β-受体阻滞剂对高血压病人血脂水平影响的研究

目的探讨β受体阻滞剂对高血压病人血脂水平的影响。方法60例高血压病人随机分成四组,分别服用普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔、比索洛尔。用药前后分别测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CH)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AI(APO AI)、载脂蛋白B(APOB),将用药前后血脂数据进行统计学处理。结果 普萘洛尔组治疗后TG明显升高,HDL-C明显下降,差异显著。阿替洛尔和美托洛尔组治疗后TC、LDL-C明显升高,HDL-C明显下降,差异显著。比索洛尔组治疗后TG明显升高,HDI-C明显下降,差异显著。结论研究结果提醒医生在选择治疗方案时要考虑到β受体阻滞剂对血脂水平的影响,应定期复查血脂,长期治疗可使冠心病恶化,若高血压病伴严重高血脂症慎用,从而提高医疗质量。     

Binswanger病患者血脂水平分析

目的探讨Binswanger病（BD）患者血脂的变化情况。方法分别测定73例BD患者和64例健康志愿者甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、载脂蛋白A1（ApoA1）及载脂蛋白B（ApoB）的浓度,用T检验分析血脂水平与BD的关系。结果 BD组TG、TC水平均显著高于对照组,而ApoA1水平显著低于对照组（P〈0.01）。2组间LDL-C、HDL-C、ApoB水平差异无统计学意义。BD组患者TG、TC及ApoB水平异常检出率均高于对照组。对照组HDL-C、ApoA1异常检出率高于BD组。结论 BD患者血浆TG、TC、ApoA1水平差异显著,可能为BD发病的危险因素。     

比索洛尔治疗原发性高血压的疗效观察

目的：探讨比索洛尔治疗轻中度原发性高血压的临床疗效及安全性。方法轻中度高血压患者110例,随机分为观察组（55例）和对照组（55例）,观察组给予比索洛尔治疗,对照组给予苯磺酸左旋氨氯地平治疗,6个月随访,对比2组有效率、治疗前后收缩压、舒张压、心率、左心功能的变化情况,及治疗后对患者血糖、血脂的影响和不良反应。结果观察组血压、心率和左心功能均显著优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0.05）;治疗后2组血糖、血脂及不良反应发生率与治疗前相比无显著变化（ P＞0.05）。结论比索洛尔治疗原发性高血压具有较好的临床疗效,安全性高,值得临床推广应用。     

不同血脂水平的原发性高血压患者血浆高敏C-反应蛋白检测及临床分析

目的 探讨不同血脂水平高血压病患者炎症因子血浆高敏C-反应蛋白(hsCRP)的表达水平及临床意义.方法 我们对86例高血压病患者根据不同血脂水平分为正常血脂组(NC组)和高血脂症组(HC组),另选45例体检健康对照组用CRP检测仪和全自动生化分析仪检测hsCRP、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度进行单因素方差分析.结果 NC、HC组与健康对照组相比,hsCRP明显升高(P＜0.05),而HC组与NC组比较hsCRP也明显升高(P＜0.05).HC组中CH 、LDL-C、TG 明显高于NC组与健康对照组(P＜0.05),NC组与健康对照组相比,CH 、LDL-C、TG均未见显著差异(P＞0.05).3组中HC组HDL-C明显低于NC组与健康对照组(P＜0.05),NC组与健康对照组之间HDL-C未见显著差异(P＞0.05).结论 炎症参与了高血压的进展,对不同血脂水平高血压患者hsCRP将会成为反映高血压进展程度,预测未来风险的一个良好指标.     

补阳还五汤对脑卒中患者血脂及动脉粥样硬化的影响

目的 观察和评价补阳还五汤辅助治疗脑卒中对患者血脂和动脉粥样硬化情况的影响.方法 选取102例脑卒中患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上加用补阳还五汤进行辅助治疗.对2组患者治疗前后血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平、颈动脉内膜中层厚度（IMT）和颈动脉血管阻力指数（RI）进行检测和记录.结果 2组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C治疗后均显著改善（P＜0.05）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组血清TC、TG、LDL-C水平显著低于对照组,HDL-C水平显著高于对照组;2组颈动脉IMT厚度均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）;2组颈动脉RI均较治疗前显著下降（P＜0.05）,且观察组下降更为明显（P＜0.05）.结论 补阳还五汤对纠正脑卒中患者的脂代谢异常有积极作用,可在一定程度上改善患者动脉粥样硬化的症状,可作为脑卒中辅助治疗手段予以推广应用.     

颈动脉粥样硬化斑块及血脂与脑梗死的相关研究

目的探讨颈动脉粥样硬化斑块、血脂与脑梗死（CI）之间的关系。方法对117例脑梗死患者、98例体检健康人群进行血脂测定和颈动脉粥样硬化斑块检测,并行对照分析。结果脑梗死组中伴颈动脉粥样硬化斑块患者明显多于对照组,且以不稳定斑块患者为主,颈动脉分叉处（BIF）常见。不稳定斑块组的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平明显高于对照组。脑梗死组的TC、TG、LDL-C载脂蛋白B（ApoB）水平均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平明显低于对照组。不同年龄脑梗死患者的血脂水平无明显差异。结论血清TC、TG、LDL水平与颈动脉粥样硬化斑块稳定性有关。血脂异常是独立于年龄之外的脑梗死和颈动脉粥样硬化的重要危险因素。     

比索洛尔治疗高血压病60例临床分析

高血压是危害人类健康的主要疾病（如脑血管疾病、冠心病、心肌梗死等），因此积极治疗高血压可使脑卒中及冠心病的死亡率分别下降48.4%和35%。本文作者应用比索洛尔治疗高血压60例，旨在观察比索洛尔的降压疗效及其对脂质代谢和血糖的作用，现报告如下。     

血脂、血尿酸及凝血功能与急性脑梗死 和脑出血的相关性

目的 探讨血脂、血尿酸（UA）及凝血功能与急性脑梗死（ACI）和脑出血（ICH）的相关性。 方法 测定同期住院的62例ACI和50例ICH患者的血脂、UA及凝血功能等指标，并以同期住院的50例非 脑血管病患者为对照进行相关分析。 结果 ACI组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水平显著高于对照组（P＜0.01），载脂蛋白A1（ApoA1）水平 显著低于对照组（P＜0.01）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋 白B（ApoB）水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。ACI组血UA、纤维蛋白原（Fib）显著高于对 照组和ICH组（P＜0.01）；ICH组血脂指标、血UA、Fib与对照组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 血脂代谢紊乱、高尿酸血症、高纤维蛋白原血症与脑梗死明显相关，是脑梗死的危险因素，与 ICH则无明显相关性。     

阿尔茨海默病和血管性痴呆的血脂分析

目的探讨阿尔茨海默病(AD)患者和血管性痴呆(VaD)患者的血脂特点。方法采用日立7170全自动生化分析仪 对2003年5月至2004年12月我院记忆障碍专科门诊50例AD患者、42例VaD患者和50例非痴呆老人(对照组)进行血脂检测,并 进行分析比较。结果AD组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 水平均比对照组明显增高;VaD组的TC、TG、和LDL-C水平均比对照组明显增高,但两组HDL-C水平没有明显差别;AD组和VaD组 TC水平没有明显差别,但是,AD组HDL-C和LDL-C水平均高于VaD组,而VaD组TG水平却明显高于AD组。结论血清高胆固 醇是AD和VaD共同的危险因素,AD患者的HDL-C和LDL-C增高更显著,而VaD患者的TG增高更显著。     

脑卒中急性期血脂代谢异常的临床分析

目的 观察脑梗死与脑出血患者急性期血脂与血清脂蛋白的差异.方法 回顾性分析94例脑出血与147例脑梗死患者急性期血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(ApoAⅠ)、载脂蛋白B(ApoB)、脂蛋白a[Lp(a)]、ApoAⅠ/ ApoB之间的异同.结果 脑梗死组TG、TC、HDL-C、ApoAⅠ/ ApoB与脑出血组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血与脑梗死血脂代谢异常有显著差异.     

β－受体阻滞剂心得安在精神科的应用

β－受体阻滞剂心得安在精神科的应用河北省复员退伍军人精神病院（０７１１０８）关恒永心得安即着萘洛尔（ｐｒｏｐｒａｎｏｌｏｌ）是一种较早出现而目前仍广泛应用的β－受体阻滞剂。最早由Ｂｌａｃｋ（１９６４）应用于心血管临床。主要用于治疗某些心律失常、高血压...     

绝经期女性脑梗死患者雌激素水平与血脂关系研究

目的 研究绝经期女性脑梗死患者血清中雌二醇(E2)、血脂含量变化,探讨雌激素对缺血性脑血管疾病的关系。方法 取78名绝经期女性脑梗死患者和62名对照组患者空腹静脉血,测定血清E2、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋门胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白-AI(Apo-AI)及载脂蛋白B100(Apo-B100)。结果脑梗死组E2水平(12.86pg/ml)低于对照组(25.59pg/ml),有显著差异(P<0.01)。脑梗死组TG、TC、LDL-C、Apo-B100显著高于对照组(P分别<0.01、0.01、0.01、0.05),脑梗死组HDL-C显著低于对照组(P<0.01),脑梗死组ApoA-I与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。雌激素水平与TG、TC、LDL-C、Apo-B100呈显著负相关(r分别为-0.63、-0.44、-0.57、-0.30,P<0.01),与HDL-C呈显著正相关(r=0.53,P<0.01)。结论 雌激素水平降低可导致血脂谱异常改变,从而促进动脉粥样硬化,低雌激素水平可能是缺血性脑血管病发生的危险因素之一。     

比索洛尔对老年高血压伴糖尿病和慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的探索比索洛尔对老年人高血压伴2型糖尿病（DM）和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效和不良反应。方法选择26例老年高血压伴DM和COPD患者，停服其他降压疗效不达标的降血压药物，应用比索洛尔5-10mg，1次／d，晨服，疗效8周。治疗前、治疗结束后动态血压、心率监测1次，疗程中每周偶测血压心率观察并记录不良反应。结果治疗后无论偶测血压及动态血压各指标均较治疗前明显降低（P〈0．01）。结论比索洛尔对老年人高血压伴DM和COPD降血压效果较好，且不影响血糖和呼吸功能，无明显不良反应。     

健康管理对颈动脉狭窄患者血脂水平及颈动脉斑块的影响

目的探讨健康管理对颈动脉狭窄患者血脂水平及颈动脉斑块的影响。方法将180例颈动脉狭窄患者分为健康管理组(90例)及常规治疗组(90例)。两组均给予常规治疗,健康管理组进行连续12个月的健康管理。于治疗前及治疗后第6、12个月检测患者的总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋自胆固醇(LDL-C)水平;采用颈动脉彩色多普勒超声检测其颈动脉情况。结果健康管理组及常规治疗组治疗第6、12个月TC、TG、LDL-C水平显著低于治疗前,HDL-C水平显著升高(均P0.05)。两组间治疗前及治疗第6个月TC、TG、HDL-C及LDL-C水平差异无统计学意义(均P0.05)。健康管理组治疗第12个月TC、TG及LDL-C水平较常规治疗组显著降低,HDL-C水平显著升高(均P0.05)。健康管理组及常规治疗组治疗前与治疗第6个月Crouse斑块积分差异无统计学意义(均P0.05)。健康管理组治疗第12个月Crouse斑块积分显著低于治疗前(均P0.05)。两组间治疗前及治疗第6个月Crouse斑块积分差异无统计学意义(均P0.05)。健康管理组治疗第12个月Crouse斑块积分显著低于常规治疗组(P0.05)。结论长期健康管理干预可以降低颈动脉狭窄患者的血脂水平,改善颈动脉斑块情况。     

他汀类药物联合缓释烟酸的调脂疗效及对高血压并发脑梗死患者动脉硬化的作用

目的 研究阿托伐他汀联用缓释烟酸对高血压并发脑梗死患者血脂调节和防止动脉硬化的影响.方法 96例高血压并发脑梗死患者随机分为2组:(1)对照组(48例),给予阿托伐他汀20 mg/d;(2)治疗组(48例),给予阿托伐他汀20 mg/d和烟酸缓释片1000 mg/d.分别于入院第2天空腹查血脂、肝功能,入院1～2周内查颈动脉超声,6个月后复查血脂、凝血功能、肝功能和颈动脉超声,比较治疗前后2组血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、血清低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平、颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积(Smax)变化.结果 (1)经过6个月治疗,2组患者LDL-C水平较治疗前比较均有明显降低(3.52±0.80 mmol/L vs 1.81±0.51 mmol/L,3.54±0.63 mmol/L vs 2.32±0.63 mmol/L,P<0.05),治疗组较对照组降低更加显著(1.81±0.51 mmol/L vs.2.32±0.63 mmol/L,P<0.05).而HDL-C水平较治疗前有所升高,具有统计学意义(0.91±0.30 mmol/L vs 1.49±0.31 mmol/L,0.96±0.28 mmol/L vs 1.25±0.55 mmol/L,P＜0.05),治疗组较对照组升高更加显著(1.49±0.31 mmol/L vs 1.25±0.55 mmol/L,P＜0.05),2组TC、TG均有明显下降(P＜0.05),但治疗组较对照组下降更显著(P<0.05).6个月随访均未发现明显肝酶升高等并发症及不良反应发生.(2)治疗6个月后,2组IMT、Smax均有不同程度下降,较治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);阿托伐他汀联合烟酸缓释片治疗组较单用阿托伐他汀组IMT、Smax下降更明显,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 两种治疗方法均有明显的调脂、降脂作用,缓释烟酸对升高HDL-C作用更明显,阿托伐他汀联用缓释烟酸更有利于全面调脂,延缓颈动脉粥样硬化并缩小斑块面积,且具有良好的安全性和耐受性.     

动脉硬化性脑梗死患者血清高密度脂蛋白、载脂蛋白A1、低密度脂蛋白、载脂蛋白B水平及其比值的变化

目的探讨动脉硬化性脑梗死患者血清中高密度脂蛋白（High-density lipoprotein cholesterol HDL-C）、载脂蛋白A1（apoAl）、低密度脂蛋白（Low-density lipoprotein cholesterol LDL-C）、载脂蛋白B（apoB）水平的变化及其之间比值变化。方法收集2011年10月-2012年12月在本院神经内科住院明确诊断为动脉硬化性脑梗死的300例患者及同期门诊健康体检者200例为对照组,对其血清中HDL-C,apoAl,LDL-C,apoB水平进行测定,分析其apoAl／HDL-C、apoB／LDL-C、apoAl／apoB比值的变化。结果与正常对照组相比,动脉硬化性脑梗死患者血清中HDL-C和apoAl水平显著降低（P〈（）．01和P％0．05）,LDL-C和apoB水平显著升高（P〈0．05和P〈0．01）,apoAl／apoB比值明显降低（P〈0．01）,apoAl／HDLC和apoB／LDL-C比值与正常对照组相比无明显差异（P〉0．05）。结论对动脉硬化性脑梗死患者血脂的调节,除了甘油三酯、胆固醇、HDL-C,LDDC水平外,也应观察apoAl,apoB及其比值的变化。     

老年腔隙性脑梗死患者血清胆红素和血脂水平的相关性研究

目的研究老年腔隙性脑梗死患者血清胆红素和血脂水平,探讨它们在老年腔隙性脑梗死发病机制中的作用。方法78例老年腔隙性脑梗死患者（腔梗组）,与72例无腔隙性脑梗死患者（对照组）,抽空腹静脉血,测定血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、间接胆红素（IBIL）、甘油三酯（TG）,总胆固醇（TC）,低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平及TC／HDL-C比值,两组进行比较。结果在老年人腔隙性脑梗死患者中TG、TC、LDL—C、TC／HDL—C水平明显高于对照组（P〈0．05）,而TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C水平明显低于健康对照组（P〈0．05）。结论TG、TC、LDL-C水平,TC／HDL—C比值升高,TBIL、DBIL、IBIL、HDL-C水平降低与老年人腔隙性脑梗死发病密切相关。老年腔隙性脑梗死患者存在胆红素和脂质代谢紊乱,胆红素和脂质代谢紊乱参与了老年腔隙性脑梗死事件的发生。     

高血压病的现代药物治疗

一线抗高血压药物有六类：即血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂或拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、利尿剂、α1受体阻滞剂。α1受体阻滞剂由于对高血压患者（尤其合并心衰、冠心病）的死亡率无显著降低，甚至还有升高趋势，因此该类药物临床应用日趋减少。降压药物的选药原则应考虑四个方面：即降压效果、临床情况、生活质量和药物费用。在高血压患者中，只有30％的病人仅用一种药物可使血压控制到目标水平，而70％的病人需要联合应用2种或更多药物才能使血压获得理想控制。为了更有效地控制血压，同时又不致产生明显的不良反应，小剂量联合用药已成为现代高血压治疗的原则之一。     

急性期脑梗死与脑出血患者血脂变化的比较分析

目的 探讨脑梗死患者与脑出血患者在急性期时血脂及血清脂蛋白变化的差异.方法 回顾性分析287例血栓及腔隙性脑梗死患者与141例脑出血患者急性期的血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、极低密度脂蛋白(VLOL)、载脂蛋白A1(APOA1)、载脂蛋白B(APOB)的异同.结果 脑梗死组TG 、HDL-C、LDL-C、VLOL、APOA1、APOB与脑出血组比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),但2组间CHOL比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 脑梗死与脑出血比较血脂、血清脂蛋白代谢变化差异有统计学意义(P＜0.05).     

颅内段动脉粥样硬化性狭窄患者残余胆固醇及脂质比水平分析

目的 探讨残余胆固醇（RC）及血脂比值与颅内动脉粥样硬化性狭窄（ICAS）的相关性及其预测价值。方法 回顾性分析2018—2021年呼伦贝尔市人民医院神经内科住院及门诊就诊患者的临床资料,经颅脑CT血管成像（CTA）检查,选取ICAS患者144例作为病例组,以同期121例无ICAS患者为对照组。应用残余胆固醇=总胆固醇-（低密度脂蛋白胆固醇+高密度脂蛋白胆固醇）来计算RC。利用二元Logistic回归分析、Spearman相关分析、ROC曲线分析RC、血脂比值及单纯血脂指标与ICAS发生及狭窄程度的关系。结果病例组总胆固醇（TC）、RC、非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、TC/HDL-C、non-HDL-C/HDL-C水平明显高于对照组（P<0.01）。TC、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、RC、TC/HDL-C与ICAS的狭窄程度呈显著正相关（P<0.01）。RC、TC/HDL-C、非HDL-C/HDL-C的受试者操作特征曲线下面积（AUC）均高于LDL-C。结论 RC、TC/HDL-C与ICAS的发生密切相关,且较LDL-C具有更高的预测价值。