2015年重庆市肿瘤登记地区宫颈癌疾病负担分析

目的:了解2015年重庆市宫颈癌发病率、死亡率、伤残调整寿命年。方法:收集整理2015年重庆市11个肿瘤登记点报告的宫颈癌发病死亡病例（ICD-10编码为C53）。统计分析宫颈癌发病率、死亡率、标化发病率、标化死亡率、发病和死亡截缩率、发病或死亡累积危险度、早死所致的寿命损失年、残疾所致寿命损失年、伤残调整寿命年等指标。城市与农村宫颈癌发病率与死亡率的比较采用χ2检验。 结果:2015年重庆市肿瘤登记地区共报告宫颈癌新发病例916例,宫颈癌粗发病率为18.29/105,标化发病率为14.26/105,标化发病率农村（15.60/105）高于城市（12.32/105）,差异有统计学意义（P<0.001）。2015年共报告宫颈癌死亡病例283例,粗死亡率为5.65/105,标化死亡率为3.98/105。2015年重庆市宫颈癌截缩发病率为32.60/105,截缩死亡率为8.32/105,发病率与死亡率累积危险度分别为1.41%与0.49%。宫颈癌导致的DALYs、YLDs 和YLLs分别是6.76千人年、5.00千人年与1.76千人年。结论:重庆市宫颈癌发病率与死亡率高于全国平均水平,疾病负担重,疾病负担农村高于城市。     

2010–2018年重庆市恶性肿瘤疾病负担趋势分析

背景与目的分析重庆市恶性肿瘤疾病负担特征及变化趋势,为开展恶性肿瘤防治提供建议。方法收集2010–2018年重庆市肿瘤登记点恶性肿瘤发病死亡资料,采用SPSS 25.0软件分析恶性肿瘤发病率、中国人口年龄标准化发病率(age standardized rates of incidence by Chinese standard population,ASRIC)、死亡率、中国人口年龄标准化死亡率(age standardized rates of mortality by Chinese standard population,ASRMC)、伤残调整生命年(disability adjusted life years,DALY)、早死所致的寿命损失年(years of life lost with premature death,YLL)、残疾所致寿命损失年(years lived with disability,YLD)等指标。采用χ²检验比较发病率和死亡率,趋势变化采用年度变化百分比(annual percentage change,APC)表示,采用t检验分...     

2010-2017年重庆市肺癌疾病负担变化趋势研究

目的肺癌发病率与死亡率居重庆市恶性肿瘤之首,伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALYs)可以全面反映疾病对人群健康的影响。本研究分析重庆市肺癌疾病负担及其变化趋势,为开展肺癌防控提供建议。方法肺癌发病死亡个案病例资料(ICD-10:C33,C34)来源于2010-2017年重庆市肿瘤登记点上报的新发肿瘤病例报告。采用SPSS 25.0统计分析发病率、死亡率、标化发病率与标化死亡率、DALYs、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命损失年(years lived with disability,YLDs)、年度变化百分比(annual percent of change,APC)等指标,趋势变化统计检验采用t检验。结果 2010年重庆市肺癌发病率与标化发病率为48.11/10万与34.08/10万,2017年为78.42/10万与47.43/10万,肺癌发病率APC为6.82%(t=11.21),标化发病率为4.92%(t=6.46),P<0.05。2010年肺癌死亡率与标化死亡率为50.83/10万与33.30/10万,2017年为64.28/10万与39.60/10万,肺癌死亡率APC为3.98%(t=5.19),标化死亡率为2.74%(t=6.19),P<0.05。2010年肺癌DALYs率为12.96千人年,YLD率为0.57千人年,YLLs率为12.39千人年,2017年DALYs率为15.38千人年,YLD率为0.89千人年和YLLs率为14.49千人年,APC DALYs率为2.94%(t=4.37),YLD率为7.25%(t=7.18)与YLLs率为2.74%(t=3.90),均P<0.05。DALYs率男性高于女性。男性、女性与农村地区肺癌的DALYs率均呈上升趋势。结论重庆市肺癌疾病负担逐年上升,肺癌疾病负担高于全国平均水平,应重视肺癌三级预防,降低肺癌的疾病负担。     

2010-2018年重庆市恶性肿瘤发病死亡趋势分析

目的:分析重庆市2010-2018年恶性肿瘤发病死亡变化趋势。方法:收集整理2010-2018年重庆市肿瘤登记点恶性肿瘤发病死亡资料,采用SPSS 25.0分析恶性肿瘤发病率、中国人口标化发病率、世界人口标化发病率、年龄别发病率、死亡率、中国人口标化死亡率、世界人口标化死亡率、年龄别死亡率等。男性与女性、城市与农村发病率、死亡率的比较采用χ2检验,趋势变化采用年度变化百分比（APC）,对APC的检验采用t检验。结果:重庆市恶性肿瘤发病率、中标率与世标率分别由2010年的200.08/10万、147.03/10万、162.53/10万上升至2018年的289.63/10万、195.85/10万、209.74/10万,APC分别为5.02%(4.39%～5.65%)、4.29%(3.77%～4.81%)、3.87%(3.36%～4.39%),变化趋势均有统计学意义（P＜0.01）。恶性肿瘤发病率历年均是男性高于女性（P＜0.05）。2011年与2015年城市与农村地区恶性肿瘤发病率差异无统计学意义（P＞0.05）,其它年份恶性肿瘤发病率均是城市高于农村,差异有统计学意义（P＜0.05）。男性与女性、城市与农村恶性肿瘤发病率均明显上升（P＜0.05）。2010年重庆市恶性肿瘤死亡率、中标死亡率与世标死亡率分别为152.10/10万、103.49/10万、117.91/10万,2018年死亡率、中标死亡率与世标死亡率分别为184.77/10万、110.87/10万、125.53/10万,死亡率以年均3.15%(2.33%～3.98%)上升（t=4.03,P=0.005）。恶性肿瘤死亡率历年均是男性高于女性。2010-2018年男性与女性恶性肿瘤死亡率分别以3.46%(2.63%~4.29%)与2.63%(1.92%～3.36%)上升（t=4.36,P=0.003;t=3.43,P=0.011）。2010-2018年城市地区恶性肿瘤死亡率变化趋势差异无统计学意义（P＞0.05）。2010-2018年农村地区恶性肿瘤死亡率以年均3.05%(2.33%～3.77%)上升（t=4.03,P=0.005）。结论:重庆市恶性肿瘤发病率与死亡率呈快速上升的趋势,应针对危险因素进行干预和普及早诊早治,降低恶性肿瘤的发病率与死亡率。     

2010~2017年重庆市肺癌发病和死亡趋势变化

摘 要：［目的］ 分析重庆市肺癌发病和死亡变化趋势,为开展肺癌防治提供建议。［方法］整理收集2010~2017年重庆市11个肿瘤登记点肺癌发病和死亡的个案资料,统计分析肺癌的发病率、中国人口标化发病率、死亡率、中国人口标化死亡率、年龄别发病率与死亡率、累积发病率与死亡率、发病与死亡累积危险度、35~64岁截缩发病率与死亡率和年度变化百分比,年度变化百分比的统计检验采用t检验。［结果］ 重庆市肺癌发病率与标化发病率由2010年的48.11/10万、34.08/10万上升至2017年的78.42/10万、47.43/10万,APC分别为6.82%与4.92%,变化趋势差异均有统计学意义（t值分别为11.21、6.46,P<0.05）。肺癌发病率男性高于女性,城市高于农村。重庆市肺癌死亡率与标化死亡率分别由2010年的50.83/10万、33.30/10万上升至64.28/10万、39.60/10万,APC分别为3.98%与2.74%,变化趋势差异均有统计学意义（t值分别为5.19、6.19,P<0.05）。肺癌死亡率男性高于女性,城市高于农村。肺癌发病累积率由2010年的3.97%上升至2017年的5.74%,APC为5.55%,变化趋势差异有统计学意义（P<0.05）。肺癌死亡累积率由2010年的3.60%上升至2017年的4.61%,APC为3.67%,变化趋势差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］ 重庆市肺癌发病率与死亡率均高于全国平均水平,发病率与死亡率均呈逐年上升的趋势,应高度重视肺癌的防治工作。     

2012—2018年重庆市白血病发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析重庆市白血病发病率与死亡率趋势变化,为开展白血病防治提供建议。［方法］ 整理收集2012—2018年重庆市肿瘤登记点白血病发病和死亡的个案资料（ICD-10：C91-C95）,统计分析发病率、中国人口标化发病率（ASIRC）、世界人口标化发病率(ASIRW)、年龄别发病率、死亡率、中国人口标化死亡率(ASMRC)、世界人口标化死亡率(ASMRW)、年龄别死亡率和年度变化百分比（APC）。［结果］ 重庆市白血病发病率、中标发病率、世标发病率分别由2012年的8.47/10万、5.59/10万、6.08/10万下降至2018年的4.99/10万、4.21/10万、4.31/10万,APC分别为-7.60%(-9.97%～-5.16%)、-2.27%(-5.73%～1.31%)、-3.25%(-6.57%～0.20%),其中发病率变化趋势差异有统计学意义（t=2.98,P<0.05）。从2014年开始男性白血病发病率高于女性。白血病各年龄组均有发病,1～9岁与70～79岁出现两个小高峰。重庆市白血病死亡率、中标死亡率、世标死亡率分别由2012年的3.82/10万、 3.27/10万、3.37/10万下降至2018年的3.40/10万、2.72/10万、2.85/10万,APC分别为-2.76%、-5.16%、-4.59%,其中中标死亡率和世标死亡率变化趋势差异有统计学意义（P<0.05）。白血病死亡率男性均高于女性。白血病死亡率各年龄组均有发生,随年龄增长缓慢上升,85+岁年龄组死亡率达到高峰。［结论］ 2012—2018年重庆市白血病发病率与死亡率均较高,但有明显下降趋势,儿童与老年人白血病发病率与死亡率高,应重视儿童和老年人群白血病防治。     

2013—2017年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2013—2017年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病和死亡的流行变化趋势。［方法］ 整理湖南省30个肿瘤登记点报告的肿瘤登记数据,统计分析肺癌的发病率、中国人口标化发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、0~74岁累积发病（死亡）率、35~64岁截缩发病（死亡）率和年度变化百分比（annual percent change,APC）等指标。［结果］ 2013—2017年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病率为55.60/10万,其中男性发病率为79.84/10万,女性发病率为29.86/10万;同期肺癌死亡率为46.50/10万,男性死亡率为68.06/10万,女性死亡率为23.60/10万,男性肺癌发病率和死亡率均明显高于女性。2013—2017年肺癌中标发病率较为稳定,但农村地区肺癌中标发病率由2013年的31.26/10万上升至2017年的33.21/10万,APC为1.6%（t=6.34,P=0.008）。肺癌中标发病率表现为男性高于女性,城市高于农村地区。湖南省肺癌中标死亡率呈上升趋势,由2013年的26.27/10万上升至2017年的30.26/10万,APC为3.2%（t=3.94,P=0.029）。农村地区肺癌中标死亡率由2013年的23.66/10万上升至2017年的28.07/10万,APC为4.7% （t=7.07,P=0.006）。男性肺癌中标死亡率由2013年的39.59/10万上升至2017年的46.06/10万,APC为3.6%（t=6.57,P=0.007）。肺癌中标死亡率表现为男性高于女性,城市高于农村地区。肺癌年龄别发病率和死亡率在0～39岁处于较低水平,40岁以后随着年龄增长而上升,75～79岁年龄组达高峰。40～44岁年龄组后,男性各年龄别发病率和死亡率均明显高于女性。湖南省肿瘤登记地区2013—2017年肺癌0~74岁累积发病率和35~64岁截缩发病率总体较为稳定,肺癌0~74岁累积死亡率从2013年的3.28%上升至2017年的3.83%,APC为3.6% （t=5.60,P=0.011）,上升趋势有统计学意义。［结论］ 湖南省肿瘤登记地区肺癌发病和死亡均居恶性肿瘤首位,死亡率呈上升趋势,应高度重视肺癌的筛查与早诊早治工作。     

1990—2019年中国卵巢癌疾病负担及其变化趋势分析

[目的]分析1990—2019年中国卵巢癌疾病负担长期变化趋势。[方法]通过全球疾病负担研究（GBD）数据,应用Joinpoint 4.9.1.0软件分析1990—2019年中国卵巢癌标化患病率、发病率、死亡率、伤残调整寿命年（DALYs）、过早死亡损失寿命年（YLLs）和伤残损失寿命年（YLDs）等指标的平均年度变化百分比（AAPC）。[结果] 1990—2019年中国卵巢癌的患病数、发病数和死亡数均有明显增加。标化患病率从10.11/10万增加至20.44/10万,标化发病率从2.56/10万增加至4.54/10万,标化死亡率从1.76/10万增加至2.77/10万,标化DALYs率从55.57/10万增加至80.52/10万。标化患病率、标化发病率、标化死亡率、标化DALYs率、标化YLLs率和标化YLDs率整体均呈上升趋势,AAPC值分别为2.48%、2.02%、1.58%、1.32%、1.32%和2.26%,差异均具有统计学意义（P<0.001）。从35岁开始卵巢癌疾病负担快速上升,发病率和DALYs率在65～69岁组最高,死亡率在≥70岁组最高。[结论] 1990—2...     

广东省广州市2010~2013年结直肠癌疾病负担分析

摘 要：［目的］ 分析广州市户籍人群2010~2013年结直肠癌的疾病负担。［方法］ 2010~2013年广州市户籍人群结直肠癌发病资料来源于广州市肿瘤登记系统,死亡资料来源于广州市死因监测系统。ICD-10编码范围为C18~C20。本文采用伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）和伤残损失健康寿命年（YLD）对广州市户籍人群进行2010~2013年结直肠癌的疾病负担分析。［结果］ 广州市2010~2013年户籍人群结直肠癌新发病例数为11 235例,发病世标率为23.16/10万（男性和女性分别为27.10/10万和19.58/10万）;死亡4807例,死亡世标率为9.23/10万（男性和女性分别为11.18/10万和7.45/10万）。广州市户籍人群2010~2013年因结直肠癌造成的DALY、YLL和YLD分别是2.33/千人、1.69/千人和0.64/千人。男性均高于女性。YLL是DALY的主要构成部分,占72.53%。与2010年相比,2013年发病世标率、死亡世标率、DALY和YLL均有所上升。［结论］ 广州市户籍人群2010~2013年结直肠癌发病率较高,发病率和死亡率均有逐年增加的趋势,DALY高于全国水平,疾病负担严峻,需要大力开展健康教育,促进居民养成健康的生活方式,同时进一步提高医疗诊治水平,从而降低由伤残和早死导致的疾病负担。     

2010～2015年重庆市肿瘤登记地区宫颈癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 了解重庆市宫颈癌发病与死亡变化趋势,为开展宫颈癌防治提供建议。［方法］ 收集整理2010～2015年重庆市11个肿瘤登记点报告的宫颈癌发病、死亡病例（ICD-10编码为C53）。统计分析宫颈癌发病率、死亡率、标化发病率、标化死亡率、截缩率、累积率、累积危险度等指标。率的比较采用χ2检验,趋势变化年度变化百分比（annual percent change,APC）采用t检验,α=0.05。［结果］ 重庆市宫颈癌发病率与标化发病率分别由2010年的8.03/10万、7.78/10万上升至2015年的18.29/10万、14.26/10万,APC分别为16.77%与12.30%,变化趋势差异有统计学意义（t值分别为9.99与10.25,P均为0.001）。2012～2014年城市宫颈癌发病率高于农村,差异有统计学意义（P<0.05）。宫颈癌死亡率与标化死亡率分别由2010年的3.07/10万、3.51/10万上升至2015年的7.84/10万、6.96/10万,APC分别为17.59%与16.30%,变化趋势差异均有统计学意义（P<0.05）。宫颈癌发病率在30岁前低于10/10万,30岁后呈快速上升,50～岁年龄组达到高峰。宫颈癌死亡率在40岁前低于5/10万,40岁后死亡率呈上升趋势,50～岁年龄组出现第1个小高峰,85+岁年龄组达到高峰。重庆市宫颈癌截缩发病率、累积发病率与发病累积危险度均呈上升的趋势,分别由2010年的18.38/10万、0.67%、0.67%上升至32.60/10万、1.42%、1.41%（P<0.05）。宫颈癌截缩死亡率、累积死亡率与死亡累积危险度分别由2010年的6.95/10万、0.27%、0.27%上升至2015年的10.74/10万、0.59%、0.59%（P<0.05）。［结论］ 重庆市肿瘤登记地区宫颈癌发病率低于全国平均水平,但死亡率高于全国平均水平,发病率与死亡率均呈逐年上升的趋势,应切实做好宫颈癌三级预防工作。     

1990—2019年中国前列腺癌疾病负担分析及趋势预测

[目的]分析1990—2019年中国前列腺癌流行特征及变化趋势,预测2020—2030年前列腺癌发病率和死亡率。[方法]利用2019年全球疾病负担（GBD）研究成果,选取中国前列腺癌发病、死亡与疾病负担资料,通过Joinpoint回归分析1990—2019年前列腺癌疾病负担变化趋势和不同年龄别流行趋势。采用灰色预测模型预测2020—2030年中国前列腺癌粗发病率和粗死亡率。[结果] 1990—2019年,中国前列腺癌粗发病率[平均年度变化百分比（AAPC）=5.6%,P<0.01]、标化发病率（AAPC=2.3%,P<0.01）均呈显著上升趋势,粗死亡率（AAPC=2.8%,P<0.01）呈显著上升趋势,标化死亡率（AAPC=-0.2%,P<0.01）呈缓慢下降趋势;因前列腺癌造成的伤残调整寿命年（DALY）率（AAPC=2.5%,P<0.01）、过早死亡损失寿命年（YLL）率（AAPC=2.3%,P<0.01）、伤残损失寿命年（YLD）率（AAPC=6.4%,P<0.01）均呈显著上升趋势,标化DALY率（AAPC=-0.2%,P<0....     

1990—2019年江苏省肝癌疾病负担变化分析

摘 要：［目的］ 分析江苏省1990—2019年肝癌疾病负担的变化趋势及其危险因素归因情况。［方法］ 根据2019年全球疾病负担（GBD）研究的江苏省数据,分析1990—2019年江苏省肝癌发病、死亡、伤残调整寿命年（DALY）水平,平均年度变化百分比（AAPC）用于描述年平均变化趋势,年度变化百分比（APC）用于描述不同阶段时间变化趋势,归因DALY率用于描述危险因素归因情况。［结果］ 1990—2019年江苏省肝癌整体发病率、死亡率、DALY率都呈下降趋势,分别下降4.66%、5.29%、5.20%（P＜0.001）,但在2014年后发病率和DALY率重新出现缓慢上升的趋势（APC=1.17%、0.82%,P＜0.001）。伤残损失寿命年（YLD）占DALY的比例平均每年增加1.24%（P=0.001）;1990年和2019年吸烟都是江苏省肝癌归因DALY率的首位危险因素,2019年高体质指数跃升为第2位。［结论］ 江苏省肝癌疾病负担整体呈下降趋势,但近年来有上升趋势,仍需不断加强肝癌的防治工作,应重视吸烟与高体质指数对肝癌的危害。     

Review of the Cervical Cancer Disease Burden in Mainland China

Human papillomavirus (HPV) infection is a common sexually transmitted infection (STI) worldwide. HPVmay cause several reproductive tract diseases and cervical cancer is the most serious health problem due topersistent high risk HPV infection. Although cervical cancer showed a declining trend over the past three decadesin China, it remains a major health problem in Chinese women especially women living in rural China. Thedisease burden is believed to be underestimated given the relatively high HPV prevalence shown in recent studies.To date, prophylactic vaccination as a primary prevention of cervical cancer are available in many countries andregions of the world; yet, they are not yet accessible in mainland China. Before introduction of HPV vaccines,screening remains the predominant method of prevention. Selected population based screening sites are availablein every province of China, yet, an organized screening program operating nationwide still does not exist. Abetter understanding of the disease burden is likely to help develop a comprehensive intervention policy forfuture management of cervical cancer in China. It is important to review the disease burden of cervical cancerand the current status of cervical cancer screening in mainland China.     

2017年河南省肺癌流行现状及2010—2017年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年河南省肺癌发病、死亡特征及2010—2017年发病、死亡变化趋势。［方法］ 利用河南省肿瘤登记处上报的、质控合格的肺癌发病与死亡资料,结合全省户籍人口数据,估算2017年分城乡、性别、年龄组别的肺癌发病率、死亡率、构成比、中标率、世标率和累积率（0~74岁）,分析2010—2017年河南省肺癌中标发病（死亡）率的年度变化百分比（APC）及其95%置信区间（CI）。［结果］ 2017年河南省肺癌新发病例数为58 749例,占全部恶性肿瘤新发病例数的20.27%,发病率为54.27/10万,中标率为39.20/10万,世标率为39.30/10万,累积率（0~74岁）为4.75%。肺癌死亡病例数为45 921例,占全部恶性肿瘤死亡病例数的24.92%,死亡率为42.42/10万,中标率为29.58/10万,世标率为29.76/10万,累积率（0~74岁）为3.38%。农村地区中标发病率是城市地区的1.10倍、死亡率是城市地区的1.05倍。男性中标发病率是女性的2.28倍、死亡率是女性的2.51倍。肺癌年龄别发病率和死亡率均随年龄增加而上升,在85+岁组达到峰值。2010—2017年河南省肺癌中标发病（死亡）率整体均呈平稳趋势,农村男性中标死亡率呈显著上升趋势（APC=2.0%,95%CI：1.2%~2.7%）。［结论］ 河南省肺癌疾病负担居全部恶性肿瘤首位,发病率与死亡率均未出现下降趋势,应继续加强肺癌防控,推进筛查与早诊早治等工作。     

2017年河南省食管癌流行现况及2010—2017年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年河南省食管癌的发病与死亡情况及2010—2017年变化趋势。［方法］ 基于符合质量评估标准的数据,结合2017年河南省人口数据,按照城乡和年龄分层,估计2017年河南省食管癌的发病及死亡情况。中国人口标化率（中标率）采用2000年全国人口普查标准人口年龄构成标化,世界人口标化率（世标率）采用Segi’s标准人口年龄构成标化。计算2010—2017年期间食管癌中标发病率和死亡率的年度变化百分比（APC）及平均年度变化百分比（AAPC）。［结果］ 据估计,2017年河南省新发食管癌33 860例,死亡25 581例。河南省2017年食管癌发病率为31.28/10万,中标发病率为22.45/10万,世标发病率为22.70/10万,0~74岁累积发病率为2.89%,男女发病率比为1.73∶1。城市和农村地区的食管癌中标发病率分别为17.72/10万和24.55/10万。河南省2017年食管癌死亡率为23.63/10万,中标死亡率为16.23/10万,世标死亡率为16.36/10万,0~74岁累积死亡率为1.91%,男女死亡率比为1.88∶1。城市和农村地区的食管癌中标死亡率分别为11.80/10万和18.18/10万。2010—2017年期间,河南省的食管癌发病率（APC=-4.0%,P＜0.001）及死亡率（APC=-3.1%,P＜0.001）呈稳定下降趋势。［结论］ 河南省食管癌疾病负担呈下降趋势,但仍然高于全国平均水平,应针对河南省的食管癌流行特点制定有效的防控措施,减轻其健康危害。     

2017年河南省肝癌流行现状及2010—2017年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析河南省肝癌2017年发病、死亡现状及2010—2017年发病、死亡变化趋势。［方法］ 利用河南省肿瘤登记处上报的、质控合格的肝癌发病与死亡资料,结合全省户籍人口数据,估算2017年分城乡、性别、年龄组别发病与死亡率、构成比、中标率、世标率和累积率（0~74岁）,分析2010—2017年河南省肝癌中标发病（死亡）率的年均变化百分比（AAPC）及其95%置信区间（CI）。［结果］ 2017年河南省肝癌新发病例数估计为31 508例,死亡病例数估计为26 732例。2017年河南省肝癌发病率为29.10/10万,中标率为21.62/10万,世标率为21.45/10万,累积率（0~74岁）为2.45%。2017年河南省肝癌死亡率为24.69/10万,中标率为17.77/10万,世标率为17.88/10万,累积率（0~74岁）为2.00%。中标发病率和死亡率均呈现农村高于城市地区、男性高于女性的特点。肝癌年龄别发病率和死亡率均随年龄增加而上升,在85+岁达到峰值。2010—2017年,河南省肝癌中标发病（死亡）率整体均呈平稳趋势,城市地区中标发病率呈显著下降趋势（AAPC=-2.3%,95%CI：-4.3%~-0.1%）。［结论］ 河南省肝癌疾病负担严重,整体发病率与死亡率均未出现明显下降趋势,应继续加强肝癌防控,对重点人群实施干预,推进筛查与早诊早治等工作。     

2012—2017年山西省农村妇女宫颈癌筛查结果分析

摘 要：［目的］ 分析山西省2012—2017年两个周期宫颈癌检查项目的筛查结果,评价项目实施情况及工作质量。［方法］ 收集山西省2012—2014年（第2周期）与2015—2017年（第3周期）115个项目县（区）、筛查人数2 587 229人次的宫颈癌筛查项目数据;采用χ2检验比较第2周期和第3周期不同宫颈癌初筛方法阳性病例检出情况,以及进一步检查后宫颈癌前病变、宫颈癌等检出情况。［结果］ 在第2、3周期项目实施中,运用宫颈细胞学进行初筛的比例逐年上升,由第2周期的30.54%上升到第3周期的65.40%;细胞学初筛阳性率提高,由第2周期的4.2%上升到第3周期的4.8%;阴道镜检查异常率提高,由第2周期的39.64%上升到第3周期的44.33%;组织病理学检查异常率提高,由第2周期的18.99%上升到第3周期的32.11%;χ2值分别为1455.13、278.23、1154.15（Ｐ均＜0.001）。宫颈癌前病变检出率由第2周期的156.44/10万增至第3周期的283.15/10万,宫颈癌检出率由第2周期的47.83/10万增至第3周期的54.52/10万,早期诊断率由第2周期的83.83%增至第3周期的87.63%。［结论］ 山西省宫颈癌筛查方案在2012—2017年2个周期中逐步优化,筛查的有效性、准确性明显提升。宫颈癌前病变、宫颈癌的检出率及早期诊断率逐年提高。     

Review of the Cervical Cancer Burden and Population-Based Cervical Cancer Screening in China

Cervical cancer continues to be a serious public health problem in the developing world, including China. Because of its large population with geographical and socioeconomic inequities, China has a high burden of cervical cancer and important disparities among different regions. In this review, we first present an overview of the cervical cancer incidence and mortality over time, and focus on diversity and disparity in access to care for various subpopulations across geographical regions and socioeconomic strata in China. Then, we describe population-based cervical cancer screening in China, and in particular implementation of the National Cervical Cancer Screening Program in Rural Areas (NACCSPRA) and the challenges that this program faces. These include low screening coverage, shortage of qualified health care personnel and limited funds. To improve prevention of cervical cancer and obtain better cancer outcomes, the Chinese government needs to urgently consider the following key factors: reducing disparities in health care access, collecting accurate and broadly representative data in cancer registries, expanding target population size and increasing allocation of government funding for training of personnel, improving health education for women, enhancing quality control of screening services and improving a system to increase follow up for women with positive results.