分子成像技术在肿瘤诊疗中的应用进展

近年来,随着精准医学的发展,出现很多肿瘤诊疗的新方法,而精准医疗的基础是实现分子靶向治疗,分子成像技术的应用使其得到进一步的升华,可对活体动物体内特定的基因、细胞、分子及药物进行非侵入性的连续性体内监测,被广泛应用于肿瘤的诊断、治疗及新药研发筛选等领域。本文主要综述分子放射性核素成像、磁共振成像、超声成像、生物发光成像和近红外荧光成像的成像方式及其在肿瘤诊断、治疗中的作用,为肿瘤诊疗提供一个新思路。     

放射设备、器械、技术

全身一体化MRI和扩散加权成像在淋巴结肿瘤性病变中的应用；医学成像系统显示器性能的对比研究；多发硬化MRI减影伪影的初步研究；16层螺旋CT全脑动脉成像技术初探；磁敏感加权成像在脑血管畸形显像中的初步应用研究     

磁性纳米颗粒在肿瘤诊疗中的应用进展

纳米药物在治疗肿瘤方面具有安全、有效、特异性强等优点,其中磁性纳米颗粒用于肿瘤治疗是目前研究的一大方向.磁性纳米颗粒治疗肿瘤主要包括磁热疗、磁靶向化疗和转基因治疗等几个方面的应用.本文对其在肿瘤诊断及治疗中的应用进展进行综述.     

磁共振灌注加权成像在胶质瘤治疗疗效评价中的应用进展

对于胶质瘤综合治疗后出现的肿瘤复发与治疗引起的改变的鉴别诊断、抗血管生成药物治疗的疗效评价是临床工作中的难点。本文对动态磁敏感对比成像、动态对比增强磁共振成像和动脉自旋标记技术等3个磁共振灌注加权成像技术在胶质瘤复发与治疗引起的改变的鉴别诊断、抗血管生成药物的治疗疗效评价方面的应用进展分别展开综述。     

纳米技术在肿瘤诊治中的临床应用前景

基于纳米技术制备成的高灵敏新型生物传感器可用于癌症的早期诊断,利用纳米材料独特的物理、化学性质,结合光、电、磁等技术,可实现对肿瘤组织、细胞的标记、成像和靶向治疗,以纳米材料制备成具有环境响应性的靶向纳米药物传递系统,可用于肿瘤的联合治疗。纳米技术将为癌症的准确诊断和治疗提供有效的手段。本文综述了纳米技术在肿瘤诊治中的新进展。     

超声弹性成像评估组织热消融范围的研究进展

肿瘤热消融技术是在现代影像学基础上诞生、发展的新技术。实时监测与术后即刻评估消融范围是保证治疗安全、取得良好疗效的关键。超声弹性成像作为一种新的超声组织定征技术,在肿瘤热疗监测方面正受到越来越多的关注。本文介绍了弹性成像在离体实验、动物实验、临床实验肿瘤热疗无创监测中的应用研究,概述了国内外研究现状,并讨论了弹性成像技术在肿瘤无创监测中的未来研究方向。     

活体肿瘤成像技术的研究进展

成像技术在肿瘤生物学研究和临床诊断治疗中是不可或缺的工具之一,活体动物成像实验平台的主要优点是无创伤、低成本、实时检测,而分子探针与活体荧光成像技术相结合对肿瘤的早期诊断具有重要意义。肿瘤的近红外荧光（NIRF）成像技术依赖于稳定、高特异性和敏感性的分子探针。综述活体肿瘤成像技术的研究进展以及该项技术与新的分子探针、显像剂、报告分子的协同作用,为进一步应用于临床肿瘤诊断和治疗打下基础。     

纳米医学诊断与治疗技术研究新进展

本文介绍对近期在纳米科学与技术与医学的交叉研究和所发展的用于疾病诊断和医疗新型纳米材料等新进展。利用纳米技术将生物分子的识别功能与纳米粒子的光、电、磁功能结合在一起,在造影成像技术、新型诊断方法和快速诊断等方面已取得了重要进展。将纳米技术应用于靶向和环境响应性纳米药物输送体系已成为近年来治疗领域的热点和重点。治疗一体化的纳米材料体系是一个有望满足医疗需求的纳米医学新方向。     

磁敏感成像技术在早期诊断外伤性视神经损伤中的应用

目的:分析探讨磁敏感成像技术在早期诊断外伤性视神经损伤中的应用。方法:选取2014年2月-2017年1月在本院接受治疗的30例外伤性视神经损伤患者,分别进行磁敏感成像技术诊断和常规CT诊断。将诊断结果与手术病理结果比较,计算两种方法的检出率和检测准确率。结果:磁敏感成像技术视神经管骨折部位判断准确率及视神经损伤类型的检出率均显著高于CT(P0.05)。结论:磁敏感成像技术是提高外伤性视神经损伤患者早期诊断准确率和诊出率的可靠方式,可有效弥补传统检测方式无法判断患者疾病程度的缺陷,推荐使用。     

磁热疗法联合放射治疗增敏机制及应用的研究进展

肿瘤热疗是肿瘤治疗的重要手段。纳米颗粒热疗法作为一种新兴的热疗方法,因其具有无创（或微创）、高效性及良好的组织穿透性等优点而备受关注,是当前肿瘤治疗的研究方向之一。热疗法可显著提高放射治疗的效果。本文综述热疗对放射治疗的增敏机制,阐述基于磁性纳米颗粒的磁热疗法联合放射治疗的研究进展,为磁热疗法在肿瘤治疗中的临床应用提供理论依据。     

MRI评估乳腺癌新辅助化疗疗效价值的研究进展

乳腺癌是危及女性健康的主要疾病,新辅助化疗已成为三阴性和人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者的主要治疗方式之一,可延长患者生存期并改善患者的生存质量。磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)是目前评估新辅助化疗最有效的方法,动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging, DCE-MRI)不仅可以精准明确残余病灶大小,还可通过测量血流动力学参数和绘制时间-信号强度曲线(time-signal intensity curve, TIC)图对疗效进行半定量评估,弥散加权成像(diffusion weighted imaging, DWI)技术可通过ADC值变化定量评估肿瘤缓解程度,磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy, MRS)技术可对肿瘤内部代谢变化进行评估。基于MRI的影像组学和深度学习已成为研究乳腺癌新辅助化疗疗效评估的热点。     

磁共振全身类PET成像与常规磁共振用于检测恶性肿瘤的临床研究

目的 对比分析磁共振全身类PET成像与常规磁共振在检测恶性肿瘤中的应用价值,为恶性肿瘤的临床诊断提供理论依据。方法 选取恶性肿瘤患者117例为本次研究对象,对其进行常规磁共振检测(常规组)与磁共振全身类PET成像检测(研究组),对比两组检测结果。结果 117例恶性肿瘤患者,研究组检测110例(准确率为94.02%),常规组检测82例(准确率为70.09%);研究组与常规组对原发病灶、转移性病灶、组织侵犯检测情况均存在差异,研究组检出率显著高于常规组。结论 磁共振全身类PET成像对恶性肿瘤具有较高的诊断准确率,且在原发病灶、转移性病灶、组织侵犯检测方面也具有较高诊断准确率,说明磁共振全身类PET成像在恶性肿瘤检测中具有关键确诊性意义。     

针灸治疗偏瘫机制的功能性磁共振功能成像研究进展

功能性磁共振成像是反映活体脑神经细胞活动的新兴技术,是目前人们所掌握的惟一无侵入、无创伤、可精确定位的人脑高级功能研究手段。针灸以经络理论为指导,通过穴位刺激在长期偏瘫治疗的临床实践中取得了神奇的疗效,但是针灸治疗机制未能阐明一直影响着针灸的推广应用。本文对磁共振成像在针灸治疗偏瘫的机制研究进展予以综述。     

磁共振弥散加权成像对肿瘤淋巴结病变的应用研究

淋巴结的状态对肿瘤的预后、治疗方案的选择有着重要的作用。磁共振弥散加权成像是磁共振功能成像的一部分,是近年来应用于临床的磁共振成像新技术,能被用来检测和描述包括恶性肿瘤的病理过程。近年来,弥散加权成像技术开始较多地被用于颅脑、淋巴结与全身肿瘤,取得了很好的临床效果。现对弥散加权成像的概念、原理、技术改革、弥散加权成像淋巴结成像的基础及其在肿瘤淋巴结病变中的应用研究进行综述。     

磁性药物纳米粒在体内的靶向分布及其对肝癌的疗效研究

目的　了解磁性药物纳米粒在体内的靶向分布及其对肝癌的疗效研究。方法　将磁性药物纳米粒经肝动脉注入患有植入性肝癌的小鼠体内。结果　经过外部磁场的诱导 ,磁性药物纳米粒在肝脏肿瘤部位积聚 ,在正常肝组织和肺组织中显著减少 ,在肾脏、心脏、脾脏、小肠及胃中持续维持低水平。纳米粒能够选择性分布在肿瘤组织中。结论　利用磁性纳米粒以提高肝癌的治疗效果 ,减少药物对重要器官的副作用是很有发展潜力的     

论核磁共振全身弥散成像技术在临床诊断中应用优势

目的:探讨核磁共振新技术全身弥散成像(WB-DWI)在临床诊断中的应用优势。方法:通过对核磁共振全身弥散成像技术原理的阐述,分析此项新的成像技术的优势。结果:核磁共振全身弥散成像技术有易行、便捷、高敏感、无辐射等优点,对于全身肿瘤筛查有很高的敏感性,检查费用相对较低。结论:磁共振全身弥散成像方法简单,对全身肿瘤的筛查具有较高的临床应用价值。     

磁共振液体成像技术临床应用进展

磁共振液体成像为近年来迅速发展的磁共振成像新技术之一,是磁共振胰胆管成像(MRCP)、磁共振泌尿系成像(MRU)、磁共振椎管成像(MRM)、磁共振内耳成像及磁共振涎腺管成像(MRS)等的总称。磁共振液体成像技术主要利用静态液体具有的长T_2弛豫时间,在很重的T_2加权序列上,胆汁、胰液、尿液、脑脊液、内耳淋巴液及唾液等流动缓慢或相对停滞的液体均呈明显的高信号,而周围实质器官和快速流动的血液则表现为低信号,从而使含液体的器官显影。作为一种安全、无需造影剂、无创伤性的影像学检查手段,磁共振液体成像技术作为传统影像学检查的重要补充,可提供有价值的诊断信息,在某种程度上代替诊断性ERCP、PTC、IVP、X线椎管造影、X线涎管造影等传统造影检查。目前此项技术的临床应用研究日益广泛,在某些胰胆管疾患、泌尿系梗阻及椎管狭窄性病变等的检查中展示了良好的应用前景。尽管该技术仍有其限度,如空间分辨率较传统X线造影差,仅能作为诊断性检查而无法进行介入治疗等。但我们相信,随着成像技术的不断改进,以及研究工作的不断深入,磁共振液体成像技术将会展现出更广泛的临床应用价值,确立其在影像学检查中适当的位置。     

诊断兼治疗的多功能肿瘤靶向纳米递释系统

肿瘤靶向纳米递释系统可特异性转运抗肿瘤药物至肿瘤部位发挥疗效,已成为国内外研究热点.兼具诊断与治疗的多功能肿瘤靶向纳米递释系统是近年来出现的一类新型纳米递释系统,可同时实现分子诊断试剂、抗肿瘤药物的肿瘤靶向递释,同步进行对肿瘤的诊断与治疗.本文综述了纳米递释系统的肿瘤靶向机制,以及诊断与治疗双功能系统的构建.     

低场磁共振诊断脑部肿瘤的价值

目的评价低场磁共振诊断脑部肿瘤的临床价值。方法 69例疑似脑部肿瘤患者均给予低场磁共振检查,并与手术病理结果作比较。结果本组患者经低场磁共振诊断脑部肿瘤阳性61例,脑部肿瘤阴性8例;经病理学检查诊断脑部肿瘤阳性62例,脑部肿瘤阴性7例。其中星形细胞瘤21例(占33.87%%),胶质母细胞瘤12例(占19.35%),室管膜瘤11例(占17.74%),脑膜瘤8例(占12.90%),垂体瘤7例(占11.29%),神经纤维瘤1例(占1.61%),胆脂瘤2例(占3.23%);低场磁共振检查在脑部肿瘤诊断上的敏感度为95.16%,特异度为71.43%,准确度为92.75%。结论低场磁共振在诊断脑部肿瘤方面具有较高的准确率,值得临床推广使用。     

扩散加权成像在结直肠肿瘤和炎症性肠病中的应用及进展

 扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)是一种新兴的功能磁共振成像技术,已广泛应用于中枢神经系统疾病的诊断。近年来DWI在体部疾病的应用逐渐增多,尤其在肝脏、胰腺、肾脏、盆腔疾病的诊断中发挥了重要的作用,然而DWI在肠道疾病中的研究却相对较少。本文拟对DWI在结直肠肿瘤和炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)中的应用及进展作一综述。