暑湿下痢重症救治案

患者:朱梓亮君一診:六月廾五日暑湿內閉,煩躁不宁,甚則欲坐臥泥地井中始快,脉反不数,苔亦不黄,下痢則日夜无度,病势險恶,论治首宜宜化暑温,胸中之煩速平,方有转机。炒竹茹一錢五分炒黑山枝二錢 瓜蒌皮二钱佩兰梗一錢五分川玉金一钱生只壳一钱上上云朴八分薤白头一錢五分槐花炭三錢 生熟金銀花各三錢 香連丸一錢吞服二診:六月廾六日早     

噤口痢治验

病者:桑x林男性 50岁住春海人民公社,职业从农,初診日期:一九六二年七月廿八日,病历号碼:6798。患者于三日前发病,起初下痢紅白,經西医輸液,口服合霉素治疗,未有好轉。轉延余診治,当时患者症狀。下痢不禁,便色暗赤,日行八十余次。腹痛喜按,不欲飲食,时而欲嘔,虚煩,口渴喜热飲。脈象弦细且迟,苔白膩,体溫36.8。当即断为噤口痢疾。亟与調中开噤固脫法治之。处方:太子参三餞、石莲子三錢、广藿香一錢五分、法半夏一錢五分、訶黎勒一錢、炙栗壳三錢、粉龙齿三錢、陈仓米一撮、荷蒂五枚。二診:七月廿九日。晉以上剂后,飲食稍进,嘔     

玫瑰糠疹治驗

病历摘要患者王×,男性,45岁,河南人,軍官,住××医院。62年5月起,脘及右上腹疼痛,左少腹压痛,大便二日一行,先干后溏,经检查,印象:①十二指腸憇窒;②慢性闌尾炎。最近拟作手术治疗,后因发作皮疹而中止,診断为“玫瑰糠疹”。虽經多方治疗,未得控制,故于同年9月11日来我院特約門診。治疗經过初疗:皮疹起已兩周,先从胸腹开始,继而延及遍身,小者如米,大者如豆,疹色紅紫,按之灼热,皮肤干燥,搔痒異常,影响睡眠。中医診断为“血疳”。拟內外并治之法。內服:紫地丁五錢、連乔三錢、赤芍苓各三錢、海桐皮三錢、稀薟草三錢、蒼耳子三錢、地肤子三錢、丹皮三钱、生苡仁五錢、白蘚皮三钱、浮萍一钱、細生地三钱、茅根去心五錢、蟬衣去翅足八分(三帖)。洗方:苦参二兩、蛇床子一兩、銀花一兩、白芷五錢、野菊花五錢、大菖蒲三钱、地肤子一兩盟逑?临洗时冲入猪胆汁兩个。二診:皮疹原有者漸退,續发者仍多,其色紅紫,成片成爿,搔痒灼热,口中干苦,小溲黄赤,苔白質紅,脈数不靜,弦而有力。病势正在盛时洗方同上,內服藥改用涼血消风散加味。荆防风各一钱五分、鮮生地六錢、蒼术炒一錢五分、胡麻仁三錢、牛蒡子炒研三錢、生草一錢、丹皮     

瘅疟

患者:程某,男,二十六岁。病因:暑邪內伏,感秋凉之气,触动而发。症候:头痛,口渴,大便难;小溲赤。每在晚間发热,天明始退,巳历十余日。脉濡而数,舌苔微燥。 診断:暑邪挾新感,舍于皮肤之內,分肉之間,发則阳气盛而不衰,故但热无寒,成为癉瘧。疗法:透营分之邪,清暑热之气,使之达表,拟青蒿鱉甲湯加味。处方:青蒿三錢,生鱉甲立錢,知母三錢,丹皮三錢,桑叶三錢,花粉四錢,土茵陈三錢,川貝母三錢,連翘三錢,赤豆卷五錢。复診:瘧发時則恶寒,是邪由营分已有轉出气分之势,再宜两解之法。处方:青蒿二錢,生鱉甲五錢、知母、丹皮、花     

治愈癲癎一例

病员王月华,女性,28岁,常熟县籍,紡織工人,現在太仓沙溪利泰紗厂工作,于1957年3月28日首次来門診。主訴:入夜夢寐、惊悸不宁,臥时需人陪伴,并須抱持陪伴的人,始感稍宁,但不多时,仍感不宁,甚则厥逆,不省人事,口吐痰沫,时清时蒙,迭經中西医藥治疗,均无效果。 診断:癲癇。治疗經过:1957年3月28日初診,拟加味溫胆湯合牛黄、珠粉、血珀治之:炒川連七分竹半夏二錢 炒陈皮一錢半生甘草五分云茯苓三錢 竹茹二錢 瓜蔞三錢 枳实三錢 竹黄一錢 陈胆星八分九节菖蒲八分广玉金一錢半竹瀝达痰丸二錢 另犀黄一分珠粉一分西血珀三分研細末,用白蜜調服。 3月30日二診:痰火偏亢,惊悸万狀,夢寐不安,头眩作昏蒙、欠清,带下混濁:瓜蔞四錢 枳实三錢 广玉金一錢半菖蒲八分竹黄一錢 胆星八分川連八分远志一錢 山梔一錢半半夏二錢 竹瀝二兩 礞石滾痰丸三錢。     

麻疹治驗

例一:(疹出即隐)張××,女,五岁,小龙乡人。一九五六年春来所門診,其父謂:儿发热咳嗽已有六天,前日由儿科診治,云患麻疹,服药之后,得汗頗多,昨日早晨面部即現紅点,薄暮疹点忽隐而不見,发热气粗、煩躁不安。詢之患儿生后六月丧母,素体不健,易罹感冒,此次发病,初起时亦似感冒之狀,前天服药后,即热甚渴飲,夜間煩躁昏譫,面及胸部疹点宛若蚤斑,色青紫而不澤、喘促鼻煽,颧赤唇干,舌紅苔薄白而欠潤,手指紫紋上贯命关,嗆咳声嘶,喉有痰音,按之身热脈数,四肢欠溫。辨証論治,当属正盧邪实,热毒內閉之証。急宜扶正祛邪,清泄热毒。药用生麻黄六分,生石羔八钱,苦杏仁三錢,人参六錢,生甘草一錢,鮮生地八錢,紫草三錢为方,嘱一日四次分服。次日复診,喘逆稍平,而疹点渐現,     

小兒黃疸治驗三例

例1.俞小敏,男,6岁,住浒关鎮中津街。初診:主訴(家属代訴):三日前,寒热犹如瘧型,入当地人民医院診断为黄疸。57年11月20日来我联診就治。 証狀:眼巩膜及皮肤发黄,溲色如淡咖啡,大便色澤淡黄,舌苔中黄厚、边薄腻,脈象濡数,食慾减退,四肢疲乏。体溫36.8℃。处方:茵陈三錢半 蒼朮一錢八分厚朴一錢八分柴胡一錢二分陈皮一錢八分茯苓三錢半 鷄金一錢八分枳壳一錢八分神曲三錢半 澤瀉三錢半 囑服二剂二診:黃疸色澤轉淡,溲黄亦淡,大便色漸轉黃,舌苔边化,脈形濡数。     

痢疾治验

案一:左堦平,年十八岁,男性,于1919年6月患赤痢,日夜数十次,下痢純血,身壮热,腹剧痛,煩躁不安,肌肤发见赤斑,脉一息六至以上,苦黃舌质紅。余曰:此戚受暑毒,深入营分,胃肠均受其殃,与普通痢疾治法不同,非用大剂清热解毒不足以救其焚。但病危至此,服药务望得效为幸。处方:鳥犀角八分(磨冲),鮮生地二两(搅汁冲),丹皮三錢,赤芍二錢,川連一錢半,生石膏一两,白头翁三錢,川柏二錢,秦皮二錢,炒銀花五錢,生地榆三紹,人中黄一錢半,以芦根二两,馬齿莧一两煎湯代水,另用生菉豆煎湯代茶飲之。服一剂后,身热略减,赤斑渐比,脉数較平,但下痢次数未减,腹仍剧痛,舌色深     

治案兩則(結合伤寒論蓄水、蓄血症之討論)

一、方案案一:韓荣宝男五十余岁江阴南外韓家場农民初診:初起时症,寒热缠绵不解,亦不甚重。时經一候,小便漸窒;今小便不通已二日,病人狂妄錯乱,言語无序,声音高吭,目白珠色红,时以兩手拉挎,下床作欲尿之狀,家人以为鬼祟。脉象浮滑,舌苔白腻,腹診小腹部膨硬,隆然拒按。膀胱积尿,如此其多;神志妄乱,如此其狂。据其苔、脈,必有痰热蕴于心胃之間。咎由初病之时,邪机未能宣达,故热象不显,玩忽失治,太阳經邪入府。又因膀胱气化不振,邪水停蓄不行,致痰热格拒于上。病势至恶,而尤以尿閉为急。姑拟方、宗伤寒論蓄水治例,复入豁痰泄热,以清心宣窍。生白朮三钱 澤瀉三钱猪苓三錢 白茯苓四錢 川桂枝七分明凡水拌(?)金钱半陈胆星一钱天竺黄二錢 石菖蒲一钱川貝母三錢 带心連乔四錢 车前子三钱     

治愈急性胆囊炎二例

(一)陶茂如,男,24岁。于1958年9月11日入院。患者于9月7日半夜起,滿腹疼痛,且有嘔吐。腹痛为持續性。今晨起,腹痛渐局限于右上腹,有明显压痛。当邀第二劳工医院謝医师会診,診断为急性胆囊炎,須进行胆囊切除手术。患者不同意,拒絕进行手术,乃改用中藥治疗。 9月12日初診:右上腹疼痛拒按,起病迄今,来曾大便,脈象弦滑而数,舌苔薄腻微黄。当拟龙胆瀉肝湯加減:龙胆草三錢,軟柴胡錢半,淡条芩二錢,杭白芍二錢,細青皮二錢,熟川軍三錢,黑山梔三錢,     

蓉湖医案(續)

[案5] 秋溫邪湿稽留化燥液涸王庚明,男,50岁。初診:秋溫邪湿留恋,脾气受戕,脈来滑数,舌苔白腻,急宜祛湿达邪。省头草三錢,生白术錢半,益元散五錢(包),法半夏錢半,光杏仁三錢,炒萹豆三錢,甜广皮一錢,白茯苓三錢,生薏仁三錢,鮮地栗五枚。二診:前进淡渗化湿,綿热不清,飲食失調,病上加病,节外生枝,斑疹透而未畅,苔白滿布,邪恋中焦不化,正气已延虛餒,急宜辛涼清透,尚虑传营內閉。烏犀角四分(另磨冲),淨蝉衣八分,橘白一錢,鸡苏散五錢(包),朱茯苓三钱,法半夏錢半,     

喉科驗案四则

一、姜孩男 3岁理发业家属住女定路花心巷于1948年10月27日就診。喉烂腐块,色紫如酱,腮外项下省肿,音哑不能言,痰壅气喘,指纹红紫,症属音哑喉痛,风寒挟毒內伏,宜辛凉透表,佐以化痰解毒。处方:杭銀花三钱薄荷一钱苏叶八分川貝一钱羌活四分石菖蒲一钱牛蒡三钱地丁钱半葛根钱半荆芥八分桔梗八分殭蚕一钱二分生草六分毛化江八分煎服。外吹黄喉(莉秘方后附),复診照方加减,三診痊癒。     

风温变症

郭阿喜,男,二十七岁,业农。病已六月,始則恶寒发热,自汗畏风,头痛身疼,渴不多飲,肌热如烙,衣被不舍。邀余診治,按脉两寸俱浮,面赤,舌缩无津,昏睡鼻鼾,大汗淋漓,語言蹇涩,手足瘛瘲,肢末微冷。此系邪由肺卫,逆传心包,触动肝风,証属风温变症。法当宣肺彻热,小佐平肝熄风。处方:杏仁、炒栀、竹茹各三錢,象貝二錢,桑叶一錢五分,連翘四錢,羚羊尖五分。次診:服药后,热降汗少,痙厥平息,神識略     

射水余无言医案

(一) 伤风轉少阳証 张右,起病惡寒、发热,头痛、肢痠,自以生姜赤糖湯饮之。次日,头痛、肢痠已瘥,而兩胁转痛,往来寒热,心烦,作嘔、口苦、渴欲得饮,飲则嘔吐益甚,坐臥不宁。延医治疗不效,其病增剧,心煩欲死。乃倩予診治,按其脈弦,舌苔薄膩,此柴胡証。为书小柴胡湯一方,并无加減,一剂而痊。小柴胡湯方:春柴胡二钱五分生黄芩三錢 西党参三錢 姜制半夏三錢 炙甘艸二錢 生姜三片大棗十枚(劈)。服法:因患者得飲则嘔,坐臥不宁,故令其服藥时,先以生姜一、二片置口中嚼之使爛,庶姜汁麻辣之感遍于齿舌,然后高举两手(后坐一人以扶持之),端坐而挺直,另请一人操匙以飲之,則可不嘔。定心靜气約一刻鐘,再緩緩使其半臥,至半小时后冉睡平。     

风热咳喘

周成通,男,九岁。冬月感受风邪,症見头痛、身热、咳嗽,口渴,腹泻。脉浮数,苔微黄。初投辛凉輕清之葯,病未見减。翌晨复診脉象如前,气喘不能平臥。此乃风邪郁肺化热所致。而前方輕剂未能胜病,改用麻杏甘石湯加味治之。处方:麻黄四分,生石膏二錢,桑叶、麦冬、杏仁各一錢五分,前胡、川貝、知母各一錢,甘草五分。二診:身热口渴稍减,余症如前,仍用前方出入为治。处方:麻黄四分,石膏二錢,杏仁、茯苓、麦冬各一錢五分,川貝、黄芩、桑白皮各一錢,桔絡七     

川七賊貝湯治疗十二指腸潰瘍二例

例一:陈××,男,38岁。患者腹痛已数年,每于午后則剧痛难忍,屡經中西医治疗无效,曾到永春县医院进行X光造影,确診为十二指腸潰瘍。当即给予川七賊贝散(川三七一錢五分,烏賊骨四錢,元胡三錢,牡蠣四錢,炒內金三錢,川貝二錢,白芨三錢,郁金五錢,甘草粉三錢,同研細末),矚其早晚各服五分,連服十多天痊愈,数月来未見复发。     

湿溫变症驗案

例一:俞瑞孙,男性,25岁,住掘港鎭。于1957年8月上旬,始屬形寒发热,头疼而重,繼則身热有汗不解,脘悶不飢,肢体痹困。医投桑菊、銀翅之屬,馴至蘊热不退,朝輕暮重,白(疒咅)紅疹隐而不达;更医复投蒼术,桂枝,厚扑,半夏等一派辛燥剛烈之品,以致懊憹心煩,夜寐不安,迁延三周,突然下血如注,举家惶駭,召余診視,証见壯热煩渴,泻血殷紅,切脈弦細而数,視苔光絳少津。余曰:此乃湿热久羈不解,营血受刼,伤及阴絡,阴络伤則血下溢,致成下血危候也。所幸青壯之年,素体健旺,証情屬实,尚可无虞。亟与犀角地黄合黄連阿胶湯出入为方,药用:磅犀角五分(磨冲),鮮生地二两(絞汁和服),生白芍四钱,粉丹皮三錢,参三七二錢(研末冲服),生牡蠣一两(先煎),京玄参八錢,清阿胶四錢,(烊和),川水連一錢,鷄子黄两枚(搞冲),药后泻血卽止,煩渴較安;复診去犀角,三七,川連,     

乙型脑炎发斑的治驗

吳×香,男,33岁,已婚,职工,1961年9月7日入院。患者于三天前自觉头痛,发热,嗜睡,呕吐,食慾不振,第二日症轉神昏,于晚六时住院。經西医确診为乙型脑炎,于8日轉中医科治疗。当时症狀:但热不恶寒,煩渴,汗出,头項强痛,呕吐,嗜睡,昏迷不醒,小便热赤,大便秘結,面赤气粗。脉弦数有力。舌苔黃浊。体温40℃。初步診断为伏暑,认为邪入阳明,上扰清窍,遂与辛凉泄热、清滌暑邪     

麻疹内陷驗案二则

(一)邬阿菊,女,11岁,住馬鞍山人民公社馮庄大队第五連。 1959年1月8日初診: 麻疹密布一天,突于今晨隐沒,旋卽昏迷不省,囈語、悶乱,时吋抽搐,气促、膈动,唇焦、齿垢,觀赤、油光,舌絳剌,照細数。良由疹毒內陷心胞,刦津、阴伤,掀动內风,內閉厥逆,危在俄頃,急拟透营、洩卫,清热、救阴,方宗黑膏湯加味(炒香鼓三錢,鮮生地八錢,鮮金斛八錢,粉丹皮三錢,大连翘三錢,鮮菖蒲八錢,广玉金二錢,辰灯心卅寸,煆石决一兩,双勾屯五錢);并急送紫雪丹二分,頓服,以鎮痉,解毒。藥后,得汗漐漐,紅疹再显;翌晨,神志完全清醒,抽搐止,气机平,舌潤、津还,脈象由細轉滑。方宗前意,增入知母、麦冬、銀花、生草,养阴生津之品。凡三     

暑温挟湿

严××,男,三十岁,閩清金沙街人,1959年8月13日就診。六天前早上,始覺倦怠少食,当晚即发寒热,头痛腰酸,关节酸楚,服中西葯无效。現症壮热如灼,无汗恶风,口渴不喜飲,胸腹胀悶不舒,小便短赤,大便閉結,舌苔黄厚,两脉滑数。診断为暑溫挾湿。处方:蒼术四錢,石膏一两六錢,知母四錢,粉草三錢,山葯三錢,滑石八錢,薄荷一錢五分,潞党参三錢