深圳医务工作者控烟倡导知识、信念、行为能力干预效果评价及研究

目的：评价健康教育（健康促进策略）对医务工作者控烟倡导知识、信念、行为以及医院禁烟工作的影响。方法：采取分层整群系统抽样方法,抽出深圳市市属的12家医院中的3家医院,区属的47家医院中的2家,按相似条件1：1配对,随机分为2组,对其中一组进行干预,率进行检验。结果：干预前对照组和干预组的控烟知识总知晓率分别为：37.3%、37.7%,态度持有率分别为：42.5%、42.5%,行为持有率分别为：38.7%、47.0%,P〉0.05;干预后各率依次为：42.2%、86.0%,49.2%、90.0%,49.2%、80.0%,P〈0.01。结论：对医务工作者进行控烟知识的系统的健康教育、控烟技能培训、辅以健康促进策略能提高医务工作者的控烟知识水平、改变工作态度、强化正性行为,推动医院控烟工作。     

糖尿病患者对糖尿病足预防知识与行为状况的调查

目的:了解糖尿病(Diabetes mellitus,DM)患者的糖尿病足(Diabetic foot,DF)预防知识与行为状况的程度及影响因素.方法:采用问卷方式进行调查,对北京市某三甲医院Ⅱ型糖尿病患者发放问卷,并对调查结果进行整理.统计分析.结果:近半数患者对DF的认识不足;半数以上患者对预防DF的日常足部护理知识缺乏、足部护理行为不良;半数患者对选择合适鞋袜的知识了解不足;2/3的DM患者未掌握正确修剪趾甲的方法;糖尿病足患者的健康知识水平与文化水平程度有关.结论:在DM教育中要特别重视DF的预防护理教育,增强患者对DF的认识和足部保护意识珈大对DM患者日常足部护理知识的教育力度,以使其建立健康的足部护理行为,减少DF的发生,对文化程度较低的患者应加强健康教育指导,对相关医学知识应给予重点指导,护士是健康教育的主力军.     

周口市城乡居民乙型肝炎认知情况调查

目的：了解周口市城乡居民的乙肝基本知识知晓情况,为今后有针对性开展乙肝防病、健康教育工作提供依据。方法：采用整群随机抽样方法,选取周口市2个社区居委会和2个村民组为调查点,随机抽取1000名20岁以上成人居民采用问卷法调查乙肝知识水平。结果：城乡居民对乙肝是传染病、接种疫苗可预防乙肝的知晓率较高（〉90％）,而对乙肝传播途径中水和食物、空气、性接触的知晓率较低（〈50％）;低年龄组、高文化程度得分高于高年龄组、低文化程度;医务和科技人员的均分最高,农民和其他职业的均分最低,城市居民均分高于农村居民;知识来源主要为媒体。结论：周口市城区居民总体乙肝知识的知晓程度参差不齐,应加强针对低知晓率人群的乙肝知识健康教育。     

深圳市医务工作者甲状腺结节相关风险因素研究

〔摘 要〕 目的：观察深圳市第二人民医院医务工作者的甲状腺结节检查情况,并分析其相关影响因素。方法： 回顾性分析深圳市第二人民医院医务工作者 2020 年 1 月至 2020 年 12 月期间的体检资料,纳入体检资料完备的医务 工作者 749 例,统计分析医务工作者甲状腺结节超声检查情况与甲状腺功能、血糖、血脂、血压、体质量指数（BMI）、 工作岗位及职称等因素的相关性。结果：深圳市第二人民医院职工甲状腺结节超声检出率为 43.66 %,女性甲状腺结节 检出率高于男性,高级职称员工的检出率高于初、中级职称;45 ~ 55 岁组与＜ 35 岁组相比,甲状腺结节检出率更高, ＞ 55 岁组分别与＜ 35 岁组、35 ~ 45 岁组相比,甲状腺结节检出率检均更高,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄、舒张压（DBP）、BMI 及总胆固醇（TC）为甲状腺结节的独立危险因素 （P ＜ 0.05）。结论：深圳市第二人民医院医务工作者的甲状腺结节检出率与年龄、血脂、血压及 BMI 相关,高级 职称者的甲状腺结节检出率更高,可能与其承受着更多的精神与工作压力相关。因此有必要针对不同层次的医务工作 者制定适宜的随访计划,并给予生活指导及压力疏导。     

IgA肾病的诊治与调养

随着社会的发展,卫生知识的普及,以及广大医务工作者的努力,大众对危害身体健康的常见疾病如高血压、糖尿病的认识有了一定程度的提高,使这些疾病的早期预防成为可能。而肾脏疾病由于起病隐匿、症状轻微、青壮年多发、容易被忽视等原因,造成发现肾脏病时,肾功能多已出现     

关于健康体检人员高脂血症相关知识的调查与分析

目的：探讨健康体检人群对高脂血症相关知识的了解和掌握情况。方法：选择到我院进行健康体检的600名体检者,采用自行设计的调查问卷对健康体检者进行调查。内容主要有高脂血症的一般知识;导致高脂血症的危险因素;对高脂血症预方法的认识、对高脂血症的依从性;对高脂血症相关健康教育方式的需求等。结果：①有54．7％的健康体检者对高脂血症相关一般知识和导致高脂血症的危险因素有所了解;②有57．6％的健康体检者对高脂血症的预防法有所了解;③既了解高脂血症的预防法并且能够依从的有36．1％;④在高脂血知识的需求中,对高脂血症的预防和治疗的需求占98．6％,人们喜欢采用个体化或者电话咨询的健康教育方式,分别占98．6％和95．3％。结论：人们对高脂血症相关知识的了解和掌握足,并且依从性低,所以要大力普及高脂血症知识,可开展一对一的个体化或者电话咨询等多种健康教育方式,提高人们对高脂血症的预防效果。     

手术患者留置尿管舒适状态研究进展

术前留置导尿管是预防手术病人尿潴留、观察尿量、了解病情的重要措施。但留置尿管给患者带来一定痛苦,如紧张、尿急、疼痛等不适症状。为改善患者留置尿管的不舒适状态,医务工作者为此进行了研究,现综述如下：     

浅谈骨质疏松的防治

骨质疏松是一种多发于绝经后女性和老年人的以骨质减少为特点的疾病.50％以下的绝经妇女中1/3有脊椎骨质疏松,而髋部骨质疏松患者更多.男性骨质疏松发生率低于女性,约16％,发病时间约比女性推迟10年左右,骨质疏松性骨折是危害老年人健康的一个重要问题,它引起剧烈疼痛,甚至致残、致死.病人生活质量下降,心理负担重,给家庭、社会带来很大的负担,而且随着人类社会进入老龄化,骨质疏松也日趋严重,医务工作者应该提高对骨质疏松症的关注,加强对骨质疏松的认识,积极防治.     

中医药防治骨质疏松症的实验研究

现代医学认为,骨质疏松症主要与雌激素水平下降有关。此外,可导致骨质疏松症的因素还有甲状腺素、甲状旁腺素、降钙素的分泌异常、长期低钙饮食、四肢废用、长期失重、缺乏运动和免疫系统调节功能失衡等。目前防治骨质疏松症的常用药物有钙剂和维生素类、雌激素和孕激素、降钙素、双磷酸盐、氟化物等。 中医药防治骨质疏松症具有广阔的发展前景。根据祖国医学理论,我国医务工作者对骨质疏松症的病因病机、理法方药等进行了大量的研究。除在临床上采     

妇产科医护人员标准预防依从性调查

目的：通过调查了解妇产科医护人员对标准预防依从性情况,从而有针对性地进行改进,以便减少院感的发生。方法：使用自行设计的调查问卷,对6家二级以上综合性医院的231名妇产科医护人员标准预防相关知识的知晓度、行为依从性,以及产生原因进行调查分析。结果：妇产科医护人员对标准预防的行为依从性与相关知识的了解度尚可,两者成正相关。结论：妇产科医护人员对标准预防的依从性与相关知识了解度尚可,但个别项目还有待加强,医护人员对标准预防的依从性与其对标准预防相关内容的了解程度有关,应加强相关知识的学习,从而提高标准预防依从性。     

基于真实世界临床研究在综合医院推广中医适宜技术的组织管理效应

目的:观察真实世界临床研究中医适宜技术在综合医院推广应用的组织和管理方法效应。方法:对推广科室医护人员进行系统中医适宜技术培训,考核合格后进入临床推广应用,并设置对照科室。每3个月对推广科室及对照科室医护人员和接受中医适宜技术治疗的患者进行问卷调查,调查他们对中医适宜技术的认识和接受程度。结果:推广科室接受中医适宜技术治疗的总门诊量,住院患者人数,医护人员对中医适宜技术的认识及接受程度、接受中医适宜技术治疗患者的认知及接受程度和患者满意度,推广科室医护人员满意度均优于对照科室。结论:真实世界临床研究在综合医院推广中医适宜技术中在组织和管理方法中发挥了导向效应。     

西北地区某市三甲医院医务人员亚健康状况及影响因素研究

目的：了解医务人员亚健康状况及其影响因素,为防治医务人员亚健康提供科学依据。方法：采用问卷调查的方式,选择西北地区某市3所三级甲等医院的医务人员进行亚健康调查,用卡方检验及Logi s t i c多元回归方法分析被调查群体亚健康影响因素。结果：发放调查问卷625份,回收合格问卷609份。医务人员亚健康的发生率为28.9%,其中医生为22.4%,护士为46.7%,医技人员为12.5%。Logi s t i c回归分析显示：性别、事故压力感大、就餐不规律、和同事交流顾虑、消极的压力应对方式、睡眠不足、缺乏体育锻炼是医务人员发生亚健康的危险因素,而患者或家属的感谢为保护因素。结论：应针对医务人员亚健康状态发生的主要影响因素,采取针对性的干预措施,改善其亚健康状态,提高医务人员的健康水平。     

北京中医药大学东方医院规模发展战略与多院区管理模式浅析

本文以北京中医药大学东方医院创建"一院三区"布局为例,对中医院"一院多区"的组织结构变革、分院区医疗功能定位、成本预算管控、人员绩效与人才培养、多院区一体化信息平台建设等一系列管理上的重点与难点进行分析与解答,通过总结经验,对"一院多区"的管理模式进行有益探索.     

做好医院感染知识培训 加强医院感染管理

加强医院感染知识培训,可以提升全院医务人员感染控制理念,增强医院感染意识和法律意识,掌握学习医院感染管理知识和基本技能;在工作中认真贯彻落实医院感染管理办法,严格执行有关法律法规和技术操作规范,可以逐步提高临床医务人员预防与控制医院感染的意识,有效预防与控制医院感染。     

基于真实世界的当归-川芎药对中医临床应用特征分析

基于真实世界分析当归-川芎配伍在中医临床处方中的应用情况,为解释中药药对内在配伍规律和临床用药所治疾病科属之间的关系提供参考。从某大型三甲中医医院自2014年4月1日至2014年6月30日期间医生开具的所有住院处方中,选择同一处方药物组成同时含有"当归"、"川芎"2味中药的所有住院处方,共计8 792首方,建立数据库,统计分析当归-川芎配比、剂量、疾病科属分布等情况。结果表明,当归、川芎以1∶1在临床中使用的频次最多,占42.4%,使用剂量以当归、川芎均为15 g为主,所治疾病科属主要为脑病科和肺病科;当归-川芎1∶1占处方总数的33.3%,其中配比3∶2出现的频次最高,使用剂量以当归15 g、川芎10 g为主,所治疾病科属主要为脑病科;当归-川芎1∶1占处方总数的24.3%,其中配比2∶3出现的频次最高,使用剂量以当归10 g、川芎15 g为主,所治疾病科属主要为脑病科。采用统计分析方法研究中药药对在临床实际应用处方中的配伍及应用特征,能有效发现中医临床治疗疾病的用药规律,为临床遣方用药提供理论依据,为药对的现代研究提供科学指引和可靠的数据基础。     

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??OBJECTIVE To investigate and study the 2012 edition of National Essential Medicine List chemical medicines and biological products off-label drug use in pediatrics, analyze the causes of off-label use of medications, provide the suggestion for off-label drug use in pediatrics. METHODS To adopt questionnaire survey in different regions of the 10 third-grade class-A children??s hospital off-label use of medications in 2012 edition of National Essential Medicine List chemical medicines and biological products of 309 types which excluded obstetrics and gynecology medication, family planning administration and national immunization programs with vaccine from 317 types. Excel 2007 software is used for data calculation and statistical analysis. RESULTS ??20 categories, 22 dosage forms, which accounted for 80% of all drug categories are involved in off-label use of medications in 2012 edition of National Essential Medicine List. ?? Lack of children??s dosage (62.95%) is mainly responsible for off-label of drugs. Off-label use of medications mainly manifest in off-labeling with pediatric indications (85.94%), of which labeling with pharmacological action without indication (45.63%) is the main type, and off-labeling with route of medication (66.96%).?? 2013 edition of Chinese National Formulary(Chemical and Biological Products for Children)and 2010 edition of Chinese Pharmacopoeia of Clinical Medication Information are the main evidence for off-label drug use, account for 34.60% of the total number of cases. ?? 147 types of medicines which involved in off-label use are searched in a database named Micromedex. Indications have been approved by the the US Food and Drug Administration (FDA) or not which labeling with children??s dosage account for 27.10% of the total number of indications. CONCLUSION Off-label drug use in the 2012 edition of National Essential Medicine List is an important public health issue for children. It reflects the lack of labeling with pediatric information. It is suggested that joint efforts should be paid by departments concerned and more support be provided to further improve the policy for children??s medication.
     

某中医院85例医务人员血源性疾病职业暴露监测分析

目的:了解某中医院医务人员职业暴露的原因及职业防护措施,以提高防范感染血源性疾病的意识。方法:回顾性分析某中医院2012—2014年85例医护人员职业暴露的监测资料,分析暴露源类型及处理措施等情况。结果:职业暴露者中以实习护士和低年资护士最多,占62.4%;暴露源主要是乙肝,占45.3%;锐器伤中空芯锐器刺伤居多,占61.2%;职业暴露后,仅有56.5%的人采取了正确的应急处理措施。结论:预防医务人员职业暴露要采取综合性的管理措施,提高医务人员的防控意识是预防的关键。     

甘肃省庆阳市某三甲医院住院患者满意度调查

目的：了解甘肃省庆阳市某医院患者满意度现状,评价医院在服务态度、技术水平、医院环境等方面存在的问题,为提高医院整体服务质量提供客观依据。方法：运用自行设计的问卷,于2012年3月至2013年3月调查医院400名患者满意度,包括患者对医院整体环境、医务人员、护理人员的满意度情况。结果：庆阳市某医院患者对医务人员服务态度、护理人员执行医嘱的及时性、准确性,护理人员服务态度、护理人员入院宣教程度等较满意,所占比例分别为80.8%、94.5%、92.8%、87.3%,对医院布局、医护人员配置、治疗费用不满意,所占比例分别为82.7%、81.3%、76.0%。结论：患者对庆阳市某医院医务人员及护理人员满意度较好,但对整体医疗环境满意度不高,需进一步改善医院布局、医疗费用等。     

基于真实世界骨质疏松患者临床特征与用药分析

为了解真实世界我国骨质疏松症患者的临床实际情况,以全国20家三级甲等医院HIS数据库中9 731例骨质疏松症住院患者为研究对象,分析其一般信息、西医合并病、诊断信息、与发病节气的关系以及治疗药物的应用情况。结果显示骨质疏松症患者年龄中位数为72岁,60~74岁的女性多见;职业以体力劳动者居多(73.87%);入院方式以普通门诊居多;住院病情以一般者居多(81.61%);患者多从骨科收入院(21.94%);住院天数多在8~14 d(39.96%);34.34%的患者住院总费用在5000~1万元;75.01%的患者享有国家医疗保障政策待遇。合并疾病中以高血压、糖尿病和骨关节炎为多见,其中高血压合并率高达34.67%;中医证候最多的为肝肾阴虚证(36.62%);立夏、夏至及寒露3个节气内入院患者最多;关于治疗药物,西药使用最多的为鲑鱼降钙素和碳酸钙,中成药使用最多的为正清风痛宁。由此可见,骨质疏松症以中老年患者多见,与节气密切相关,中医、中西医结合治疗策略临床应用广泛且具备一定优势。     

公安人员体成分测定与分析

目的 了解公安人员人体成分的均衡情况,积极预防亚健康.方法 用生物电阻抗分析法对771名公安人员进行人体成分的测定与分析.结果 男性公安人员体脂百分比显著低于女性(P<0.01),而身体质量指数及肥胖程度显著高于女性(P<0.05),并且男女性均以下肢脂肪含量最高,躯干次之,上肢最低.以体脂肪百分比(BF%)评价肥胖,男性肥胖率为10.08%,女性为45.59%.以身体质量指数(BMI)评价肥胖,男性超重率为44.09%,女性为20.59%;男性肥胖率为8.35%,女性为0.74%.以肥胖程度评价(OBD),男性超重率为21.73%,女性为4.41%;男性肥胖率为11.65%,女性为1.47%.结论 公安人员的超重、脂肪含量超标应加以重视,需合理膳食,积极运动.