg肌肉注射,1次/d;注射用奥美拉唑42.6 mg静脉滴注,2次/d;单唾液酸四己糖神经节苷脂钠针100 mg静脉滴注,1次/d;甲钴胺注射液500 μg静脉滴注,1次/d;维生素B1、B12、钠钾镁钙葡萄糖注射液、氯化钾缓释片、葡萄糖酸钙、注射用水溶性维生素、硫辛酸注射液对症治疗.因患者双眼视力下降,请眼科会诊后于第2天转入眼科.全身检查无异常.眼部检查:双眼视力数指/15 cm,矫正均不能提高.