化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者LPL影响

[目的]观察化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者血清脂蛋白酯酶(LPL)的影响。[方法]筛选符合浊毒内蕴证型的2型糖尿病患者100例,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加服化浊解毒方,8周后检测甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、游离脂肪酸(FFA),以及LPL的变化。[结果]研究过程中脱落9例患者,最终完成91例,其中治疗组44例,对照组47例。两组患者治疗前各项指标无统计学差异(P0.05)。治疗后,治疗组患者血清TG、TC、LDL、FFA水平均显著下降(P0.01),LPL水平明显升高(P0.01),与对照组相比差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。[结论]化浊解毒方可能通过升高血清LPL水平影响患者脂代谢性况,从而改善2型糖尿病患者的血脂水平。     

解毒化浊通络方治疗急性缺血性脑卒中临床研究

目的：观察解毒化浊通络方治疗急性缺血性脑卒中(Acute ischemic stroke, AIS)的临床疗效。方法：选取2021年8月—2022年5月安阳市中医院收治的88例AIS患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各44例。对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上给予解毒化浊通络方。经治2周,观察两组患者临床疗效、神经因子水平、血管内皮功能改善情况以及不良反应。结果：观察组临床总有效率为88.64%(39/44),高于对照组的70.45%(31/44),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白水平均低于对照组(P<0.05);血管内皮生长因子(VEGF)、一氧化氮(NO)水平均高于对照组(P<0.05),钙黏蛋白(VE-cadherin)水平低于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中头晕、头痛、恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：解毒化浊通络方治疗AIS疗效确切,能够有效调节神经因子水平,改善血管内皮功能,且安全性较高。     

自拟化浊解毒疏肝方治疗痰瘀互结型2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的临床研究

目的 探讨根据徐荣谦教授的从肝论治的学术经验自拟化浊解毒疏肝方治疗痰瘀互结型2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的临床疗效。方法 选取北京中医药大学顺义医院符合痰瘀互结型2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者61例,通过随机数字表法分为两组,对照组给予生活方式干预+常规降糖方案,治疗组在对照组的基础上联用化浊解毒疏肝方,1剂/d,水煎300 mL,分2次服用,两组共治疗12周,比较两组治疗前后的中医证候评分、肝功能、血脂、BMI指数、WHR[腰围/臀围(cm)],B超检查肝脏脂肪变性程度,空腹及餐后2 h血糖、糖化血红蛋白,并记录不良反应。结果 与对照组比较,治疗组总有效率较高(P<0.05),与治疗前比较,治疗后两组患者血清谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)降低(P<0.05),BMI、餐后2 h血糖(2hPG)降低,中医证候评分降低(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、甘油三酯(TG)水平较低(P<0....     

黄连化浊方联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病合并血脂异常临床研究

目的 :观察黄连化浊方联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并血脂异常的临床疗效及安全性。方法:将肥胖型2型糖尿病合并血脂异常患者76例随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组予黄连化浊方联合二甲双胍治疗,对照组予二甲双胍治疗。共治疗16周,观察治疗前后两组患者体质量指数(body mass index,BMI)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、胰岛素(INSan)、血C肽(C-P)、β细胞功能指数(HBCI)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、脂联素(adiponectin,APN)变化情况及不良反应。结果:治疗组降糖、降脂及减轻体质量的效果优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);不良反应两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:黄连化浊方联合二甲双胍能降低肥胖型T2DM合并血脂异常患者血糖、血脂,减轻体质量,效果优于单纯二甲双胍治疗。     

化浊解毒法对2型糖尿病葡萄糖毒性作用的临床观察

[目的]探讨化浊解毒法对2型糖尿病(DM)胰岛β细胞和胰岛素抵抗的影响。[方法]对慢性高血糖的2型DM病人32例在控制血糖的基础上,进行化浊解毒法及相应中药治疗2个月,比较治疗前后胰岛素(INS)和胰岛素敏感性指数(IAI)的变化,并与单纯控制血糖的对照组比较。[结果]空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS),糖化血红蛋白(HbA1c)均有下降(P<0.05),胰岛素敏感指数(IAI)较治疗前改善(P<0.01),明显优于对照组。[结论]葡萄糖毒性作用加重2型DM胰岛β细胞分泌缺陷和胰岛素抵抗,经化浊解毒法治疗后有利于胰岛β细胞恢复分泌功能和改善胰岛素抵抗从而减轻糖毒性。     

化浊解毒法干预2型糖尿病合并高脂血症临床研究

目的:观察化浊解毒法及其方药糖毒清颗粒对于2型糖尿病脂代谢紊乱患者的治疗效果,以期阐明化浊解毒法减轻糖尿病脂毒性的效应.方法:采用随机平行对照的试验方法,将符合2型糖尿病合并血脂异常诊断标准的患者60例,随机分为治疗组和对照组备30例,在常规治疗的基础上,治疗组给予糖毒清颗粒,对照组给予文迪雅片,疗程为8周.治疗前后两...     

健脾化浊方结合西医常规疗法治疗2型糖尿病肾病痰湿证临床研究

目的:评价健脾化浊方结合西医常规疗法治疗T2DM并发DN痰湿证患者的临床疗效。方法:将符合入选标准2018年6月-2020年6月安徽省淮北市中医医院72例T2DM并发DN痰湿证患者,按随机数字表法分为2组,每组36例。对照组在糖尿病宣教基础上口服二甲双胍缓释片,观察组在对照组基础上加服健脾化浊方。2组均连续治疗4周。2...     

解毒扶阳方治疗2型糖尿病临床观察

目的观察经验方解毒扶阳方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例。2组均予糖尿病教育,控制饮食,适量运动,对照组予盐酸二甲双胍口服治疗,治疗组在对照组基础上予解毒扶阳方治疗。治疗2个月后,观察2组临床疗效、中医证候积分、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平,并评价治疗安全性。结果 2组总有效率比较有显著性差异。治疗后治疗组中医证候积分显著改善(P<0.05);对照组口苦咽干、口渴多饮、心烦眠差证候积分明显改善(P均<0.01)。治疗后2组患者FBG、2hPG和HbA1c水平均较治疗前明显降低(P<0.05或0.01)。治疗期间治疗组低血糖发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论解毒扶阳方治疗2型糖尿病疗效确切,可有效控制血糖,显著改善患者各项症状,安全性高,效果优于单纯西药治疗。     

化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病患者肠促胰素GLP-1的影响

[目的]观察化浊解毒方联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的影响。[方法]筛选符合浊毒内蕴证型的T2DM患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组在常规治疗基础上加服化浊解毒方,8周后评价患者临床证候的改善情况,检测血糖、胰岛素及GLP-1等相关指标。[结果]治疗后,治疗组较对照组临床症状体征明显改善,血糖、糖化血红蛋白水平明显降低(P0.05),GLP-1分泌显著增加(P0.01),胰岛素水平无明显变化。[结论]化浊解毒方联合二甲双胍能增加T2DM患者GLP-1分泌,从而增强其降糖疗效。     

健脾化浊消瘀方治疗2型糖尿病高尿酸血症35例

目的:探讨健脾化浊消瘀方对2型糖尿病高尿酸血症患者降血尿酸、降血糖、降血脂方面的治疗作用。方法:入选病例为2型糖尿病伴高尿酸血症的患者,共52例,按2∶1比例随机分为治疗组(健脾化浊消瘀方组)35例,对照组(别嘌呤醇组)17例,分别服药4周。结果:高尿酸血症的治疗作用,治疗组总有效率83%,对照组总有效率82%,作用相当,两组比较无显著性差异。降低FBG、2HPBG、HbA1C的总有效率,治疗组分别是80.00%、85.71%、74.29%;对照组分别是52.94%、58.82%、52.94%;降低胆固醇和三酰甘油的作用,治疗组作用明显,对照组治疗作用不明显,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。结论:健脾化浊消瘀方对2型糖尿病高尿酸血症患者有较好的疗效,提示对代谢综合征有一定的治疗作用。     

加味黄连温胆汤治疗2型糖尿病合并抑郁32例疗效观察

[目的] 观察加味黄连温胆汤治疗2型糖尿病合并抑郁患者的临床疗效.[方法] 将63例2型糖尿病合并抑郁患者随机分为两组,观察两组患者治疗前后中医症状积分、汉密尔顿(HAMD-24)评分变化.[结果] 治疗后,治疗组显效12例,有效16例,无效4例,总有效率为87.5%;治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组治疗后患者匀粤酝阅-圆源评分明显改善,明显优于对照组(P<0.01).[结论] 加味黄连温胆汤能够改善糖尿病合并抑郁患者的临床症状,控制患者病情发展.     

乌梅丸加减治疗2型糖尿病60例临床疗效观察

目的：探讨乌梅丸加减治疗2型糖尿病多食、多饮、多尿症型（“三多”症）的临床疗效。方法：将空腹血糖增高,伴多食、多饮、多尿症状的60例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组采用西药常规降糖治疗,治疗组在对照组基础上加用乌梅丸加减治疗,12周后观察两组的疗效、中医症状、血糖血脂变化和用药安全性。结果：治疗组总有效率（91．0％）高于对照组（69．5％）（P〈0．05）;治疗组中医证候积分、临床症状改善均优于对照组（P〈0．05）;治疗组P2hBG、HbA1C比对照组下降更明显（P〈0．01）;治疗组血脂改善优于对照组（P〈0．05或P〈0．01）;两组患者在治疗过程中未见明显不良反应,检测安全指标均无明显变化。结论：加用乌梅丸加减治疗2型糖尿病多食、多饮、多尿症型,不仅可以明显降低患者的FBG、P2hBG、HbA1C,还能很好地改善临床症状,提高疗效,而且使用安全。     

克糖症治疗2型糖尿病的临床观察

目的 :观察克糖症治疗 2型糖尿病的临床疗效。方法 :治疗组予克糖症水煎液 5 0 m L/次 ,分别于早、晚饭前半小时服用 ,治疗 3个月 ;对照组予一般口服降糖药物治疗。结果 :克糖症能有效改善疲软乏力等临床症状 ,降低餐后 2小时血糖水平 ,抗血管内皮氧化损伤 ,调节血管舒缩功能。结论 :克糖症具有较好的防治糖尿病及其血管并发症的作用。     

栗锦迁教授辨治2型糖尿病经验举隅

对栗锦迁教授治疗2型糖尿病的经验进行总结。栗锦迁教授认为本病的病机在于脾主运化、肝主疏泄功能障碍,用药上提出"健、柔、养、通"四法,认为治疗本病应重视健脾药、酸味药、寒凉药、活血药的应用。     

化浊颗粒治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(痰湿困脾型)

目的:观察应用中医浊毒理论配制的中药复方制剂化浊颗粒,对2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)痰湿困脾型患者治疗的临床疗效。方法:采用平行对照的研究方法,将纳入治疗的患者,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。两组患者均给予基础治疗加西药降糖治疗,治疗组再给予化浊颗粒,1个疗程为3个月,治疗2个疗程。评价两组治疗前后中医临床证候的变化,及血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c),血脂、肝酶、空腹胰岛素(FINS)释放水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和体重指数(BMI)等指标的变化。结果:两组临床疗效比较:治疗组总有效率87.80%,对照组总有效率53.84%,组间比较P0.05;中医证候比较:治疗组总有效率78.04%,对照组总有效率64.10%,组间比较P0.05;两组治疗后与治疗前比较:空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PBG),Hb A1c(P0.05);FINS,HOMA-IR(P0.01);总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(P0.05);治疗组谷氨酸氨基转移酶(ALT),天冬氨酸氨基转移酶(AST)(P0.01);对照组ALT,AST(P0.05);BMI(P0.05);治疗后组间比较:FPG,Hb A1c与对照组比P0.05;FINS,HOMA-IR与对照组比P0.05;ALT,AST与对照组比P0.05;BMI与对照组比P0.05。结论:应用中医浊毒理论配制的中药复方制剂化浊颗粒联合降糖西药治疗痰湿困脾型T2DM合并NAFLD效果明显优于单纯西药治疗。     

2型糖尿病心身相关的临床特点及代谢内分泌功能的变化

[目的]探讨2型糖尿病心理因素相关的中医证候学特征以及神经内分泌功能与心理健康状况的变化。[方法]调查192例2型糖尿病患者,根据四诊资料进行心身相关辨证,结果分为单纯糖尿病组和糖尿病并心身相关组,对两组患者进行一般资料、状态特质焦虑问卷(STAI)、简明心境量表(BPOMS)和代谢内分泌相关指标进行比较,采用logisitic回归分析探讨糖尿病并心身相关的危险因素。[结果]192例2型糖尿病患者合并心身相关证候的暴露水平为81/192(42.19%)。糖尿病心身相关组的焦虑状态、焦虑习性因子评分高于糖尿病组和正常对照组,反映心境状态的BPOMS各纬度因子得分高于单纯糖尿病组和正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),心身相关组糖尿病患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗(IR)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、胰高血糖素(GLU)均高于单纯糖尿病组(P<0.05或P<0.01),logisitic回归分析显示、FPG、GLU、HbA1c、COR是2型糖尿病心身相关的主要危险因素。[结论]糖尿病患者情绪障碍患病率较高,对血糖控制不佳HbA1c高水平的患者应重视心身并重的综合治疗。     

针刺治疗2型糖尿病的实验研究进展

2型糖尿病严重威胁人类健康,针刺治疗2型糖尿病具有独特疗效。2型糖尿病发病的主要机制是胰岛素抵抗和胰岛细胞功能缺陷,针刺通过改善胰岛素受体和受体后缺陷,调节炎症细胞因子的表达,从而改善胰岛素抵抗。针刺可抑制胰岛细胞凋亡,改善β细胞功能障碍并保护其形态。本文综述了针刺对胰岛素抵抗、胰岛β细胞、机体能量代谢及2型糖尿病并发症的相关文献,为针灸治疗2型糖尿病提供理论依据,使之得到更好的推广。     

控释格列吡嗪治疗2型糖尿病的临床研究

目的：研究控释格列吡嗪对2型糖尿病病人血糖、血脂、糖化血红蛋白及空腹胰岛素的影响并与即释格列吡嗪比较。方法：符合1999年WHO制订的诊断标准60例2型糖尿病人随机分为2组：治疗组：服用控释格列吡嗪5～15mg／天共38人：对照组：服用即释格列吡嗪15～30mg／天,共22人。在治疗过程中观察血糖的动态变化,治疗前治疗后分别测定糖化血红蛋白,甘油三酯、胆固醇、空腹胰岛素水平,观察治疗效果。结果：治疗纽和对照纽均明显降低血糖、糖化血红蛋白水平,并对胆固醇、甘油三酯有降低趋势,对照组明显增加空腹胰岛素水平,而控释片则没有明显增加的作用。结论：控释格列吡嗪能够即较好的降低血糖、改善脂代谢,没有明显增加血胰岛素水平,具有改善胰岛素抵抗的作用。     

益气通阳化痰方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的观察益气通阳化痰方对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝NAFLD的治疗效果。方法将80例确诊为NAFLD的患者按入选顺序随机分成实验组和对照组,每组40例。2组患者均接受基础治疗,实验组在此基础上加服益气通阳化痰方。2组疗程均为3个月。于治疗前后进行疾病活动指数(DAI)评分、肝脏B超检查及血糖、血脂、肝功能、胰岛素抵抗程度、血浆脂联素、瘦素以及游离脂肪酸(FFA)的检测。结果治疗后实验组DAI显著优于对照组。2组患者治疗后血糖、血脂、肝功能以及胰岛素抵抗程度均有一定的改善,但实验组改善程度更加明显。2组患者在治疗后血浆脂联素和瘦素水平升高,FFA降低,但实验组改变程度更加显著。2组患者治疗后NAFLD均有不同程度的逆转,实验组治疗后呈显著逆转,治疗后3个月实验组FLD等级显著低于对照组。结论益气通阳化痰方可改善NAFLD患者的临床症状、脂肪肝分度、肝功能、血糖、血脂及胰岛素抵抗程度。     

三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床观察

[目的]观察三仁汤加减治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病的临床疗效。[方法]选取60例湿热困脾兼瘀血阻滞型肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病患者,随机分为治疗组(30例)与对照组(30例),治疗组采用三仁汤加减+西医常规治疗,对照组仅使用西医常规治疗。对比两组治疗前后中医症状积分、血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量各项指标的变化情况。[结果]两组患者治疗后中医症状积分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白定量均较治疗前显著改善(P0.01),且治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗后治疗组和对照组临床疗效分别为90.0%和66.7%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]三仁汤加减方治疗肥胖2型糖尿病合并糖尿病肾病临床疗效显著且安全,值得临床推广应用。