针刀医学与中医现代化

针刀医学是在针刀疗法的基础上发展而成的一门中西医互相渗透的新学科,具有独特的理论和技术,经过30年的发展已初成体系。针刀医学是中医现代化的成功范例,但目前尚缺乏高标准的临床和基础研究。为了保证针刀治疗的安全性要制订常见病针刀治疗技术规范,同时制订相应的培训制度和执业资格认定标准。     

针刀医学与中医现代化

针刀医学是在针刀疗法的基础上发展而成的一门中西医互相渗透的新学科，具有独特的理论和技术，经过30年的发展已初成体系。针刀医学是中医现代化的成功范例，但目前尚缺乏高标准的临床和基础研究。为了保证针刀治疗的安全性要制订常见病针刀治疗技术规范，同时制订相应的培训制度和执业资格认定标准。     

基于循证医学的中医优势病种评价标准思考

中医优势病种的概念源于管理目的和临床科研角度两个方面,但目前没有确切量化的具有循证医学证据支持的具体评价标准,以满足临床和管理的双重需求。中医优势病种的明确界定可以在准入标准的基础上,从中医药诊疗方法相对于非中医参与的常规诊疗方法在诊治疾病的有效性、安全性和经济性3个方面优势标准进行综合判定标准的评价,以此三方面标准构成基于循证医学的中医优势病种评价标准。该标准将有助于明确中医优势病种的优势所在,也有助于进一步提高中医药临床研究的循证水平。     

针刀疗法的适应证和优势病种的文献分析

目的通过复习文献分析针刀治疗的适应证和优势病种。方法下载1989—2006年所有针刀文献,经筛选后记录每篇文献涉及的疾病名称,记录各个病种的文献数量,并对病种进行分类。结果文献量最多的前8种疾病依次是腰三横突综合征、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎、颈椎病、跟痛症、肩周炎、肱骨外上髁炎、腰椎间盘突出症、骨关节炎,占文献总量的64.4%。运动系统慢性损伤、颈椎病、颈源性疾病、腰椎间盘突出症、骨性关节炎占文献总量的87.5%。结论针刀治疗适应证广泛,但分布不均匀,优势病种相对集中。     

超声下针刀可视化的研究进展

传统针刀治疗极易造成软组织的再损伤,其安全性逐渐受到重视.随着影像技术的发展,可视化下针刀操作越来越多地应用于临床.本文回顾了针刀的发展沿革,就超声引导下针刀治疗的现状、特点及在颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝骨性关节炎等疾病中的临床运用进行综述,探讨针刀临床应用的优势病种及临床疗效.     

针刀可视化技术治疗颈椎病的系统评价和Meta分析

目的：系统评价针刀可视化技术治疗颈椎病的临床疗效和安全性。方法：利用计算机检索万方数据库Wanfang(1990/2021)、中国知网CNKI(1979/2021)、维普数据库VIP(1989/2021)、中国医学生物数据库CBM(1978/2021)、PubMed(1966/2021)、Cochrane library(1993/2021),纳入针刀可视化技术治疗颈椎病的临床随机对照试验。由两名研究员按照Cochrane Handbook 5.1系统评价手册的标准对纳入试验的各组数据进行单独提取,然后相互核对并进行探讨。再使用RevMan 5.4软件进行系统分析。结果：6个随机对照临床试验被纳入此次研究,共有542例颈椎病患者。Meta分析显示：针刀可视化技术治疗颈椎病的临床有效率优于对照组,针刀可视化技术治疗颈椎病的不良反应发生率低于对照组,针刀可视化技术治疗颈椎病的疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组,针刀可视化技术治疗颈椎病的颈椎功能障碍指数低于对照组。结论：针刀可视化技术治疗颈椎病安全有效,值得在临床上推广应用。可视化针刀因其疗效好,操作简单、经济便捷等优点,已被大众接受。通过利...     

全国针刀医学临床进修培训基地成都温江针刀医学培训学校举办全国针刀理论、临床综合培训班通知

为推广国家中医适宜技术,针对没有接触过针刀或只参加过理论培训过的疼痛康复、针灸推拿、骨伤、中医、中西医结合和基层医务工作者,使他们较快掌握、操作治疗软组织、脊柱关节疼痛疾患的针刀技术及其他治疗技术,世界中医药学会联合会针刀专委会全国针刀医学临床进修培训基地、成都温江针刀医学培训学校（金针刀）定于2013年举办针刀综合培训班、临床进修培训班,现将培训事项通知如下：     

全国针刀医学临床进修培训基地 成都温江针刀医学培训学校 举办全国针刀理论、临床综合培训班通知

为推广国家中医适宜技术,针对没有接触过针刀或只参加过理论培训过的疼痛康复、针灸推拿、骨伤、中医、中西医结合和基层医务工作者,使他们较快掌握、操作治疗软组织、脊柱关节疼痛疾患的针刀技术及其他治疗技术,世界中医药学会联合会针刀专委会全国针刀医学临床进修培训基地、成都温江针刀医学培训学校（金针刀）定于2013年举办针刀综合培训班、临床进修培训班,现将培训事项通知如下：     

中医辨证施治能力提升数字化研究康复医学优势病种的应用效果

目的：在提升数字化研究的基础上，运用中医辨证施治能力选择符合医院实情的康复医学中医优势病种。方法：通过梳理和分析自2021—2022年在医院进行康复治疗的215例住院患者的相关病历信息，运用大数据工具，从患者第一确诊疾病的病种、临床疗效、不良反应、患者满意度等方面，结合中医优势病种界定标准选出医院康复医学中医优势病种。结果：215例康复治疗住院患者中脑外伤后恢复、腰椎间盘突出、脊髓损伤、肩周炎和面瘫五种疾病患者共计179例，约占总患者病例数的83.26%,中医治疗后达到临床治愈的患者合计126例，显著改善46例，有效4例，无效2例。其中，有不良反应的患者10例，占5.59%,患者评价总满意度97.21%。结论：通过对临床病案数据库进行综合分析并经反复讨论后确定脑外伤后恢复、腰椎间盘突出、脊髓损伤、肩周炎和面瘫为医院康复医学中医优势病种。     

全国针刀医学临床进修培训基地 成都温江针刀医学培训学校举办全国针刀医学综合培训班通知

为推广国家中医适宜技术,针对没有接触过针刀的疼痛康复、针灸推拿、骨伤、中医、中西医结合和基层医务工作者,使他们较快掌握治疗软组织、脊柱关节疼痛疾患的针刀技术,世界中医药学会联合会针刀专委会全国针刀医学临床进修培训基地、成都温江针刀医学培训学校(金针刀)定于2013年每三个月举办针刀医学综合培训班,现将培训事项通知如下:     

刺络放血疗法临床应用述评

目的：探讨刺络放血疗法在临床应用中的情况。方法：收集2001年6月至2011年6月376篇刺络放血相关论文,对刺络放血治疗病种及使用刺络放血方法进行分析、归纳。结果：刺络放血疗法已广泛应用于内、外、妇、儿、皮肤等临床各科常见病和多发病的治疗,且疗效比较显著,临床可配合针灸、按摩、中药、刮痧等方法使用。结论：刺络放血疗法已被广泛应用于临床治疗中,今后还应加强刺络放血操作规范、疗效判定标准、适宜病种、作用机制等方面进行研究,并加强刺络放血工具的研制和开发。     

基于原典和临床案例分析温病与伤寒之争论

温病和瘟疫实际都是阳明经的病证,而在不同医家的视角看来起因于不同因素,但是归结到治疗时,大体方向还是一致的。由于人用药喜好有寒温之不同,所以在论述疾病时就产生了越来越大的分歧,天下百虑而一致,殊途而同归,对于争论只是不同的世界观下因为对于事物的认识方法不同而体现的差别,而事物本身没有人们想象的那么大差异。所谓的争论也是皮相之争,庄子曰：“夫吹万不同,而使其自己也。成其自取,怒者其谁耶？”事物的本质是一样的,争论只是人们之间各自的不同引起的。     

子午流注纳子法研究进展

近年来人们对子午流注纳子法从动物实验和临床应用两方面都做了大量的研究工作,取得较大的进步,从而推动了时间针灸学的发展。但也有不少问题,首先,关于纳子法的实验研究还比较少,所涉及的病种和时辰使用相对狭窄,有许多领域有待进一步开展研究。其次,虽然子午流注纳子法的临床研究领域日渐扩大,涉及临床各科,但目前大量的研究相对集中在针刺止痛、脾胃病及神经系统疾病三个方面,其他病种的报道数量还比较少,研究空间还很大。最后,应用纳子法理论指导临床辨证用药的研究也不多,今后应加大这方面的研究。     

1399份粪便常规检查结果分析

目的：研究现阶段本地区住院,门诊患者粪便常规检查的临床价值。方法：对我院2010年4月～2012年5月的门诊及住院病人的粪便标本进行检测、分析。结果：1399例便常规中发现各种不同异常216例（15.5％）。结论：粪便常规检查对消化道疾病及寄生虫病的诊断与疗效监测都具有很大的临床意义。     

应用和法治疗脾胃病的研究进展

脾胃病以慢性疾病多见,由于脾胃升降相因、燥湿相济、纳运相助的生理特性,易形成寒热错杂、虚实相兼、升降失和、润燥不调的病证,和法的应用尤为适合,临床具体应用可分为和解少阳、调和肝脾、疏肝和胃、平调寒热、和调虚实、升降并枢、分消走泄等治法。     

鼻及鼻咽部疾病与 EB 病毒关系的探讨

〔摘 要〕 目的：观察鼻及鼻咽部疾病与 EB 病毒感染之间的关系。方法：收集 2019 年 9 月至 2020 年 12 月期间 广州市干部健康管理中心电子鼻咽镜检查的资料,统计所有研究对象电子鼻咽镜检查及 EB 病毒检测的结果,比较不 同 EB 病毒感染的鼻咽镜检查疾病的发病率。结果：711 例研究对象中,EB 病毒衣壳蛋白抗原（VCA）– 免疫球蛋白 A（IgA）抗体阳性 234 例,阴性 477 例;EB 病毒核抗原 1（NA1）–IgA 抗体阳性 93 例,阴性 618 例;两项均为阳 性者 23 例,均为阴性 407 例。鼻咽镜检查异常的结果中,鼻咽炎的发病率最高,EB 病毒 NA1–IgA 抗体阳性者鼻咽 癌的发病率明显高于阴性者,EB 病毒 VCA–IgA 抗体阴性者鼻息肉的发病率明显高于阳性者,两项均阳性者鼻咽癌 的发病率明显高于阴性者,差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：EB 病毒与鼻及鼻咽部相关疾病的发生具有 一定相关性,EB 病毒 VCA–IgA 抗体阳性和 NA1–IgA 抗体阳性患者中鼻咽炎的发病率较高,两者可能分别参与鼻息 肉和鼻咽癌的发生,但仍需进一步研究。     

巴戟天临床应用研究进展

现代研究发现,巴戟天主要由糖类、蒽醌类、脂类、有机酸、维生素等多种化合物组成,有抗炎、抗氧化、抗抑郁、平喘等多种生物学活性。巴戟天最初被发现具有改善性功能、活血祛湿等功效,其在抑郁症、骨质疏松、支气管哮喘等疾病中也展现出了多项值得深入研究的治疗潜能。现围绕巴戟天在不同疾病中的药理作用进行探讨,为巴戟天的临床治疗提供多重方向。     

《伤寒论》六经病变本质探讨

通过对《伤寒论》六经生理、病理特点及传变规律的分析,认为《伤寒论》六经病变本质为六类综合征,即太阳病、阳明病、少阳病、太阴病、少阴病、厥阴病的本质分别是毒血症等、菌血症等、全身炎症反应综合征(SIRS)、弥散性血管内凝血(DIC)、休克、多器官功能障碍综合征(MODS)。     

六经思想与养生

太阳病之养生,可在太阳病初起时,辨证地煮姜葱茶、生姜红糖水等饮用,以驱风散寒解肌。另外,可用洗澡法祛风寒(适于洗澡动作稍快之人),具体如下:适量生姜,或生薤白,或大葱白等剁碎煮水,或祛风药油适量倒入热水中,适温快速洗澡,洗好保暖平躺,适量汗出即可;阳明病之养生,日常应做到以下几点:饮食中须有适量的素菜;主食不过于精细;晨起空腹饮一杯温开水,配合腹部按摩,保持心情舒畅,适当体育锤炼等,让胃肠更有动力通腑泻浊,阳静了,阴平了,阳明病也远了。少阳病之养生,重在保持心情平和,不以物喜,不以已悲,方剂可用小柴胡类方,饮食清淡为主,忌肥膏厚味,若情绪不稳,采取相关措施,打开胸怀,平静情绪。太阴病多为中虚寒湿,平素可服理中丸之类的成药以温中健脾。另,忌食冰冻之物,以免损伤脾胃。少阴病是心肾两虚,阳虚多见,日常保健可多晒太阳,尤在正午时,背向太阳,冬日可服食温补之食品,以天之时,补人之虚。厥阴病聚集了寒热错杂、阴阳不和、气血逆乱等复杂病机,日常养生则要综合前五经病之保健方法,如避风寒、畅情志、调饮食、慎起居等。总之就是:避风寒,防患于未然;气通脏腑顺,便通一身轻,表解精神爽,阳静阴也平;务必保证良好睡眠,保养肾精、肝血;避免过累、情绪不稳;切忌暴饮暴食、饮食偏嗜等。     

《伤寒论》三阳下利浅析

常言"病下利者多发于阴",然阳证亦多见下利:(1)病在太阳经表,当以葛根汤疏表止利。若兼阳明经表、入里化热,则以葛根芩连汤解表清里;若兼太阴脾虚,则用桂枝人参汤解表温里。太阳变证、邪气内陷,在中焦者,以泻心汤辛开苦降;在下焦,滑脱不止者,以赤石脂禹余粮汤涩肠固脱,水湿偏渗者以五苓散分利水湿。(2)病入阳明成里热腑实,燥屎当结,当用承气汤急下存阴、通因通用。(3)病在少阳半表半里,胆腑郁热所致下利,应用黄芩汤和胆止利。若兼阳明里实,重者用大柴胡汤、轻者以柴胡加芒硝汤和解通下;若兼太阴不足者,则用柴胡桂枝干姜汤和解温阳。