腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症的疗效

目的 探讨腹腔镜术后应用米非司酮联合孕三烯酮治疗中重度子宫内膜异位症（endometriosis,EMT）的疗效和安全性。方法 选取2021年1月—2022年1月在麻城市妇幼保健院治疗的150例中重度EMT患者,随机分为对照组与观察组,每组75例。对照组于腹腔镜术后给予孕三烯酮治疗,观察组在对照组基础上予以米非司酮治疗,2组患者均连续用药6个月。观察2组患者临床疗效和不良反应发生情况,检测并对比2组治疗前后血清雌二醇（est radiol,E2）、促黄体生成素（lut einizing hormone,LH）、卵泡刺激素（f olli cle-st i mulat i ng hor mone,FSH）和血管内皮生长因子（vascular endot heli al gr owt h f act or,VEGF）、糖类抗原125(carbohydrat e ant igen 125,CA125)水平。结果 观察组治疗总有效率为90.67%,高于对照组的74.67%(P<0.05)。治疗后,观察组血清E2、LH、FSH、VEGF、CA125水平均显著低于对照组（P<0.05）。...     

GnRH-a联合醋酸泼尼松龙治疗子宫内膜异位症合并习惯性流产患者的效果

目的：观察促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）联合醋酸泼尼松龙治疗子宫内膜异位症合并习惯性流产患者的效果。方法：选取2020年1月至2023年1月该院收治的105例子宫内膜异位症合并习惯性流产患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组（n=53）和对照组（n=52）。对照组采用醋酸泼尼松龙治疗,研究组在对照组基础上联合GnRH-a治疗,比较两组临床疗效,治疗前后卵巢功能指标[卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）]水平、子宫内膜相关参数[阻力指数（RI）、搏动指数（PI）]水平、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平、血管内皮生长因子（VEGF）水平,以及不良反应发生率。结果：研究组治疗总有效率为90.57%(48/53),高于对照组的73.08%(38/52),差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组FSH、LH、RI、PI水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组VEGF、MCP-1水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P<0.0...     

温经逐瘀汤治疗子宫内膜异位症36例临床研究

目的探讨对于临床子宫内膜异位症的治疗上,采取温经逐瘀汤的实际疗效和效果分析。方法针对该院从2011年5月到2013年5月收治的36例子宫内膜异位的患者作为研究的对象,随机将其分为观察组和对照组,每组18例。对照组采取孕三烯酮（内美通）作为治疗性药物,观察组患者则采取自拟的方药温经逐瘀汤进行治疗。经过一个治疗周期之后,比较两组在临床上的治疗效果,并采取统计学方法进行分析。结果两组患者治疗之后均呈现出好转的迹象,观察组的治疗效果（总有效率94.4%）要明显优于对照组（总有效率77.8%）,且两组的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在临床针对子宫内膜异位症患者的治疗上,采取温经逐瘀汤相比较孕三烯酮（内美通）更为有效,值得在实践中广泛推广应用。     

少腹逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的疗效评价

目的：探讨少腹逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法：选取120例子宫腺肌病患者为研究对象,按随机数表分配法分为对照组与观察组,各60例。对照组予以孕三烯酮治疗,观察组在此基础上联合少腹逐瘀汤治疗。连续治疗3个月后观察两组患者临床疗效、子宫体积,治疗前后进行痛经评分和中医证候评分。记录两组患者血清糖类抗原125(CA125)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平及性激素水平,包括黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)。结果：经治疗后观察组中医症候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组痛经评分、中医症候评分均低于对照组,子宫体积小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CA125、IL-8、TNF-α水平及性激素血清LH、E2、P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：少腹逐瘀汤联合孕三烯酮治疗子宫腺肌病疗效显著,可明显改善血清性激素水平,并缓解患者痛经症状。     

腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿的疗效及对FSH、LH和E2的影响分析

目的 探讨腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮治疗卵巢囊肿的疗效及对FSH、LH和E2的影响。 方法 选取2016年5月～2017年6月间经本院就诊收治卵巢囊肿患者200例为研究对象,依照单双号编号方法分为对照组100例（单号）与观察组100例（双号）。对照组实施腹腔镜卵巢剥脱术;在对照组基础上,观察组增设使用孕三烯酮。观察两组疗效、FSH、LH和E2水平及窦状卵泡数目。 结果 两组在治疗前FSH、LH和E2水平及窦状卵泡数目无显著差异（P＞0.05）;观察组经治疗后FSH、LH水平及窦状卵泡数目与对照组比较,无明显差异（P＞0.05）;观察组经治疗后E2水平与对照组相比,明显更低（P<0.05）;观察组治疗有效率为82%,高于对照组的54%（P<0.05）。结论 卵巢囊肿患者选用腹腔镜卵巢剥脱术联合孕三烯酮有极佳治疗效果,卵巢功能有明显改善。     

甲羟孕酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果

目的：观察甲羟孕酮联合宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗子宫内膜息肉不孕患者的效果。方法：选取2020年1月至2022年1月该院收治的78例子宫内膜息肉不孕患者进行前瞻性研究,采用抽签法将其分为对照组和观察组各39例。对照组采用宫腔镜子宫内膜息肉切除术治疗,观察组在对照组基础上联合甲羟孕酮治疗,连续用药3个月。比较两组治疗前后子宫内膜厚度、月经量、性激素指标水平[黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]水平、血管内皮生长因子（VEGF）水平,以及并发症/不良反应发生率、复发率、妊娠率。结果：术后3、6个月,两组子宫内膜厚度均小于术前,LH、FSH、VEGF水平均低于术前,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3、6个月,两组月经量均少于术前,且观察组少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后随访6个月,两组均未见明显并发症/不良反应;观察组复发率为5.13%(2/39),低于对照组的20.51%(8/39),差异有统计学意义（P<0.05）;观察组妊娠率为71.79%(28/39),高于对照组的48.72%(19/39),差异有统计学意...     

戈舍瑞林联合曼月乐治疗子宫腺肌症的效果及对子宫内膜厚度和性激素水平的影响

目的 探讨子宫腺肌症（AM）应用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂联合左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）治疗的临床效果。方法 回顾性分析丰城市人民医院2019年5月—2021年2月收治的60例AM患者临床资料,按入院顺序将其分组,对照组（n=30）采用戈舍瑞林治疗,在此基础上观察组（n=30）联合曼月乐治疗,对比2组治疗效果、月经情况、子宫内膜厚度、性激素水平和不良反应。结果 治疗半年后,观察组临床总有效率为93.33%,明显高于对照组的70.00%(P<0.05);观察组复发率为7.14%,明显低于对照组的38.10%(P<0.05);观察组VAS评分、PBAC评分、子宫内膜厚度、子宫体积、LH和FSH水平均低于对照组（P<0.05）;观察组E2水平高于对照组（P<0.05）;2组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论 AM患者应用戈舍瑞林联合曼月乐治疗的效果良好,可明显调节性激素水平,改善痛经、月经量,减少子宫体积及内膜厚度,复发率较低,且安全性高。     

桂枝茯苓丸联合孕三烯酮对子宫腺肌症患者的治疗效果及疼痛缓解分析

目的 探究桂枝茯苓丸联合孕三烯酮对子宫腺肌症患者的治疗效果及疼痛缓解.方法 随机选取68例子宫腺肌症患者.将其随机并平均的分为对照组和观察组两组各34例.观察组给予桂枝茯苓丸联合孕三烯酮药物治疗,对照组给予单纯孕三烯酮治疗,观察并比较两组患者治疗前以及治疗后1、3、6个月的痛经程度、月经量和不良反应发生率等治疗效果指标的差异.结果 两组患者经治疗后较治疗前均有不同程度的痛经症状改善,月经量减少,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗效果的相关指标较对照组患者明显更优,差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者相关不良反应的发生率差异无统计学意义.结论 桂枝茯苓丸联合孕三烯酮对于子宫腺肌症患者疗效确切,且具有显著的治疗效果,可以很好的缓解患者疼痛症状,值得在临床上被考虑并推广使用.     

左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病30例临床分析

目的 探讨宫腔内放置含左炔诺孕酮的T形宫内节育器（曼月乐）治疗子宫腺肌症的疗效.方法 选择30例患子宫腺肌症的已婚女性,于月经干净的3～7d放置曼月乐,并在放置前、放置后3个月、放置后1年观察其月经量、血红蛋白、痛经情况及血清中FSH、LH、E2的变化.结果 患者在放置曼月乐后,月经量和放置前比较明显减少（P＜0.01）;血红蛋白较放置前无明显增加;痛经明显减轻（P＜0.01）;血中FSH、LH、E2的激素水平与放置前比较无明显变化.结论 曼月乐可以明显减轻患者的月经量及痛经症状,且对卵巢功能无明显影响,能很大程度上提高患者的生活质量,有很好的临床使用价值.     

布洛芬缓释胶囊联合少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症痛经的临床观察

目的 探讨布洛芬缓释胶囊联合少腹逐瘀汤治疗子宫内膜异位症痛经的临床效果。方法 选取2019年6月—2022年3月在江西省全南县人民医院接受治疗的71例子宫内膜异位症痛经患者进行研究,根据治疗方式的不同分为对照组（35例）、观察组（36例）。对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,观察组采用布洛芬缓释胶囊联合少腹逐瘀汤治疗,比较2组患者治疗后不同月经周期痛经程度、中医证候积分、性激素[促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）]水平、前列腺素F2a(prostaglandin F2a,PGF2a)水平、治疗效果及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组月经周期1、2、3、4时的视觉模拟量表（visual analogue scale,VAS）评分均较对照组低（P<0.05）。治疗后,2组患者的痛经、腰骶酸痛、畏寒肢冷、神疲乏力积分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组患者的LH、FSH、PGF2a水平均有所降低,但观察组降低幅度较对照组明显（P<0.05）。...     

滋肾育胎丸联合优思明对PCOS不孕症患者子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响

目的 分析滋肾育胎丸联合优思明对多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者子宫内膜容受性、内分泌指标及妊娠结局的影响。方法 将80例PCOS不孕症患者均分为对照组和观察组,对照采用优思明治疗,观察组采用滋肾育胎丸联合优思明治疗,两组均治疗3个月;收集患者的临床资料,比较两组患者入院及治疗后的临床疗效、子宫内膜容受性[血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)]、内分泌指标[睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)、垂体泌乳素(PRL)、空腹胰岛素(FIN)、空腹血糖(FPG)]、血管内皮生长因子(VEGF)、妊娠结局及不良反应发生率。结果 观察组临床有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者子宫内膜厚度、A型子宫内膜率、VI、FI、E2水平均上升,PI、RI、子宫内膜多层率、T、LH、FSH、PRL、FIN、FPG、VEGF均下降(P<0.05),且观察组子宫内膜厚度、A型子宫内膜率、VI、FI、E2高于对照组(P<0.05),观察组PI、RI、子宫内膜多层率、T、LH、F...     

米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对性激素和子宫内膜的影响

目的：比较米非司酮与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及对性激素和子宫内膜的影响,为临床合理治疗提供依据。方法选择景德镇市妇幼保健院收治的88例符合入组标准的子宫内膜异位症患者作为观察对象,随机均分为2组（n=44）。对照组给予孕三烯酮治疗,月经来潮后第2 d开始服用2.5 mg/次,2次/周;观察组给予米非司酮治疗,月经来潮后第2 d开始服用12.5 mg/次,qd,2组均治疗24周。治疗前后观察患者症状体征改善情况,并进行症状体征评分,空腹抽血检查血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、孕酮（P）及雌二醇（E 2）水平,采用B超检测子宫内膜厚度变化情况,所有患者均随访1年,评价2组临床疗效,统计1年内妊娠率。结果（1）观察组总有效率为81.82%,对照组总有效率为56.82%;观察组1年妊娠率为31.82%,对照组1年妊娠率为11.36%,观察组的临床疗效高于对照组（χ2=6.792,P＜0.05）,1年妊娠率高于对照组（χ2=5.437,P＜0.05）;（2）治疗后观察组盆腔症状评分、总体征评分、子宫内膜厚度均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;（3）观察组和对照组治疗后血清血清卵泡刺激素（FSH）、孕酮（P）及雌二醇（E 2）均较治疗前显著降低,黄体生成素（LH）较治疗前显著升高,但观察组治疗后FSH、P、E2与显著低于对照组,LH显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论米非司酮较孕三烯酮更适合治疗子宫内膜异位症,能够更加有效缩小子宫内膜厚度,改善妊娠结局,与其调节体内激素水平作用更强有关,可作为常规治疗药物。     

腹腔镜手术联合GnRHa与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效比较

目的 比较腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)与孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效差异.方法 选取本院妇产科收治治疗的子宫内膜异位症患者92例,按照随机数字表法分为GnRHa组(n=45)和孕三烯酮组(n=47),比较两组患者临床疗效及治疗前后血清卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)及雌二醇(E2)水平变化情况.结果 孕三烯酮组患者总有效率85.11%,GnRHa组患者总有效率97.78%,两组患者总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05).与治疗前比较,治疗后两组患者血清FSH、LH及E2水平明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与孕三烯酮组治疗后比较,GnRHa组治疗后血清FSH、LH及E2水平显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术联合GnRHa和孕三烯酮治疗子宫内膜异位症均有不同程度的临床疗效,但GnRHa治疗子宫内膜异位症患者临床疗效和卵巢功能改善更为显著,值得临床推广使用.     

中药序贯疗法联合克龄蒙治疗人工流产术致月经过少疗效观察

目的 观察中药序贯疗法联合克龄蒙治疗人工流产术后月经过少的临床疗效。方法 将60例人工流产术致月经过少患者随机分成对照组和治疗组,每组30例,治疗组给予中药序贯用药联合克龄蒙口服,对照组仅给予克龄蒙口服,疗程均为3个月经周期。观察两组患者治疗前后月经量和卵泡早期性激素［促卵泡激素（follicle stimulating hormone,FSH）、黄体生成素（luteotropic hormone,LH）、雌二醇（estradiol,E2）水平。结果 治疗组临床疗效明显优于对照组（P<0.05）;治疗组患者月经量增加程度明显高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后血清FSH水平较治疗前均明显下降（P<0.05）、E2水平均明显上升（P<0.05）,两组患者治疗前后FSH、E2差值比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中药序贯疗法联合克龄蒙治疗能显著增加人工流产术致月经过少患者的月经量。     

依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的疗效对比及对内分泌功能的影响

目的 探讨依托孕烯植入剂与左炔诺孕酮宫内节育系统治疗育龄期妇女子宫腺肌症的疗效及对内分泌的影响。方法 选择2018 年1 月～2019 年1 月我院门诊就诊并诊断为子宫腺肌症的育龄期妇女40 例,将其分为观察组（依托孕烯植入剂,n=17）和对照组（左炔诺孕酮宫内节育系统,n=23）,比较两组的临床疗效及治疗前后痛经、月经量、子宫体积及妇科内分泌（FSH、LH、E2）变化。结果 观察组总有效率为94.12%,对照组为95.65%,组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组治疗后月经量均明显减少,观察组月经减少更为明显,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组治疗后子宫体积均有缩小,治疗后6 个月缩小最明显,但治疗后观察组较治疗前差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后对照组较治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后两组FSH、LH、E2 水平较治疗前均略有变化,但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 依托孕烯植入剂治疗育龄期妇女子宫腺肌症后可明显改善患者临床症状,且治疗效果与左炔诺孕酮宫内节育系统相近,并对FSH、LH、E2 水平无明显影响。     

曲普瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效及对子宫动脉血流动力学和血清相关肿瘤因子水平的影响

目的:探讨曲普瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效和安全性。方法:选取109例子宫肌瘤患者按照治疗方式不同分为对照组(n=55)与观察组(n=54)。对照组予以米非司酮治疗；观察组予以曲普瑞林联合米非司酮治疗，两组均连续治疗3个月。于治疗前后检测并比较两组患者临床症状积分、肌瘤体积、性激素[黄体生成素(LH)、雌二醇(E₂)及促卵泡生成素(FSH)]水平、子宫动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(S/D)]、血清肿瘤标志物[糖链抗原(CA125)、癌胚抗原(CEA)]、血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及血管内皮生长因子(VEGF)水平，并观察不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的74.55%(P<0.05)。治疗后，观察组患者肌瘤体积和症状积分、血清LH、E₂、FSH水平均低于对照组(P<0.05);子宫动脉RI、PI及S/D均高于对照组(P<0.05);血清CA125、CEA、MMP-9、VEGF水平均低于对照组(P<0.05)。两组...     

二甲地黄汤合达英-35治疗肾虚肝郁型PCOS的临床疗效

目的 观察二甲地黄汤联合达英-35对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）患者卵泡发育、子宫内膜厚度及促黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、睾酮（testosterone,T）和促卵泡刺激素（follicle stimulating hormone,FSH）、亲吻素（kisspeptin,Kp）的影响。方法 选取2020年4月至2022年4月丽水市中医院收治的肾虚肝郁型PCOS患者60例,采用随机数字表法分为分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予达英-35口服治疗,观察组在对照组的基础上加服二甲地黄汤,观察两组患者治疗前后血清FSH、LH、T、Kp水平,并于治疗前后采用B超监测优势卵泡直径、排卵及子宫内膜厚度。结果 两组患者治疗后中医症状积分、LH、T、Kp均显著降低（P<0.05）,成熟卵泡直径显著增大（P<0.01）,子宫内膜显著增厚（P<0.05）;与对照组比较,观察组中医症状积分、血清LH水平下降均更加明显（P<0.05）,而成熟卵泡增大及子宫内膜增厚更加明显（P<0.05）...     

子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效及对卵巢功能的影响

目的：比较子宫次全切术与子宫腺肌症病灶切除术治疗子宫腺肌症的疗效及对卵巢功能的影响。方法：80例子宫腺肌症患者分2组分别采取子宫次全切术（对照组）、子宫腺肌症病灶切除术（研究组）治疗,随访半年,对两种术式的疗效及其对卵巢功能的影响作出评价。结果：两组术前、术后3个月、术后6个月痛经次数、月经量、子宫体积逐渐降低,差异具有统计学意义,术前痛经次数、月经量、子宫体积组间差异无统计学意义,术后3、6个月对照组痛经次数、月经量、子宫体积均高于研究组相应水平,差异具有统计学意义;两组术前、术后3个月、术后6个月 FSH、LH、E2水平变化无统计学意义,两组 FSH、LH、E2水平在术前、术后3个月、术后6个月组间差异无统计学意义。结论：治疗子宫腺肌症,二者短期内均对卵巢功能无影响,但子宫腺肌症病灶切除术的效果要比子宫次全切术更胜一筹,但其远期效果还需进一步观察。     

逐瘀汤对EMT大鼠血清炎症因子及血管内皮生长因子的影响

目的：从炎症因子及血管内皮生长因子角度探讨逐瘀汤对子宫内膜异位症（EMT）大鼠的干预及治疗作用。方法：按自体子宫内膜移植法建立EMT大鼠模型,将建模成功的EMT大鼠随机分为3组：模型对照组、西药组及中药组,假手术组做对照,共4组,采用ELISA法检测各组大鼠术前、治疗后血清中IL-6、IL-8炎症因子及VEGF的水平。结果：治疗前与假手术组比较,模型对照组、西药组、中药组EMT大鼠血清中IL-6、IL-8及VEGF水平均显著升高（P<0.05）;治疗后与模型对照组比较,西药组及中药组大鼠血清中IL-6、IL-8及VEGF水平均显著下降（P<0.05）。治疗后,西药组与中药组比较,2组大鼠血清中IL-6、IL-8及VEGF水平均无显著统计学差异（P>0.05）;2组血清中IL-6、IL-8水平与假手术组比较,无显著统计学差异（P>0.05）,炎症因子水平下降接近假手术组;2组VEGF水平与假手术组比较,有显著统计学差异（P<0.05）。结论：逐瘀汤对EMT大鼠血清炎症因子IL-6、IL-8及VEGF的水平具有一定的抑制作用。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病56例分析

目的研究子宫动脉栓塞术用于治疗子宫腺肌病的临床效果。方法用海藻酸钠微球（KMG）行子宫动脉栓塞术治疗56例子宫腺肌病患者,术后3、6、9个月观察月经量、痛经程度、子宫大小、子宫动脉阻力指数（RI）的变化以及卵巢功能的影响。结果术后3、6、9个月随访观察,患都痛经减轻,月经明显减少,子宫体积不同程度缩小,术后6个月平均缩小26.45%,9个月平均缩小43.38%;RI显著下降,内分泌激素FSH、LH、E2水平与术前相比无明显变化。结论子宫动脉栓塞术治疗子宫腺肌病疗效显著,安全性高。