糖化血清白蛋白在2型糖尿病人群中检测的临床价值

目的探讨在不同血糖控制情况的2型糖尿病患者糖化血清白蛋白(GA)与糖化血红蛋白(HbAlc)的相关性。方法将299例2型糖尿病患者按血糖控制情况分为3组,1组血糖控制相对平稳108例,2组血糖控制稳定情况不详99例,3组住院前2周内有应激情况,血糖短期变化92例,测定各组GA、HbAlc、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、各时点指尖血糖、动态血糖监测(CGMS)及尿糖定量等,并运用现代统计技术作相关分析。结果 3组GA与HbAlc之间有良好的相关性(P<0.001),且r值有递减的趋势;1、2组GA与FPG、2 h PG、CGMS均值、尿糖定量及3组GA与FPG、2 h PG、尿糖定量均有良好相关性(P<0.001,P<0.01,P<0.05),且以1组相关性最好(P<0.001)。1组GA、HbAlc与各时间点血糖及CGMS均值均有相关性(P<0.001)。血糖控制越平稳,GA与HbAlc的相关性越好。结论 GA是一种可反映血糖近期变化的良好指标,与HbAlc及各项血糖指标均有良好的相关性和在一定范围内呈现良好的线性关系,且在血糖相对平稳情况下线性关系最好。     

空腹血糖测定联合糖化血红蛋白在糖尿病诊断中的临床应用分析

目的：探讨空腹血糖测定联合糖化血红蛋白在糖尿病（DM）诊断：的临床应用。方法：选取2009年9月-2013年7月我院收治的糖尿病患者100例,健康人群100例,均未进行治疗,同时进行空腹血糖和糖化血红蛋白检测,对比两种检测诊断情况。结果：糖尿病组患者空腹血糖、糖化血红蛋白均显著高于健康组患者,差异性显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：糖化血红蛋白同空腹血糖伴随血糖的升高同糖尿病病变呈正相关,对糖尿病的诊断和治疗具有重要的临床意义。     

糖化血清白蛋白检测在糖尿病血液透析患者中的临床意义

目的：比较糖化血清白蛋白（GA）、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）在糖尿病血液透析患者中的水平,评价GA在糖尿病血液透析患者诊疗中的意义。方法：以56例糖尿病血液透析患者和108例糖尿病患者为研究对象,检测其血液中的糖化血清白蛋白（GA）、血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）浓度,进行三项指标之间相互关系比较。结果：糖尿病血液透析患者血液中的GA、HbA1c水平明显高于非糖尿病血液透析患者,与血糖浓度呈正相关;与非血液透析糖尿病患者相比,HbA1c水平偏低,而GA水平相对稳定。结论：糖化血红蛋白（HbA1c）在评价糖尿病血液透析患者的血糖水平时会导致评估不足,GA为一种更稳定的评价指标。     

糖化血清白蛋白检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用

目的了解糖化血清白蛋白(GA)检测在妊娠糖尿病诊断中的临床应用价值。方法对81例确诊妊娠糖尿病(GDM)患者进行空腹血糖(FBG)、口服葡萄糖50 g筛选试验(GCT)、GA测定,计算其阳性率,并进行比较。结果 FBG阳性率56%,GA阳性率90%,二者比较有显著性差异(P<0.001);GCT阳性率75%,GA阳性率90%,二者比较有显著性差异(P<0.05)。结论 GA测定方便、简单、经济,且阳性率高,可有效诊断GDM,减少漏诊。     

2型糖尿病血清游离脂肪酸与血糖、糖化血红蛋白的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者的血清游离脂肪酸、血糖、糖化血红蛋白的指标变化。方法:选择2型糖尿病患者30例作为观察组,选择健康体检30例作为对照组,对两组血清游离脂肪酸、血糖、糖化血红蛋白进行比较分析。结果:观察组患者的血清游离脂肪酸、血糖、糖化血红蛋白指标均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:血清游离脂肪酸、血糖、糖化血红蛋白的指标可用于对糖尿病的诊断及病情评估。     

空腹血糖、糖筛试验和糖化血红蛋白在妊娠糖尿病中的诊断价值

目的:探讨空腹血糖、糖筛试验和糖化血红蛋白在妊娠糖尿病的诊断价值。方法:选取确诊的妊娠糖尿病150例,分别检测其空腹血糖、葡萄糖筛选试验和糖化血红蛋白,分析其在妊娠糖尿病中的诊断价值。结果:空腹血糖、葡萄糖筛选试验及糖化血红蛋白诊断妊娠糖尿病的阳性率分别为41.3%、84.0%和88.0%;其中空腹血糖三次均阴性的11例,糖化血红蛋白三次均阴性的1例,葡萄糖筛选试验无一例三次均阴性。结论:糖筛试验和糖化血红蛋白对妊娠糖尿病的临床诊断价值较高,且通过增加检查指标的次数可明显提高妊娠糖尿病的检出率,值得在临床推广与应用。     

妊娠期糖尿病母亲所生新生儿血糖与糖化血清白蛋白关系

目的通过比较分析妊娠期糖尿病(GDM)母亲所生新生儿血糖与糖化血清白蛋白关系,评价是否可通过糖化血清白蛋白反映胎儿期血糖水平,并通过该指标估测其母孕期是否患有GDM。方法将新生儿科的GDM母亲所生新生儿分为低血糖组及正常血糖组,比较2组间糖化血清白蛋白水平,分析血糖与糖化血清白蛋白相关性。结果低血糖组糖化血清白蛋白水平虽略高于正常血糖组,但差异无统计学意义(P0.05)。新生儿血糖值与糖化血清白蛋白水平无显著相关性(P0.05)。结论新生儿糖化血清白蛋白水平与新生儿血糖水平无相关性,单独运用糖化血清白蛋白不能评估胎儿期血糖水平,进而评估其母孕期是否患有GDM,不能为评估生后新生儿是否发生低血糖提供理论依据。     

糖化血红蛋白检测在糖尿病监测中的价值

目的：探讨糖化血红蛋白（HbAlc）检测在糖尿病临床诊断、治疗中的价值.方法：选择我院2010年12月～2011年12月确诊的Ⅱ型糖尿病患者33例作为观察组;同期健康体检者33例作为对照组,对两组分别测定糖化血红蛋白（HbAlc）及空腹血糖（FPG）.结果：观察组糖化血红蛋白和空腹血糖均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.观察组治疗1个月后血糖明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）.且糖化血红蛋白也明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）.糖化血红蛋白与血糖呈正相关.结论：糖化血红蛋白的检测能准确反映人体内的血糖水平,对糖尿病的临床预防、诊断和控制具有重要价值.     

48例糖尿病患者糖化血红蛋白与空腹血糖结果分析

目的：糖化血红蛋白（HbAlc）与空腹血糖检测在糖尿病患者诊断和治疗中的临床意义。方法：运用高效液相色谱法和氧化酶法分别检测2011年6月至8月在我院进行就诊的48例糖尿病患者的HbAlc和空腹血糖水平。结果：HbAle和FBG水平间呈正相关;具有糖尿病并发症的病例HbAlc水平升高明显。结论：糖化血红蛋白是监测糖尿病发生、发展的良好指标,而空腹血糖和糖化血红蛋白的联合测定将有利于指导糖尿病的诊断及治疗,并预防其并发症。     

糖化血红蛋白测定在糖尿病诊断和治疗中的应用价值

目的研究糖化血红蛋白(HbA1 c)检测应用于诊断、治疗及控制糖尿病的临床价值,为糖尿病的临床诊治提供参考依据。方法将75例确诊为2型糖尿病的患者作为观察组,并选取同期健康体检者85例作为对照组,2组均采集空腹静脉血2 mL,应用糖化血红蛋白仪及相关配套试剂检测HbA1 c,空腹血糖(FBG)应用葡萄糖氧化酶法检测。结果观察组FBG和HbA1 c均明显高于对照组(P均<0.05)。结论 HbA1 c检测能准确反映血糖水平的控制状况,其临床应用对糖尿病的预防、诊断和控制均有重要价值。     

降糖消脂片对2型糖尿病大鼠降糖降脂作用的研究

目的:观察降糖消脂片对2型糖尿病(T2DM)模型大鼠的降糖降脂作用,为临床治疗T2DM提供实验依据。方法:采用高脂高糖饲料喂饲大鼠4周,诱发胰岛素抵抗(IR),再按低剂量链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)25 mg.kg-1ip,诱发高血糖症,造成T2DM大鼠模型。将实验动物分为正常对照组、模型组、降糖消脂片高、中、低(8,4,2 g.kg-1)剂量组、二甲双胍片(0.2 g.kg-1)组和金芪降糖片(2 g.kg-1)组,连续ig给药8周后杀检,测定空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、胰岛素(INS)、肿瘤坏死因子(TNF-α)及进行胰腺和肝脏的病理学检查。结果:大鼠在高脂高糖饮食4周时发生高胰岛素血症伴TC增高,成功诱发出IR。STZ ip后造成T2DM大鼠模型。口服8周后,与模型组比较,降糖消脂片高剂量组FBG明显降低(P<0.01),降糖率达到31.23%,INS水平显著增高(P<0.05),TG明显降低(P<0.01),中剂量组TG及TC明显降低(P<0.01～P<0.05),各剂量组TNF-α有降低的趋势;病理结果显示,与模型组比较,高剂量组胰岛数明显增多(P<0.05),中、低剂量组肝脂肪变性明显改善(P<0.05)。结论:降糖消脂片对T2DM模型大鼠有明显的降糖、降脂的作用。     

桑椹多糖对实验性2型糖尿病大鼠血糖及血脂的影响

目的:观察桑椹多糖对链脲佐菌素(STZ)和高能量饲料诱发的2型糖尿病(T2DM)模型大鼠血糖、血脂的影响。方法:高糖高脂饲料喂养4周后,ip 30 mg·kg-1STZ建立T2DM大鼠模型,随机分为糖尿病模型对照组、桑椹多糖低剂量组(ig150 mg·kg-1·d-1)、中剂量组(ig 300 mg·kg-1·d-1)、高剂量组(ig 450 mg·kg-1·d-1)及罗格列酮治疗组(ig 4 mg·kg-1·d-1)。持续ig给药60 d后测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(Ins)的含量。结果:桑椹多糖治疗组与模型组比较,FBG,HbAlc,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TCH)及低密度脂蛋白(LDL)水平显著降低(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)和Ins水平显著升高(P<0.05)。结论:桑椹多糖能有效地降低T2DM模型大鼠的血糖,促进Ins分泌,调节血脂。     

芪桑降糖方对2型糖尿病大鼠糖代谢及脂代谢的影响

目的: 研究芪桑降糖方对实验性2型糖尿病(T2DM)模型大鼠糖代谢及脂代谢的影响。 方法: 大鼠高糖高脂饲料喂养4周后,ip 40 mg·kg^-1链脲佐菌素(STZ)建立T2DM大鼠模型,随机分为糖尿病模型对照组、芪桑降糖方低剂量组(ig 180 mg·kg^-1·d^-1)、中剂量组(ig 360 mg·kg^-1·d^-1)、高剂量组(ig 540 mg·kg^-1·d^-1)及罗格列酮治疗组(ig 4 mg·kg^-1·d^-1)。持续ig给药60 d后测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(Ins)的含量。 结果: 与正常组比较,模型组大鼠HbAlc含量显著增高(P<0.01),总胆固醇(TCH)、血清甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL均明显升高(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)明显下降(P<0.05)。芪桑降糖方可降低T2DM模型大鼠的FBG、HbAlc、TCH、TG、LDL水平,提高HDL和Ins水平,与模型组比较有明显改善(P<0.05),芪桑降糖方与罗格列酮药物治疗组无显著性差异。 结论: 芪桑降糖方能有效地降低T2DM模型大鼠的血糖,促进Ins分泌,纠正糖尿病大鼠脂代谢紊乱,调节血脂。     

滋肾清肝代平方对2型糖尿病大鼠糖、脂代谢作用的研究

目的:研究滋肾清肝代平方对实验性2型糖尿病(T2DM)大鼠血糖、血脂和胰岛素敏感性的影响。方法:大鼠高糖高脂饲料喂养4周后,腹腔注射30 mg·kg-1链脲佐菌素建立T2DM大鼠模型,随机分为糖尿病模型对照组、滋肾清肝代平方低剂量组(灌胃400 mg·kg-1·d-1)、中剂量组(灌胃800 mg·kg-1·d-1)、高剂量组(灌胃1200 mg·kg-1·d-1)及罗格列酮治疗组(灌胃4 mg·kg-1·d-1)。以滋肾清肝代平方低、中、高剂量持续给药30 d后测空腹血糖(FBG)、血脂、糖化血红蛋白(HbAlc)、胰岛素(Ins)的含量及口服糖耐量实验。结果:与模型组比较,滋肾清肝代平方可显著降低T2DM模型大鼠的FBG、HbAlc、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)及糖耐量实验(OGTT)中糖负荷后120 min血糖水平(P<0.05),显著升高高密度脂蛋白(HDL)和Ins、胰岛素敏感指数(ISI)水平(P<0.05)。结论:滋肾清肝代平方能有效地降低T2DM模型大鼠的血糖,增加胰岛素敏感性,纠正脂代谢紊乱,调节血脂。     

人参白虎汤对2型糖尿病大鼠血糖、血脂及其胰岛素耐量的影响

目的:探讨人参白虎汤治疗2型糖尿病的作用及其机制.方法:高脂饲料喂养大鼠4周,腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备2型糖尿病大鼠模型.糖尿病大鼠随机分为模型组、人参白虎汤高(15 g·kg-1)、中(7.5 g·kg-1)、低剂量组(3.7 g·kg-1)和二甲双胍组(0.2 g·kg-1).人参白虎汤高、中、低剂量组分别ig不同剂量的人参白虎汤,二甲双胍组ig二甲双胍,模型组与对照组ig等量自来水.给药4周后取血,测定血糖(Glu)、血脂、糖耐量、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素(Ins)和胰岛素耐量的变化.结果:人参白虎汤能明显降低糖尿病大鼠的Glu(P＜0.05或P＜0.01)、胆固酵(TC)(P＜0.05或P＜0.01)、甘油三酯(TG)(P＜0.05或P＜0.01)含量,升高高密度脂蛋白(胆固醇HDL-C)含量(P＜0.05),改善糖耐量(P ＜0.05或P＜0.01),增强糖尿病大鼠Ins敏感性(P＜0.05或P＜0.01),但对Ins含量影响不明显.结论:人参白虎汤在降血糖、降血脂、改善糖耐量、增强Ins敏感性方面作用显著,其降糖作用可能与增强大鼠对Ins敏感性有关.     

芪归通络汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察及对血糖波动的影响

目的:观察芪归通络汤联合二甲双胍治疗2型糖尿病临床疗效及对血糖波动的影响.方法:选取2型糖尿病患者150例,按随机数字表法分为对照组和研究组各75例.对照组采用二甲双胍治疗,研究组采用芪归通络汤联合二甲双胍治疗.治疗1个月后,比较2组临床疗效,并对2组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1c)、餐后2h血糖(P2hBG)、空腹...     

蒙古扁桃Ⅱ对型糖尿病大鼠的影响

目的探索蒙古扁桃对Ⅱ型糖尿病大鼠的影响。方法将60只大鼠分为空白组(10只)和模型组(50只),空白组喂给基础饲料,模型组采用高脂高糖饮食诱导加小剂量腹腔注射链尿佐菌素(STZ)溶液建立Ⅱ型糖尿病大鼠模型。水煎法制备蒙古扁桃提取物。将模型复制成功的大鼠分为模型组,阳性药(二甲双胍)组,蒙古扁桃低、中、高(0.75、1.5、3 g·kg^-1)剂量组。给药4周后,测定大鼠血糖、糖化血红蛋白(GHb)、糖耐量、胰指数,免疫组化法检测胰岛素表达水平。结果与模型组比较,蒙古扁桃各剂量组空腹血糖明显降低(P<0.05),糖耐量明显增强(P<0.05),胰腺内胰岛素阳性表达明显增加(P<0.05),差异有统计学意义。结论蒙古扁桃可能通过提高胰岛素的表达降低Ⅱ型糖尿病大鼠空腹血糖、提高其糖耐量。     

杞元膏加味对2型糖尿病大鼠糖脂代谢的影响

目的:观察杞元膏加味对2型糖尿病大鼠血糖、血脂的影响.方法:Wistar雄性大鼠70只,随机抽取10只作为正常对照组(生理盐水),其余以高糖高脂饲料诱导加链脲佐菌素( STZ) 35 mg· kg -1 ip建立2型糖尿病模型,7d后选取成模大鼠50只,按血糖高低分为模型对照组(生理盐水)、药物对照组(盐酸二甲双胍0.5 g·kg-1)、杞元膏加味组(低、中、高剂量组以生药计分别为2.5,5,10 g·kg-1),每组10只.连续ig给药3周后,观察各组大鼠血糖、血脂、血清胰岛素等变化.结果:空腹血糖杞元膏加味低、中、高剂量组由模型组(22.00±1.30) mmol· L-1降为(16.00+1.22),(14.63±1.30),(13.25±1.28)mmol·L-1(P ＜0.05);血清胰岛素杞元膏加味低、中、高剂量组由模型组(11.86±0.79)μg·L-1升为(16.17±0.99),(18.11±0.75),(19.07±0.77) μg· L-1 (P ＜0.05);杞元膏加味低、中、高剂量组均能降低大鼠甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆同醇(LDL-C) (P ＜0.05),升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C) (P ＜0.05).结论:杞元膏加味对糖尿病大鼠有降低血糖,改善血脂,升高血清胰岛素的作用.     

基于动态血糖Hurst 指数与气血流注规律探讨2 型糖尿病血糖的变化特点

目的：基于由CGMS所采集的动态血糖的Hurst指数与气血流注规律探讨2型糖尿病血糖的变化特点。方法：选取上海中医药大学附属龙华医院T2DM患者156例,使用CGMS对其进行连续3天（72 h）的动态血糖监测后,根据第1个完整的从寅时（凌晨3-5点,对应于肺经）至丑时（次晨1-3点,对应于肝经）的24小时动态血糖分时辰段计算Hurst指数。计量资料以每个时辰为一组,组间比较采用多组相关样本检验（Friedman）非参数检验方法,统计显著性层级设定为P < 0.05。结果：各时辰段的Hurst指数均大于0.5。最大的3个Hurst指数依次为：胃Hurst（0.960）> 心Hurst（0.946）> 脾Hurst（0.945）,最小的3 个Hurst 指数依次为：肺Hurst（0.886）< 肝Hurst（0.893）< 大肠Hurst（0.905）。大肠Hurst的标准差最大,达0.088,胃Hurst的标准差最小,为0.058。个体患者各时辰的Hurst指数的分布图像与整体样本所得结果类似,但具体到某个时辰,则存在涨落。各时辰组间Hurst指数两两之间存在统计学差异的对数为29对,占总对数的44%,与其他时辰存在差异数较多的脏腑经络依次为胃、肺、肝、肾、脾、心。结论：据气血流注规律所计算的动态血糖Hurst指数可以反映2型糖尿病不同时辰中血糖变化的差异性。     

双益方改善2型糖尿病大鼠糖、脂代谢及作用机制的初步研究

目的:探讨双益方改善2型糖尿病大鼠糖、脂代谢作用及其作用机制。方法:利用高脂饲料喂养结合STZ腹腔注射建立2型糖尿病大鼠模型,模型建立后随机分为2型糖尿病模型组(DM)、罗格列酮组(RM)、双益方组(SY),并设正常对照组(NC)。实验治疗4周后,观察治疗期间及治疗后大鼠的一般情况,检测大鼠糖耐量、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹血清胰岛素(Ins)。并用实时荧光定量PCR检测各组大鼠骨骼肌Glut4mRNA表达。结果:双益方组、罗格列酮组均可改善2型糖尿病大鼠一般状况,与模型组比较空腹血糖、餐后0.5h、2h血糖、糖化血红蛋白、血脂明显降低(P<0.05),血清胰岛素升高(P<0.01),但双益方组、罗格列酮组之间未见显著性差异。实时荧光定量PCR检测模型组骨骼肌Glut4mRNA表达下调,与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。双益方组、罗格列酮组Glut4mRNA表达均上调,与模型组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双益方组对2型糖尿病大鼠具有降糖、降脂的作用,其作用机制可能与胰岛细胞保护和改善胰岛素抵抗有关。