中药辅助治疗复治涂阳肺结核疗效观察

复治涂阳肺结核是一种慢性反复迁延性疾病,用常规的抗结核药物治疗有一定的难度。为提高疗效,减少传染源和难治、耐药病例的产生,达到最终控制结核病之目的,笔者运用中西医结合的理论与方法,在西药抗痨化疗的同时,配合中药辅助治疗,取得了满意的疗效。现将1995～1998年6月入选的182例复治涂阳肺结核的治疗情况报道如下。     

中药免疫调节剂治疗结核病研究进展

结核病是目前全球面临的公共卫生和社会问题。据统计，全球每年新发病患者1000万人，而每年死于结核病的患者高达300万人。结核病的初始耐药率为28．1％，继发耐药率为41．1％。因此，新型抗结核药物的研发已成为当务之急。结核病是结核菌引起的传染性疾病，在其病程中，可引起T细胞介导的免疫应答，也有I型超敏反应。     

中药免疫调节剂治疗乙型病毒性肝炎的研究集要

近年来 ,通过对乙型肝炎发病和机理的深入研究 ,人们逐渐认识到乙型肝炎的发病与机体免疫应答及免疫调节功能紊乱密切相关 ,部分病人表现为超敏状态 ,部分病人则表现为免疫功能低下 ,因此免疫调节治疗已经成为乙型肝炎治疗的重要手段。1　乙型肝炎发病的免疫机理乙型肝炎病毒 (HBV)进入机体后 ,通过免疫机制损伤肝细胞。细胞免疫反应分两大类 ,一类是迟发型超敏反应 ,效应细胞是辅助性T细胞 (Th ,CD4+ ) ,称为迟发型超敏反应T细胞 (Tdh) ,新近证明是Th1细胞 ,受E族组织相容性(MHC)抗原 (HLADB)限制 ,通过释放淋巴因子诱导炎症反应而…     

中药免疫调节剂对梗阻性黄疸幼鼠T淋巴细胞免疫功能的影响

目的 探讨中药免疫调节剂对梗阻性黄疸幼鼠血液和肠黏膜T淋巴细胞免疫功能的影响.方法 以3周龄Wistar幼鼠为载体,按随机数字表法随机分为正常对照组、假手术组、梗阻性黄疸(OJ)组、OJ+中药免疫调节剂组(OJ+ZY),各12只.除正常对照组外,其余3组结扎胆总管,制作阻塞性黄疸动物模型.利用流式细胞仪检测实验幼鼠外周...     

中药协同免疫调节剂改善宫颈癌患者生活质量50例

目的对实施手术,放疗或化疗的宫颈癌患者给予免疫调节剂协同中药治疗来改善其生活质量。方法对2010年~2012年间收治的此类病人80例,A组50例,其中I期30例,Ⅱ期15例,Ⅲ期5例,行手术,化疗或放射治疗同时或之后,根据情况加上免疫治疗和中药治疗;B组30例,为对照组,Ⅰ期18例,Ⅱ期9例,Ⅲ期3例,只行手术和放化疗。结果治疗后每月检查一次,半年后每3个月检查一次,A组病人的生活质量明显好于B组病人。结论中药治疗协同免疫调节剂对改善宫颈癌患者生活质量的疗效肯定。     

艾灸仪辅助治疗肺结核及对患者免疫功能的影响

目的:验证艾灸仪治疗肺结核的疗效,探寻肺结核的辅助治疗手段.方法:将100例肺结核患者随机分为艾灸组和常规组,每组50例.两组均采用常规抗结核治疗(2HRZE/4HRE),艾灸组在此基础上采用艾灸仪灸百劳、肺俞、膏肓、气海、中府、膻中、关元、足三里等穴,观察两组患者治疗前后胸部X线片病灶范围变化、痰菌降级率、T淋巴细胞亚群及自然杀伤(NK)细胞的变化.结果:治疗3个月后复查胸片病灶吸收达45％以上者艾灸组45例,占90.0％,明显高于常规组的72.0％(36/50,P＜0.01);痰菌降级率艾灸组高于常规组[82.0％(41/50) vs 60.0％(30/50),P＜0.01];治疗后艾灸组T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+/CD8+)比值、NK细胞数均显著高于常规组(P＜0.05,P＜0.01).结论:在常规抗结核方案治疗基础上运用艾灸仪灸治,可显著提高临床效果,加快病灶吸收,提高患者免疫力,可作为辅助治疗肺结核的一种手段.     

中医药治疗免疫功能低下导致肺结核复治患者的疗效评价

目的为了进一步研究和比较临床治疗免疫功能低下导致复治肺结核实践过程中采用中医药治疗方法的比较优势,从而为临床治疗实践提供指导和参考。方法本文选取了2010年12月至2012年12月期间我院收治的免疫功能低下导治肺结核致复患者96例为研究对象,进行了回顾性分析。结果①两组患者采用不同治疗方法,前后的外周血T淋巴细胞亚群的变化情况比较结果如下：治疗前,两组患者的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8等四项指标水平差异不大,且组间比较P均〉0.05,差异无统计学意义;治疗后,两组患者的CD3、CD4、CD4/CD8等三项指标水平组间比较,治疗组患者的三项指标明显优于对照组患者的三项指标,且P均〈0.05,差异具有统计学意义;②吸收率组间比较,治疗组患者的吸收率显著地高于对照组患者的吸收率,且P〈0.05,差异具有统计学意义。结论在临床治疗免疫功能低下导致肺结核复治患者的实践过程中,采用中医治疗方法的临床效果显著,患者的免疫机能得到了有效改善,是临床治疗免疫功能低下导致肺结核患者的可靠选择。     

黄芪注射液辅助治疗初治菌阳肺结核疗效观察

肺结核在中医学中归属“痨证”,是由结核杆菌（痨虫）感染引起的一种慢性传染性疾病。菌阳肺结核患者是肺结核的主要传染源。为了提高菌阳肺结核的治疗效果,使痰菌尽快转阴,降低传染性,笔者使用黄芪注射液辅助治疗初治菌阳肺结核,取得了满意效果,报道如下。     

益气养阴清肺法联合西药治疗初治肺结核的疗效及对免疫功能的影响研究

目的:探索益气养阴清肺法联合西药治疗初治肺结核的临床疗效及对患者免疫功能的影响。方法:纳入研究者为2012年12月—2014年8月临床确诊的76例初治肺结核患者,采用随机、单盲法进行分组,其中对照组38例患者均采取西药治疗,而观察组38例患者在西药治疗基础上加用益气养阴清肺方治疗,观察并比较对照组与观察组的临床治疗效果及患者CD+3、CD+4、CD+8和CD+4/CD+8T细胞亚群水平变化。结果:观察组患者经治疗后痰菌转阴率为92.11%,而对照组经治疗后痰菌转阴率为78.95%,观察组较对照组明显降低且经统计学分析组间差异显著(P0.05)。观察组患者与对照组患者病灶吸收率和空洞闭合率比较均无显著性差异(P0.05)。观察组患者经治疗后CD+3、CD+4和CD+4/CD+8比值分别为(65.33±6.78)、(47.63±5.76)、(1.84±0.75),均较治疗前和对照组治疗后明显增加,而CD8+水平为(22.87±2.11),较治疗前和对照组治疗后明显减少,经统计学分析显示观察组与对照组上述各指标差异显著(P0.05)。结论:益气养阴清肺法联合西药治疗初治肺结核的临床疗效显著,且能明显改善患者免疫功能,有临床推广和应用价值。     

中药结核丸辅助治疗初患涂阳肺结核

目的探讨中药结核丸辅助治疗初患涂阳肺结核的临床效果。方法按随机数字法将78例初患涂阳肺结核患者分为对照组和治疗组,对照组38例采用2HRZE/4HR方案治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上,加用中药结核丸(由生地黄、熟地黄、天冬、麦冬、北沙参、龟甲、牡蛎、百部、白及、鳖甲等16味中药组成)治疗。比较强化期治疗结束后2组临床症状、痰菌阴转、病灶吸收情况及不良反应。结果治疗组在临床症状改善、痰菌阴转及病灶吸收等方面明显优于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论中药结核丸具有滋阴润肺补肾、扶正固本,抗杀痨虫之功效,辅助治疗初患涂阳肺结核,能加快痰菌阴转速度,促进病灶吸收。     

中药辅助治疗耐多药肺结核近期疗效观察

耐多药肺结核（MDR-PTB）单纯西药化疗不良反应明显,也难达到理想效果。2000年3月-2003年2月,我们试用自制中药抗痨扶正胶囊辅助化疗方案治疗MDR—PTB22例,并与单用化疗方案治疗的21例作对照,现报告如下。     

治疗肺结核的中药处方分析

目的调查我院肺结核患者的中药使用情况,了解中药治疗肺结核的用药现状及趋势并作出相应分析。方法收集我院中药房在2013年01月至09月期间收到的肺结核处方,对组方治则及常用中药饮片使用情况做回顾性调查和分析。结果通过处方分析,肺结核处方共计496张,门诊71张,住院425张,其中男性占300张处方,女性占196张处方。处方患者平均年龄约45岁,其中以小于31岁的居多,占28.2%;处方平均药味约21味,其中以16一20味居多,占43.3%。处方以滋阴润肺,滋阴降火,益气养阴三类基本治法最为常用;使用最多的中药分别是百部、川贝母、茯苓等。结论我院肺结核中药处方开方规范,使用药味合理,与中医治疗理论相匹配,可以为临床肺结核的治疗提供借鉴。     

阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的探讨阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果。方法将慢性乙型肝炎患者分为观察A组、观察B组与对照组,每组56例,分别给予阿德福韦酯联合胸腺肽α1、阿德福韦酯联合干扰素及单纯阿德福韦酯治疗。观察并比较3组患者谷丙转氨酶(ALT)、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe血清转换率、HBV-DNA转阴率及综合疗效情况。结果 3组患者治疗后血清ALT均降至正常水平,与治疗前相比有显著性差异(P均<0.05)。治疗后,观察A组与观察B组患者血清ALT低于对照组(P均<0.05)。观察A组与观察B组患者综合治疗有效率、治疗后HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率及HBV-DNA阴转率高于对照组(P均<0.05),而观察A组与观察B组患者间比较均无显著性差异(P均>0.05)。结论阿德福韦酯联合免疫调节治疗能显著降低慢性乙型肝炎患者血清ALT水平,提高HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率及HBV-DNA阴转率,对治疗慢性乙型肝炎疗效显著。     

六味地黄丸辅助治疗复治涂阳肺结核72例临床疗效观察

目的：了解六味地黄丸配合抗结核化疗治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法：配合抗结核化疗辅助采用河南宛西制药厂生产的六味地黄黄丸进行治疗并细致观察记录患者疗程内临床症状改善、痰菌阴转情况及胸片显示肺部病灶的吸收情况。结果：六味地黄丸配合抗结核化疗治疗复治涂阳肺结核能明显减轻肺结核症状,加快痰菌阴转,促进肺部病灶吸收,缩短疗程。     

电灸法辅助治疗肺结核的疗效分析

目的:观察电灸法辅助治疗肺结核的疗效。方法:将100例肺结核涂阳患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组常规抗结核治疗,治疗组在此基础上采用电灸法辅助治疗。结果:治疗组临床症状、体征、精神状态明显改善,血沉下降较快,与对照组相比,有显著性差异(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD3+细胞数、CD4+/CD8+比值、NK细胞数均有不同程度的上升,与对照组相比,其差异有统计学意义(P<0.05);B(CD19)细胞数与对照组相比,其差异无统计学意义(P>0.05)结论:电灸法可提高结核患者的免疫力,可作为辅助治疗肺结核的一种手段。     

单磷酸阿糖腺苷加免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:比较评价单磷酸阿糖腺苷(Ara-Amp)及免疫调节剂等疗法对乙型慢性肝炎的确切疗效。方法:对106例乙型慢性肝炎患者随机分为5组,分别使用5种不同方法进行治疗,单用Ara-Amp13例;Ara-Amp加乙肝疫苗22例;Ara-Amp加胸腺肽17例;Ara-Amp加干扰素片9例;基础保肝治疗如能量合剂肝利欣等45例。结果:各治疗组HBeAg`,HBV-DNA转阴率均明显高于对照组.结论:Ara-Amp抗乙肝病毒的作用肯定,各治疗组间相比较发现,合用胸腺肽或乙肝疫苗组疗效好于单用Ara-Amp和Ara-Amp加干扰素。     

立复欣和微卡联合治疗初治涂阳肺结核疗效分析

目的:分析立复欣和微卡联合治疗初治涂阳肺结核的近期疗效。方法:采用随机分组法将130例初治涂阳肺结核患者分为治疗组(65例)、对照组(65例)。治疗组采用立复欣和微卡联用基础抗痨方案,对照组单用基础抗痨方案。结果:治疗组的痰菌阴转及病灶吸收情况明显好于对照组,且两者差异有显著性。结论:立复欣和微卡联用对于初治涂阳肺结核早期治疗效果显著。     

养阴补肺中药治疗耐多药肺结核疗效及对免疫功能的影响

目的探讨养阴补肺中药治疗耐多药肺结核疗效及对免疫功能的影响。方法将120例耐多药肺结核患者随机分为2组,对照组60例给予常规西药抗结核治疗,观察组60例在此基础上加用养阴补肺中药治疗。观察2组治疗3个月和6个月后痰结核菌培养结核菌转阴率、胸部CT影像好转率,比较2组治疗前后中医证候积分及CD3~+、CD4~+、CD8~+水平,统计2组近期疗效和不良反应发生情况。结果观察组随访3个月和6个月痰结核菌培养结核菌转阴率和胸部CT影像好转率均显著高于对照组(P均0.05);2组治疗后咳嗽、咳痰、咯血、潮热、盗汗及发热积分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均0.05);对照组治疗前后CD3~+、CD4~+及CD8~+水平比较差异无统计学意义(P均0.05),观察组治疗后CD3~+、CD4~+及CD8~+水平均显著改善(P均0.05),且观察组显著优于对照组(P均0.05);观察组近期治疗总有效率显著高于对照组(P0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论养阴补肺中药治疗耐多药肺结核可有效提高病原菌清除率,缓解临床症状体征,改善机体免疫功能,并有助于减少不良反应。