高场强原发性肝癌MR表现及分析

目的：分析高场强下原发性肝癌的MRI表现。方法：收集经手术或尸检病理证实的原发性肝癌MR资料43例，其中巨块型肝癌32例，其中伴子灶3例，结节型5例，小肝癌6例。设备为GE1．5T超导signa advantage MR。应用SET1WI，FSEPDWI，T2WI进行轴位扫描，所有病均行增强扫描。结果：肝癌在T1WI呈高、等、低信号，在T2WI呈高信号，部分肿瘤内部信号不均，肝癌的强化程度主要取决于肿瘤血供的多少，肝癌的包膜由纤维组织构成，表现为低信号环，无包膜的肿瘤门静脉侵犯发生率高，肿瘤的信号及包膜与其病理分级有一定的相关性。结论：MRI对反映原发性肝癌的病理特征有其独特的优越性。     

低场强MR成像在胃癌诊断中的应用研究

目的：探讨低场强ＭＲ成像技术在胃癌诊断中的作用。材料与方法：５０例正常成人服用不同量的水和造影剂（Ｇｄ－ＤＴＰＡ）溶液、空气,注射或不注射低张药物后,进行多方位、多系列ＭＲ增强前后扫描以资对照。３０例进展期胃癌患者,空腹４￣８小时,检查前１０分钟肌注６５４－２ ２０ｍｇ,检查前即刻喝水６００￣１０００ｍｌ,行多方位、多系列增强前后扫描。１８例手术患者,术前进行ＴＮＭ分期和可切除性评估。结果：ＭＲＩ     

乳腺癌MRI诊断的价值及进展

乳腺癌是女性常见病之一，其发病率及死亡率呈逐年上升趋势，在我国己跃居女性恶性肿瘤的第二位，且越来越年轻化，严重危害妇女身体健康。早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率的关键。影像学检查在乳腺癌的诊断中发挥了重要作用，特别是MRI技术的不断发展以及人们在这一领域的深入研究，使乳腺早期癌灶的检出与诊断准确性明显提高，并积累了丰富经验。笔者对乳腺MR的成像技术，MRI诊断乳腺癌的价值及进展作一综述。     

脑实质内单发转移瘤的高场强MR诊断和鉴别诊断

目的：探讨脑实质内单发转移瘤的MR诊断与鉴别诊断，方法：17例脑实质内单发转移瘤均经1．5T高场强度共振扫描仪检查，采用T1加权，T2加权和质子密度加权扫描序列进行扫描，扫描方法包括轴位，矢状位和冠状位，其中15例平扫后再行Gt-DTPA增强扫描。结果：病灶位于大脑半球10例，小脑为7例，12例病灶位于皮髓质交界区偏皮质内，并有6例病灶已达脑实质表面，病灶多数呈圆形或类圆形，不无效长T1和长T2信号，发生坏死囊变11例，出血6例。病灶均表面有不同程度的占位效应和瘤周水肿，增强后呈不均匀性明显强化。结论：通过MR检查注意观察脑实实内单发转移瘤的部位，形态，大小，信号及增强等变化可对其进行正确的诊断和鉴别诊断。     

高场强磁共振在脑脓肿诊断中的应用价值（附21例报告）

目的探讨高场强磁共振成像对脑脓肿的诊断价值和MRI影像特征。方法回顾性分析21例经手术病理证实的脑脓肿患者高场强MRI资料。结果 21例中,手术发现30个脓肿形成,MRI术前提示脑脓肿者19例（28个脓肿）,敏感性为93.3%;在T1WI序列,22个脓肿壁呈稍高或等信号,6个脓肿壁呈稍低信号;在T2WI序列,24个脓肿壁呈稍低信号,4个脓肿壁呈等或稍高信号;增强扫描,20个脓肿壁呈完整环形强化,5个呈花瓣样或分隔样强化,3个呈不规则强化;25个脓腔呈较均匀液性信号;20个脓肿周围见大片水肿带,有明显占位效应。结论高场强磁共振能清晰显示脓肿壁的形态及信号特点、脓腔内情况、脓肿周围结构关系,特别是脓肿壁的平扫及强化有一定特征性,对脑脓肿的诊断有极大的应用价值。     

低场强MR在三叉神经痛病因诊断中的应用

目的 评估低场强MR在三叉神经痛病因诊断中的应用价值.资料与方法 对43例临床表现有三叉神经痛的患者行MRI检查,疼痛为间隙性或持续性.每例患者均行颅脑常规T_1WI、T_2WI及液体衰减反转恢复序列(FLAIR)扫描.阴性者加做三叉神经薄层扫描,其中有8例做了增强扫描.结果 阳性发现26例,阴性17例.26例中三叉神经脑池段周围血管压迫或接触14例,三叉神经鞘瘤2例,听神经瘤1例,桥前池胆脂瘤3例,蛛网膜囊肿2例,脑膜瘤2例,脑干脱髓鞘病变1例,脑干胶质瘤1例.结论 低场强MR对三叉神经痛原因的诊断有很高的价值,它不仅能发现三叉神经本身的病变,也能发现三叉神经周围组织病变对三叉神经的影响.     

乳腺癌的动态增强MRI诊断

MRI是乳腺癌诊断和鉴别诊断中的一种重要影像学手段，其中动态增强扫描尤为重要，综述了乳腺MR动态增强的影像表现、增强扫描应用价值和局限性等。     

乳腺癌的动态增强MRI诊断

MRI是乳腺癌诊断和鉴别诊断中的一种重要影像学手段,其中动态增强扫描尤为重要,综述了乳腺MR动态增强的影像表现、增强扫描应用价值和局限性等.     

高场MR与超低场MR诊断脊柱转移瘤

目的：探讨两种不同场强MR机对脊柱转称瘤的诊断价值,各自的信号变化以及不同的扫描技术特点,为两种场强MR诊断该疾病提供客观的依据。方法：回顾性总结高场MR（1．5T）与超低场MR（0．04T）诊断脊柱转移瘤各20例,分析其各自的特点。结果：两种场强发现病灶的敏感率均达到100％,敏感序列完全不同,高场是T1W,超低场是T2W,高场机的图像空间分辨率,序列选择,扫描时间等均明显优于超低场。结论：两种场强的MR机诊断脊柱转移瘤敏感,可靠,高场MR能提供更多的病理信息。     

前列腺癌的高场强MR成像

目的：探讨前列腺癌的高场强ＭＲ成像价值，评价快速自旋回波序列和脂肪抑制术在前列腺检查中的价值。材料和方法：共搜集９８例前列腺的１０６次ＭＲＩ资料，用ＧＥ１．５ＴＳｉｇｎａ机，体部线圈。结果：２０例前列腺癌均位于前列腺周围带。典型的前列腺癌在Ｔ１像与正常前列腺组织呈等信号，而在Ｔ２像上表现为周围带内异常低信号灶。１９例病变显示清楚。１９／２０例形态不规则，１例为椭圆形。快速自旋回波序列不仅缩短了扫描时间，且与自旋回波序列比提高了图像质量。加脂肪抑制术比不加脂肪抑制要获得更好的图像质量。结论：ＭＲＩ对发现周围带的前列腺癌是敏感的，对分期有重要价值。快速自旋回波序列加脂肪抑制术是较理想的前列腺Ｔ２成像方法。     

MR非增强序列的联合应用对乳腺癌诊断价值的探讨

目的 探讨MR非增强序列的联合应用对乳腺癌的诊断价值.方法 选取50例临床怀疑乳腺癌的女性患者,术前行MR平扫、脂肪抑制成像和扩散加权成像(DWI).由2名医师在不知道病理结果的情况下,分析病变在T1WI、T2WI及2种脂肪抑制序列的检出情况、信号强度、形态学表现和DWI的表观扩散系数(ADC)值,并与术后病理结果对照,比较形态学表现、ADC值及两者联合应用对乳腺癌的诊断价值.结果 术后病理证实乳腺癌29例,良性肿块21例.T1WI、T2WI、FS-T1WI、FS-T2WI、STIR和DWI序列对乳腺癌的检出率分别为68.97%、86.21%、76.92%、92.31%、93.75%和96.55%.良、恶性病变的信号强度比较无明显差异.病灶形态不规则、病灶与正常组织分界不清和毛刺状边缘诊断乳腺癌的阳性预测值分别为0.82、0.82和0.92.将ADC值诊断阈值设定为＜1.3×10-3mm2/s时,其诊断乳腺癌的敏感度为90.00%,特异度为81.81%,阳性预测值为0.93.将病灶ADC值<1.3×10-3mm2/s,或者虽然病灶ADC值≥1.3×10-3mm2/s但形态不规则且与周围腺体组织分界不清或呈毛刺状边缘,作为乳腺癌的诊断标准,则诊断乳腺癌的敏感度为93.1%,特异度为85.71%.结论 无需增强扫描,将常规FSE序列、脂肪抑制序列中对病灶形态和边缘的观察与DWI中ADC值的测量结合起来也可提高乳腺癌的定性诊断.     

DWI和Vibrant动态增强MR成像在乳腺癌中的诊断价值

目的：探讨MR扩散加权成像（DwI）和Vibrant技术在乳腺癌中的诊断价值。方法：搜集经病理证实的55例乳腺癌患者,55例均行MRI平扫、DWI及Vibrant成像,扩散系数b值为1000s／mm2,测量正常腺体组织、病灶的ADC值及病灶早期强化率,确定动态增强时间-信号强度曲线类型;将Vibrant图像进行3D最大强度投影（MIP）重组,观察病灶不同角度的特征。结果：乳腺癌平均ADC值[（0．92±0．25）×10-3mm2／s]较正常腺体[（1．73±0．13）×10-3mm2／s2明显减低,差异有统计学意义（P〈0．05）;恶性肿瘤灌注曲线表现为廓清型（49例）或平台型（16例）,病灶早期强化率为1．85±0．58。3DMIP图像可整体观察病灶形态,有利于供血动脉的显示。结论：MRI平扫、DwI、Vibrant成像结合3DMIP图像特征可为乳腺恶性肿瘤的诊断提供更多信息。     

超声检查与MR在乳腺癌诊断中的临床应用分析

目的：探讨两种影像学诊断方法在乳腺癌诊断中的应用效果。方法收集56例乳腺肿块患者分别采用超声与磁共振成像（magnatic resonance imaging ,M RI）进行手术前诊断,并将两种影像学方法的诊断结果进行对比分析。结果超声检查：乳腺良性肿瘤和乳腺恶性肿瘤在二维超声声像图方面有明显不同,其中乳腺良性肿瘤的二维超声声像图多以界限清楚,有包膜,形态规则,内部回声较均匀,后方无衰减,而恶性组的二维超声声像图则多以边界欠清楚或不清楚,无包膜,形态不规则,内部回声不均匀,后方存在衰减。以术后病理检查结果为金标准对超声检查结果进行分析显示其敏感性52．50％、特异性79．27％、准确性70．49％。M RI检查：乳腺癌多与正常组织分界不清,乳腺内有异常信号的肿块,形状不规则,可表现为分叶状或“毛刺征”。M RI平扫时,乳腺癌 T1 WI常呈较低的信号,T2 WI一般呈高信号或稍高信号。增强扫描时病变出现明显的均匀或不均匀的强化。以术后病理检查结果为金标准对M RI检查结果进行分析显示其敏感性78．26％、特异性97．37％、准确性90．16％。采用x2检验对比两种影像学诊断方法的敏感性、特异性、准确性进行比较发现M RI检查的敏感性、特异性、准确性均明显高于超声检查。结论超声及M RI是目前乳腺检查的主要手段,两者相对而言,M RI诊断乳腺癌有较高的敏感性、特异性、准确性;但超声操作方便、可重复检查。     

急性脑出血的低场强MR诊断

<正>急性脑出血是临床上最常见的脑血管疾病之一,具有发病急、进展快、死亡率高的特点。脑出血与脑梗死仅靠临床症状不易鉴别,随着低场MR在基层医院应用的增多,很多脑卒中患者首诊选择了MRI。现回顾性分析26例急性脑出血的低场MR表现,以探讨低场MR对急性脑出血的诊断价值。1资料与方法 1.1一般资料收集我院2011²012年经MRI检查,后经CT复检证实的急性脑出血26例,其中男8例,女18例;年龄522012年经MRI检查,后经CT复检证实的急性脑出血26例,其中男8例,女18例;年龄52⁷6岁,平均63岁。至MRI检查时发病时间均为     

低场强磁共振弥散成像在脑梗死诊断中的应用价值

目的 评价低场磁共振弥散序列对各期脑梗死的诊断作用。方法 应用磁共振T1W1，T2WI和水抑制反转恢复成像(T2 FLAIR)和DWI对70例各期脑梗死病人进行86人次MRI检查，并作ADC图，测定ADC值。结果在超急性脑梗死病例中，DWI和ADC图均表现缺血，但T2及T2FLAIR成像表现正常，病灶的ADC值随梗死时间延长，呈由低向高变化的趋势。结论低场磁共振DWI对急性期及超急性期脑缺血病变高度敏感，显示率及敏感性是100％．常规T2WI敏感性37％；ADC图可进一步量化缺血程度，二者结合应用对脑梗死的早期诊断和病灶的转归评估有重要意义。     

超低场强MRI对肝硬化大结节诊断问题的探讨

目的 探讨超低场强MR对肝硬化大结节（LCN）的诊断价值。材料与方法 27例LCN均用0．2T MR仪,体线圈,常规SE序列T1WI和T2WI。16例经病理证实,11例经综合影像及临床随访诊断。结果 27例LCN中,T1WI上呈稍高信号22例,等信号4例,稍低信号1例;T2WI呈稍低信号16例,等信号11例,信号不均1例。T1WI及T2WI上均见纤维间隔14例,仅在T1WI上见纤维间隔者12例,未见间隔者1例。6例2次以上MR随访,平均间隔时间6．8个月,均未见明显信号变化。结论 结论 MRI对LCN诊断与鉴别有重要实用价值。     

小儿脑发育的低场强磁共振成像技术研究

目的：优选适合发育期小儿脑的低场强MR扫描序列。方法：测量半卵圆中心灰、白质的T2值，观察T2值随月龄的变化。采用3种长TR序列[（1）常规TR2700ms,TE40、80ms;（2）中等长TR4000ms,TE40、80ms；（3）特长TR5000－8000ms,TE40、80ms]对各年龄组小儿进行检查，对各T2WI质量加以对比分析。结果：T2值的变化与髓鞘形成过程一致；新生儿期应选择特长TR序列，婴儿期应选择中等长TR序列，14个月以后可选常规TR序列。结论：在观察新生儿、婴儿期脑室及脑外间隙时，长TR图像优于TR图像。     

高场强MR泌尿系水成像在输尿管梗阻性疾病中的应用

目的 :提高高场强泌尿系水成像 (MRU)对输尿管梗阻性疾病诊断正确性。方法 :对 33例输尿管梗阻性疾病患者行MRU检查 ,作出影像学诊断 ,进行手术病理追踪证实。结果 :MRU对输尿管的梗阻部位的定位诊断准确率 10 0 % ,定性诊断准确率 82 %。结论 :MR图像是诊断输尿管梗阻性疾病的主要依据 ,临床表现是诊断的重要辅助依据 ;MRU对输尿管梗阻性病变的定位准确率高 ,定性诊断准确率亦较高 ,但要结合临床表现及进一步积累经验。     

老年性痴呆的低场强MR诊断

目的探讨0.3 T磁共振(MRI)对阿尔茨海默病(Alzheimer‘s disease,AD)和血管性痴呆(Vascular dementia,VD)的诊断价值.方法54例临床确诊的老年性痴呆,其中包括16例临床确诊的阿尔茨海默病和38例临床确诊的血管性痴呆患者均经磁共振成像分析.结果阿尔茨海默病表现为海马萎缩.血管性痴呆可分为多发性脑梗死痴呆(Multiple infarct dementia,MID)和皮层下动脉硬化性脑病(Binswange‘s dementia,BD)两种类型,主要表现为双侧半卵圆中心、双侧基底节及脑室旁白质对称或不对称的片状脑白质变性.结论MRI对痴呆的诊断和鉴别诊断具有重要参考价值.