超声经皮肾穿刺活检诊断肾脏疾病的临床研究

〔摘 要〕 目的：探讨超声经皮肾穿刺活检在肾脏疾病诊断中的应用价值。方法：将 2018 年 1 月至 2021 年 1 月在英德 市人民医院接受检查和治疗的 80 例肾脏疾病患者（急性肾衰竭、肾病综合征、蛋白尿原因待查等）作为研究对象,根据随 机数字表法将其分为两组,每组 40 例。对照组患者行徒手穿刺法,观察组患者接受超声引导下经皮肾穿刺活检,获取患者 的肾组织样本,并进行病理检查,对两组的取材成功率和并发症进行比较。结果：观察组患者的穿刺成功率显著高于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;相比于对照组,观察组患者穿刺所得肾组织平均长度更短,且所取肾小球数量明显更 多,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者穿刺过程中均未出现穿刺部位出血、误伤组织器官、肾动静脉瘘等并发症, 但术后均出现一些并发症,而观察组患者的术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论： 在肾脏疾病的临床诊断上,超声引导下经皮肾穿刺活检兼具有效性和安全性。     

超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检的临床诊断效果

目的:探讨甲状腺结节诊断中行超声引导下粗针穿刺活检的临床效果。方法:将2016年1月至2016年12月在中山市陈星海医院确诊并接受治疗的60例甲状腺结节患者分成两组,粗针组28例行超声引导下粗针活检穿刺检查,细针组32例于超声引导下行细针吸取检查,回顾分析两组检查过程与结果。结果:粗针组诊断准确率是96.4%,与细针组的84.4.%比对明显较高,差异具有统计学意义(P0.05),两组穿刺成功率、穿刺并发症发生率比对,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对甲状腺结节进行诊断时,于超声引导下行粗针穿刺活检诊断准确率、穿刺成功率较高,且并发症少。     

超声造影在周围型肺肿瘤经皮穿刺活检中的应用

〔摘 要〕 目的：探析超声造影在周围型肺肿瘤经皮穿刺活检中的应用价值。方法：选取 2018 年 12 月至 2019 年 10 月 在东莞市清溪医院接受治疗的 50 例周围型肺肿瘤作为研究对象,用随机数字表法将其分为两组。对照组的 25 例患者接受 常规超声引导经皮穿刺活检,观察组的 25 例患者行超声造影引导经皮穿刺活检,比较两组患者的取材成功率、取材准确率 及并发症发生情况。结果：观察组的取材成功率显著高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;与对照组相比,观 察组的取材准确率更高,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组行穿刺活检患者均未出现严重并发症,差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）,且取材标本范围测量值比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：采用超声造影引导经皮穿刺活检可 提高周围型肺肿瘤患者的取材成功率和准确率,能够清晰地显示出病灶内的肿瘤活性区和坏死区,可明确取材部位,在周 围型肺肿瘤患者的经皮穿刺活检中有积极的应用价值。     

超声造影引导下经皮胸部穿刺活检的应用价值

目的:探讨超声造影引导下经皮胸部穿刺活检的应用价值。方法:对26例影像学检查发现胸部占位性病变患者进行超声引导下经皮穿刺活检,术中先进行非造影条件下超声引导下穿刺,再进行造影条件下超声引导下穿刺,所取标本分别进行组织学检查,分析两组一次穿刺诊断成功率。结果:造影条件下一次穿刺诊断成功率为96.2%,非造影条件下一次穿刺诊断成功率为73.1%。两组穿刺诊断成功率比较,差异有统计学意义(P0.05),非造影组穿刺失败的原因是所取组织为变性、坏死组织或正常肺组织。结论:超声造影可准确判断胸部占位病变坏死、液化区,区别肿瘤与含气不全肺组织,引导准确进行定位取材,提高一次穿刺诊断成功率,在胸部占位性病变穿刺活检中有重要的临床价值。     

超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症分析

〔摘 要〕 目的：分析超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症的情况。方法：选取佛山市第一人民医院 2018 年 10 月至 2020 年 6 月接诊的 120 例需进行经皮肺穿刺活检患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组 60 例, 对照组给予 CT 引导下经皮肺穿刺活检,观察组给予超声引导下经皮肺穿刺活检,比较两组患者的临床引导效果以及并发 症情况。结果：观察组患者的并发症发生率明显低于对照组,诊断成功率高于对照组,引导时间明显短于对照组,差异均 具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：与 CT 引导比较,超声引导下经皮肺穿刺活检的并发症发生率更低,且诊断成功率更 高、引导时间更短。     

超声引导下肾脏穿刺活检的病理特征及临床预后

目的分析超声引导下肾脏穿刺活检的病理特征及临床预后。方法回顾性分析经超声引导进行肾脏穿刺活检的55例患者资料,对穿刺成功率、病理标本合格率、临床及病理诊断、穿刺后并发症情况进行统计,并与相关资料进行比较分析。结果观察组55例和对照组35例患者分别行穿刺操作44次和63次,其一次性穿刺成功率为64%和26%,所取组织标本长度(12.31±2.05)cm和(6±0.21)cm,免疫荧光、光镜及电镜下检验合格率分别为100%,96%,94%和54%,74%,48%。经病理检验后其临床诊断与术前并不完全一致,术后出现并发症的患者共6例(11%),均为轻度;观察组中有并发症患者与未出现并发症患者相关资料比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组一次性成功率、手术时间及术后患者发生并发症情况均有显著优势(P均0.05)。结论超声引导下肾脏穿刺活检具有操作简单、成功率高且患者术后并发症少等特点,是辅助临床诊断的有效方法。     

超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检临床应用价值

目的:探讨超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检(CNB)的临床意义。方法:对98例行超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检患者,共102个甲状腺结节的超声诊断结果进行比较分析。结果:穿刺甲状腺结节成功率为95.10%,均未发生并发症。超声诊断结果与病理诊断结果相符的甲状腺结节为83个(85.57%)。两组病理诊断为多结节、钙化、微钙化及低回声窦性结节差别无统计学意义(P>0.05),微小结节差别有统计学意义(P<0.05)。穿刺是否成功与结节大小无关。结论:超声引导下甲状腺结节粗针穿刺活检,其方法安全性高,对甲状腺结节的良、恶性可进行准确诊断,值得临床推广与应用。     

超声造影对肺周穿刺活检诊断准确率的影响

目的:探讨超声造影(CEUS)对肺周穿刺活检诊断准确率的影响。方法:选取2016年1月至2019年1月河南科技大学第二附属医院收治的56例肺周占位患者为对象,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组各28例,观察组患者在肺周穿刺活检前进行CEUS检查,对照组患者在超声引导下进行肺周穿刺活检,比较两组患者的诊断准确率、穿刺次数及并发症发生率。结果:观察组患者的诊断准确率为92.86%显著高于对照组的71.43%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组对直径3 cm和3～5 cm的病灶大小诊断准确率比较,差异无统计学意义(P 0.05),观察组对直径 5 cm的病灶大小诊断准确率为100.0%显著高于对照组的72.73%,差异具有统计学意义(P 0.05);两组患者穿刺次数比较、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:CEUS对肺周穿刺活检诊断准确率较高。     

胸腔镜下胸膜活检在良恶性胸腔积液诊断中的价值

目的:分析胸腔镜下胸膜活检诊断良恶性胸腔积液患者的价值。方法:选取高州市人民医院收治的良恶性胸腔积液患者100例,其中,良性患者例数55例恶性患者例数45例,随机选择时间为2016年2月至2018年2月,先后进行两种诊断方式:胸腔镜下胸膜活检、多普勒超声引导下闭式胸膜活检。对不同诊断方式下的取材成功率、活检组织取材直径、检出率、检查并发症发生率(疼痛率、发热率、气胸及皮下气肿率)进行指标比较。结果:胸腔镜下胸膜活检的取材成功率、活检组织取材直径均比多普勒超声引导下闭式胸膜活检更高,差异具有统计学意义(P 0.05);胸腔镜下胸膜活检与多普勒超声引导下闭式胸膜活检的检查并发症发生率(疼痛率、发热率、气胸及皮下气肿率)指标比较,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:应用胸腔镜下胸膜活检诊断良恶性胸腔积液患者,可以获得较高的诊断价值,不仅取材成功率高,且能够获得更大的活检组织,其检查安全性也较高。     

护理配合对提高超声引导下神经阻滞麻醉效果的影响

目的:探讨护理配合对提高超声引导下神经阻滞麻醉效果的影响。方法:回顾性分析我院2016年1月至2016年12月期间368例行超声引导下神经阻滞麻醉患者的临床资料,将入组的患者依据随机原则分为对照组和研究组,每组184例,对照组患者行常规的硬膜外联合麻醉,研究组患者在行超声引导下神经阻滞麻醉的基础上辅助护理配合,比较两组患者的麻醉效果。结果:研究组麻醉成功率显著高于对照组,两组比较差异性显著(P0.05),研究组患者麻醉阻滞操作时间及并发症发生率显著少于对照组,两组比较差异性显著(P0.05)。结论:护理配合能有效提高超声引导下神经阻滞麻醉成功率,减少并发症,缩短阻滞操作时间,具有重要的临床应用价值。     

经皮穿刺胆管置管引流术中应用超声导航技术的临床价值

目的:观察超声导航技术在经皮穿刺胆管置管引流术(PTCD)中的应用效果。方法:选取肝内胆管结石80例的患者接受PTCD治疗为研究对象,通过随机数字表法,分为观察组与对照组,每组40例。对照组行常规超声引导,观察组应用超声导航技术引导。观察两组患者穿刺成功率及并发症发生情况。结果:一次性穿刺置管成功率观察组和对照组分别为100.00%和90.00%,观察组较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组穿刺精确度、精密度明显高于对照组,穿刺时间明显较对照组短,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组并发症发生率分别为2.50%和7.50%,差异无统计学意义(P>0.05)。结果:PTCD应用基于虚拟现实显示系统的超声导航技术,可有效提高穿刺成功率及精确度,缩短穿刺时间,减少组织创伤。     

超声引导下甲状腺结节细针穿刺术的临床护理

目的:探讨超声引导下甲状腺结节细针穿刺术(FNAC)的临床护理体会。方法:选取进行甲状腺结节FNAC检查的58例患者,根据护理方法分为两组。对照组予常规护理,观察组进行综合护理,比较两组穿刺成功率、并发症发生情况及焦虑状况。结果:观察组穿刺成功率为100%,与对照组的79.31%相比明显更高(P0.05);观察组患者术后并发症总发生率为6.90%,明显低于对照组(P0.05);护理后,两组患者焦虑情况均明显改善(P0.01),观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论:对超声引导下甲状腺结节FNAC检查患者进行综合护理,可提高穿刺成功率,改善患者焦虑情绪,减少并发症发生。     

超声引导下经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的应用

目的探讨超声引导下经颈内静脉穿刺置入中心静脉导管的临床应用价值。方法2010年1月-2011年6月,对140例需要实施中心静脉置管的手术病人随机均分为超声组（采用超声引导经颈内静脉穿刺）和对照组（采用传统体表解剖标志经颈内静脉穿刺）,对两种方法进行对照研究,记录从消毒铺巾至成功置入中心静脉导管需要的穿刺时间、穿刺次数、成功率及有无并发症。结果超声组70例患者在超声引导下行中心静脉置管首次穿刺成功65例（92．9％）,总成功率为100．0％,对照组一次穿刺成功44例（62．8％）,总成功率为91.4％,两组首次穿刺成功率和总成功率差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。超声组的平均穿刺时间为（4．2±1．3）min,明显短于对照组的（7．9±2．1）min,差异有统计学意义（P〈0．01）。超声组无并发症发生,对照组为6例（8．6％）,两组并发症发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论超声引导法首次穿刺成功率明显优于传统标记法,且穿刺时间明显缩短,并可避赍．并发症的发生,可见超声引导下经颈内静脉穿刺行中心静脉置管具有安全、有效和不良反应少等优点。     

术前护理干预对超声引导下甲状腺细针穿刺的应用

目的:分析研讨术前护理干预对超声引导下甲状腺细针穿刺的效果。方法:随机从南方医科大学附属南海医院2016年2月至2017年8月期间收治的超声引导甲状腺细针穿刺患者中抽取80例进行讨论,回顾分析其病历资料,依据其护理方式分两组,对照组40例接受常规护理,观察组40例在对照组护理基础上接受术前针对性护理干预,观察比较两组患者护理效果。结果:观察组患者一次穿刺成功率92.50%(37/40)高于对照组的62.50%(25/40),差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者并发症总发生率5.00%低于对照组的22.50%,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者干预前抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分比较,差异无统计学意义(P0.05),干预后,观察组SDS、SAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:建议临床实施超声引导下甲状腺细针穿刺时,可在常规护理基础上给予术前针对性护理干预,患者心理负性情绪得到明显缓解,提升穿刺成功率,改善术后生活质量。     

无导针架超声引导结合塞丁格技术在PICC置管中的应用

目的:对照便携式超声引导下PICC置管与传统盲穿法置管的效果。方法:将需PICC置管的84例患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组予以传统盲穿法置管,观察组予以便携式超声引导下(无导针架)结合塞丁格技术置管,对比两组置管效果。结果:观察组一次穿刺置管成功率、患者舒适度均显著高于对照组,且静脉炎发生率、导管异位发生率显著更低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:便携式超声引导下(无导针架)结合塞丁格技术PICC置管穿刺成功率提高、并发症降低,且费用降低,值得临床推广应用。     

超声引导在临时性血液透析患者中心静脉置管术中的应用研究

目的:研究超声引导在临时性血液透析患者中心静脉置管术中的应用。方法:将随机选取的42例于我院进行治疗的中心静脉置管导管感染患者平均分成对照组(21例)与观察组(21例),对照组给予常规的静脉穿刺术进行治疗,观察组实施超声引导下的静脉穿刺术进行治疗,观察记录手术时间,统计置管成功率以及并发症发生率,比较两组临床疗效。结果:观察组手术时间[(5.29±1.08)分]显著短于对照组[(8.99±1.89)分],且P 0.05;观察组穿刺成功率(95.24%)较之于对照组(66.67%)显著偏高,P 0.05;对照组并发症发生率(28.57%)较观察组(4.76%)显著偏高,P 0.05。结论:超声引导在临时性血液透析患者中心静脉置管术中的应用能够提高置管成功率,增强血液透析疗效,降低并发症发生率,具有临床价值。     

超声引导下颈内静脉穿刺置管在基层 ICU 中的应用评价

目的:探讨超声引导下颈内静脉穿刺置管在基层ICU中的应用评价。方法:选取2016年2月至2019年5月五邑中医院恩平分院收治的需要颈内静脉穿刺置管患者50例,根据检查方法的不同分为两组,对照组应用传统方法引导置管,观察组应用超声引导置管。比较两组患者穿刺成功率、穿刺情况。结果:观察组穿刺成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组平均穿刺次数、穿刺使用时间低于对照组,1次、2次成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在基层ICU中使用超声引导进行颈内静脉穿刺置管,可以增加穿刺成功率,并且较为安全。     

超声引导深静脉穿刺置管术对妇产科危重患者并发症发生率的影响

目的:分析妇产科危重患者在超声引导下行深静脉穿刺置管术对其并发症发生率的影响。方法:选取江门市新会区妇幼保健计划生育服务中心2014年7月至2016年7月妇产科危重患者90例,随机分为观察组与对照组,对照组给予常规深静脉穿刺置管术,观察组在超声引导下行深静脉穿刺置管术,对比两组患者一次性穿刺成功情况、穿刺后并发症发生率和穿刺效果。结果:观察组一次性穿刺成功共42例,明显优于对照组,且穿刺后并发症发生率低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在超声引导下行深静脉穿刺置管术,对妇产科危重患者具有重要意义,可有效提升一次性穿刺成功率,降低穿刺后并发症发生机率。     

超声引导下穿刺活检应用于浅表器官 疾病诊断中的价值分析

〔摘 要〕 目的：探讨超声引导下穿刺活检在浅表器官疾病诊断中的价值，为实际应用提供参考依据。方法：选取株洲 市二医院 2019 年 1 月至 2019 年 6 月所收治浅表器官疾病患者 60 例，随机分为观察组和对照组。对照组 30 例，在触诊 法引导下进行穿刺活检；观察组 30 例，在超声引导下进行穿刺活检。比较组间差异。结果：观察组患者一次穿刺成功率 为 100.00 %、皮下出血发生率为 3.33 %，与对照组相比较，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患者中总检出率为 96.67 %，明显高于对照组的 70.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：在超声引导下进行浅表器官疾病穿刺活 检有利于提升穿刺成功率、减少皮下出血发生，且具有更高的疾病检出率，有利于提升诊疗效果。     

超声在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声引导技术在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用价值。方法:在2015年10月至2017年12月期间登封市人民医院诊治的无积水肾结石患者中选取60例作研究对象,应用二维超声引导下经皮肾镜取石术治疗者设为对照组(n=30),在彩色多普勒超声引导技术下进行经皮肾镜取石术治疗者设为观察组(n=30),就两组患者一期结石清除率、输血率以及并发症发生率进行统计学分析。结果:(1)观察组患者的一期结石清除率为96.67%,与对照组患者的一期结石清除率76.67%相比较高,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)观察组输血率为13.33%,低于对照组的36.67%,差异具有统计学意义(P 0.05);(3)观察组患者的并发症发生率为10.00%,与对照组的33.33%相比较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:彩色多普勒超声引导技术在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用价值显著,可有效提升其一期结石清除率,减少并发症与手术所致创伤,降低输血率,值得借鉴。