PDCA循环在护理文书质量管理中的应用

为提高护理文书质量,将PDCA循环理论应用于护理文书质量管理中.实施PDCA循环后,甲级病历率显著提高,达到96.11％,护理文书质量得到了规范.     

PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用

目的：探讨PDCA循环在门诊医疗质量管理中的应用效果。方法2014年1—12月,在某军队医院门诊部进行医疗质量PDCA循环管理探讨。比较实施前后的患者满意度及医疗文书质量。结果 PDCA循环实施后患者满意率明显高于实施前（x2＝38．71,P＜0．01）,差异有统计学意义;门诊病历及处方书写合格率均明显高于实施前（x2值分别为6．47和4．89,P＜0．05）,差异有统计学意义。结论 PDCA循环管理法可规范管理流程,提高医院门诊医疗质量。     

四级质控法在护理病历质量管理中应用研究

目的：探讨四级质控法应用于义乌市中心医院护理病历质量管理中的效果及应用价值。方法：抽取该院实施四级质控法前后各200份护理病历,观察应用四级质控法在护理病历质量管理中的效果。结果：实施四级质控法后护理病历质量明显提升,在病历书写要求、体温单书写、医嘱单书写、入院护理评估单书写和病情护理记录书写等方面发生的缺陷均少于实施四级质控法前,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实施四级质控法后病历评分高于对照组,护士病历书写考核评分高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：实施四级质控法应用在护理病理质量管理中可以提高护理病历质量,减少护理文书书写不规范所引发的医疗纠纷,同时可以提高护士病历书写水平,是临床护理文书质量实施持续改进有效的方法。     

PDCA原理在医疗质量管理中的应用

目的研究医疗质量管理中运用PDCA原理的作用。方法随机抽取2012年1月一2013年1月间由不同护理人员填写的54本病例,根据卫生部颁布的《病历书写基本规范》内的相关规定,根据我院病历书写规范做一个检查评分,成绩在80分以上为合格。结果在实施PDCA循环管理模式后,各项核心制度执行的合格率均显著提升,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在医疗质量管理中实施PDCA循环管理模式时,医院应注意提高各个方面的管理水平,尤其是职能部门的质量管理,提高PDCA循环管理模式的执行力度,这样才能够有效的提升医疗质量,进而推动医院管理水平和医疗质量的不断提升。     

持续改进护理文书书写质量控制管理方法的体会

目的：提高护理文件书写质量控制效力,使护理文件书写质量持续改进与提高。方法：规范护理管理,加大对护理人员的培训力度;加强护理文件书写质控环节的管理;不断完善系统的病历质控管理组织。结果：提高了护理人员对护理文件书写重要性的认识,重视护理文件环节、终末质量控制,使护理文件书写质量得到了持续改进和提高。结论：持续改进护理文件书写质控管理方法,能提高护理文书书写质量控制效力,确保护理文件书写质量持续改进和提高。     

PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果分析

目的观察PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中的应用效果。方法选取我院2016年12月至2017年12月进行CNQI项目的护理人员40人,均为女性,采用PDCA循环联合项目管理法干预,观察干预前后的护理质量评分,并评估科室15例患者及10名医生的护理满意度。结果干预后,护理人员的基础护理质量评分、健康教育质量评分、医师配合度评分、查房质量评分、护理文书书写评分均高于干预前(P <0.05)。干预后,患者及医生的护理满意度评分均高于干预前(P <0.05)。结论 PDCA循环联合项目管理法在内分泌科持续护理质量改进中能够有效提高护理质量,提高内分泌科患者及医生的护理满意度,值得临床推广。     

开展品管圈活动 降低电子护理文书缺陷

目的降低电子病历护理文书书写缺陷。方法通过开展品质管理圈活动分析导致电子病历护理文书书写缺陷的原因,通过筛选找出主要原因并进行改进。结果电子病历护理文书书写缺陷减少82.2%,95分以上护理文书由96%提高至100%。培养了护理人员发现问题解决问题的能力,增加了护理人员的责任心和自信心,提高了团队凝聚力。结论品管圈活动提高了护理质量,提高了护理人员的专业水平。     

PDCA循环控制理论为中心的住院病案首页质量管理效果研究

目的 了解PDCA循环质量控制理论在住院病案首页质量控制中的应用效果。方法 随机选取2022年1—10月采用PDCA循环质量控制法整理的住院病案首页240份为观察组,同时抽取2021年1—12月未采用PDCA循环质量控制法整理的住院病案首页240份为对照组,对比两组的住院病案首页质量。结果 观察组住院病案首页中有无过敏药物、血型、临床路径、是否疑难、是否危重等项的缺失率、病案书写不规范率、填写不规范率均显著低于对照组;手术编码准确率、疾病编码准确率显著高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论 应用PDCA循环理论进行住院病案首页质量控制,可有效降低住院病案首页的缺陷率,提高病案首页资料完整率,提升住院病案首页管理满意度。     

PDCA循环在护理持续质量管理中的运用研究

目的：研究PDCA循环在护理质量管理中的应用效果。方法：计划阶段采用“头脑风暴法”分析现状，采用Delphi（特尔菲）法制订标准及权重；实施过程采取护士长对护士实行定责循环管理、质控组长对护士长实施定科循环管理、质量改进领导小组对质控组长实行定项循环管理；检查阶段先自查、科查，后质控组查，最后重点查；处理阶段对存在问题进行持续质量项目化管理；并使4个阶段不断循环往复，螺旋式上升。结果：实施2年来，护理质量有了稳定提高，满意度从91％提高至97．7％；基础护理、专科护理、技术操作、病历书写、病房管理及管理制度等方面均有显著上升；一般护理差错平均数从23例／年下降至13例／年；投诉护士次数从15例／年减少至6例／年。结论：PDCA循环的导入提高了病人及护士的满意度，形成了质量管理的良性循环体系，提高了护理人员的管理素质，使护理质量得到了持续提高。     

115份转科护理文书缺陷分析与对策

目的分析归档病案中转科病人护理文书存在的缺陷,提高护理病历书写质量,减少因书写不当引起的医疗纠纷.方法通过对2007年5～6月归档病案中转科病人护理文书书写方面存在的缺陷进行分析,找出相关原因,及时整改.结果体温单存在的缺陷共计12次,护理记录单存在的缺陷共计18次,医嘱单存在的缺陷共计4次,首次护理记录单存在的缺陷共计3次.结论提高护理人员的法律意识,不断学习和加强护理病历规范化书写的培训,严格护理质控是提高护理文书质量的保证.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。