不同b值直肠癌RS-EPI DWI成像与SS-EPI DWI成像质量对比分析

目的 对比观察单次平面回波成像(SS-EPI)和分段读出平面回波成像(RS-EPI)不同b值的图像质量和显示直肠癌病灶的效果,选择最优的b值。方法 对48例直肠腺癌患者行b值1000 s/mm²的SS-EPI和多个b值的RS-EPI,对比图像质量和病变信号强度分级,测量并比较不同b值下肿瘤信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、信号强度比(SIR)和表观扩散系数(ADC)。结果 S₁₀₀₀、R₁₀₀₀、R₂₀₀₀、R₃₀₀₀图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.001),且R₁₀₀₀的图像质量评分最高,R₃₀₀₀的图像质量评分最低。R₁₀₀₀、R₂₀₀₀、R₃₀₀₀图像中Ⅰ型数量逐渐减少,Ⅱ型数量逐渐增多,Ⅲ型仅存在于R₂₀₀₀、R₃₀₀₀中;S₁₀₀₀、R₁₀₀₀、R     

分段读出平面回波成像对3.0T扩散加权MR乳腺检查诊断能力的改善

目的定性和定量对比乳腺病人在3.0TMR扩散加权成像上基于标准单次激发平面回波成像和分段读出平面回波成像的诊断价值。材料与方法通过机构审查委员会批准并获得书面知情同意书。该研究包括47例病人的49个经组织病理学确诊的病灶。所有病人均在3.0TMR设备上以     

小视野DWI在乳腺癌中的应用研究

目的 探讨小视野扩散加权成像(rFOV DWI)序列在乳腺癌中的应用价值.方法 25例乳腺癌分别行单次激发平面回波扩散加权成像(SS-EPI DWI)和rFOV DWI检查,比较两种序列的图像质量分级、表观扩散系数(ADC)值.结果 在其他技术参数相同的条件下,25例rFOV DWI图像质量平均评级为4.96,SS-EPI DWI为4.04,差异有显著统计学意义(Z=-4.413,P＜0.01).25例乳腺癌rFOV DWI平均ADC值1.084×10-3mm2/s,SS-EPI DWI平均ADC值1.211×10-3mm2/s,差异有显著统计学意义(t=4.856,P＜ 0.01).结论 rFOV DWI具有图像分辨率高、变形小的优势,可以在乳腺癌诊断中发挥重要作用.     

ASSET联合EPI-DWI技术在脑梗死中的应用探讨

目的 探讨并行采集技术(ASSET)联合平面回波扩散加权像(EPI-DWI)技术在脑梗死中的应用.资料与方法 搜集40例脑梗死患者资料,均行T1WI、T2WI、ASSET-EPI-DWI及EPI-DWI扫描.比较分析ASSET-EPI-DWI及EPI-DWI对脑梗死灶显示图像质量和表观扩散系数(ADC)值.结果 (1)ASSET-EPI-DWI的对比噪声比(CNR)均值高于对应EPI-DWI(t=6.327,P=0.0001).(2)ASSET-EPI-DWI丘脑的ADC值均高于对应EPI-DWI的ADC值(t=10.494,P=0.0001);其梗死灶/对侧的脑组织ADC值的比值均大于对应EPI-DWI的ADC值的比值(t=4.844,P=0.0001).(3)与EPI-DWI相比,ASSET-DWI序列的病灶清晰显示率高(EPI-DWI:80%,ASSET-DWI:100%,P＜0.05).结论 ASSET-EPI-DWI技术不但具有成像时间短的优势,而且图像质量较高,正常的ADC值及病灶与对侧脑组织的比值有助于对脑梗死临床分期诊断,在脑梗死诊断中的应用优于EPI-DWI技术.     

读出分段DWI鉴别下肢静脉急性血栓与慢性血栓的价值

【摘要】目的：探讨读出分段磁共振扩散加权成像（DWI）鉴别急性与慢性深静脉血栓的价值。方法：对比前后两次超声结果以确定深静脉血栓的性质：第1次超声检查结果为阴性,第二次为阳性,且两次超声检查间隔时间小于两周,定义为急性血栓;两次超声检查均为阳性,且间隔时间大于两周,定义为慢性血栓。搜集符合要求的65例血栓患者（急性35例,慢性30例）行磁共振检查。两位医师独立测量血栓的ADC值,采用组内相关系数（ICC）评估两位医师测量血栓ADC值间的一致性。将65例患者分为急性血栓组与慢性血栓组,比较两组间的ADC值差异。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析ADC值鉴别急性血栓与慢性血栓的能力。选取约登指数最大的阈值,以此计算其诊断敏感度和特异度。结果：两位医师测量ADC值的ICC值为0.85。急性血栓的ADC值（550×10-6mm2/s ）高于慢性血栓（230×10-6mm2/s）,差异有统计学意义（P＜0.001）。ADC值鉴别急性血栓与慢性血栓的曲线下面积（AUC）为0.93。以330×10-6mm2/s为阈值,ADC值的诊断敏感度、特异度分别为91.4%和90.0%。结论：读出分段DWI对于深静脉血栓显示良好,急性血栓与慢性血栓的ADC值差异有统计学意义。采用ADC值鉴别下肢静脉急性与慢性血栓,有助于选择正确的治疗策略。     

扩散和灌注加权磁共振成像在肝脏中的应用

扩散和灌注加权磁共振成像在肝脏中应用是近几年来随着磁共振技术发展，尤其是回波平面成像技术发展而发展起来的。根据国外近几年来有关文献，简单介绍扩散和灌注加权成像在肝脏应用的基本原理和参考扫描参数。着重分析其在临床应用的现状和价值。对其前景及应用中可能需要进一步研究的问题进行思考。     

ZTE成像技术对肺实质结构的显示价值

【摘要】目的：探讨零回波时间（ZTE）成像技术在肺实质显示中的可行性及临床应用价值。方法：采用GE 3.0T MR扫描仪对20例健康志愿者行常规单次激发快速自旋回波（SS-FSE）序列和ZTE序列扫描,对两种成像方法获得的图像质量进行主观评分,测量SNR和SIR,以及各个序列的肺实质SI和主支气管腔内SI,并进行统计学分析。结果：SS-FSE序列的图像质量主观评分为2.00±0.75,ZTE序列的图像质量主观评分为3.50±1.00,两者差异有统计学意义（Z=-3.681,P<0.01）。SS-FSE序列和ZTE序列的SNR分别为5.81±1.96和8.84±1.36,两者差异有统计学意义（t=7.804,P<0.01）。SS-FSE序列和ZTE序列的SIR分别为0.78±0.22和0.97±0.11,两者差异有统计学意义（t=4.056,P<0.01）。在SS-FSE序列中,肺实质SI为69.36±24.18,主支气管腔内SI为307.94±206.55,两者差异有统计学意义（Z=-3.920,P<0.01）。在ZTE序列中,肺实质SI为34.16±3.79,主支气管腔内SI为28.59±8.59,两者差异有统计学意义（Z=-2.837,P=0.005）。结论：ZTE技术显示肺实质是可行的,它能够清晰地显示肺实质结构,在MR肺部成像中具有较高的临床应用价值。     

TIC、DWI与MRS对乳腺癌诊断价值的比较

目的 探讨并比较TIC(时间-信号强度曲线)、DWI与MRS对乳腺癌的诊断价值.方法 搜集乳腺癌患者31例,全部行动态增强扫描及DWI(b=1000s/mm2)和1 H-MRS扫描,31例均获病理证实,其中导管内癌25例、乳头状癌4例、粘液腺癌2例,统计比较动态增强曲线、DWI及MRS诊断乳腺癌的敏感度、特异度及诊断符合率.结果 动态增强曲线、DWI及MRS诊断乳腺癌的敏感度分别为96.6％、91.6％、85.7％,特异度分别为50.0％、57.1％、60％,诊断符合率分别为90.32％、70.96％、58.6％.结论 TIC对诊断乳腺癌的敏感度和符合率比DWI、MRS更高.因此TIC对诊断乳腺癌最具价值.     

DWI表观扩散系数值预测乳腺癌预后的价值

目的:分析磁共振扩散加权成像(DWI)测量的表观扩散系数(ADC)值与乳腺浸润性导管癌(IDC)患者预后的关系,探讨ADC值预测乳腺癌复发和转移的价值。方法:回顾性分析147例IDC患者的临床及影像资料,根据随访情况分为复发组(34例)和无复发组(114例),比较两组患者的ADC值差异,同时分析影响患者复发转移的相关危险因素。结果:复发组与无复发组的的平均ADC值分别为(0.84±0.15)、(0.92±0.17)×10^-3mm²/s,差异有统计学意义(P=0.015);两组在ADC值分布上差异亦有统计学意义(P=0.018)。年龄<35岁患者的中位ADC值低于年龄≥35岁患者(P=0.029),直径2～5 cm肿瘤的中位ADC值低于肿瘤直径> 5 cm者(P=0.040),ER阳性肿瘤的中位ADC值低于ER阴性者(P=0.049)。ROC曲线分析结果显示,ADC值取0.907×10^-3mm²/s (≤0.907×10^-3mm²/s具有复发和转...     

扩散加权成像在急性脑缺血性中风诊断中的价值

目的　评价扩散加权成像 (DWI)技术在急性脑缺血性中风 (AIS)急诊MR检查中的价值和对急诊MR诊断质量的影响。资料与方法　回顾分析 86例AIS急诊MR检查资料 ,将距症状发作 1 0h内进行急诊MR检查者定为A组 ,1 0h后急诊MR检查者定为B组。利用双盲法 ,对DWI和TSET2 WI、FLAIRT2 WI、SET1 WI所见作对照分析。结果　A组 ,TSET2 WI+FLAIRT2 WI+SET1 WI对AIS新梗死灶显示能力为DWI的 32 .98% ,两者具有显著性差异(P <0 .0 1 )。B组 ,TSET2 WI+FLAIRT2 WI+SET1 WI与DWI具有相同的显示能力。AIS新梗死灶DWI呈高信号 ,ADC图呈低信号。结论　DWI能早期、超早期诊断AIS ,降低错、漏诊率 ,提高AIS常规急诊MR诊断质量     

DCE-MRI和DWI对乳腺腺病和乳腺癌的诊断价值

目的 探讨动态增强磁共振成像(DCE-MRI)和扩散加权成像(DWI)对乳腺腺病和乳腺癌的诊断价值.方法 回顾性分析手术后病理证实的30例乳腺腺病和45例乳腺癌的MRI影像资料,包括病灶的形状、边缘、强化方式、T2WI信号特点、时间-信号强度曲线(TIC)类型、早期强化率(EER)、达峰时间、背景强化程度及病灶的表观扩散系数(ADC)值.结果 在形态学特征中,乳腺癌多表现为边缘不规则,伴或不伴有毛刺,差异有统计学意义(P=0.002);同时多表现为不均匀强化,差异有统计学意义(P=0.009).在动态强化特征上,乳腺癌多表现为TIC流出型,EER多表现为快速流入,达峰时间多在2 min以内,以上差异均有统计学意义(P<0.001).在ADC值上,乳腺癌为(1.03±0.24)×10-3mm2/s,低于乳腺腺病的(1.34±0.30)×10-3mm2/s,差异有统计学意义(P<0.001).乳腺腺病和乳腺癌的形状特点、T2WI信号特点、背景强化程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DCE-MRI和DWI联合应用对于鉴别诊断乳腺腺病和乳腺癌具有重要的价值.     

功能磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用

乳腺癌作为一种常见的恶性疾病,其早期诊断及疗效评价对病人的预后至关重要,以磁共振质子波谱分析、扩散加权成像、灌注加权成像为主要方式的功能磁共振成像对乳腺癌的诊断及早期评价化疗效果起重要作用,就各种功能磁共振成像的原理、技术参数及临床应用价值进行综述.     

基于分段读出DWI序列ADC图的全肿瘤直方纹理分析参数与乳腺癌预后因子的相关性研究

目的:探讨基于分段读出扩散加权成像序列(rs-EPI-DWI)的全肿瘤直方纹理分析参数与乳腺癌预后因子的相关性.方法:搜集123例术前行乳腺MRI检查,术后经组织病理证实为乳腺癌的女性患者.在1.5TMR扫描仪上采用rs-EPI-DWI序列获得DWI及相应ADC图,经全肿瘤直方纹理分析软件得到全肿瘤直方图参数及纹理参数...     

功能磁共振成像在乳腺癌诊断中的应用

乳腺癌作为一种常见的恶性疾病,其早期诊断及疗效评价对病人的预后至关重要,以磁共振质子波谱分析、扩散加权成像、灌注加权成像为主要方式的功能磁共振成像对乳腺癌的诊断及早期评价化疗效果起重要作用,就各种功能磁共振成像的原理、技术参数及临床应用价值进行综述。     

B-FFE、DWI及SWI序列在胎儿磁共振成像股骨长度测量中的对比研究

【摘要】目的：研究平衡式快速场回波（B-FFE）、磁共振扩散加权成像（DWI）及磁敏感加权成像（SWI）序列在胎儿磁共振成像股骨长度测量方面的诊断价值,为临床提供准确股骨长度测量值。方法：随机选取本院磁共振胎儿股骨检查的43例孕妇,扫描序列包括B-FFE、DWI及SWI序列,分析各序列股骨解剖结构及影像表现,对三组序列图像质量评分、图像信噪比（SNR）、对比噪声比（CNR）、特异吸收率（SAR）值及采集时间比较分析,对显示股骨解剖结构、形态及测量进行统计学分析。结果：43例孕妇中,图像质量评分方面：B-FFE、DWI、SWI序列评分分别为1.767±0.571、1.395±0.791、1.279±0.826。三组序列Wilcoxon符号秩检验,B-FFE序列与DWI序列,P=0.002,两者存在差异,B-FFE序列与SWI序列,P＜0.001,两者存在显著差异,DWI序列与SWI序列,P=0.461,两者无显著差异。SNR、CNR方面：B-FFE序列组股骨干SNR明显高于及DWI、SWI序列组（F=52.240、104.458,P均＜0.001）,差异具有统计学意义,SWI序列组股骨上端骨骺端SNR高于DWI序列组（F=7.948,P＜0.05）,差异具有统计学意义,SWI序列组股骨上端骨骺端SNR与B-FFE序列组（F=0.299,P＞0.05）,差异无统计学意义;SWI序列组CNR高于B-FFE及DWI序列组（F=7.526、12.759,P＜0.05）,差异具有统计学意义。SAR值方面：B-FFE、DWI、SWI分别为2.0±0.08 W/kg、1.2±0.05 W/kg、0.1±0.05 W/kg。单次采集时间：SWI采集时间最短,B-FFE、DWI序列次之。结论：B-FFE、DWI、SWI序列在显示胎儿股骨解剖结构及影像表现方面各有优缺点,B-FFE序列能简单、快捷获取股骨图像、不易受呼吸运动及胎动伪影影响,容易完成检查,主观评分最高;DWI序列显示骨骺特征性高信号,方便测量股骨长度,但扫描时间长,容易受胎动伪影影响;SWI序列能清晰显示骨干影像表现,扫描时间短,需要多次屏气,容易受运动伪影影响〖JP2〗。因此需根据现场胎儿胎动及孕妇及胎儿配合情况选择相应序列进行胎儿股骨扫描,本院常采用扫描B-FFE序列为主,DWI及SWI序列为辅进行胎儿股骨扫描。     

乳腺磁共振扩散加权成像在确定乳腺癌肿瘤边界中的研究

目的 研究磁共振扩散加权成像(DWI)对确定乳腺癌肿瘤边界的价值.资料与方法使用Philips1.5 T磁共振扫描仪及乳腺线圈对33例乳腺癌患者的35处病变行常规T1脂肪抑制序列和SE T2常规扫描以及回波平面成像(EPI)DWI扫描.依次测量乳腺癌肿瘤与肿瘤周围组织的表观扩散系数(ADC)值并进行统计学比较.所有病例均经病理证实.结果 35处病变中,3处为导管原位癌,31处为非特异性浸润性导管癌,1处为乳腺肉瘤.乳腺癌的ADC值显著低于肿瘤周围组织的ADC值.对于乳腺癌肿瘤的周围组织,在矢状位的ADC图上,同一层面的不同方向(前,后,上,下)的ADC值之间差异无统计学意义(P=0.534,0.986.0.895均＞0.05).但对于同一方向上的不同层面,靠近肿瘤的第一层ADC值小于远离它的3个层面(P=0.009＜0.05).结论 ADC值对判别乳腺癌组织与癌周组织有一定的敏感性和特异性;采用EPI-DWI方法检测乳腺癌周围组织ADC值的变化,有望成为帮助确定乳腺癌手术边界的一种有效的影像学方法.     

WB-DWI在乳腺癌骨转移诊断中的应用

目的探讨磁共振全身扩散加权成像(WB-DWI)在评价乳腺癌骨转移中的临床应用价值。资料与方法对26名健康自愿者及15例乳腺癌骨转移患者进行WB-DWI,利用三维最大密度投影(3D-MIP)重组及黑白反转技术,观察病变显示效果。骨转移部位分为颅骨、肋骨、胸锁骨、脊柱、骨盆、四肢骨六个区域,计算骨转移在各个区域的真阳性数、假阳性数、假阴性数及准确率。测量骨转移及正常骨的表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值并进行比较。结果背景抑制的WB-DWI经3D-MIP重组及黑白反转技术,病变周围组织信号被抑制,转移病灶清晰显示。WB-DWI发现骨转移病灶的能力能够满足临床的要求,平均准确率达85.6%,诊断四肢骨转移的准确率最低(66.7%)。在b=800 s/mm2的图像中,骨转移与正常骨间的ADC值差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振WB-DWI显示乳腺癌骨转移具有一定优势,ADC值为确定转移病灶提供重要参考价值,能够满足临床筛查骨转移的要求,为临床确定肿瘤的TNM分期提供新的影像检查手段。