加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果

目的 探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的护理在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法 选择2016年11月至2017年12月铜陵市人民医院胃肠外科收治的的40例拟行腹腔镜胃癌手术患者为观察组,围手术期给予ERAS护理,以2015年12月至2017年12月本科收治的40例行腹腔镜辅助胃癌根治术+常规护理的患者为对照组,比较两组患者术中情况（补液总量、手术时间、术中出血量）和术后恢复情况（术后通气和排便时间、首次下床活动距手术结束时间、首次经口饮食时间、术后开始肠内营养时间、术后肠外营养使用时间、鼻肠管拔除时间、术后住院时间）。结果 观察组患者术中补液总量、术后通气时间、术后排便时间、首次下床活动距手术结束的时间、术后开始肠内营养时间、首次经口流质饮食时间、术后开始肠内时间、术后肠外营养使用时间、鼻肠管拔除时间、术后住院时间均少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组术后Ⅱ级以上切口疼痛、咽喉疼痛发生率低于对照组（P<0.05）。结论 ERAS护理应用于腹腔镜胃癌根治术,中安全、有效。     

加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用

目的：探讨加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用。方法分析2013年2-11月260例实施腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料。随机分为两组,对照组采用传统的护理方法,观察组采用加速康复外科护理方法。结果两组患者术后首次肛门排气时间、停止静脉输液时间、术后住院时间、住院总费用比较,差异有统计学意义（ P＜0.05）;两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论加速康复外科护理在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用安全可行,与传统护理方法比较具有明显优势,可促进患者术后康复,同时节约医疗成本,值得临床推广应用。     

加速康复外科理念在异体乳房重建术患者康复中的应用效果

目的 探讨加速康复外科理念（ERAS）在异体乳房重建术后康复的应用效果。方法 选取2013年1月至2017年1月安徽省太和县人民医院收治的接受异体乳房重建术80例患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为ERAS组和术后传统恢复途径（TRAS组）,均为40例,分别采用ERAS和TRAS护理。比较两组患者术前主观舒适度评分、手术情况、术后情况、并发症发生率。结果 ERAS组术前30分钟饥饿感、恶心感、口渴感、焦虑感评分低于TRAS组,差异有统计学意义（P<0.05）,ERAS组患者术前30分钟饥饿感、恶心感、口渴感、焦虑感评分低于术前3小时,差异有统计学意义（P<0.05）,TRAS组患者术前30分钟恶心感、口渴感、焦虑感评分高于术前3小时,差异有统计学意义（P<0.05）;ERAS患者双侧手术率和即刻重建率均高于TRAS组差异有统计学意义（P<0.05）,两组患者手术时间相近（P>0.05）,但ERAS组患者术中失血量少于TRAS组,差异有统计学意义（P<0.05）;ERAS组患者进食时间、下床活动时间、术后引流液体总量、术后引流管保留时间以及住院时间均少于TRAS组,差异均有统计学意义（P<0.05）,两组患者急诊科就诊率与再住院率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;ERAS组患者并发症发生率（12.5%）低于TRAS组（35.0%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 ERAS运用于异体乳房重建术患者,效果显著,可明显改善患者术前舒适度,降低术后并发症发生率。     

加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的效果

目的 研究加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的效果。方法 选取2022年01月～2023年01月在本院治疗的老年肺癌根治术患者100例,随机分为对照组(50例,常规护理)和观察组(50例,加速康复外科理念护理)。比较两组术后恢复时间、VAS评分、应激反应指标及并发症发生情况。结果术后恢复时间:观察组均显著少于对照组(P<0.05);观察组术后不同阶段的VAS评分显著低于对照组(P<0.05);观察组的各项应激反应指标均显著低于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率更低(P<0.05)。结论加速康复外科理念在老年肺癌根治术患者手术室护理中的临床效果显著,能有效缩短康复时间,缓解疼痛和应激反应情况,提高治疗效果。     

加速康复外科护理在胆囊切除患者护理中的应用效果

目的：探究加速康复外科护理在胆囊切除患者护理中的应用效果。方法选取2013年1月至2015年3月我院肝胆外科收治的120例行胆囊切除术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组采用加速康复外科护理,观察两组患者术后疗效、并发症并调查患者满意度和舒适度。结果观察组住院时间、下床活动时间、进食时间及住院费用明显少于对照组,比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组并发症发生率为5.17%明显低于对照组16.17%并发症发生率,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者满意度和舒适度明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加速康复外科护理应用于胆囊切除患者,能明显缩短患者住院时间,下床活动时间、进食时间,减少患者住院费用,降低患者并发症发生率,提高患者满意度和舒适度,值得在临床借鉴应用。     

损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用

目的探讨损伤控制外科及加速康复外科理念在腹腔镜胃癌根治术中的应用价值。方法回顾性分析2013年2月-2014年2月实施腹腔镜胃癌根治术280例的临床资料,140例采用损伤控制外科及加速康复外科治疗方法作为观察组,140例采用传统治疗方法作为对照组,比较两组患者术后肛门通气时间、术后住院时间、住院费用和术后并发症发生情况。结果与对照组比较,观察组术后肛门通气早、术后住院时间短、住院费用降低（P〈0.05）,并不增加手术相关并发症的发生率（P〉0.05）。结论损伤控制外科及加速康复外科理念用于腹腔镜胃癌患者安全可行、有效,可加速患者的术后康复过程,与传统方法比较具有一定的优势,值得临床推广应用。     

外科加速康复团队在护理克罗恩病患者中的应用与效果观察

目的 探讨在加速康复外科理念指导下,外科加速康复团队在克罗恩病患者术后康复的应用与效果,促进克罗恩病患者术后康复. 方法 选取2014年12月至2015年5月入住南京军区南京总医院炎症性肠病治疗中心的的30例克罗恩病患者为对照组,给予传统干预措施;2015年6月至2016年2月入住的30例克罗恩病患者为康复组,由外科术后康复团队在患者麻醉清醒后至出院期间实施干预,主要干预措施包括:早期肠内营养支持、早期活动及疼痛管理. 结果 康复组较对照组术后首次下床活动时间[(13.57±3.21)h vs (19.50±2.29)h]、全量肠内营养时间[(6.90±1.84)d vs(8.83±1.01)d]、术后住院日[(7.33±1.47)d vs (8.13±1.52)d]、首次饮水时间[(18.16±2.24)h vs (24.23±3.53)h]均明显缩短(P<0.05);2组患者术后首次肠道通气时间比较和术后并发症的发生差异无统计学意义(P>0.05). 结论 外科加速康复团队在加速康复外科理念指导下对患者术后进行正确的疼痛评估及处理,科学的功能锻炼及早期肠内营养支持促进克罗恩病患者肠道功能恢复,达到了加速康复的目的.     

探讨加速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果

目的:探讨加速康复外科(FTS)理念在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的临床效果。方法:选择2012年6月—2013年7月行LC术患者106例,随机将患者分为加速康复组和对照组,每组各53例。分别观察和记录两组首次排气、进食、术后下床时间、住院时间和住院费用以及恶心呕吐、并发症等系列指标。对两组数据进行统计学比较。结果:加速康复组患者术后首次排气时间缩短,下床活动与术后进食时间均提前,住院时间缩短,住院费用降低,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。两组术后恶心、呕吐发生率以及手术并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:LC术中应用FTS具有痛苦轻、损伤小、并发症少、恢复快、瘢痕小、患者满意度高等优点。     

加速康复外科在胆石病治疗中的应用

目的:探讨Fast track surgery(FTS)在胆石病治疗中的应用价值。方法:统计应用FTS理念实施MC手术31000例和胆管探查原位缝合术1215例的临床资料。结果:MC发生并发症为30例(0.10%),其中胆管损伤率为0.05%,24h胃肠功能恢复率为87.7%,平均5.2天出院。胆管探查原位缝合术仅有5例引流量超过100ml/d,未发生严重并发症,平均7.3天出院。结论:在胆石病治疗过程中,遵循FTS理念,强化围手术期的处理,采用微创手术,减少医疗措施带来的应激反应,降低了手术并发症的发生率,缩短住院时间,加速病人的康复。     

加速康复外科理念在胆囊切除术中的应用

目的 比较加速康复外科治疗方案与常规治疗方法在胆囊切除术围手术期的应用效果.方法 100例单纯胆囊切除术患者,随机分成加速康复外科(FTS)组50例与常规治疗方法(对照)组50例.比较两组患者术后住院时间、住院费用、术后下床活动时间、术后进食时间及并发症的发生率.结果 FTS组比对照组术后住院时间明显缩短,住院费用明显减少,术后下床活动时间与进食时间也明显提前(P＜0.05).而进食后不适情况与并发症差异无统计学意义.结论 加速康复外科理念在胆囊切除术围手术期处理中的应用是经济、有效的.     

加速康复外科理念在神经外科择期手术患者中的应用效果评价

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在神经外科择期手术患者中的应用效果。方法116例择期开颅术患者,随机分对照组和观察组,每组58例。对照组给予围手术期常规管理,观察组在对照组基础上给予ERAS理念作为指导的管理。比较两组患者住院时间、住院费用和患者满意度。结果观察组住院时间(16.4±2.8)d短于对照组的(19.5±3.5)d,差异有统计学意义(t=5.267,P<0.05);观察组住院费用(24752.5±2324.7)元少于对照组的(27252.1±2695.8)元,差异有统计学意义(t=5.348,P<0.05)。观察组总满意率为94.83%,高于对照组的82.76%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念运用于神经外科围手术期是安全有效的,能够加速患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者满意度。     

加速康复外科在肝细胞癌腹腔镜肝切除术护理中的应用

目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在行腹腔镜肝切除术的肝细胞癌(HCC)患者护理中的应用。方法选取2017年9月至2018年8月在我院收治并行腹腔镜肝切除术及ERAS护理的46例HCC患者作为观察组;选取2016年1月至2017年8月期间行常规护理的46例患者作为对照组。比较两组患者的护理满意度、术后下床、进食及肛门排气时间、住院天数、住院费用、术后总体并发症的发生情况及术后1、3、5 d的VAS评分情况。结果与对照组相比,观察组患者的护理满意度明显改善,下床活动时间、进食时间、肛门排气时间明显缩短,住院天数、住院费用明显降低,术后总体并发症的发生明显减少,术后VAS疼痛评分也显著降低,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论 ERAS护理理念在行腹腔镜肝切除的HCC患者中安全、有效,值得进一步推广和应用。     

胃大部切除术患者中加速康复外科护理的应用体会

目的分析并观察给予胃大部切除术患者加速康复护理的效果。方法 100例接受胃大部切除术治疗的患者,按照随机分配的方法分为实验组和对照组,各50例。对照组患者给予常规护理,实验组患者给予加速康复外科护理,观察并对比两组患者的治疗效果以及并发症情况。结果实验组患者的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05);实验组患者的并发症发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论给予胃大部切除术患者加速康复外科护理可显著的提高治疗效果,降低患者的不良反应,值得大力推广应用。     

加速康复外科护理在直肠癌前切除患者中的应用

目的探讨直肠癌前切除术采用加速康复外科（FTS）护理的安全性及疗效。方法对20例直肠癌行根治性切除手术患者采用FTS护理（FTS护理组）同期完全随机选择23例直肠癌行根治性手术患者采用常规围手术期护理方法进行对照。比较观察2组护理方法差异、术后恢复情况及护理相关并发症等。结果加速康复外科护理方案腹腔引流管置留时间、尿管平均放置时间、术后首次进食时间、下床活动时间和肛门首次排气分别为[（2．1±1．7）d,（2．1±1．1）d,（2．3±0．7）d,（3．1±1．2）d,（2．9±0．8）d],均较常规护理组[（4．2±1．3）d,（3．8±0．9）d,（4．3±1．2）d,（4．9±1．5）d,（4．1±1．0）d]明显缩短（P〈0．05）,术后住院时间缩短（P〉0．05）。2组术后并发症发生差异无统计学意义。结论围手术期加速康复外科护理理念在直肠癌行根治性前切除患者中应用具安全有效,利于患者的早期康复。     

加速康复外科理念在阑尾炎手术中的应用

目的:比较应用加速康复外科治疗方案和传统方法治疗阑尾炎的效果。方法:对比研究50例阑尾炎病人分为加速康复外科组24例和传统发方案治疗组26例,比较两组病人术后住院时间、住院费用、术后进费时间、术后进食时间、下床活动时间和并发症的发生率等。结果:两组病人均痊愈出院。加速康复组病人与对照组相比,术后进食和下床活动时间均明显提前,住院费用及住院时间亦减少(P<0.01)。结论:加速康复外科治疗方案更有利于指导阑尾炎病人的治疗。     

加速康复外科理念对胃癌根治术后患者免疫功能影响的研究

目的探讨在行胃癌根治术的患者中进行加速康复外科(FTS)对患者术后免疫功能影响。方法 2014年1月~2016年1月,于启东市人民医院普通外科行胃癌根治术+D2淋巴结清扫术及胃肠吻合术的患者120例,随机分为FST传统开腹组和传统开腹组。比较两组患者术后1,3d,C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、免疫球蛋白(IgA,IgG,IgM)以及T细胞亚群(CD4+、CD8+)水平。结果两组患者术前各指标差异均无统计学意义(P0.05)。术后1,3d,FST传统开腹组的CRP及IL-6水平与传统开腹组比较,差异有统计学意义;FST传统开腹组在术后1,3天的CRP及IL-6均低于传统开腹组,差异有统计学意义(P0.05);FST传统开腹组术后1,3d IgM水平较传统开腹组高,两者差异有统计学意义(P0.05),两组患者术后IgG、IgA差异无显著性;FST传统开腹组术后1,3天的CD4+、CD8+T细胞较传统开腹组高,两者差异有统计学意义(P0.05)。结论应用FTS理念指导胃癌根治术的围手术期处理,可以使胃癌根治术患者术后的炎症反应出现下降,患者术后的细胞免疫功能得到有效的保护,加速患者的术后康复,可能使患者的预后得到一定的改善。