复方阿胶浆对胃癌术后化疗完成率及血象的影响

【目的】探讨复方阿胶浆在减轻化疗药物毒副作用使顺利完成化疗方面的临床价值。【方法】选择进展期胃癌术后病人，抽签法设立采用复方阿胶浆加化疗方法的治疗组（４５例）及单纯化疗的对照组（４２例）。观察两组在化疗完成率及化疗完成率及化疗前后白细胞计数及血红蛋白浓度的变化情况。【结果】治疗组１年，２年化疗完成率明显高于对照组（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．００５），治疗组白细胞计数下降幅度低于对照组（Ｐ〈０．０１）而     

复方阿胶浆改善化疗相关性贫血的临床研究

目的观察复方阿胶浆治疗化疗相关性贫血的临床疗效。方法将92例肿瘤化疗后贫血的患者随机分为治疗组45例、对照组47例。2组病例均进行常规化疗及支持治疗,治疗组加用口服复方阿胶浆。观察2组血红蛋白(Hgb)、中医临床症状记分及卡诺夫斯基评分(KPS)疗效情况。结果 2组Hgb治疗后与治疗前差值比较治疗组优于对照组(P<0.05),中医临床症状改善情况治疗组优于对照组(P<0.05),KPS评分改善情况治疗组优于对照组(P<0.05)。结论复方阿胶浆可延缓化疗相关性贫血的发生,对贫血相关临床症状有一定改善作用,并可提高患者生活质量。     

复方阿胶浆对乳腺癌患者化疗后骨髓保护作用的临床观察

目的:观察中成药复方阿胶浆对乳腺癌化疗后骨髓抑制的治疗效果.方法:56例乳腺癌患者随机分成中药+化疗治疗组和单纯化疗对照组,均化疗治疗2个疗程,对治疗前后的外周血象进行检测并统计结果.结果:化疗后中药+化疗治疗组与单纯化疗对照组比较,在白细胞数和改善贫血方面有显著性差异(P(0.05).结论:复方阿胶浆能够升高白细胞,纠正贫血,改善造血功能,减轻化疗对骨髓的损伤,对患者顺利完成化疗具有保护作用.     

复方阿胶浆对恶性肿瘤化疗增效减毒的临床研究

目的：观察复方阿胶浆对在恶性肿瘤化疗中的增效减毒作用。方法：经病理学与细胞学诊断为恶性肿瘤住院化疗患者60例,随机分为治疗组（37例）和对照组（23例）,两组均按常规的化疗方案进行治疗,治疗组在化疗的同时服用复方阿胶浆,每次40ml,3次/d,连续服用。结果：治疗组和对照组近期疗效率分别为59.4%、34.7%,治疗组生活质量明显高于对照组,化疗过程中治疗组的毒副作用明显低于对照组（P〈0.05）。结论：复方阿胶浆能提高恶性肿瘤临床疗效,减少化疗药物的毒副作用,是一种发展前景较好的化疗辅助药物。     

中医药防治化疗后骨髓抑制研究进展

化疗是目前恶性肿瘤的主要治疗手段之一,但是它在杀伤肿瘤细胞的同时亦带来较多副反应,减弱了患者对治疗的依从性,甚至可以抵消化疗治疗肿瘤带来的正面效益。常见的化疗副反应有胃肠道反应、骨髓抑制、心肝肾等脏器损害、脱发、药物外渗     

癌症化疗致骨髓抑制的护理体会

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一 ,但绝大多数化疗药物均可抑制骨髓 ,使白细胞减少 ,机体免疫降低 ,从而减低了化疗药物的用量 ,影响进一步治疗 ,严重者可危及病人生命。我科自 1999年 1月至2 0 0 0年 12月对 2 5例化疗后白细胞低于 1 5× 10 9/Ｌ以下者进行护理 ,效果良好 ,现介绍如下。1　临床资料本组患者男 14例 ,女 11例 ,年龄 38～ 6 8岁 ,平均年龄 5 5岁。其中非何杰金氏病 4例 ,肺癌 6例 ,胃癌 3例 ,食道癌 2例 ,乳腺癌 6例 ,结、直肠癌 4例 ,白细胞 0 2× 10 9/Ｌ至 0 4× 10 9/Ｌ 4例 ,0 5×10 9/Ｌ至 1 0× 10 9/Ｌ 14例 ,1…     

复方阿胶浆对小鼠抗疲劳作用的实验研究

目的探讨复方阿胶浆的抗疲劳作用。方法将体重大致相同的小鼠随机分为3组,造模组分别灌饲不同剂量的复方阿胶口服液,对照组给予蒸馏水灌饲。2周后,测定小鼠游泳时间及血尿素氮、肝糖原等指标。结果复方阿胶浆的两个剂量组均能显著提高小鼠肝糖原的储备量;降低运动后血清尿素氮含量,加速体内尿素氮的清除速率,提高小鼠的游泳时间。结论复方阿胶浆具有抗疲劳作用。     

复方阿胶浆在恶性肿瘤辅助治疗方面的研究进展

复方阿胶浆具有气血双补的功效,对癌性贫血、化疗引起的白细胞减少具有显著的改善作用,对化疗所致的骨髓抑制具有保护作用,与化疗药联合使用可发挥减毒增效作用.通过综合的文献查阅,从复方阿胶浆辅助治疗恶性肿瘤的临床研究、药理研究及复方阿胶浆的活性成分研究3方面进行综述,为复方阿胶浆在肿瘤辅助治疗领域的临床应用提供依据.     

癌症化疗致骨髓抑制的护理

化疗是恶性肿瘤常见的治疗方法之一。由于肿瘤细胞与正常细胞没有根本的代谢差异 ,因此 ,所有的抗癌药物对正常组织都会产生一定的损害 ,从而发生不良反应。其中恶心、呕吐、骨髓抑制最常见 ,发生率在 6 0 %～ 10 0 %之间 ,小部分病人可发生严重骨髓抑制 ,使白细胞减少 ,机体免疫降低 ,从而减低了化疗药物的用量 ,影响进一步治疗 ,严重者可危及病人生命。我科 2 0 0 3年 1～ 12月对 5 5例化疗后白细胞低于 1.5× 10 9/L以下者进行护理 ,效果良好 ,现介绍如下。1　临床资料本组患者男 30例 ,女 2 5例 ,年龄 38～ 6 8岁 ,平均年龄 5 5岁。其…     

复方血栓通胶囊辅助治疗糖尿病肾病疗效的系统评价与meta分析

目的：通过系统评价和meta分析评价复方血栓通胶囊辅助治疗糖尿病肾病的疗效与安全性。     

百令胶囊治疗支气管哮喘疗效及安全性的系统评价

[目的]系统评价百令胶囊治疗支气管哮喘的疗效与安全性。[方法]计算及检索CNKI、VIP、WanFang Data、The Cochrane Library、Sinomed、PubMed、EMbase数据库,搜集百令胶囊联合其他西药治疗支气管哮喘的随机对照试验（RCT）,检索时间为2017年3月。由2位研究者按照纳入与排除标准独立进行文献筛选、数据提取、质量评价并采用RevMan5.3软件进行统计分析。[结果]纳入7个研究,共734例患者,其中治疗组387例,对照组347例。Meta分析结果显示,动脉血氧分压（PaO₂）[WMD=7.13,95% CI（6.32,7.94）,P<0.000 01],总有效率[RR=1.25,95% CI（1.17,1.33）,P<0.000 01]。显示安全性方面,仅有4个研究提及治疗期间有无不良反应及毒副作用,未报告严重的不良反应事件。[结论]百令胶囊联合其他西药治疗支气管哮喘的疗效优于其他药物的单独使用,且未见有严重不良反应的报道。但由于纳入试验方法学质量低下、结局指标差异性大等原因,其潜在的疗效还需高质量的随机双盲对照试验来验证。     

针刺治疗癌痛疗效的系统综述

背景：近20年有不少研究报道运用针刺疗法治疗癌痛有效,但学术界对针刺治疗癌痛的效果仍有争议。 目的：运用循证医学系统综述方法评价针刺治疗癌痛的疗效。 检索策略：计算机检索Cochrane图书馆（2008年第3期）、医学文摘数据库（Excerpta Medica Database, EMBASE）、PubMed、ScienceDirect数据库、对照试验索引、重庆维普资讯中文科技期刊数据库、中国知网中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库（CBMdisc）,检索日期始于各数据库起始日期,截止至2008年6月30日。手工检索6种中文期刊（2007年1月～2008年6月）上发表的相关文献。 纳入标准：收集比较各种针刺疗法与安慰剂、西药、中药对比治疗癌痛的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）。针刺和药物联用与各种药物比较的RCT也予以纳入。 资料提取与分析：两名评价员独立选择试验并提取资料,如遇不一致,通过讨论解决。对纳入的文献采用Cochrane协作网提供的软件RevMan 5.0进行meta分析,如果纳入文献无法进行meta分析,则进行定性分析。 结果：7篇RCT共634例病人符合纳入标准,其中高质量研究1篇。由于绝大部分文献在试验设计和报告上存在明显缺陷,各试验间存在较大差异,不符合meta分析条件,因而只进行了定性分析。结果显示,除1篇有关耳针疗法的高质量研究报告耳针在镇痛效果上显著优于安慰耳针外,其他均是与非安慰对照且低质量的RCT,但都提示针刺疗法有一定效果。 结论：针刺治疗癌痛有效,但入选的绝大部分试验质量不高,降低了该结论的可靠性,还需更多设计严谨的高质量RCT来证实。     

127例白血病大剂量化疗后骨髓抑制期感染的处理

目的探讨急性白血病大剂量化疗后骨髓抑制程度与医院感染的关系及治疗措施。方法对血液内科127例急性白血病患者住院化疗后的医院感染发生及治疗情况进行回顾性分析。结果大剂量化疗后医院感染率高达78.45%,多发生于大剂量化疗后2周内,骨髓重度抑制及中性粒细胞计数〈1.0×10^9/L时医院感染率明显高于骨髓轻中度抑制和中性粒细胞计数〉1.0×10^9/L的患者,医院感染菌株以革兰阴性杆菌最常见。结论急性白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制和中性粒细胞计数明显降低是医院感染主要易感因素,抗生素加粒细胞集落刺激因子合理应用,能减少医院感染发生率及严重程度。     

扶正化瘀胶囊联合常规护肝治疗肝纤维化有效性与安全性的系统评价与Meta分析

[目的] 系统评价扶正化瘀胶囊联合常规护肝治疗肝纤维化的有效性与安全性。[方法] 计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、中国知识基础设施工程（CNKI）、万方数据知识服务平台（WanFang Data）、维普网（VIP）及中国生物医学文献服务系统（SinoMed）数据库,全面搜集扶正化瘀胶囊联合常规护肝治疗肝纤维化的临床随机对照试验（RCT）,检索时限为各数据库从建库起至2020年4月。2名研究人员独立筛选文献、提取数据及评估偏倚风险,采用Cochrane协作网的RevMan 5.3软件进行数据分析。[结果] 最终纳入12项RCT,共1 032例患者。Meta分析结果显示：在临床疗效方面,扶正化瘀胶囊联合常规护肝治疗优于单用常规护肝治疗;在纤维化血清学指标方面,扶正化瘀胶囊联合常规护肝治疗优于单用常规护肝治疗;在肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）方面,扶正化瘀胶囊联合常规护肝治疗优于单用常规护肝治疗,而在肝功能指标球蛋白（GLB）方面,扶正化瘀胶囊联合常规护肝治疗与单用常规护肝治疗效果相当;在肝脾超声指标方面,扶正化瘀胶囊联合常规护肝治疗优于单用常规护肝治疗,且无严重不良反应发生。[结论] 基于目前证据,在常规护肝治疗的基础上,加用扶正化瘀胶囊治疗肝纤维化可进一步提高临床疗效,改善肝纤维化血清学指标及ALT、AST、TBIL、ALB水平和肝脾超声指标（门脉主干内径、脾静脉内径、脾脏厚度）,且无严重不良反应发生,但在改善GLB水平方面与单用常规护肝治疗效果相当。但由于纳入研究质量整体偏低,研究结果仍需通过标准的多中心大规模双盲RCT进行验证。     

瑞血新对同步放化疗后骨髓抑制的作用

目的探讨瑞血新对头颈部进展期鳞癌同步放化疗后白细胞减少症的防治。方法71例头颈部进展期鳞癌患者随机分成治疗组(瑞血新+同步放化疗)和对照组(利血生等+同步放化疗)。结果治疗组骨髓抑制有效率30/36(83.3%),对照组有效率16/35(45.7%)两组间有显著性差异P<0.01。结论瑞血新在头颈部进展期鳞癌同步放化疗中有良好的防治白细胞减少的作用。     

Efficacy of externally applied Chinese herbal drugs in treating psoriasis: A systematic review

Objective:To assess the efficacy and safety of external application of Chinese herbal drugs(exCHD) in the treatment of psoriasis.Methods:Literature regarding randomized clinical trials(RCTs) of psoriasis treatments with ex-CHD,either alone or combined with Western medicine(WM) or physiotherapy,controlled by untreated,placebo or WM treatment were found in electronic databases,including PubMed/MEDLINE, EMBASE,Cochrane Library,Cochrane Central Register of Controlled Trials,China Biology Medicine Disc(CBM), Chinese National Knowledge Infrastructure(CNKI),Wanfang database and VIP database from their inception through July 2011.Study selection,data extraction,quality assessment,and data analyses were conducted according to the Cochrane standards.Results:A total of 10 randomized trials(involving 1,435 patients) were included.Because both test and control drugs used in the RCTs were different from each other,the effects can only be described singly and calculated.Regarding the total effective rate for the treatment of psoriasis,exCHD in combination with ultraviolet radiation b(UVB) or narrow band ultraviolet radiation b(NB-UVB),which was reported in 6 trials,was superior to UVB alone.One study reported that ex-CHD and externally applied WM had equivalent effects.In another study,ex-CHD showed better results than placebo.However,another two comparisons of ex-CHD and WM(all in combining with oral WM) showed uncertain outcomes.Nine trials reported adverse reactions.Of these,7 RCTs included statistical analysis.The results showed that the sideeffects that occurred in ex-CHD combined with UVB were less severe than those caused by UVB alone,but the incidence was roughly the same as WM.Conclusion:The evidence supporting the efficacy of ex-CHD with respect to treating psoriasis is quite limited and must be strengthened by high-quality studies.     

软坚散结法治疗非小细胞肺癌的疗效及安全性的Meta分析

[目的]系统评价软坚散结方药治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的有效性和安全性。[方法]计算机检索中文全文期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库及PubMed、Embase、The Cochrane Library数据库,搜集软坚散结方药治疗非小细胞肺癌的临床随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2017年10月16日。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献的方法学质量,采用Stata 12.0软件进行统计分析。[结果]共纳入40个RCT共计3 201例NSCLC患者,涉及汤剂、丸剂、胶囊、合剂、注射剂5种剂型,34种干预措施。Meta分析结果显示,与单纯化疗药相比,软坚散结方药联合化疗药可提高NSCLC患者的临床疗效,改善患者的生活质量,延长NSCLC患者无进展生存期,降低化疗药物不良反应。[结论]软坚散结方联合化疗药的临床疗效、生存质量及降低不良反应方面优于单纯的化疗组。由于纳入研究质量较低,该结论仍需开展高质量研究进行验证。     

三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病疗效的系统综述和meta分析

目的：评价三氧化二砷（arsenic trioxide, ATO）治疗急性早幼粒细胞白血病（acute promyelocytic leukemia, APL）的疗效与安全性。 方法：采用Cochrane系统综述方法,检索Cochrane图书馆及其对照试验注册资料库（Cochrane Central Register of Controlled Trials, CENTRAL）、MEDLINE、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊网专题全文数据库和中国医学学术会议论文数据库,并辅以手工检索和附加检索,检索时间截止至2009年3月。获取比较含与不含ATO的治疗方案对APL疗效的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）文献,以完全缓解率、总生存率、无病生存率、开始治疗到获得完全缓解的时间、复发率、病死率及治疗相关副反应等为评价指标,采用Cochrane协作网RevMan 5.0软件进行meta分析。 结果：纳入9项RCT,合并后共5项RCT,包括328例APL患者,其中4项研究存在中度偏倚风险,1项研究存在高度偏倚风险。研究目的均为在全反式维甲酸（all-trans retinoic acid, ATRA）治疗基础上联用ATO与ATRA单药的比较,未能检索到ATO与安慰剂或空白观察进行对比的RCT。结果表明,加用ATO对初治APL病人开始治疗到获得完全缓解的时间影响的效应统计量均数差（mean difference, MD）及其95％可信区间（confidence interval , CI）为－1.20 ［－1.68,－0.72］;对两年无病生存率影响的效应统计量风险比率（hazard ratio, HR）及其95％CI为8.64 ［1.66,45.00］;对复发率、治疗期间病人水肿发生率和对心电图校正后的QT间期延长发生率影响的效应统计量比值比（odds ratio, OR）及其95％CI分别为0.21 ［0.09,0.47］、4.16 ［1.46,11.79］和22.10 ［2.75,177.49］;其余结局指标的meta分析结果差异均无统计学意义。 结论：与ATRA单药治疗方案相比,加用ATO可以缩短初治APL病人开始治疗到获得完全缓解的时间,提高无病生存率,降低复发率,但是有可能导致治疗期间病人水肿和心电图校正后的QT间期延长发生率的增加。由于纳入试验质量和病例数目的限制,该结论需要进一步的研究证实。     

丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛疗效和安全性系统评价

目的系统评价丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛的有效性与安全性。方法检索PubMed、Medline、中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台中丹红注射液联合西药常规治疗不稳定型心绞痛的临床随机对照试验文献,按照Cochrane协作网推荐的方法评价纳入研究文献的质量后,采用Rev-Man 4.2软件进行Meta分析。结果经筛选纳入23篇文献,共2 675例,其中治疗组(丹红注射液联合西药常规治疗)1 382例,对照组(单纯西药治疗)1 293例。各研究基线情况具有可比性。Meta分析结果显示:丹红注射液加西药常规治疗在提高心电图疗效[RR=2.84,95%CI(2.28,3.55)]、心绞痛疗效[RR=4.13,95%CI(3.12,5.47)],升高高密度脂蛋白-胆固醇[high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)(WMD=0.29,95%CI(0.05,0.52)],降低低密度脂蛋白-胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)[WMD=-0.98,95%CI(-1.33,-0.63)]和高敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)[WMD=-1.42,95%CI(-2.18,-0.65)]方面均优于西药常规治疗组。结论丹红注射液联合西药常规治疗在改善不稳定型心绞痛患者的心电图疗效,升高HDL-C,降低LDL-C和hs-CRP水平方面优于对照组。受纳入文献质量的限制,本研究结论尚需更多高质量大样本的临床随机双盲对照研究加以验证。