剖宫产手术时娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的应用效果

目的 观察剖宫产手术时娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的应用效果.方法 40例凶险性前置胎盘产妇,以随机数字法分为对照组与实验组,每组20例.两组产妇均采取剖宫产手术,实验组产妇娩出胎儿前实施膀胱下推法治疗,对照组产妇娩出胎儿后实施膀胱下推法治疗.比较两组的围手术期相关指标及母婴结局.结果 实验组产妇手术时间...     

剖宫产手术时娩出胎儿前膀胱下推法在凶险性前置胎盘手术中的临床价值研究

目的 探究剖宫产手术时凶险性前置胎盘手术中应用娩出胎儿前膀胱下推法的临床价值.方法 100例凶险性前置胎盘孕产妇,随机分成观察组与对照组,各50例.观察组行娩出胎儿前膀胱下推法,对照组行娩出胎儿后下推膀胱法.比较两组术后并发症发生率、各项手术指标.结果 观察组新生儿窒息、子宫切除、产褥病发生率分别为2.00％、6.00...     

凶险性前置胎盘并发胎盘植入的临床分析

目的探讨凶险性前置胎盘并发胎盘植入的发病率、诊断方法、治疗及预防措施。方法对我院65例凶险性前置胎盘进行回顾性分析,其中并发胎盘植入29例。结果本研究凶险性前置胎盘并发胎盘植入发生率为44.62%(29/65),其产后出血量>2000mL发生率、弥漫性血管内凝血(DIC)发生率、产褥感染率及子宫切除率高于未并发胎盘植入者;早产率及新生儿预后情况两者无显著差异(P>0.05)。结论凶险性前置胎盘并发胎盘植入者,产后出血量大,易致失血性休克、DIC、产褥感染,增加子宫切除风险;降低剖宫产率,是减少凶险性前置胎盘并发胎盘植入的关键。     

介入治疗在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用效果分析

目的 探讨介入治疗在凶险性前置胎盘剖宫产手术中的应用情况;方法 选取2010年1月至2015年12月在我院进行剖宫产手术出现凶险性前置胎盘的98例产妇作为研究对象,将其随机分成观察组49例(介入治疗)和对照组49例(常规治疗),对比两组的治疗效果.结果 两组患者在手术时间、术中出血量、子宫切除、并发症等方面相比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过介入治疗可以有效的缩短凶险性前置胎盘患者的手术时长,明显降低产妇术中及术后的出血量,并且可以减少并发症的发生,保障患者机体完整,在临床上具有一定的推广应用意义.     

凶险型前置胎盘的处理研究

目的关于凶险型前置胎盘对于孕妇的危害进行分析,提高对凶险型前置胎盘的认识,降低其危害。方法对于2009年1月至2011年6月在本院进行治疗的21例凶险型前置胎盘患者,作为实验组,同时选择35例非凶险型前置胎盘患者作为对照组,对两组患者的临床资料进行回顾性分析。结果实验组患者的产后出血率、术中出血量及子宫切除率均显著性高于对照组患者,两组患者间存在统计学差异(P<0.05)。结论凶险型前置胎盘发生的高危因素是多次妊娠或流产,其给产妇的心理、生理及精神状态带来了严重的影响。     

子宫动脉结扎联合Cho缝合术在凶险性前置胎盘中的应用

目的：探讨凶险性前置胎盘在剖宫产术中合并产后出血的有效止血方法。方法对2011年3月至2013年3月在我院发生的20例凶险性前置胎盘合并产后出血的术中处理进行回顾性分析。结果18例患者通过子宫动脉结扎及Cho缝合术有效止血,术后观察无产褥感染,宫腔粘连的发生,月经正常恢复,2例因严重胎盘植入而行子宫全切术。结论凶险性前置胎盘术中极易发生产后出血,双侧子宫动脉结扎联合Cho缝合术适用于子宫下段收缩乏力,胎盘粘连或植入的止血治疗,减少围生期子宫切除的发生。     

凶险型前置胎盘29例临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘对孕产妇的危害,提高对凶险型前置胎盘的认识。方法回顾性分析本院2008年1月～2012年12月收治凶险型前置胎盘患者29例,严格观察和计算患者术中出血量,剖宫产术中大出血率,胎盘植入率及胎盘位置进行分析,归纳总结术中出血的原因。结果所有患者均为中央型前置胎盘,其中胎盘附着于后壁向前绕过宫颈内口至前壁下段者14例,平均术中出血约300ml;胎盘附着于前壁向前绕过宫颈内口至后壁下段者15例,其中无胎盘植入者7例,平均术中出血约400ml,有胎盘植入者7例,平均术中出血约3500ml,其中6例行子宫切除术。结论凶险型前置胎盘极易导致严重的产后大出血,严重的威胁孕产妇及围生儿生命,需充分做好母婴保健工作,严格控制剖宫产率。     

21例凶险型前置胎盘临床分析

目的 分析凶险型前置胎盘的临床特点,探讨凶险型前置胎盘对孕妇的危害,以提高对凶险型前置胎盘的诊疗.方法 以我院21例凶险型前置胎盘孕妇为实验组,37例普通型前置胎盘孕妇为对照组,对两组的临床特点进行回顾分析.结果 实验组手术时间及产后出血量均多于对照组,差异有统计学意义,P<0.05;实验组术中发现胎盘植入发生率及子宫切除发生率均高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论 掌握好剖宫产特征,减少剖宫产,从而减少凶险型前置胎盘的发生.注意孕期保健,重视围术期处理,做好产后出血抢救措施,才能保证孕产妇生命安全.     

凶险型前置胎盘42例临床分析

目的:分析凶险型前置胎盘对孕产妇的危害性,提高对凶险型前置胎盘的认识.方法:回顾性分析42例凶险型前置胎盘孕妇的资料,将其分为胎盘植入组9例与非植入组33例进行对比分析.结果:胎盘植入组产后出血发生率、产后出血量、子宫切除与非植入组相比差异有显著性(P<0.05).结论:植入型凶险型前置胎盘给产妇的生理、精神造成巨大伤害.注意孕期保健与监测,做好产后出血抢救措施可保证孕产妇生命安全.     

凶险型前置胎盘80例临床分析

目的分析凶险型前置胎盘的临床特点,提高其认识,加强临床抢救措施,降低对母儿的危害性。方法我院80例凶险型前置胎盘孕妇为凶险组,64例普通型前置胎盘孕妇为普通组,对两组的临床特点进行回顾分析。结果凶险型组首次阴道出血时间晚于普通组。凶险组产后出血、输血、胎盘植入、子宫切除率高于普通组,差异有统计学意义。而胎盘粘连及围生儿预后两组差异无统计学意义。结论重视凶险型前置胎盘围术期处理及产后出血抢救,降低对母儿危害性,改善围生期结局。     

67例凶险型前置胎盘的临床特点分析

目的 探讨凶险型前置胎盘的临床特点和该病对孕妇、胎儿所造成的生命威胁,提高人们对该疾病的认识,尽量避免该疾病的发生.方法 对我院2013年1月至2014年12月的67例凶险型前置胎盘孕妇(A组)的临床资料进行分析,并将其与同期的120例普通型前置胎盘孕妇(B组)对比.结果 A组孕妇术中出血量为(2045.1±451.3) ml,产后24h出血量为(2632.4±431.8) ml,子宫切除率为22.39％,胎盘植入率达到28.36％,与B组孕妇比较差异具有统计学意义(P＜0.05),另外,A组孕妇的早产率、新生儿窒息率和新生儿病死率均高于B组孕妇,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 凶险型前置胎盘对患者及胎儿的生命健康都造成极大的危害,尤其是胎盘植入合并前置胎盘,因此要提高警惕,降低剖宫产术率,以降低前置胎盘的发生率,并做好围手术期的处理和产后出血抢救.     

凶险型前置胎盘31例临床分析

目的 探讨凶险型前置胎盘的病因、诊断、处理方法和预防措施.方法 对31例凶险性前置胎盘与145例普通型前置胎盘的病例进行回顾性比较分析.结果 两组产妇年龄、孕周、胎盘的类型无统计学意义(P>0.05).两组病例在胎盘植入、产后出血、出血量、子宫切除、输血量有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 凶险型前置胎盘对孕妇的危害主要是合并胎盘植入引起致命的产后大出血.对凶险型前置胎盘合并植入胎盘应在产前明确诊断,术前充分评估手术的危险及难度,术中用最有效的方法止血以减少产后大出血的发生率和保证孕产妇的生命安全,并尽量减少子宫切除.     

腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入的临床分析

目的 探讨腹主动脉球囊阻断术在预防凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者产后出血的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月1日至2017年12月31日在安徽省妇幼保健院住院分娩的凶险性前置胎盘伴胎盘植入的患者41例,其中应用腹主动脉球囊的患者25例为研究组,未应用腹主动脉球囊的患者16例为对照组.结果 研究组与对照组相比,出血量分别为(1032.00±634.90)mL和(2262.50±1339.59)mL,差异有统计学意义(t=3.436,P=0.003),输血量分别为(3.04±1.77)U和(6.38±3.81)U,差异有统计学意义(t=3.807,P=0.000),子宫切除率分别为0％和25.00％,差异有统计学意义(χ2=4.377,P=0.036).研究组无严重的介入相关并发症发生.结论 腹主动脉球囊应用于凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者可明显减少产后出血率及子宫切除率,具有较好的临床效果及安全性.     

卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察

目的观察卡前列素氨丁三醇辅助预防前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法将前置胎盘剖宫产产妇68例随机分为观察组和对照组各34例。对照组剖宫产术中胎儿娩出后即在子宫体部注射缩宫素20U及口服米索前列醇0.4mg;观察组胎儿娩出后,即在子宫体部注射卡前列素氨丁三醇250μg和缩宫素20U。观察2组术中、术后2h及术后2～24h出血量和产后出血发生率以及药物不良反应。结果观察组术中、术后2h及术后2～24h出血量均少于对照组,产后出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重不良反应。结论卡前列素氨丁三醇防治前置胎盘剖宫产产后出血安全有效,值得临床推广应用。     

益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产术后出血的应用

目的探讨益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法将40例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分为实验组和对照组。在剖宫产术中,对照组采用宫腔水囊压迫止血,实验组在宫腔水囊压迫的基础上,术中予子宫下段肌层注射益母草注射液80mg,以后每12小时肌肉注射益母草注射液1次,每次40mg,连续注射3d。观察两组患者术中、产后2h、产后24h时出血量,并观察治疗期间的不良反应。结果两组治疗方法均达到了止血目的,实验组患者术后2h出血量、术后24h出血量均明显少于对照组(P<0.05)。两组治疗期间无明显不良反应。结论益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法能更有效地减少前置胎盘剖宫产术后出血,安全性较好。     

剖宫产手术史对中央性前置胎盘患者妊娠结局的影响

目的 探讨剖宫产手术史对中央性前置胎盘（PP）患者妊娠情况和结局的影响。方法 选择安徽省妇幼保健院2012年1月至2015年12月收治的87例中央性PP患者,根据患者有无剖宫产史,将其分为剖宫产组（24例）与非剖宫产组（63例）,剖宫产组患者再分为凶险性PP组和非凶险性PP组,分别比较剖宫产与非剖宫产组、凶险性和非凶险性PP组的妊娠情况及妊娠结局。结果 剖宫产组有人流史的患者比例为70.83%、产后出血量≥ 1 000 mL的发生率为25.00%、胎盘植入发生率为20.83%,均高于非剖宫产组,差异有统计学意义（P<0.05）。凶险性PP组胎盘植入的发生率为38.46%,高于非凶险组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中央性PP可导致产后出血及胎盘植入的发生,特别是有剖宫产史的患者,产后出血量（≥ 1 000 mL）及胎盘植入的发生率明显增加,应严格限制无指征的剖宫产。     

子宫下段环扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫产术后出血的效果

目的：探讨子宫下段环扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫产术后出血的临床效果。方法选择我院2011年1月~2014年1月收治的54例凶险性前置胎盘剖宫产后出血患者,患者分为观察组和对照组各27例。观察组采用子宫下段剖宫产术止血,对照组采用宫腔纱布填塞止血。比较两组治疗效果。结果干预前观察组和对照组出血量、缩宫素用量差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组卡前列素氨丁三醇注射液的用量、干预时出血量、干预后出血量、术中总出血量、干预时间、总输血量均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的止血成功率为96.30%,对照组为92.59%,差异无统计学意义（P>0.05）。两组均未发生子宫坏死、感染、宫腔积血等并发症。结论子宫下段环扎术治疗凶险性前置胎盘剖宫产术后出血,止血迅速,出血量少,可减少产后出血发生率,值得临床推广。     

超声检查在植入性凶险型前置胎盘诊断中的价值

目的 探讨超声检查在植入性凶险型前置胎盘（PPP）诊断中的价值。方法 选择2010年1月至2014年12月期间因植入性PPP在新津县中医院妇产科或成都市西区医院妇产科住院治疗的23例孕妇为研究对象。患者均给予产前超声检查,回顾分析超声图像特征,并随访临床结果。结果 在23例植入性PPP中,超声检查正确诊断20例,准确率为87.0%（20/23）,漏诊3例,漏诊率约为13.0%（3/23）。声像图特征：PPP伴有胎盘附着处子宫肌层变薄消失、胎盘和肌层分界不清、胎盘实质内腔隙血流形成、胎盘植入处肌壁涡旋样血流、膀胱和子宫肌层间分界不清等征象。结论 超声检查诊断植入性PPP具有准确率较高,可重复性好的优点,对产前明确诊断具有重要的临床价值。     

腹主动脉球囊阻断术在凶险性前置胎盘剖宫产中的应用价值

目的 探讨凶险性前置胎盘剖宫产术前行腹主动脉球囊预置,术中暂时阻断腹主动脉对母婴妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2012年4月至2017年3月在安徽医科大学附属妇幼保健院产科住院分娩的86例凶险性前置胎盘病例资料。其中,观察组31例,剖宫产术前行腹主动脉球囊预置术,术中暂时行腹主动脉阻断;对照组55例,剖宫产术前未行腹主动脉球囊预置术。比较两组对象术中、术后情况,相关并发症差异及新生儿结局。结果 观察组术中出血量为（925.81±513.79） mL,输血量为（412.90±557.82） mL,对照组术中出血量为（1 345.45±841.31） mL,输血量为（786.36±1061.07） mL,差异均有统计学意义（P<0.05）;两组对象手术时间、胎盘植入率、新生儿体质量及窒息发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;在合并胎盘植入的病例中,两组对象手术时间及子宫切除率分别为（81.57±20.07） min、14.3%和（112.25±25.80） min、66.7%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对于凶险性前置胎盘尤其是合并胎盘植入的对象,剖宫产术前行腹主动脉球囊预置可有效控制术中出血量,减少输血量,缩短手术时间,降低子宫切除风险。