3种不同金属基底烤瓷修复体的临床性能评价

目的评价铸造金合金基底、铸造钛合金基底、铸造镍铬合金基底烤瓷修复体的临床性能。方法将75例患者分为3组,分别戴入铸造金合金基底、铸造钛合金基底、铸造镍铬合金基底烤瓷修复体,观察戴入1个月后及戴入3 a后烤瓷修复体的颜色、冠边缘适合性、颈缘染色、菌斑指数、牙龈指数、探诊出血及修复体瓷损坏等情况。结果金合金基底烤瓷修复体的颜色、冠边缘适合性及颈缘染色优于钛合金、镍铬合金基底烤瓷修复体(P均<0.01),三者在菌斑指数、牙龈指数、探诊出血及修复体瓷损坏方面无显著性差异(P均>0.05)。结论铸造金合金基底烤瓷修复体在颜色、龈缘修复方面表现良好,是一种理想的修复材料,钛合金基底烤瓷修复体能基本满足临床要求。     

正规烤瓷牙不会引起肾病

王先生：最近看到一个消息：一名患者怀疑镍铬合金烤瓷牙导致其尿液中重金属镍、铬超标，担心引起肾疾病。我刚好也装了烤瓷牙，请问有问题吗？     

前牙二氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠修复的临床对比分析

目的探讨二氧化锆全瓷冠与镍铬合金烤瓷冠修复前牙的临床疗效。方法选取牙科患者的104颗前牙,随机分为2组,对照组56颗采用镍铬合金烤瓷冠修复,观察组48颗采用二氧化锆全瓷冠修复,均随访1 a后,比较2组前牙的各项临床指标和不良反应情况。结果观察组边缘密合度分级情况、修复体折裂情况、颜色匹配情况、牙龈边缘染色情况均明显好于对照组,2组各临床指标比较均有显著性差异(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(8%)明显低于对照组(32%)(P<0.05)。结论采用二氧化锆全瓷冠修复前牙临床效果明显好于镍铬合金烤瓷冠,美观,耐用性好,不良反应较少,值得临床推广使用。     

养胃清热方治疗牙周炎临床研究

目的：观察养胃清热方对牙周炎患者临床症状、牙龈指数、牙周袋深度的影响。方法：选取160 例牙周炎患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各80 例，对照组给予甲硝唑治疗，观察组给予养胃清热方治疗。比较2 组临床疗效，评价临床症状积分、牙龈指数、牙周袋深度变化、不良反应发生率以及患者的满意度。结果：观察组总有效率为96.3%，对照组为86.3%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组牙龈出血、牙龈红肿、牙龈溢脓积分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组牙龈出血、牙龈红肿、牙龈溢脓积分均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组牙龈出血、牙龈红肿积分均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组牙龈指数评分、牙周袋深度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，2 组牙龈指数评分较治疗前降低，且观察组牙龈指数评分低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为5.0%，低于对照组15.0%（P＜0.05）。观察组满意度为95.0%，高于对照组81.3%（P＜0.05）。结论：养胃清热方治疗牙周炎疗效显著，并且用药安全性好，患者满意度高，可以作为优选的用药方案。     

钴铬合金烤瓷全冠在临床应用的研究

随着口腔修复技术及材料的不断改善与提高，以及人们生活水平的提高，人们对牙齿的美容修复也随着提出了更高的要求。在普通烤瓷熔附金属全冠（PFM）的修复存在着牙龈着色，牙龈红肿等不足时，而贵金属烤瓷全冠价格昂贵，普通人群难以普遍接受时，钴铬合金烤瓷全冠是一个很好的PFM的代替品。同时，由于其本身的特性及优点，容易被人们接受。现就以下几方面对钴铬合金烤瓷全冠加以研究。     

Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的效果观察

目的探讨Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的临床效果。方法将下颌牙列缺失患者178例随机分为2组,对照组89例采用Xive种植系统行下颌种植即刻覆盖义齿修复,观察组89例采用Ankylos种植系统行下颌种植即刻覆盖义齿修复,随访1年,比较2组患者下颌牙列缺失的种植情况与修复情况、牙槽骨边缘骨吸收情况、种植修复体与邻牙牙龈的协调性及不良事件和满意度情况。结果观察组种植成功率、修复成功率、满意度均明显高于对照组;随访1年时,观察组牙槽骨边缘骨吸收量明显大于对照组(P0.05),唇侧龈缘位置差异、牙龈颜色质地差异均明显好于对照组(P均0.01);观察组不良事件发生率明显低于对照组(P0.01)。结论 Ankylos种植系统应用于下颌种植即刻覆盖义齿修复的临床疗效显著,种植成功率和修复成功率高,术后牙槽骨边缘骨吸收良好,种植修复体与邻牙牙龈的协调性好,不良反应发生率低,值得临床推广使用。     

机械治疗联合抗生素+复方黄芩含漱液对AgP患者牙龈下菌斑、炎症因子的影响

目的：探讨机械治疗联合牙周综合疗法对侵袭性牙周炎（AgP）患者的影响。方法：选取医院2019年1月至2022年3月期间收治的80例Agp患者,按数字随机表法分为两个组别,每个组有40例样本。其中对照组采用机械治疗;观察组另在此基础上给予抗生素+复方黄芩含漱液;对比两组牙周治疗效果、牙龈下菌斑及龈沟液炎症因子水平。结果：观察组治疗效果97.50%高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组治疗后出血指数（BI）、菌斑指数（PLI）、临床附着丧失（CAL）、牙周探诊深度（PD）均低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后龈沟液白介素（IL）-6、IL-8及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平低于对照组,碱性磷酸酶（ALP）活性低于对照组,转化生长因子（TGF-β）高于对照组（P <0.05）。结论：机械治疗联合抗生素+复方黄芩含漱液可提高Apg患者的治疗效果,减轻牙龈下菌斑及炎症水平。     

镍铬合金和金合金衔铁对龈沟液中碱性磷酸酶的影响

目的观察镍铬合金和金合金衔铁的磁性附着体义齿修复后基牙龈沟液（GCF）含量和GCF中碱性磷酸酶（GCF-ALP）活性水平的变化,探讨不同金属衔铁对基牙牙周健康的影响。方法选择牙列仅有一个尖牙牙根的无牙颌病例60例,随机分成2组,分别用镍铬合金衔铁和金合金衔铁修复单颌总义齿。分别于修复前,修复后1周、1个月、6个月、12个月检测GCF量及GCF-ALP活性水平。结果 2种衔铁修复前GCF含量及GCF-ALP活性水平接近（P〉0.05）,修复后,各个时间段检测镍铬合金衔铁的GCF含量及GCF-ALP活性水平均高于金合金衔铁。结论金合金衔铁较镍铬合金衔铁对牙周组织健康影响更小。     

清胃汤联合甲硝唑片治疗牙周炎疗效观察及对炎症因子、牙周健康状况的影响

目的：观察自拟清胃汤联合甲硝唑片治疗牙周炎的临床疗效及对牙周健康状态的改善效果。方法：选取牙周炎患者104例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各52例。2组均给予常规处理,对照组给予甲硝唑片治疗,治疗组在对照组基础上给予清胃汤治疗。比较2组临床疗效、牙周健康状况、龈沟液炎症因子[白细胞介素-6 (IL-6)、白细胞介素-1β (IL-1β)及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)]水平及不良反应发生率。结果：治疗组总有效率为96.15%,对照组为82.69%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组牙龈沟出血指数、牙龈指数及菌斑指数评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组上述3项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组IL-6、IL-1β、TNF-α水平均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组上述各项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗组不良反应发生率为9.62%,对照组为7.69%,2组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：清胃汤联合甲硝唑片治疗牙周炎疗效显著,可有效减轻局部炎症反应,有利于改善患者牙周健康状况,且用药...     

微创拔牙联合牙龈成形术对义齿美观修复 患者牙周组织损伤及并发症的影响

〔摘 要〕 目的：探讨微创拔牙联合牙龈成形术对义齿美观修复患者牙周组织的损伤及并发症的影响。方法： 选取 2017 年 8 月至 2019 年 1 月于河南大学赛思口腔医院进行义齿美观修复的 88 例患者,按照随机数表法分为对照 组和观察组,每组各44例。对照组患者行常规拔牙术,观察组患者行微创拔牙联合牙龈形成术,术后7 d评估患者效果, 并完成 12 个月门诊随访,比较两组患者牙槽突情况、并发症发生情况、美学效果及炎症因子水平。结果：观察组 患者经治疗后牙槽突形态明显优于对照组,差异具有统计学意义（Z = 5.191,P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后感染、 发音障碍、龈缘呈非扇贝样的总发生率为 9.09 %,低于对照组的 43.18 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;修复 1 个月、3 个月、6 个月及 12 个月后,两组患者的红色美学指数（PES）评分均较修复前得到明显改善,且观察组均 高于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）;修复 7 d 后,两组患者血清肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）、C 反应 蛋白（CRP）水平均较修复前得到降低,且观察组均低于对照组,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对义 齿美观修复患者行微创拔牙联合牙龈成形术,相较于常规拔牙术,可减少对牙周组织的损伤,降低并发症的发生率和 炎症因子水平,并能获得更好的美学效果。     

基于倾向评分匹配的针刺治疗颈椎病颈痛临床疗效评价

目的：观察针刺治疗颈椎病颈痛的临床疗效与安全性。方法：将472例颈椎病颈痛患者按意愿及接受针刺治疗情况分为针刺组（221例）与非针刺组（251例），采用倾向评分匹配法控制混杂因素后针刺组与非针刺组各纳入218例。针刺组予针刺大椎、百会、阿是穴及双侧颈夹脊、风池、后溪、申脉等穴，每日1次，5次为一疗程，共治疗3个疗程。非针刺组予口服艾瑞昔布片及甲钴胺片，共治疗2周。分别于治疗前后观察两组患者NorthwickPark颈痛量表（NPQ）评分和简式McGill疼痛量表评分，并评定两组安全性。结果：治疗后，两组患者NPQ评分及简式McGill疼痛量表评分均较治疗前降低（P<0.001），且针刺组NPQ评分及简式McGill疼痛量表评分低于非针刺组（P<0.001）。针刺组不良反应发生率为6.0%(13/218)，非针刺组不良反应发生率为10.1%(22/218)，两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针刺可有效改善颈椎病颈痛患者的疼痛程度与综合生活质量，且安全性较好。     

持续质量改进在血液透析患者管理中的运用

目的：探讨持续质量改进在血液透析患者管理中的运用效果。方法：选取在兰州军区乌鲁木齐总医院接受血液透析治疗的84例患者,随机分为实验组和对照组。对照组采用常规管理方法,实验组采取持续质量改进,比较两组血液透析的并发症发生率及患者满意度。结果：实验组的急性左心衰发生率（7.15%）和高钾血症发生率（4.76%）均明显低于对照组（分别为33.33%,35.72%）,且实验组的患者满意度（92.85%）明显高于对照组（69.05%）,差别明显（P〈0.05）。结论：持续质量改进在血液透析患者管理中的运用效果显著,可明显降低并发症,提高患者满意度。     

二氧化锆全瓷冠修复对前牙牙体缺损患者咀嚼效能的影响

〔摘 要〕 目的：分析二氧化锆全瓷冠修复对前牙牙体缺损患者咀嚼效能的影响。方法：选取长沙市口腔医院 2018 年 2 月 至2019年12月期间收治的80例前牙牙体缺损患者,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规金合金烤瓷冠修复, 观察组采用二氧化锆全瓷冠修复,比较两组患者治疗前后牙周指数、咀嚼效能和修复效果。结论：治疗后,观察组患者 牙龈指数（GI）、牙周袋探诊深度（PD）、探诊出血指数（BI）和菌斑指数（PLI）均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组咀嚼效能为（83.74 ± 7.69）%,显著高于对照组的（75.41 ± 6.28）%,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 观察组患者治疗后 1 年修复效果优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：前牙牙体缺损患者实施二氧化锆 全瓷冠修复方式能够改善牙周指数和咀嚼效能。     

银汞合金桩核在前牙修复中的应用

目的探讨银汞合金桩核在前牙用烤瓷熔附金属全冠修复中的临床可行性和临床疗效。方法将前牙残冠患者随机分成2组,实验组75颗利用余留牙本质做银汞合金桩核修复,牙体预备后制作金属烤瓷牙;对照组45颗做镍铬合金桩核后制作金属烤瓷牙。所有患者随访1~2 a。结果实验组成功率93%,对照组成功率96%。结论利用余留的牙本质制作银汞合金桩核,用金属烤瓷牙修复前牙残冠的方法,操作简便,符合生物力学原理,临床应用效果良好。     

刮痧治疗颈性眩晕的临床研究

目的：观察刮痧治疗颈性眩晕的疗效。方法：128例颈性眩晕患者随机分成治疗组和对照组各64例,治疗组采用刮痧疗法,对照组采用西药扩张血管,观察两组效果。结果：治疗组总有效率为96.88%,明显高于对照组的81.25%（P<0.05）。结论：刮痧疗法是治疗颈性眩晕的有效方法。     

健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3期合并颈动脉粥样硬化临床研究

目的：观察健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化的临床疗效及对炎症因子的影响。方法：采用随机数字表法将110 例慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化患者分为观察组与对照组各55 例。对照组采用肾衰宁治疗,观察组在对照组基础上联合健脾活血益肾汤治疗。比较2 组临床疗效及不良反应、高钾血症发生率;比较2 组治疗前后血清炎症因子水平、肾功能指标、颈动脉超声指标、中医证侯积分及血钾浓度。结果：治疗后,观察组总有效率为96.38%,高于对照组83.26%（P＜0.05）。治疗后,2 组白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组炎症因子水平低于对照组（P＜0.05）。2 组血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr） 水平较治疗前降低（P＜0.05）,内生肌酐清除率（CCr） 水平升高（P＜0.05）,观察组肾功能指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组斑块数目、颈动脉斑块Crouse 积分、中医证候积分、颈动脉内膜中层厚度（CIMT） 较治疗前降低（P＜0.05）,血钾浓度升高（P＜0.05）,观察组上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率、高钾血症发生率低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：健脾活血益肾汤治疗慢性肾脏病3 期合并颈动脉粥样硬化疗效确切,能有效改善患者肾功能,减少炎性反应和颈动脉粥样硬化斑块,安全性较高。     

中西医结合治疗颈性眩晕58例

目的：观察中西医结合治疗颈性眩晕的临床疗效。方法：将确诊的116例颈性眩晕患者随机分为治疗组和对照组各58例,对照组给予西比灵胶囊口服治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用自拟补肾活血汤治疗。结果：治疗组总有效率为93.10%,对照组总有效率为70.69%,两组总有效率比较,治疗组明显优于对照组（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗颈性眩晕疗效显著。     

小针刀配合手法按摩治疗颈型颈椎病的疗效

〔摘 要〕 目的：探讨颈型颈椎病治疗中手法按摩配合小针刀的疗效。方法：选取龙岩市中医院 2019 年 2 月至 2021 年 2 月期间收治的 80 例颈型颈椎病患者,依据治疗方法分为观察组与对照组,各 40 例。观察组给予手法按摩 配合小针刀治疗、对照组给予手法按摩。统计分析两组患者颈项疼痛程度、颈椎功能、颈肌最大肌力、颈椎曲度、 临床疗效、复发情况、治疗满意度。结果：治疗后两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分均低于治疗前,日本骨科协 会评估治疗分数（JOA）评分、颈肌前屈、侧屈、后伸最大肌力、颈椎曲度均高于治疗前,且治疗后观察组患者 VAS 评分低于对照组,JOA评分、颈肌前屈、侧屈、后伸最大肌力、颈椎曲度均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。 观察组患者治疗总有效率为 95.00 %（38/40）,高于对照组的 80.00 %（32/40）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 观察组患者复发率为 2.50 %（1/40）,低于对照组的 20.00 %（8/40）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组 患者的治疗满意度为 92.50 %（37/40）,高于对照组 75.00 %（30/40）,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：颈型颈椎病治疗中手法按摩配合小针刀的疗效较单独手法按摩治疗显著。     

全瓷牙用于前牙美容修复效果观察

目的:探讨全瓷牙在前牙美容修复中的应用效果。方法:选取在2015年7月~2016年9月于我所进行前牙美容修复的100例患者,并随机分为试验组和对照组各50例,对照组进行钴铬烤瓷修复治疗,试验组则应用全瓷修复进行治疗,统计两组患者的美观满意度和牙周情况。结果:经治疗后,试验组美观满意度(整体美观、修复体色泽、修复体外形)、牙周情况(牙龈变深、牙龈指数)均显著优于对照组(P0.05)。结论:全瓷牙用于前牙美容修复具有良好效果,值得进一步应用。     

珍黄丸联合替硝唑局部应用治疗智齿冠周炎临床研究

目的：观察珍黄丸联合替硝唑局部应用治疗智齿冠周炎的临床疗效。方法：将智齿冠周炎患者140 例随机分为对照组与观察组，每组70 例。对照组采用替硝唑局部应用治疗，观察组采用替硝唑局部应用联合珍黄丸治疗。观察比较2 组治疗前后症状体征积分（牙龈红肿、压痛、张口受限） 情况、炎症消退时间、止痛维持时间及细菌学指标变化情况，评价2 组总体临床疗效。结果：总有效率观察组为94.29%，对照组为81.43%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组患者牙龈红肿、压痛、张口受限等积分均较治疗前明显降低（P＜0.05），且观察组各项积分明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后，观察组炎症消退时间短于对照组，止痛维持时间长于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组患者细菌密度、G-细菌百分比均较治疗前降低（P＜0.05），G+细菌百分比较治疗前升高（P＜0.05）；且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：与单用替硝唑治疗比较，联合珍黄丸治疗智齿冠周炎疗效显著，可更好地控制急性炎症，改善疼痛、肿胀等临床症状，并能延长止痛时间及抑制口腔细菌生长。