加味芍药甘草汤治疗透析患者不宁腿综合征的临床观察

目的观察加味芍药甘草汤对血液透析及腹膜透析患者继发不宁腿综合征的治疗效果。方法将30例血液透析患者及12例腹膜透析患者随机分为治疗组及对照组,所有患者在常规透析及内科治疗基础上,对照组患者第1周普拉克索0.125 mg日3次口服,第2周0.25 mg日3次口服,第3周及第4周0.5 mg日3次口服,共服用4周。治疗组在对照组基础上予加味芍药甘草汤颗粒冲剂,分析2组患者在国际不宁腿综合征评分(IRLSSG)变化以及睡眠质量变化。结果治疗组患者国际不宁腿综合征评分(IRLSSG)及睡眠质量较对照组明显改善(P0.05);治疗组总有效率显著优于对照组(P0.05)。结论加味芍药甘草汤对血液透析及腹膜透析患者继发不宁腿综合征有较好的治疗效果。     

黄芪穴位注射改善慢性肾衰患者疲乏与不宁腿综合征临床研究

目的 观察黄芪注射液穴位注射改善慢性肾衰患者疲乏与不宁腿综合征的疗效。方法 慢性肾衰竭伴疲乏症状与不宁腿综合征患者100例,慢性肾脏病分期均在3～5期,未行透析治疗,随机分为两组,对照组予西医常规治疗,治疗组在此基础上予黄芪注射液双侧足三里穴位注射,每周3次,4周为1疗程,共治疗3个疗程。观察两组临床疗效、肾功能血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、估算肾小球滤过率(eFGR)、血红蛋白(Hb)以及Piper疲乏量表(RPFS)评分、国际不宁腿综合征自评量表(IRLSSG)评分结果。结果 治疗组治疗有效率为94.0%,明显高于对照组的74.0%(P<0.05);两组治疗后Hb、Scr、eGFR、BUN均较治疗前显著改善(P<0.05),但两组间无显著性差异(P>0.05)。治疗组治疗中、治疗后RPFS评分、IRLS均明显低于对照组(P<0.05)。结论 黄芪注射液穴位注射可显著改善慢性肾衰患者的疲乏与不宁腿综合征,缓解疲劳,减轻不宁腿综合征症状,具有积极的临床意义。     

督灸疗法对维持性血液透析患者不宁腿综合征的改善:随机对照研究

目的:观察督灸疗法对维持性血液透析患者不宁腿综合征(RLS)的影响。方法:将69例维持性血液透析合并不宁腿综合征的患者随机分为观察组(34例)和对照组(35例)。两组均给予血液透析常规治疗,观察组在常规治疗的基础上采用督灸疗法,督灸部位选取从大椎到腰俞之督脉,于督脉之上隔督灸粉及生姜泥进行艾灸,2周治疗1次,8次为一疗程,连续治疗1个疗程。观察两组治疗前后RLS严重程度(IRLS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)总分,并评价两组综合疗效。结果:两组治疗后IRLS、PSQI总分均较治疗前降低(均P0.01);观察组治疗后IRLS、PSQI总分显著低于对照组(均P0.05);观察组愈显率为58.8%(20/34),对照组愈显率为22.9%(8/35),差异具有统计学意义(P0.01)。结论:督灸疗法能有效改善维持性血液透析患者不宁腿综合征症状及睡眠质量。     

针刺治疗不宁腿综合征30例临床疗效观察

目的:观察针刺配合TDP照射治疗不宁腿综合征的临床疗效。方法:将60例RLS患者按入院顺序以1:1比例随机分为针刺组和对照组(各30例),针刺组采用针刺配合TDP照射治疗,对照组口服普拉克索,分别于治疗前、治疗后1周、3周、3个月以国际不宁腿综合征研究组(IRLSSG)严重程度评估量表评估其疗效,并进行组间分析比较。结果:治疗后1周、3周、3个月的IRLSSG量表评分,治疗组分别为:19.15±2.16、15.32±1.52、9.66±1.02;对照组分别为:24.34±6.68、22.54±2.78、22.66±2.17;两组比较差异有统计学意义(P0.05)。对照组中6例患者在治疗后出现轻度不良反应,主要为轻微恶心、头昏、嗜睡。结论:针刺配合TDP照射治疗不宁腿综合征疗效肯定、优势显著,值得临床进一步推广。     

小建中汤联合针刺治疗不宁腿综合征临床疗效及对患者睡眠障碍和焦虑状态的影响

目的观察小建中汤联合针刺治疗不宁腿综合征(RLS)的临床疗效。方法将60例RLS患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予小建中汤联合针刺治疗;对照组30例予多巴丝肼片治疗。2组均7 d为1个疗程,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、Chalder疲惫量表评分及国际不宁腿综合征评估量表(IRLS)评分。结果治疗组总有效率96.7%(29/30),对照组总有效率80.0%(24/30),治疗组临床疗效优于对照组(P 0.05)。治疗后2组PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分、Chalder疲惫量表评分及IRLS评分均较本组治疗前降低(P 0.05),且治疗组低于对照组(P 0.05)。结论小建中汤联合针刺治疗RLS疗效确切,并可改善患者情绪、睡眠障碍和焦虑状态。     

血府逐瘀汤加减治疗慢性失眠瘀血内阻证42例

目的观察血府逐瘀汤加减治疗慢性失眠瘀血内阻证的疗效。方法80例慢性失眠患者按就诊顺序随机分成2组,治疗组42例采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组38例采用阿普唑仑治疗,疗程4周。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数自评问卷(PSQI)评定疗效。结果治疗组总有效率达78.6%,对照组有效率为52.6%,2组比较有显著性差异(P0.05);治疗后2组PSQI总分比较有显著性差异(P0.05);治疗组治疗前后PSQI总分比较有非常显著性差异(P0.01);治疗组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间和睡眠效率评分与治疗前比较有非常显著性差异(P0.01)。结论血府逐瘀汤加减治疗慢性失眠症疗效显著。     

中医推拿踩跷法治疗不宁腿综合征疗效观察

目的:观察中医推拿踩跷法治疗不宁腿综合征的临床疗效。方法:将50例不宁腿综合征患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用中医推拿踩跷法治疗,对照组采用药物治疗(盐酸普拉克索片、甲钻胺片),3个疗程后观察两组不宁腿综合征量表评分(RLSRS)及治疗总有效率。结果:治疗后,治疗组RLSRS评分改善程度优于对照组(P0.05);治疗组总有效率为92.00%,优于对照组的60.00%(P0.05)。结论:中医推拿踩跷法是一种治疗不宁腿综合征的有效方法。     

普拉克索治疗不宁腿综合征在不同人种中有效性与安全性的荟萃分析

目的探讨不同人种不宁腿综合征患者经普拉克索治疗的有效性、安全性。方法对照组不宁腿综合征患者均接受常规治疗,白色人种组、黄色人种组在常规治疗基础上加用普拉克索。结果经分析可知黄色人种组、白色人种组PSQI量表评分较治疗前下降幅度均优于对照组(P0.05),但黄色人种组、白色人种组PSQI量表治疗后改善幅度对比并差异无统计学意义(P0.05)。3组均未出现药物相关不良反应发生情况(P0.05)。结论普拉克索可显著提高不宁腿综合征治疗效果并具有较优安全性,而其治疗作用在不同人种中并不具有显著差异性,是临床治疗此类患者的理想药物。     

潜阳封髓丹加减治疗绝经前Luminal A型乳腺癌患者他莫昔芬治疗后类更年期综合征的疗效及对睡眠质量和生活质量的影响

目的观察潜阳封髓丹加减治疗绝经前Luminal A型乳腺癌术后患者使用他莫昔芬治疗后类更年期综合征的疗效及对睡眠质量和生活质量的影响。方法将广西中医药大学第一附属医院2016年7月—2018年3月收治的96例绝经前Luminal A型术后乳腺癌经过他莫昔芬治疗后类更年期综合征患者随机分为2组,对照组49例给予针对性的心理干预,调整生活方式,口服谷维素片,失眠严重者口服艾司唑仑片,观察组47例在对照组基础上给予潜阳封髓丹治疗,2组疗程均为3个月。观察2组治疗前后中医症状积分、Karnofsky评分、Kupperman评分、性激素、睡眠质量和生活质量的变化情况,比较2组的临床疗效。结果2组治疗后中医症状单项评分与总分、Kupperman评分较治疗前显著降低(P均<0.05),Karnofsky评分显著升高(P均<0.05),观察组治疗后以上评分改善情况均优于对照组(P均<0.05);观察组治疗后血清雌二醇(E 2)、孕酮(P)水平较治疗前及对照组显著升高(P均<0.05),促卵泡素(FSH)水平显著较治疗前及对照组显著降低(P均<0.05),对照组治疗后以上指标与治疗前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。2组治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)中主观睡眠质量、睡眠持续性、睡眠潜伏期、睡眠紊乱、睡眠效率、使用睡眠药物、日间功能紊乱评分和PSQI总分均较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组治疗后以上评分均低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗后乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)中文版中生理维度、功能维度、情感维度、社会/家庭维度、附加关注维度和总分均较治疗前显著升高(P均<0.05),且明显高于对照组(P均<0.05),对照组治疗后以上评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论潜阳封髓丹加减治疗Luminal A型乳腺癌术后他莫昔芬治疗后类更年期综合征患者疗效确定,不仅能改善患者临床症状,调节性激素分泌,还能提高睡眠质量及生活质量。     

合谷刺法对原发性不宁腿综合征患者疗效及不宁腿严重程度影响临床研究

目的:研究合谷刺法对原发性不宁腿综合征患者疗效及不宁腿严重程度影响。方法:选取我院收治的原发性不宁腿综合征患者64例,随机分为两组,各32例。对照组患者给予常规针刺治疗,治疗组于对照组基础上给予合谷刺法治疗,两组患者均持续治疗3周。对比两组临床疗效、IRLS评分和PSQI评分。结果:经过治疗后,治疗组有效率显著高于对照组(P 0. 05);治疗后两组IRLS评分显著下降,且治疗组改善程度显著高于对照组(P 0. 05);治疗后两组PSQI评分显著下降(P 0. 05),且治疗组降低程度较大(P 0. 05)。结论:采用合谷刺法治疗原发性不宁腿综合征,具有较好的临床疗效,能够降低患者不宁腿严重程度,改善患者睡眠质量,值得在临床推广应用。     

柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征35例疗效观察

目的:观察柴胡疏肝散治疗经前期综合征的疗效。方法:将70例经前期综合征患者随机分为2组,各35例,治疗组以柴胡疏肝散加减方治疗,对照组以多虑平、谷维素治疗。疗效采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS),不良反应和安全性用不良反应量表(TESS)评定和实验室检查。结果:治疗组总有效率为88%,对照组总有效率为60.0%,2组疗效比较,有非常显著性差异(P0.01)。在4周末和8周末,HAMA评分2组均有显著下降,且治疗组对照组同期比较,均有显著性差异和非常显著性差异(P0.05或P0.01);2组治疗后SAS、SDS评分均显著减少,治疗前后比较,有非常显著性差异(P0.01)。结论:柴胡疏肝散加减治疗经前期综合征效果优于多虑平。     

伸展运动对血液透析患者不宁腿综合征的干预研究

目的探讨伸展运动干预血液透析患者不宁腿综合征的临床效果。方法以2017年7—8月兴化市人民医院血液净化中心60例维持性血液透析患者为研究对象,依据干预方法不同分为两组。对照组30例,常规血液透析及生活饮食干预;实验组30例,在对照组基础上加用伸展运动训练。对比观察两组干预前后临床症状改善情况,评价两组干预前后睡眠质量及心理状态。结果实验组干预8周时IRLSSG量表评分(17.3±2.8)分,PSQI评分(10.6±2.3)分,SAS评分(45.4±11.7)分,各项指标均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以伸展运动干预血液透析患者不宁腿综合征可有效改善患者临床症状,对改善患者睡眠和心理状态、促进生活质量提升具有积极作用,值得临床推广使用。     

通督针刺配合当归四逆汤治疗不宁腿综合征临床观察

目的探究与分析通督针刺配合当归四逆汤治疗不宁腿综合征的临床疗效。方法选取2016年2月—2018年2月收治的不宁腿综合征80例,采取随机数字表法进行分组,每组40例,对照组口服当归四逆汤治疗,观察组在对照组基础上加用通督针刺治疗,对比2组患者临床疗效和睡眠质量情况。结果对照组临床总有效率为77. 50%,观察组临床总有效率为95. 00%,观察组临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前相比,2组治疗后睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍评分均降低,观察组治疗后各睡眠质量指标评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。与治疗前相比,2组患者治疗后症状自评量表评分、焦虑及抑郁评分均降低,观察组治疗后上述评分与对照组相比降低更加显著,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论通督针刺配合当归四逆汤治疗不宁腿综合征疗效显著,同时能够有效改善患者的睡眠质量。     

血府逐瘀汤治疗血液透析患者不宁腿综合征疗效观察

目的:观察血府逐瘀汤治疗血液透析患者不宁腿综合征(RLS)临床疗效。方法:将维持性血液透析伴RLS患者40例随机分为2组,2组均给予常规血液透析治疗及对症处理,观察组给予血府逐瘀汤,对照组给予口服加巴喷丁。治疗8周,治疗前后使用RLS评分量表(IRLS)评价,检测患者治疗前后白蛋白、血肌酐、尿素氮、血尿酸、碱性磷酸酶、血红蛋白、转铁蛋白饱和度、钾、钙、磷、全段甲状旁腺激素等指标。结果:治疗后,2组血红蛋白较治疗前升高(P 0.01),但2组间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组血白蛋白在治疗后较治疗前改善(P 0.05),但治疗后2组间血白蛋白比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,观察组血钾较治疗前升高(P 0.05),但2组间治疗后血钾比较,差异无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组患者的RLS评分明显下降(P 0.01),但2组之间比较,差异无统计学意义(P 0.05)。说明血府逐瘀汤能改善患者RLS临床症状,效果等同于加巴喷丁。结论:血府逐瘀汤化裁治疗能缓解患者症状,疗效与加巴喷丁相当。     

调神针法对慢性失眠症患者血浆褪黑素及皮质醇的影响

目的:观察调神针法治疗慢性失眠症(CI)的临床疗效,并结合患者血浆褪黑素(MT)及皮质醇(CORT)含量变化探讨其可能的作用机制。方法:将60例CI患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组选取百会、神庭、印堂、神门(双)、三阴交(双);对照组选取手三里(双)、伏兔(双)、飞扬(双),两组均给予手针和电针治疗,均隔日治疗1次,每周3次,共治疗4周。两组在治疗前均给予睡眠卫生宣教。治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表及疲劳严重程度(FSS)量表评定睡眠质量及日间疲劳程度;采用ELISA法测定患者血浆MT及CORT含量。结果:与治疗前比较,治疗组治疗后PSQI各因子评分及总分、FSS量表总分明显下降(P0.01,P0.05),血浆MT含量升高、CORT含量下降(P0.01);对照组治疗后PSQI量表中入睡时间、睡眠障碍评分及总分明显下降(P0.05)。与对照组比较,治疗组PSQI量表中的睡眠障碍评分及总分、FSS量表总分显著降低(P0.01,P0.05),血浆MT含量升高、CORT含量降低(P0.05)。结论:调神针法可明显改善CI患者睡眠质量,缓解日间疲劳,可能与提高失眠患者血浆MT含量从而抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴过度活化有关。     

通经柔筋缓急汤治疗尿毒症不宁腿综合征40例

目的研究通经柔筋缓急汤治疗尿毒症不宁腿综合征患者的临床效果。方法选取郑州市中医院80例尿毒症不宁腿综合征患者作为研究对象,按治疗方案不同分组,各40例。对照组采取西医对症治疗与血液透析,观察组在对照组基础上给予通经柔筋缓急汤治疗。比较2组治疗效果、治疗前后不宁腿综合征(RLS)评分、睡眠质量(PSQI)评分及生活质量(GQOL-74)评分。结果观察组总有效率92. 50%(37/40)较对照组75. 00%(30/40)高(P 0. 05);治疗前,2组不宁腿综合征(RLS)、PSQI、GQOL-74评分无明显差异(P 0. 05);治疗2个月后,观察组RLS、PSQI评分较对照组低,心理功能、躯体功能、物质生活状态、社会功能评分较对照组高(P 0. 05)。结论尿毒症不宁腿综合征患者采取通经柔筋缓急汤治疗,疗效显著,可明显减轻病情程度,改善睡眠质量,提高生活质量。     

“手足十二针”配合常规取穴治疗失眠31例疗效观察

目的观察"手足十二针"配合常规取穴治疗失眠的临床疗效。方法将92例失眠患者随机分为:试验组、针刺对照组、西药对照组。试验组予"手足十二针"配合常规取穴治疗,针刺对照组仅予常规取穴治疗,西药对照组予艾司唑仑治疗。治疗14天后对所有病例进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生存质量量表简表(WHOQOL-BREF)、治疗不良反应量表(TESS)评定,并记录起效时间。结果 (1)PSQI评分:治疗后3组PSQI各项评分均降低(P0.01,P0.05),睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率、入睡时间组间得分差异有统计学意义(P0.01,P0.05)。(2)焦虑、抑郁评分:治疗后试验组、针刺对照组SAS评分较治疗前显著降低(P0.01,P0.05),西药对照组则显著升高(P0.01),治疗后3组评分差异无统计学意义(P0.05)。治疗后试验组SDS评分较治疗前显著降低(P0.01),针刺对照组、西药对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05),治疗后3组评分差异有统计学意义(P0.05)。(3)WHOQOL-BREF评分:试验组WHOQOL-BREF总分、生理、心理领域评分均较治疗前显著上升(P0.01);针刺对照组生理、心理领域评分均较治疗前上升(P0.01,P0.05)。3组总分、生理、心理领域评分差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。(4)TESS评分:3组间差异有统计学意义(P0.01),西药对照组评分明显高于试验组和针剌对照组。(5)起效时间:3组起效时间差异有统计学意义(P0.01),西药对照组起效早于试验组和针刺对照组。结论 "手足十二针"配合常规取穴治疗失眠,在PSQI、SAS、SDS、WHOQOL-BREF等指标的改善上分别优于单一常规取穴和(或)艾司唑仑治疗。     

血府逐瘀汤加减治疗围绝经期综合征66例临床观察

目的:观察血府逐瘀汤加减治疗围绝经期综合征的临床疗效。方法:将围绝经期综合征患者130例随机分为治疗组66例和对照组64例。治疗组采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组采用西药治疗。观察比较2组临床疗效、雌激素水平及症状评分。结果:总有效率治疗组为87.88%,对照组为76.56%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组FSH、E2治疗前后组内比较及E2治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗前后症状评分差异有统计学意义(P0.01)。结论:血府逐瘀汤加减治疗围绝经期综合征临床疗效满意。     

围刺法联合加味芍药甘草汤治疗不宁腿综合征疗效及对患者睡眠周期性肢体运动指数和25-羟基维生素D的影响

目的:探讨围刺法联合加味芍药甘草汤治疗不宁腿综合征(RLS)患者的临床疗效及对患者睡眠周期性肢体运动指数和血清25-羟基维生素D(25-OH-VD)的影响。方法:选择RLS患者80例，采用随机数字表法以就诊顺序随机分为观察组与对照组，各40例。对照组患者采用常规针刺治疗，观察组患者采用围刺法联合加味芍药甘草汤治疗。两组治疗疗程4周。比较两组患者治疗前后以及3个月后国际不宁腿综合征自评量表评分(RLS评分)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD),以及睡眠周期性肢体运动指数(PLMI)和25-OH-VD水平变化，并评价两组临床疗效及不良反应情况。结果:两组患者治疗后RLS评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前降低(P<0.05);且观察组优于对照组(P<0.05),但3个月后回访对照组患者4项指标均出现不同程度反弹(P<0.05),而观察组疗效维持良好(P>0.05)。两组患者治疗后PLMI均较治疗前降低，且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗后血清25-OH-VD水平较治疗前...     

血府逐瘀汤加减配合针灸治疗原发性失眠症80例临床观察

目的：观察血府逐瘀汤加减配合针灸治疗原发性失眠症的临床疗效。方法：选择原发性失眠患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组给予血府逐瘀汤加减配合针灸治疗,对照组给予艾司唑仑片治疗。对两组的治疗结果、匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index Scale,PSQI）评分及生活质量评估量表评分进行评定。结论：治疗组的总有效率显著高于对照组,且治疗组在改善日间功能障碍、睡眠持续时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠药物、睡眠障碍方面优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：血府逐瘀汤配合针灸治疗原发性失眠效果明显。