DNA定量分析在宫颈癌及癌前病变筛查中的临床价值

目的：探讨宫颈癌及癌前病变筛查方法细胞学DNA定量分析在宫颈病变早期筛中的应用价值。方法：对1798名育龄妇女在宫颈疾病普查中给予细胞学DNA定量分析,将DNA倍体异常细胞者列为阳性病例,且在阴道镜下行宫颈组织活检。将DAN细胞学检测结果与宫颈活检病理结果作对比分析。结果：①发现DNA倍体异常细胞者共724例（40.3%）,同意行宫颈组织病理活检者615例,检出CIN102例,宫颈癌12例,检出率6.34%。②宫颈癌发病年轻化,年龄最大60岁,最小25岁;宫颈细胞异倍体细胞数目越多,病变程度越高。结论：宫颈癌筛查方法宫颈细胞学DNA定量分析与阴道镜下组织学活检符合率高,是一种简便、准确、实用的宫颈癌及宫颈癌前病变筛查方法,为宫颈癌提供了早预防、早治疗的有效检查手段,建议广泛推广应用。     

宫颈细胞DNA定量及高危型HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的:观察宫颈细胞脱氧核糖核酸(DNA)定量分析及高危型人类乳头瘤病毒(HPV)检测在宫颈癌筛查中的应用,分析其临床价值。方法:选取重庆市江津区妇幼保健院2014年2月至2016年3月收治的146例无宫颈癌脱落细胞学禁忌症的患者。分别对这些患者实施DNA定量分析、高危型HPV检测,并根据DNA定量分析结果,将检测人员分成实验活检组和非活检组。结果:本次无宫颈癌脱落细胞学禁忌证146例患者的经过DNA定量分析、高危型HPV检测,按照宫颈活检病理结果为标准,计算出细胞DNA定量分析的灵敏度为89.6%,特异度为79.2%;高危型HPV检测的56例患者呈现阳性,22例呈现阴性;组织学阴性22例,阳性46例。高危型HPV检测的敏感性为95.7%,特异性为58.2%。常规细胞检测组敏感性为56.2%,特异性为43.6%。由此可见,DNA定量分析和高危型HPV检测与常规的细胞学相比,具有统计学意义(P0.05)。结论:宫颈细胞DNA定量分析及高危型HPV检测在宫颈癌筛查中应用的可靠性较高,具有很高的临床研究价值。     

HPV检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变诊断价值探讨

目的:探讨宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查联合高危人乳头瘤病毒DNA(HC2-HPV-DNA)检测在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法:回顾性分析80例拟诊子宫颈癌前病变患者的资料,所有患者均经TCT及HC2-HPV-DNA检查并通过病理学确诊,评价两种方法联合检测诊断子宫颈癌前病变的临床价值。结果:HC2-HPV-DNA的阳性率随宫颈癌前病变的严重程度而增加,差异有统计学意义(P<0.05);TCT联合HC2-HPV-DNA能提高子宫颈癌前病变检测的敏感性、特异性、准确性。结论:联合应用HC2-HPV-DNA和TCT检测方法能增加宫颈癌前病变的检出率,有效预防宫颈癌的发生发展,并为筛查癌前病变提供简便方法。     

液基细胞学联合阴道镜在宫颈癌前筛查中的临床应用价值

目的:探讨液基细胞学联合阴道镜在宫颈癌前筛查中的临床应用价值。方法:选取2015年1月—2016年12月就诊于陕西中医药大学第二附属医院妇科门诊,同时行宫颈液基细胞学和阴道镜检查的患者507例,在阴道镜下取活检送病理科检查。以病检为标准对比液基细胞学及阴道镜的结果,分析两者单独及联合筛查的诊断价值。结果:507例患者中,液基细胞学检查正常者436例,异常者71例,对宫颈癌前病变筛查的敏感性为63.53%,特异性为95.97%;阴道镜检查正常者417例,异常者90例,对宫颈癌前筛查的敏感性为92.94%,特异性为97.39%;两者联合筛查敏感性为91.40%,特异性为97.30%。结论:在宫颈癌前病变筛查中,阴道镜的诊断敏感性及特异性均较液基细胞学高,若能将阴道镜联合液基细胞学作为宫颈癌前病变的初筛,可提高筛查的准确率。     

HPV检测在宫颈癌筛查中的应用

目的：研究比较HPV感染与宫颈癌及癌前病变的关系,探讨HPV—DNA分型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法：研究病例均选择来我院妇科就诊的病人,同时做宫颈膜式液基薄层细胞学检查（TCT）和HPV—DNA分型检测,收集TCT检查有异常者的HPV—DNA检验结果100例,作为实验组,TCT检查正常者的HPV—DNA检验结果100例为对照组,建立医学档案,进行临床研究。结果：女性生殖道HPV感染者较易发生宫颈癌前病变。结论：积极防治HPV感染对于预防宫颈癌发生有重要意义,HPV—DNA分型检测在宫颈癌筛查中有重要的的应用价值。     

阴道镜及细胞学检测对子宫颈癌前病变的筛查价值

目的:探讨阴道镜及宫颈细胞学检测对子宫颈癌前病变的筛查价值。方法:选取的500例疑似宫颈癌前病变患者均为本院在2014年2月-2015年6月门诊诊治,对其采用宫颈细胞学检测和阴道镜进行诊断,将病理学诊断结果作为参照标准,对比宫颈细胞学检测和阴道镜联合宫颈细胞学检测两种诊断方法的诊断准确率。结果:500例患者病理学检查结果显示:非典型鳞状细胞(ASC)316例,低级鳞状上皮病变(LSIL)104例,高级上皮病变(HSIL)63例,宫颈癌(SCC)17例;阴道镜联合宫颈细胞学检测诊断准确率为99.6%;单纯宫颈细胞学检测诊断准确率为94.8%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阴道镜及宫颈细胞学检测对子宫颈癌前病变的筛查价值较高,其诊断结果和病理学检验结果具有高度一致性。     

液基细胞学联合阴道镜检查在宫颈癌防治中的应用价值

目的:探讨宫颈液基细胞检查与阴道镜检查在宫颈癌病变早期筛查中的应用价值。方法:选取2014年1月~2014年12月在我院体检筛查宫颈癌的女性600例进行液基细胞学和阴道镜检查,对阳性病例取宫颈活组织进行病理检查,与病理检查结果进行对比,分析液基细胞学和阴道镜检查的准确性。结果:病理检查结果显示,600例标本中出现宫颈癌前病变40例;以病理检查结果为标准,宫颈液基细胞检查准确率为87.5%,阴道镜检查准确率为70.0%,宫颈液基细胞检查准确率显著高于阴道镜检查(P0.05),两者联合检查准确率则为100.0%。结论:宫颈液基细胞检查联合阴道镜检查其检测效果显著高于两者单独运用,能够提高宫颈癌前病变的检出率,为诊断提供可靠依据。     

液基细胞学与分子病理学对宫颈癌及癌前病变筛查的意义探讨

目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)和分子病理学检测宫颈HPV高危型(16/18型)感染对宫颈癌及癌前病变筛查的价值,评价原位杂交技术对宫颈癌前病变诊断和判断预后的意义。方法:采用液基细胞学检查和原位杂交检测方法对妇科门诊和住院的3876例女性患者,进行宫颈液基细胞学检查和高危型HPV DNA检测,判定液基细胞学检查和高危型HPV感染与宫颈癌及癌前病变的相关性,以宫颈活检的组织病理学结果为确诊标准。结果:3876例患者均行液基薄层细胞学检查,患病率6.11%(237/3876例,低度病变以上),其中,LSIL2.71%(105/3876例),HSIL2.92%(113/3876例),SCC0.49%(19/3876例)。218例患者HPV-DNA16/18检出率为47.25%(103/218例),其中CINⅠ16.67%(15/90例)、CINⅡ48.43%(31/64例)、CINⅢ91.11%、(41/45例)、SCC84.21%(16/19例);CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ与SCC之间HPV感染率有显著性差异(P0.01)。结论:TCT检测宫颈病变客观、准确,HPV-DNA16/18型对宫颈癌及癌前病变的诊断特异度、敏感度提高;二者协同使用对宫颈癌的筛查具有早期、敏感、特异的特点,为宫颈癌及癌前病变早期干预提供了实验室依据,此方法具有较高的临床使用价值和推广前景。     

宫颈癌的筛查及早诊治研究进展

宫颈癌是妇科恶性肿瘤之一,其严重地威胁着妇女的健康。宫颈癌的发生往往要经历从癌前病变到宫颈癌这样一个相对缓慢的过程,如能及早发现宫颈癌前病变并予以适当的干预措施,对降低其发病率和提高宫颈癌治愈率非常关键。相关筛查是早期发现宫颈癌及其癌前病变的重要手段。许多临床医生在利用细胞学、阴道镜及组织病理学等诊断宫颈疾病方面做了大量工作。因而重视并选择筛查方法对宫颈癌及其癌前病变的防治有着重要价值。     

电子阴道镜在宫颈疾病检测中的应用

宫颈癌及癌前病变的检测有诸多方法,如宫颈刮片细胞学检查,方法最简单,但是因为有一定的漏诊率及误诊率,已逐渐被淘汰。液基薄层涂片细胞学检测(TCT),由于其较高的敏感性,避免了传统巴氏涂片的不足,易于观察早期病变,特别是低度病变,故逐渐成为宫颈癌前病变检测的主要手段。在液基细胞学检测的     

HPV分型检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值

目的:探究人乳头状瘤病毒(HPV)分型检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:选取2018年7月至2019年5月为研究阶段,抽取龙川县妇幼保健院宫颈癌患者40例、癌前病变患者40例及同期宫颈活检正常者40例作为研究对象,宫颈活检正常为A组,宫颈癌患者为B组,癌前病变患者为C组。均取其宫颈活检组织,检测HPV分型阳性情况,并记录三组HPV不同分型阳性率及HPV–16、HPV–18 DNA表达量。结果:(1)B组宫颈组织HPV-16、HPV-18阳性率分别为72.5%、52.5%,C组宫颈组织HPV–16、HPV–18阳性率分别为40.0%和27.5%,差异具有统计学意义(P 0.05)。(2)B组HPV–16、HPV–18 DNA表达量均高于A组和C组,C组HPV–16、HPV–18 DNA表达量高于A组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:HPV分型检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值显著,可明确HPV–16、HPV–18为高危型HPV,对其进行筛查和有效预防宫颈癌和癌前病变的发生风险。     

液基薄层细胞学检查在宫颈病变筛查中的临床作用

富颈癌,又称宫颈浸润癌,是最常见的妇科恶性肿瘤。由于宫颈癌有较长癌前病变阶段,因此宫颈细胞学检查可使宫颈癌得到早期诊断和早期治疗。①我院采用液基薄层细胞学检查（TCT）,可以明显提高阳性检出率。本文对我院2009年5月-2010年4月353例患者作一总结,旨在探讨液基薄层细胞学检查在宫颈疾病筛查中的应用价值。     

HPV DNA检测联合液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的:探讨HPV DNA检测联合液基细胞学检查在宫颈癌筛查的应用价值。方法:选取2011年5月至2012年5月本院进行早期宫颈癌筛查的高危妇女1025例,所有患者进行液基细胞学检查和HPV DNA检测、组织病理学检查。结果:PV DNA检查645例阳性,TCT检查643例阳性,病理检查417例阳性。HPV DNA、TCT联合检测阳性共923例,阴性102例。联合检测敏感性96.2%、特异性14.4%、阴性预测值84.3%。HPV DNA单独检测敏感性76.7%、特异性46.5%、阴性预测值74.5%。TCT单独检测敏感性72.9%、特异性44.2%、阴性预测值70.4%。HPV DNA、TCT联合检测的敏感性和阴性预测值显著高于单独检测,对比差异有统计学意义(P<0.05)。HPV DNA、TCT联合检测的特异性显著低于单独检测,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HPV DNA检测联合TCT检查可以显著提高宫颈癌筛查的敏感性和阴性预测值,提高准确性,值得推广。     

HPV 检测与细胞学联合检查对子宫颈癌前病变筛查的意义

目的 评价人乳头状瘤病毒(HPV)检测联合宫颈液基薄层细胞学(TCT )检查对宫颈癌前病变筛查的效果.方法 我们妇产科、检验科及病理科于2009 年1 月至2012 年1 月间对来院行宫颈癌筛查的妇女进行了HPV 与TCT 联合检测、检查,并将宫颈高度病变(CINII--III )病人的TCT 和HPV 检测进行分析,并与阴道镜下活检病理组织学结果进行对比,从而评价在宫颈病变病人中的临床意义.结果 TCT 在CIN-II 中检出率为54.8%,CIN-III 中检出率为76.2%,明显低于HPV 阳性的检出率,差异有显著性(P＜0.05).结论 HPV 检测结合TCT 检查提高了宫颈癌及癌前病变筛查的敏感性和特异性,是筛查宫颈癌的最佳选择,将这两种方法作为宫颈癌早期筛查的常用方法,以指导低度病变进一步诊断和治疗,HPV 检测在 CIN 治疗后作为其疗效判断和随访监测的意义,HPV 检测对宫颈癌的预后有预测作用.     

200例围绝经期妇女宫颈癌及癌前病变筛查结果浅析

目的观察围绝经期妇女宫颈癌及其癌前病变发生情况及筛查结果。方法对200例围绝经期妇女分别应用电子阴道镜、电子阴道镜下取病理、细胞学检查、HPV-DNA检测4种方法进行宫颈癌及其癌前病变筛查。结果本组200例围绝经期妇女经电子阴道镜检查结果显示:正常阴道镜图像150例,异常阴道镜图像50例;细胞学诊断检查结果宫颈癌16例(8.0%),癌前病变19例(9.5%),电子阴道镜加活检送病理结果宫颈癌22例(11.0%),癌前病变23例(11.5%),宫颈癌HPV-DNA阳性率95.45%,宫颈癌前病变HPV-DNA阳性率95.65%。结论我国围绝经期妇女是宫颈癌的高发阶段,考虑与卵巢功能紊乱有关,采用细胞学筛查简单阳性率低,电子阴道镜加活检诊断率准确高,同时宫颈癌及其癌前病变与HPV-DNA感染有关。     

二种不同方法在宫颈癌筛查中的应用

目的:寻找适宜本地区大规模宫颈癌筛查的方法。方法:2009年11月-2010年10月采用"宫颈细胞学"及"醋酸与碘试验"二种方法,对都昌县35-59岁农村妇女13 596人进行宫颈癌筛查。结果:二种方法随机抽样在本次宫颈癌筛查应用中,对筛查对象初筛出需要进行阴道镜检查及病理组织学检查的人数及筛查出的宫颈癌前病变与宫颈癌的人数均无显著差异。结论:醋酸与碘试验具有简易、技术要求不高、成本低等优点,适宜于在经济较落后的地区进行大规模的宫颈癌筛查。     

宫颈液基细胞联合HPV–DNA检测在宫颈癌筛查中的应用

目的:研究薄层液基细胞学联合人类乳头状病毒脱氧核糖核酸(HPV–DNA)检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法:选取舞钢市妇幼保健院2014年9月至2017年12月接受宫颈癌及癌前病变筛查的250例作为研究对象。所有患者均通过病理组织学检测,同时对所有患者行液基制片法和HPV–DNA法检测。比较不同检测方法的检测结果,以及灵敏度、特异度和假阳性等指标。结果:其中薄层液基细胞学检测方法结果显示宫颈癌发病率最高,炎症发病率最低,薄层液基细胞学联合HPV检测结果显示炎症发病率最高,宫颈癌发病率最低。薄层液基细胞学检测联合HPV–DNA检测灵敏度和特度性均高于另外两种检测方法单独使用,结果比较差异具有统计学意义(P 0.05)。薄层液基细胞学检测假阳性率为7.45%,HPV–DNA检测假阳性率为6.88%,而薄层液基细胞学检测联合HPV–DNA检测假阳性率为5.02%,显著低于另外两种方法,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:薄层液基细胞学检测联合HPV–DNA检测在宫颈癌的检测中灵敏度和特异度均较高。     

200例围绝经期妇女宫颈癌及癌前病变筛查结果浅析

目的观察围绝经期妇女宫颈癌及其癌前病变发生情况及筛查结果。方法对200例围绝经期妇女分别应用电子阴道镜、电子阴道镜下取病理、细胞学检查、HPV-DNA检测4种方法进行宫颈癌及其癌前病变筛查。结果本组200例围绝经期妇女经电子阴道镜检查结果显示：正常阴道镜图像150例,异常阴道镜图像50例;细胞学诊断检查结果宫颈癌16例（8.0%）,癌前病变19例（9.5%）,电子阴道镜加活检送病理结果宫颈癌22例（11.0%）,癌前病变23例（11.5%）,宫颈癌HPV-DNA阳性率95.45%,宫颈癌前病变HPV-DNA阳性率95.65%。结论我国围绝经期妇女是宫颈癌的高发阶段,考虑与卵巢功能紊乱有关,采用细胞学筛查简单阳性率低,电子阴道镜加活检诊断率准确高,同时宫颈癌及其癌前病变与HPV-DNA感染有关。     

薄层液基细胞学检查在宫颈病变中的应用体会

目的:探讨薄层基液细胞学检查在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:选择2009年1月—2010年6月在我院妇科门诊进行宫颈癌筛查的女性患者3 656例。患者均先进行薄层基液细胞学检查,对于检查结果诊断为阳性患者则再进行阴道镜下活检以完成组织病理学确诊。结果:薄层基液细胞学检测患者中,呈阳性132例,阳性检出率3.61%。对阳性患者进行阴道活检后其基液细胞学和组织病理学诊断符合率:LSIL病变22例(78.57%);HSIL病变12例(85.71%);SCC病变6例(100%)。结论:采用薄层液基细胞学技术对宫颈癌和癌前病变进行筛查,其能够明显提高标本质量和宫颈病变检出率,同时与组织病理学对照的诊断符合率较高,可进一步推广和临床应用。     

细胞学、HPV高危型检测在宫颈病变筛查中的应用价值

目的:探究细胞学、HPV高危型检测在宫颈病变筛查中的应用价值。方法:择取东莞市东城人民医院2011年6月至2015年6月收治的进行宫颈癌筛查检测的女性患者180例,对收治的所有患者均进行高危型HPV基因检测、宫颈液基薄层细胞检测与联合检测方案等,将病理检测结果作为确诊依据。结果:180例患者进行病理学诊断显示正常34例,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ86例,CINⅡ34例,CINⅢ23例,浸润癌3例,其中不典型鳞状细胞、低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变、鳞状细胞癌HPV阳性率分别为52.14%、71.43%、90.00%、100.00%;HR-HPV检测敏感度为94.15%,特异度为73.30%,TCT检测敏感度为86.52%,特异度为90.33%,两种方法联合检测后的敏感度为97.20%,特异度为71.15%。结论:对宫颈病变采用HPV联合细胞学检测方案进行筛查的应用价值显著,利于对宫颈癌进行早期诊断,提高筛查有效率。