呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析

目的：研究呼吸内科病房院内肺部真菌感染的危险因素、真菌类型和治疗现状。方法：回顾性分析我院自2009年1月-2012年2月诊断的呼吸内科病房院内肺部真菌感染患者的临床资料。结果：基础疾病的继发感染是肺部真菌感染的重要原因,以慢性阻塞性肺疾病最为多见。长期使用广谱抗生素,长期使用激素以及机械通气是其主要诱因。病原菌以白色念珠菌为主。结论：减少易感因素、早发现、早诊断、及时治疗是减少院内肺部真菌感染的有效措施。     

肺部真菌感染的临床分析

目的探讨呼吸内科病房患者肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗方法。方法对2004年9月—2005年5月收住内科的经微生物检查证实继发肺部真菌感染的35例患者资料进行分析。结果在呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为2.6%。慢性阻塞性肺疾病是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病,长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、长期使用糖皮质激素及合并糖尿病是主要易患因素。肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养、组织病理学和临床表现,病原菌以白色假丝酵母菌（60%）为主。结论白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,除有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。     

肺部真菌感染的临床分析

目的探讨呼吸内科病房患者肺部真菌感染发病的易患因素、临床特征和治疗方法。方法对2004年9月—2005年5月收住内科的经微生物检查证实继发肺部真菌感染的35例患者资料进行分析。结果在呼吸内科病房中,院内肺部真菌感染发生率为2.6%。慢性阻塞性肺疾病是继发院内肺部真菌感染最常见的基础疾病,长期使用广谱抗生素、低蛋白血症、长期使用糖皮质激素及合并糖尿病是主要易患因素。肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养、组织病理学和临床表现,病原菌以白色假丝酵母菌(60%)为主。结论白色假丝酵母菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,除有效的抗真菌治疗外,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。     

38例恶性肿瘤合并肺部真菌感染临床特点分析

目的探讨恶性肿瘤患者肺部真菌感染临床特点、菌种构成及危险因素。采用回顾性调查研究的方法对2005年1月～2010年8月在我院呼吸内科住院的38例恶性肿瘤并肺部真菌感染病例的危险因素、临床特点、诊断、治疗及菌种构成进行分析。结果恶性肿瘤患者的主要危险因素有老年（≥62岁）、一般状况评分差（PS评分2分）、晚期肿瘤、长期使用抗生素治疗、采用放、化疗后及经过侵入性操作者。微生物病原学检测标本白色念珠菌占第1位,其次是曲霉菌。结论采取有效措施,控制各类危险因素,对高危患者施行真菌检测及随访,早期发现可疑病例,早期诊断,早期使用抗真菌药物,切实降低恶性肿瘤肺部真菌感染率和死亡率。     

肺部真菌感染的临床特点和治疗方法分析

目的:总结肺部真菌感染患者的临床特点、治疗方法以及治疗预后效果,为肺部真菌感染患者治疗提供参考。方法:选取长沙市第一医院2017年3月至2018年7月收治的70例肺部真菌感染患者,随机分为氟康唑治疗的观察组以及伊曲康唑治疗的对照组,各35例。总结感染诱因以及真菌感染情况,对比两组肺部真菌感染患者治疗效果、症状缓解时间、不良反应发生率。结果:真菌感染诱因以长期应用抗菌药物为主,感染真菌种类中白色念珠菌占比较高。另外,观察组肺部真菌感染患者治疗总有效率明显高于对照组,症状缓解时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:部分患者由于长期应用抗菌药物所以肺部真菌感染情况较为明显,白色念珠菌是主要致病菌,优选氟康唑治疗改善患者症状体征。     

老年慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染30例临床分析

目的：探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）继发肺部真菌感染的临床特点,危险因素,诊断及治疗经验。方法：采用回顾性调查方法对我院2004年5月-2010年5月收治的30例确诊的COPD继发肺部真菌感染进行分析。结果：COPD多见于老年患者,继发肺部真菌感染发生率较高,长期使用广谱抗生素、激素,低蛋白血症及合并多种基础病是主要危险因素：肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养,辅助检查及临床表现来确定,病原菌以白色念珠菌为主,氟康唑治疗有效。结论：肺部真菌是COPD继发感染时重要病原体,白色念珠菌为主要致病菌,有效的抗真菌外,积极综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。     

论呼吸内科肺部真菌感染的临床分析

目的：探讨呼吸内科肺部真菌感染的易感因素、临床特征和治疗措施.方法：对2006年7月-2009年6月间本院呼吸内科收治并确诊为肺部真菌感染的62例患者病历进行回顾性分析,对呼吸内科肺部真菌感染的易感因素、临床特征和治疗措施进行总结.结果：我院呼吸内科真菌感染发生率为2.7%,易感因素主要有长期使用广谱抗生素,糖皮质激素,营养不良,放化疗等;其中患有COPD的32例,占总数的51.6%,COPD是呼吸内科肺内真菌感染的常见基础疾病;主要病原菌为白假丝酵母菌,约占呼吸内科肺部真菌感染的60%;治疗方法主要以抗真菌治疗,积极治疗原发疾病的综合治疗为主.结论：长期使用广谱抗生素,糖皮质激素,营养不良,放化疗等因素是呼吸内科肺内真菌感染的易感因素,COPD是呼吸内科真菌感染的常见基础疾病,白假丝酵母菌是主要的病原菌,临床上应予以重视.     

氟康唑注射液治疗真菌感染临床分析及护理

目的:评价氟康唑注射液治疗侵袭性肺部真菌感染(IPFI)的疗效。方法:收集贵阳市第五人民医院呼吸内科2010年使用氟康唑注射液治疗侵袭性肺部真菌感染患者18例,对其疗效进行分析研究。根据《IPFI的诊断标准与治疗原则(草案)》,确诊病例4例,临床诊断12例,拟诊病例2例。结果:18例患者中共培养出真菌16株,包括白色念珠菌10株,曲霉菌3株,未分类真菌3株。在接受治疗的18例患者中。痊愈10例,显效4例,进步2例,无效(死亡)2例,总有效率为77.8%,死亡的2例为晚期肿瘤患者,在治疗过程中仅2例患者有轻微恶心呕吐,未观察到严重的副反应。在用药过程中给予恰当的护理措施。结论:氟康唑注射液是治疗侵袭性肺部真菌感染有效的药物,临床上可作为一线药物使用。     

我院呼吸系统疾病住院患者肺部真菌感染临床分析

目的:探讨我院呼吸系统住院患者肺部真菌感染特点,为临床真菌感染的预防和治疗提供依据.方法:对2008年1月-2010年12月中,我院267例住院的呼吸系统疾病患者进行痰液真菌培养,并对其结果进行分析.结果:267例中真菌感染71例(26.59％),不同病种患者的真菌感染发生率依次为:慢性阻塞性肺疾病34.94％(20/83),肺肿瘤28.57％(20/70),慢性支气管炎22.73％( 10/44),肺源性心脏病22.22％(8/36),肺炎9.30％(4/43).感染真菌种类分别为:白色念珠菌50例(占70.42％),热带念珠菌8例(占11.27％),平滑念珠菌7例(占9.86％),克柔念珠菌4例(占5.63％),曲霉菌2例(占2.82％).结论:我院住院患者肺部真菌感染主要菌群为白色念珠菌.     

呼吸内科病房院内肺部真菌感染的临床分析

目的：探讨呼吸内科病房院内肺部真菌感染的原发疾病、易感染因素、真菌感染类型以及疗效。方法：分析发生肺部真菌感染的70例患者的临床资料。结果：肺部真菌感染的患者原发疾病之间有显著差异（P〈0．05）,长期使用广谱抗生素、糖皮质激素和免疫抑制剂的患者比例明显的比未长期使用的患者比例要高（P〈0．05）,患者的真菌感染类型之间也有显著差异（P〈0．05）,进行积极抗真菌治疗后,治疗效果中显效患者45例,占64．29％,有效患者15例,占21．42％,无效患者10例,占14．29％。结论：要提高呼吸内科患者发生肺部真菌感染的警惕性,减少危险因素,抗真菌治疗要坚持早期、足量、全程的原则。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染66例临床分析

目的：观察COPD患者发生肺部真菌感染的诱因和真菌感染的临床特点。方法：回顾分析我院2007-2010年收治的66例COPD并发肺部真菌感染患者的临床资料，分析其易患因素、真菌种类以及药敏情况。结果：长期应用广谱抗生素、激素、低蛋白血症、机械通气是肺部真菌感染的诱发因素。白色念珠菌仍是感染的主要致病菌，需提防非白色念珠菌和曲霉菌感染的发生。氟康唑仍是治疗的首选药物。结论：减少各种易患因素、早期诊断、早期治疗是减少COPD患者肺部真菌感染严重并发症的措施。     

COPD继发性肺部真菌感染CT表现及临床分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)继发性肺部真菌感染的CT特征及临床特征。方法:选取近三年治疗的80例COPD继发性肺部真菌感染患者作为研究对象,分析病例的CT特征,并对药物的耐受情况进行比较。结果:选取的80例病例中,COPD患者中白色念珠菌感染37例(46.25%),光滑念珠菌感染13例(16.25%),热带念珠菌感染11例(13.75%),克柔念珠菌感染16例(20.0%),毛霉菌感染3例(3.75%)。分析患者肺部CT可以看出不同的影像学表现与分型,主要有结节型、弥漫型、实变型、空洞型、曲菌球型及其他分型;耐药性观察发现80例患者对伏立康唑、卡泊芬净、大扶康的耐药率呈依次升高的趋势。结论:COPD患者肺部继发性真菌感染主要是由白色念球菌引起的,分析其CT影像表现有助于COPD继发性肺部真菌感染的诊断,而对于耐药性的研究有助于指导真菌感染的用药。     

67例肺结核继发肺部真菌感染的临床分析

目的:探讨肺结核患者并肺部真菌感染的临床特点、危险因素、常见菌种与防治。方法:分析在本院治疗的67例肺结核继发真菌感染的临床资料。结果:67例肺结核合并真菌感染患者中,真菌感染的类型主要以白色念珠菌感染为主;真菌感染与患者年龄、伴随疾病、滥用抗生素、糖皮质激素或免疫抑制药有关。结论:医务人员应提高对疾病进行综合分析的能力,合理使用药,重视老年患者,最大限度地预防肺部继发真菌感染。     

真菌感染108例临床分析

目的了解院内真菌感染的分布及耐药情况,为临床抗真菌治疗提供依据。方法收集108例真菌感染患者的临床资料及培养结果,进行统计和分析。结果真菌感染以下呼吸道为主,其次为泌尿道、阴道;感染的真菌以白色念珠菌占首位,其次为热带念珠菌、光滑念珠菌。体外药敏试验显示,两性霉素敏感性最好,耐药率最低。结论真菌感染越来越多,加强真菌分离及药敏监测,合理用药,有助于患者治疗。     

肺结核病继发真菌感染56例临床分析

2005年1月--2007年12月我科收治肺结核病人480例，继发肺部真菌感染56例，均为肺部白色念珠菌感染。为探讨肺结核合并真菌感染的临床特点，提高对两病并存临床表现的认识，笔者现将56例病例分析报道如下。     

恶性血液病合并真菌感染85例临床分析

目的:探讨恶性血液病合并真菌感染的临床治疗,进一步改进治疗措施和方法,减少合并真菌感染率、死亡率,提高生存率。方法:对2005年1月—2010年5月在我院经微生物学检查证实的85例恶性血液病合并真菌感染患者的临床资料进行统计分析。结果:真菌感染以白色念珠菌最为常见,占65.85%;感染部位以呼吸道为主,占87.06%;胃肠道次之,占8.24%;恶性血液病合并真菌感染无效38.82%;总有效率61.18%。结论:恶性血液病合并真菌感染,危险因素较多,临床病死率较高,抗真菌药物曲康唑或氟康唑可以作为浅部真菌感染的一线药物。     

肠癌合并糖尿病患者的真菌感染的临床分析

目的：探讨肠癌合并糖尿病患者的真菌感染的临床分析。方法：回顾性分析2008年1月-2009年12月镇江三院病房的60例肠癌合并糖尿病患者的真菌感染的临床资料。结果：真菌感染率为20.1%,以老年人居多;以白色念珠菌为最多,占72.3%;以氟康唑的效果最好,药敏率占89.2%。结论：肠癌合并糖尿病患者的真菌感染率高,其管理及治疗须引起重视。     

呼吸系统真菌感染的耐药性分析

目的：了解呼吸系统真菌感染的特点及耐药状况,为临床合理使用抗真菌药物提供参考。方法：调查并分析我院呼吸科患者746例痰标本真菌培养与药敏试验结果。结果：共检测到真菌117株,其中以白色念珠菌最多,其次是光滑念珠菌,热带念珠菌,克柔念珠菌;药敏试验表明117株真菌对氟康唑、伊曲康唑、益康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B、制霉菌素六种药物均出现不同程度的耐药性。结论：呼吸科真菌感染的患者在逐年增加,白色念珠菌为主要菌种,临床应加强真菌检测,合理使用抗真菌药物。     

109例肺部真菌感染临床分析

目的：探讨肺部真菌感染发病的危险因素、病原学分布、临床特征、治疗及转归情况。方法：对1998年7月至2008年6月10年间我院呼吸科病房诊断的109例肺部真菌感染患者的临床资料进行分析。结果：94．4％（103／109）的病例患有基础疾病,其中以慢性阻塞性肺病、慢性肾病、系统性红斑狼疮、白血病为多见,合并低蛋白血症长期使用、长期使用广谱抗生素、糖皮质激素及合并糖尿病是该病重要的危险因素。肺部真菌感染的临床表现无特异性,确诊需结合痰培养、临床表现和组织病理学,以65％白色假丝酵母菌病原菌为主。结论：白色假丝酵母病原菌是院内肺部真菌感染的主要致病菌,有效的抗真菌治疗,积极的综合治疗有助于提高真菌感染的治愈率。     

呼吸内科肺部真菌感染临床分析

目的：分析呼吸内科肺部真菌感染的临床特点和相关影响因素,为进一步加强预防和临床治疗肺部疾病提供相关参考依据。方法：对75例呼吸内科肺部真菌感染患者的相关病情和影响因素进行统计,分析患者的感染菌种特点,并对患者采取相应的真菌治疗方法。结果：惠有慢性阻塞性肺疾病的患者最容易发生肺部真菌感染,患者年龄、住院时间和应用抗菌药物是发生真菌感染的影响因素,感染菌种以酵母菌为主,采取治疗后有效率为93．3％。结论：发生真菌感染与患者病情和相关影响因素有很大关系,在临床上要注意预防,减少感染发生的可能,在发现感染时采取积极的治疗能够取得良好的效果。