不同药物复合瑞芬太尼对胆囊切除患者镇痛效果观察

目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼和七氟醚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果。方法:选择42例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数表分为对照组和观察组,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼组麻醉。记录两组患者麻醉结束到呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间;采用Riker镇静躁动评分(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)评定患者镇静躁动和疼痛程度。结果:对照组患者呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间短于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组镇静躁动评分显著高于观察组(P<0.05),对照组疼痛程度评分高于观察组但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中均可获得满意的麻醉效果。     

瑞芬太尼复合丙泊酚麻醉在妇科腔镜手术中的应用

目的:探讨瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注应用于妇科腹腔镜手术麻醉中的临床应用效果。方法:选择2016年2月至2017年2月于连州市妇幼保健计划生育服务中心接受妇科腹腔镜手术的61患者作为本研究对象。其中30例对照组患者应用瑞芬太尼静脉复合麻醉,31例观察组患者应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注。对两组患者的麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、镇痛药使用时长以及麻醉后的不良反应发生率进行比较。结果:观察组患者的麻醉起效时间、麻醉苏醒时间以及镇痛药使用时长均短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组患者麻醉后的不良反应发生率(6.45%)明显低于对照组(16.67%),组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:妇科腹腔镜手术患者在麻醉过程中应用瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注,其疗效显著,有助于缩短患者麻醉起效时间、麻醉苏醒时间以及药效时间等。与此同时降低患者不良反应发生率,值得临床借鉴。     

不同药物复合瑞芬太尼对胆囊切除患者镇痛效果观察

目的探讨丙泊酚复合瑞芬太尼和七氟醚复合瑞芬太尼在腹腔镜胆囊切除术中的镇痛效果。方法选择42例择期行腹腔镜胆囊切除术患者,按照随机数表分为对照组和观察组,对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉,观察组采用七氟醚复合瑞芬太尼组麻醉。记录两组患者麻醉结束到呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间;采用Riker镇静躁动评分(SAS)和视觉模拟评分法(VAS)评定患者镇静躁动和疼痛程度。结果对照组患者呼吸恢复时间、呼唤睁眼时间和拔管时间短于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。对照组镇静躁动评分显著高于观察组(P<0.05),对照组疼痛程度评分高于观察组但差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉和七氟醚复合瑞芬太尼麻醉在腹腔镜胆囊切除术中均可获得满意的麻醉效果。     

七氟醚复合瑞芬太尼用于小儿手术的麻醉效果观察

目的:观察七氟醚复合瑞芬太尼应用于小儿手术的麻醉效果。方法:随机选取2013年1月至2014年1月我院收治的行手术患儿86例,根据数字随机表分为治疗组和对照组,各43例。对照组采取丙泊酚和瑞芬太尼麻醉,治疗组在对照组基础上吸入七氟醚,观察其麻醉效果。结果:治疗组患儿心率稳定性明显优于对照组,苏醒时间短于对照组(P0.05)。治疗组躁动发生率为9.3%,对照组躁动发生率为23.3%;组间对比(P0.05)。结论:七氟醚复合瑞芬太尼具有较好的麻醉效果,在小儿手术中具有较高的应用价值,保证患儿血流动力学的稳定性,安全有效。     

舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胃肠手术的效果及对患者苏醒质量的影响

目的比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于腹腔镜胃肠手术的效果及对患者麻醉后苏醒质量的影响。方法将94例腹腔镜胃肠手术患者随机分为2组,对照组47例应用瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,研究组47例应用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉,对比2组麻醉诱导前(t_0)、麻醉诱导后(t_1)、手术开始时(t_2)、手术开始后30 min(t_3)和手术结束时(t_4)的血流动力学指标,记录2组麻醉后苏醒质量、手术基本情况以及术后并发症发生情况。结果研究组t_2、t_3、t_4时间点心率(HR)和舒张压(DBP)均显著低于对照组(P均0.05),t_1、t_3时间点收缩压(SBP)以及t_1时间点DBP均显著高于对照组(P均0.05);研究组拔管时间、呼吸恢复时间和清醒时间均显著短于对照组(P均0.05),拔管后即刻镇痛VAS评分显著低于对照组(P0.05),镇静Ramsay评分显著高于对照组(P0.05);研究组术后苏醒期躁动、恶心并发症发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论在腹腔镜胃肠手术中应用舒芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉较瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉效果显著,同时能明显提高患者麻醉后苏醒质量。     

不同药物对腹腔镜麻醉的疗效影响

目的:观察瑞芬太尼静脉麻醉与异氟醚吸入麻醉对腹腔镜胆囊切除术后身体恢复情况的影响。方法:选择50例择期行腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为两组:瑞芬太尼组(R组);异氟醚吸入麻醉组(H组)。R组给予瑞芬太尼1μg/kg,H组0.8%～2.0%异氟醚,比较瑞芬太尼全凭静脉维持麻醉与异氟醚吸入维持麻醉在腹腔镜胆囊切除术中对术后恢复情况的影响。结果:手术结束,R组自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间、定向力恢复时间均明显少于H组(P0.05),瑞芬太尼组(R组)术后恢复情况明显优于异氟醚吸入麻醉组(H组)。结论:瑞芬太尼静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中具有起效快、镇痛作用强、消除快等优势。     

微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜全麻手术中的应用

目的:探讨微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼在腹腔镜全麻手术中应用效果。方法:将我院收治60例全麻下行腹腔镜手术患者作为研究对象,随机分为A组和B组(每组30例),A组采用异氟醚吸入+芬太尼静脉麻醉,并持续泵注异丙酚;B组微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉,对比两组患者麻醉效果。结果:B组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间均明显少于A组(P0.05);A组患者疼痛评分显著低于B组(P0.05);术后两组患者不良反应发生率比较,差异不具统计学意义(P0.05)。结论:微泵输注异丙酚复合瑞芬太尼麻醉效果比常规静脉吸入麻醉好,且患者术后苏醒更快,术后镇痛效果好,值得推广。     

七氟醚复合舒芬太尼在小儿短小手术中的应用观察

目的探究行短小手术治疗的患儿开展七氟醚联合舒芬太尼麻醉的效果及安全性。方法选取择期手术治疗患儿56例,随机分为研究组和对照组,每组各28例。其中对照组开展异丙酚联合舒芬太尼麻醉,研究组开展七氟醚联合舒芬太尼麻醉。比较2组于手术不同时间点心率及平均动脉压、麻醉诱导时间、苏醒时间及不良事件发生率。结果 2组麻醉诱导时间及手术时间比较差异无统计学意义(P均0.05),研究组麻醉药物费用明显高于对照组(P0.05)。研究组气管插管后、手术开始后及拔管后的平均动脉压及心率均明显高于对照组(P均0.05),麻醉苏醒时间明显短于对照组(P0.05),患儿呛咳、喉痉挛发生率明显低于对照组(P均0.05),2组诱导期体动及术后躁动发生率比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论小儿短小手术开展七氟醚复合舒芬太尼,相较于异丙酚复合舒芬太尼有利于血流动力学稳定,麻醉安全性更佳,从而取得更好的临床成效。     

复合麻醉对腹腔镜下妇科手术患者苏醒期躁动的影响

目的:分析采用复合麻醉的方式对腹腔镜下妇科手术患者苏醒期躁动的影响。方法:选取佛山市妇幼保健院2016年1月至2017年1月行腹腔镜下妇科手术的患者60例,作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用丙泊酚联合瑞芬太尼复合麻醉,对照组采取芬太尼麻醉,比较两组在拔管后平均动脉压(MAP)、心率(HR)的变化;拔管后躁动的发生率、镇静Ramsay评分。结果:观察组在拔管后10 min、15 min、20 min、30 min的MAP、HR高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组拔管后10 min、15 min、20 min、30 min躁动发生率低于对照组,Ramsay评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对腹腔镜下妇科手术患者采用丙泊酚联合瑞芬太尼复合麻醉,手术过程中血流动力学稳定,躁动发生率低,镇静效果好。     

小儿腹腔镜疝气手术中舒芬太尼联合七氟醚麻醉的有效性及安全性分析

目的:探讨小儿腹腔镜疝气手术中舒芬太尼联合七氟醚麻醉的有效性及安全性。方法:选取68例行腹腔镜疝气手术治疗的疝气患儿,随机分为对照组和研究组,每组34例。对照组采用氯胺酮麻醉,研究组采用舒芬太尼联合七氟醚麻醉。麻醉后,比较两组患儿手术情况、血液流变学及不良反应发生情况。结果:研究组诱导时间及苏醒时间均明显少于对照组(P0.05);两组患儿血液流变学各项指标比较,差异无统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:小儿腹腔镜疝气手术中采用舒芬太尼与七氟醚联合麻醉,能显著降低患儿的诱导时间及术后苏醒时间,具备稳定的血流动力学,能提高患儿的治疗效果,降低患儿不良反应,具有安全性、可靠性,可在临床推广应用。     

靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵注在结肠癌腹腔镜手术中的应用

目的 探讨靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵注在结肠癌腹腔镜手术中应用的安全性和有效性.方法 40例择期结肠癌腹腔镜手术患者,随机分为2组,每组20例,A组予靶控输注丙泊酚复合瑞芬太尼持续泵注,B组予芬太尼-异氟醚静吸复合麻醉,记录围麻醉期各期各时点的血流动力学、脑电双频指数(BIS)、麻醉药用量、麻醉恢复期和苏醒期的不...     

瑞芬太尼复合静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉的比较

目的:探讨在手术麻醉患者中,应用瑞芬太尼复合静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉的临床效果比较。方法:选取2013年7月-2014年6月临沧市云县人民医院收治的手术麻醉患者70例进行分析,将其随机分为对照组和观察组,每组35例。观察组采用瑞芬太尼和丙泊酚复合静脉麻醉方案,对照组采用异氟醚和丙泊酚复合静吸麻醉方案。观察两组患者的麻醉效果,以及血流动力学变化情况。结果:观察组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均压(MAP)、心率(HR)等指标明显优于对照组,疼痛程度明显轻于对照组,苏醒时间和拔管时间更短,恶心呕吐发生率更低,和对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于手术麻醉患者而言,瑞芬太尼复合静脉麻醉方案效果更佳,能够稳定患者的血流动力学指标,拔管条件更优,并发症更少,是一种安全有效的麻醉方法。     

瑞芬太尼在胆囊切除术中的应用

目的:观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉与异氟醚静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中患者血流动力变化及复苏质量。探讨瑞芬太尼在腹腔镜麻醉中应用的有效性。方法:选择ASAI-II级50例择期腹腔镜胆囊切除术病人,随机分为瑞芬太尼组(R组)和异氟醚组(I组)。麻醉诱导采用静脉注射芬太尼、丙泊酚、咪唑安定、琥珀胆碱。麻醉维持,R组采用TCI靶控输注瑞芬太尼6~8g/mL,丙泊酚3g/mL,A组异氟醚持续吸入浓度2%~3%,观察诱导前、气管插管后1min、气腹后5min、术后血流动力学变化,以及麻醉复苏情况和不良反应。结果:R组的MAP、HR、Glu改变与诱导前差异无显著性(P0.05),I组各观测点MAP、HR、Glu值高于诱导前(P0.05);并且与同时点的瑞芬太尼组差异有显著性(P0.05)。两组麻醉恢复时间差异有显著性(P0.05)。结论:瑞芬太尼用于腹腔镜胆囊切除与异氟醚吸入麻醉比较其血流动力学稳定,术后复苏快,麻醉效果好。     

舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果观察

目的:探讨舒芬太尼用于全麻术后苏醒期的效果。方法:选取我院2012年8月-2014年8月90例完全麻醉术患者,采用数字抽取法分成研究组与对照组,对照组患者采用瑞芬太尼,研究组应用舒芬太尼,分析两组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、导管拔除时间以及苏醒期躁动情况。结果:研究组患者自主呼吸恢复时间、睁眼时间、导管拔除时间与对照组比较均明显缩短,研究组术后躁动发生率为15.56%,低于对照组的33.33%,对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论:舒芬太尼用于全麻苏醒期效果良好,具有更理想的镇痛效果,减少了术后躁动发生率,临床应用价值较高。     

新生儿全身麻醉中瑞芬太尼复合七氟醚的应用分析

目的:研究瑞芬太尼复合七氟醚用于新生儿全身麻醉中的临床效果。方法:选取2019年1月~2020年4月于我院择期开展手术治疗的62例足月新生儿,以随机抽选方式划分为对照组和观察组各31例。对照组给予麻醉维持单独采用七氟醚,观察组采用瑞芬太尼与七氟醚复合维持麻醉,对比观察两组新生儿的麻醉效果、血流动力血变化以及不良反应情况。结果:诱导后,两组患者的HR、MAP水平值均较麻醉诱导前降低(P0.05),且观察组诱导后的HR、MAP水平值均低于对照组(P0.05)。术后,观察组麻醉苏醒时间长于对照组(P0.05),观察组术后不同时间的CRIES评分均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:瑞芬太尼与七氟醚复合麻醉方案用于新生儿全身麻醉中麻醉效果更为理想,对患儿的HR、MAP等血流动学指标影响更小,且安全性更高,值得临床推广运用。     

芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉用于小儿扁桃体切除术后躁动９０例临床观察

目的：观察芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉对小儿扁桃体切除术后躁动的改善作用。方法：选取180例行扁桃体切除术的患儿作为研究,随机分为对照组和观察组各90例。对照组采用芬太尼麻醉,观察组则采用芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉。比较手术前后两组患儿血压、心率差异以及苏醒时间、气管拔管时间、恶心呕吐发生率、躁动发生率和躁动评分差异。结果：观察组患者血压、心率波动小于对照组;观察组患者苏醒时间、气管拔管时间、恶心呕吐发生率、躁动发生率和躁动评分显著低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：芬太尼诱导复合瑞芬太尼麻醉在小儿扁桃体切除术中具有患儿血压、心率波动小,术后清醒快,躁动发生率低的优点。     

瑞芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的临床观察

目的：比较瑞芬太尼和芬太尼复合异丙酚用于腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法：选取ASAⅠ～Ⅱ级行腹腔镜妇科手术的病人100例．随机分为异丙酚瑞芬太尼组（观察组）和异丙酚芬太尼组（对照组）,每组50例。麻醉诱导用异丙酚（1～2mg/kg）和瑞芬太尼（2ug/kg）或芬太尼（2．5ug/kg）,麻醉维持用持续静脉泵人异丙酚（2mg·kg^-1·h^-1）和瑞芬太尼（0．2ug·kg^-1·min^-1）或芬太尼（0．03ug·kg^-1·min^-1）,同时吸入1％异氟醚。观察血流动力学、麻醉苏醒等情况。结果：两组麻醉效果无显著差异,均可抑制气管捕管反应（P〈0．01）,观察组苏醒质量较对照组好（P〈0．01）。术中均无知晓。结论：异丙酚复合瑞芬太尼比芬太尼更优越、安全。     

瑞芬太尼联合异丙酚麻醉在48例老年腹腔镜胆囊切除术中的应用分析

目的:分析瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉在腹腔镜胆囊切除术中血流动力学的变化、术后恢复及恶心、呕吐的发生率.方法 :将拟行腹腔镜胆囊切除术的患者96例分为观察组和对照组,观察组采用瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉.对照组采用异氟醚吸入全身麻醉.记录基础值、拔管时间、清醒程度及术后恶心、呕吐的情况.结果 :术中两组生命体征平稳,观察组术后苏醒时间短、术后恶心、呕吐的发生率低,明显优于对照组(P＜0.01).结论 :瑞芬太尼-异丙酚全凭静脉麻醉方法用于腹腔镜胆囊切除术,麻醉诱导平稳,恢复快,且安全可靠,值得临床推广应用.     

瑞芬太尼复合七氟醚在鼻内窥镜手术中的效果

目的:探讨瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中应用的安全性和有效性。方法:选取2018年1月至2019年1月在广东省第二人民医院耳鼻喉科行鼻内窥镜手术的98例患者随机分为两组,各49例,对照组单用静吸复合全身麻醉,未行控制性降压,在此基础上观察组采用瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压,比较两组患者的各时间点心率及平均动脉压变化、各项手术指标。结果:观察组患者控制性降压前(T1)的心率及平均动脉压与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组患者手术10 min(T2)、手术30 min(T3)、拔管前(T4)的心率及平均动脉压明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、术野质量评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:瑞芬太尼复合七氟醚控制性降压麻醉在鼻内窥镜手术中能有效稳定血流动力学,平稳控制血压,缩短手术及麻醉时间,减少术中出血量,具有较高的有效性和安全性。     

经皮穴位电刺激与瑞芬太尼复合麻醉疗效观察

目的:评价经皮穴位电刺激与瑞芬太尼复合麻醉的应用价值及防治麻醉后伤口急性疼痛的有效性。方法:择期行椎板减压内固定手术患者60例,随机分为经皮穴位电刺激与瑞芬太尼复合麻醉组(观察组)和单纯瑞芬太尼复合麻醉组(对照组),各30例。观察组于麻醉诱导前30min,采用韩氏刺激仪经皮肤电极刺激合谷、劳宫、内关、外关,然后接受瑞芬太尼复合麻醉,术中采取间断穴位电刺激(刺激30min,停止30min)至手术结束;对照组只采用单纯瑞芬太尼复合麻醉。观察两组患者麻醉药用量,术前、术中、拔管前后血压及心率变化,拔管及苏醒时间,苏醒后伤口疼痛程度。结果:①观察组病人异氟醚用量为(0.52±0.33)vol%,明显比对照组(1.12±0.18)vol%少(P<0.01)。②观察组术中、拔管前后血压、心率均低于术前(P<0.01),对照组术中血压、心率低于术前(P<0.01);观察组拔管后血压明显低于对照组(P<0.01),拔管前后心率明显低于对照组(P<0.01)。③观察组拔管、苏醒时间明显短于对照组(P<0.01)。④苏醒后疼痛视觉模拟评分(VAS),观察组26例VAS评分<4分,4例VAS评分≥5分;对照组10例VAS评分<4分,20例VAS评分≥5分,组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:经皮穴位电刺激与瑞芬太尼复合麻醉可减少麻醉药用量,缩短病人苏醒时间,有效防治瑞芬太尼麻醉后的急性疼痛。