肺部孤立性纤维瘤一例

患者男,41岁,发现左下肺占位5d于2012年3月12日入院。入院前5d体检时胸部x线片示左肺下叶巨大占位性病变,胸部CT示左下肺类圆形软组织肿块,边界清晰,密度均匀。患者无咳嗽、发热、咯血、胸痛及盗汗等。     

孤立性纤维瘤的MSCT诊断价值分析

目的为提高临床对孤立性纤维瘤诊断精确度,探究MSCT用于疾病诊断的价值。方法回顾性分析我院2012年2月至2016年3月经手术病理证实的60例胸膜孤立性纤维瘤患者,所有患者均行X线检查以及MSCT平扫、增强扫描,同时根据检查方式分为X线组、CT组,观察、分析疾病临床影像学表现情况以及疾病诊断准确度。结果 X线组检出率为81.7%,CT组为91.7%,CT组较X线组疾病诊断准确度高,P<0.05。结论临床采用MSCT检查孤立性纤维瘤,疾病诊断准确度高。     

颅内海绵窦孤立性纤维瘤1例报道并文献复习

<正>患者,男,47岁。因左眼视物不清伴重影1月为主诉于2015-11-30入院。该患者1个月前无明显诱因出现左眼斜视模糊不清,并出现重影,无头痛、头晕及肢体活动异常等症状;眼科检查提示:左、右眼视力分别为1.2、1.5,双眼屈光,质清。瞳孔对光反射灵敏,眼底未见明显异常,左侧鼻侧视野阈值低。头颅MRI提示:左侧颞极可见类圆形约     

艮眶孤立性神经纤维瘤的影像学表现及病理对照分析

目的探讨眼眶孤立性神经纤维瘤的影像学表现及病理特征。方法对40例眼眶孤立性神经纤维瘤患者的临床表现、磁共振成像（MRI）、病理切片结果行统计分析。结果40例患者主要症状表现为单眼渐进性突出,可触及到索状物及小结节,无痛表现。其中24例视力障碍,30例眼球向正前方突出,10例眼球向外下方突出,且呈渐进性加重。眼球突出度12—20mm,平均（18．1±0．4）mm。MRI检查示：20例患者由于视神经受压而向健侧移位、弯曲,10例眼球后上部边界尚清,内部信号不均匀,10例因视神经受压而向内下方移位。病理组织学观察显示,总体上,患者瘤细胞活跃,生长丰富,可见核分裂。其中30例镜下可见大量染色深的梭形细胞,两端尖,波浪状,可视细胞束状排列,间质可见胶原纤维聚集及少量黏液基质,10例患者细胞栅栏状排列,亦可见间质聚集较多的胶原纤维。结论眼眶孤立性神经纤维瘤其临床症状表现、影像学特点与一般眶内良性肿瘤区别不大,易混淆,确诊必须依靠病理检查。肿瘤的病理构成与MRI信号有一定的关系。     

胸腔内孤立性纤维瘤的临床探讨

目的探讨胸腔内孤立性纤维瘤(SFT)的临床特点和外科治疗方法。方法 5例SFT患者实验室检查均无明显阳性发现;胸部CT提示为胸腔内巨大占位。术前行CT引导下穿刺,1例SFT,2例梭形细胞瘤,2例穿刺无阳性发现。所有患者均无石棉接触史,5例有临床症状。患者均施行手术治疗。结果所有肿瘤均完整切除,免疫组织化学显示,骨髓干细胞抗原(CD34)阳性;围术期无死亡、无手术并发症。术后随访影像学检查(胸部X射线片或CT)5例患者均无肿瘤复发,生存良好。结论胸腔内SFT一般相对巨大,会产生压迫症状,外科根治性切除是最佳治疗方法,但因属于交界性肿瘤,术后患者需长期随访,定期复查。     

胸部孤立性纤维瘤的临床及影像学特点分析

目的探讨经术后病理证实的胸部孤立性纤维瘤的临床及影像学特点。方法回顾性分析16例经病理确诊的胸部孤立性纤维瘤患者资料,平均年龄45.2岁,所有患者术前经电子计算机断层扫描(CT)等影像学检查及气管镜检查均未能确诊。结果本组患者中2例因肿瘤巨大产生肺不张症状,2例出现非特异性胸痛,其余均无特异性症状。术前诊断神经源性肿瘤、肺癌、胸腺瘤、肺隔离症、错构瘤及间皮瘤,误诊率为62.5%,CT下最大径多位于脏壁层胸膜位置,与相对胸膜之间有低密度条带影,且成锐角,形状多为半球形及梭形,边缘光滑,边界清楚,瘤体直径1~21cm,平扫32.9HU,多不均匀强化,强化值64.5HU,位于肺外或以细蒂与之相连,所有手术均顺利完成,无严重术后并发症和死亡发生。术后病理均明确诊断为胸部孤立性纤维瘤,确诊率100%;其中细胞增生活跃11例。结论胸部孤立性纤维瘤是比较少见的胸腔内良性肿瘤,临床影像学表现具有一定特点,对于位于脏壁层胸膜位置的边界清楚、边缘光滑的软组织密度肿物,尤其是最大径位于胸膜位置,且与之有低密度条带影相隔的需考虑该诊断可能,多数有恶性潜能,一经发现需积极治疗。     

肝脏孤立性纤维瘤影像学特征与病理分析

目的探讨肝脏部位孤立性纤维瘤的影像学改变及病理观察,以提高对此病的认知和诊断。方法收集2例经手术病理证实的肝脏孤立性纤维瘤患者的MSCT的影像学表现,并与病理组织学结果对照分析。结果本组病例,表现为位于肝脏的孤立性结节,边缘光整,动态增强扫描明显强化。CT最大可达160HU以上。结论肝脏孤立性纤维瘤是少见的软组织肿瘤,影像学检查有一定的特征性表现。     

恶性孤立性纤维瘤的影像与病理对照

目的本研究主要就恶性孤立性纤维瘤(MSFT)的影像与病理对照的相关情况展开分析讨论,以供MSFT诊断参考。方法选择我院2009年1月至2013年1月所收治的20例经影像学表现以及手术病理确诊为恶性孤立性纤维瘤的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,并将分析的结果与病理学进行对比分析。结果在本研究的所有患者中,有8例患者的MSFT发生于胸腔内,其中4例患者的病变部位为胃窦及左肾旁,其余4例患者的病变部位为左侧颞部皮下软组织。在所有患者中,有18例患者的MSFT形状不规则,且体积较大,其余2例的体积较小,且呈现出椭圆形。有4例患者的边界不清,且存在包膜的情况,6例患者病灶周围的软组织不能分清。在对恶性孤立性纤维瘤患者进行诊断的过程中,影像学与病理对照的确诊率之间存在明显差异,具有统计学意义,P<0.05。结论由于MSFT没有十分明显的影像学表现,因此,其出现误诊的概率相对较高,目前对MSFT进行确诊的金标准就是免疫组织化学以及病理学诊断。     

胸膜孤立性纤维瘤的病理及影像诊断分析

笔回顾性收集两所医院经手术、病理证实，临床及影像学资料完整的8例胸膜孤立性纤维瘤，现报告如下。