2012—2016年广东省肿瘤登记地区宫颈癌发病和死亡流行特征分析

摘 要：［目的］ 分析2012—2016年广东省肿瘤登记地区宫颈癌发病和死亡的流行特征和变化趋势。［方法］ 利用广东省肿瘤登记地区2012—2016年收集的宫颈癌发病和死亡个案,统计分析宫颈癌发病和死亡的粗率、中标率、世标率、年龄别率、累积率（0～74岁）、截缩率（35～64岁）以及上述指标的年度变化百分比（APC）。［结果］ 2012—2016年广东省肿瘤登记地区宫颈癌的平均发病率、中标率、世标率、0～74岁累积率、35～64岁截缩率分别为14.25/10万、11.56/10万、10.76/10万、1.17%和26.48/10万,平均发病年龄52.21岁,50～54岁达发病高峰,随后下降。5年间宫颈癌发病率相对稳定,在13.50/10万~15.28/10万间波动,APC为1.5%（P>0.05）,但15～44岁发病率呈下降趋势,APC为-3.2%（P<0.05）,农村地区45~64岁发病率呈上升趋势,APC为5.1%（P<0.05）。同期,宫颈癌平均粗死亡率、中标率、世标率、累积率（0~74岁）、截缩率（35~64岁）分别为4.03/10万、2.84/10万、2.75/10万、0.32%和5.73/10万,年龄别死亡率随年龄增长而升高,在70～74岁（城市70～74岁、农村65～69岁）达到高峰。5年间宫颈癌死亡率呈上升趋势,从3.12/10万上升至4.57/10万,APC为9.5%（P<0.05）。农村宫颈癌的发病率和死亡率均高于城市。［结论］ 2012—2016年间广东省肿瘤登记地区宫颈癌发病水平相对稳定,而死亡率呈上升趋势;45岁及以上人群、农村地区是防控重点,应切实加强宫颈癌三级预防综合防控措施。     

2017年广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌流行特征及2013—2017年变化趋势

摘 要：［目的］ 分析2017年广东省女性乳腺癌的流行状况及2013—2017年期间广东省女性乳腺癌的变化趋势。［方法］ 利用广东省2013—2017年肿瘤登记地区乳腺癌发病和死亡数据，根据城乡和年龄组分层计算女性乳腺癌粗发病（死亡）率、中标率、世标率、35~64岁截缩率、0~74岁累积率等指标，并采用Joinpoint模型分析其变化趋势。［结果］ 2017年广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌粗发病率为51.32/10万，中标发病率为39.82/10万，世标发病率为37.14/10万，35~64岁截缩发病率为94.38/10万，0~74岁累积发病率为3.98%。城市和农村地区的女性乳腺癌中标发病率分别为43.18/10万和31.45/10万。同期，广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌粗死亡率为10.27/10万，中标死亡率为7.37/10万，世标死亡率为7.17/10万，35~64岁截缩死亡率为16.00/10万，0~74岁累积死亡率为0.81%。城市和农村地区的女性乳腺癌中标死亡率分别为7.52/10万和6.98/10万。2017年女性乳腺癌发病在60~64岁组达到顶峰，死亡在85岁及以上组达最高峰。2013—2017年期间，广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率和死亡率变化趋势均无统计学意义（发病率：APC=0.70%，P=0.38；死亡率：APC=1.71%，P=0.44）。［结论］ 2017年广东省肿瘤登记地区女性乳腺癌发病率、死亡率均高于全国平均水平，并一直保持较高的水平，防控形势仍然很严峻，城市地区的发病率和死亡率均明显高于农村地区。应重点关注城市地区、中老年女性群体的乳腺癌三级预防，降低其发病率及死亡率。     

2012年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2012年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡情况。［方法］ 收集2012年湖南省6个肿瘤登记地区上报的肿瘤发病与死亡资料。对数据进行审核和评估后,按城乡、性别分层,分别计算恶性肿瘤的粗发病率和粗死亡率、中标率、世标率、年龄别率、累积率以及前10位恶性肿瘤发病和死亡顺位和构成。中标率和世标率分别采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成为标准进行计算。［结果］ 2012年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为193.92/10万,中标率为150.92/10万,世标率为147.67/10万,累积率（0~74岁）为17.03%;死亡率为126.43/10万,中标率为96.28/10万,世标率为94.49/10万,累积率（0~74岁）为11.01%。年龄别发病率在0~39岁间处于较低水平,40岁以后快速上升,在75~79岁年龄组时达到高峰;年龄别死亡率在0~44岁间处于较低水平,45岁以后快速上升,在75~79岁年龄组时达到高峰。恶性肿瘤发病第1位为肺癌,发病率为46.73/10万,其次为肝癌、乳腺癌、宫颈癌和结直肠癌等,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤发病的78.54%;死亡第1位为肺癌,死亡率为37.03/10万,其次为肝癌、胃癌、结直肠癌和乳腺癌等,前10位恶性肿瘤占全部恶性肿瘤死亡的84.06%。［结论］ 湖南省需重点防治的恶性肿瘤仍然是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌,特色高发的鼻咽癌和男性口腔癌也应引起足够的重视,病因预防和早诊早治应加大推进。     

2020年山东省济南市居民恶性肿瘤流行情况及2016—2020年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2020年济南市居民恶性肿瘤发病、死亡情况及2016—2020年变化趋势。［方法］ 收集、整理、分析2020年济南市户籍居民的肿瘤登记数据,计算发病率、死亡率、构成比、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、截缩发病（死亡）率和累积发病（死亡）率。汇总和整理济南市2016—2020年恶性肿瘤登记资料,应用Joinpoint软件计算5年发病（死亡）中标率的年度变化百分比。［结果］ 2020年济南市恶性肿瘤发病率为359.11/10万（男性385.29/10万,女性333.38/10万,城区408.20/10万,农村294.50/10万）,中标率为214.01/10万,世标率为205.39/10万,35~64岁截缩发病率为361.27/10万,0~74岁累积发病率为23.28%。恶性肿瘤发病率前5位分别为肺癌、胃癌、甲状腺癌、结直肠肛门癌、乳腺癌。全市恶性肿瘤死亡率为199.48/10万（男性260.62/10万,女性139.38/10万,城区207.27/10万,农村189.23/10万）,中标率为100.35/10万,世标率为99.52/10万,35~64岁截缩死亡率为123.68/10万,0~74岁累积死亡率为11.19%。恶性肿瘤死亡率前5位分别为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠肛门癌。2016—2020年济南市恶性肿瘤中标死亡率有下降趋势,APC为 -1.43%（95%CI：-2.02%~-0.85%）。分性别、城乡统计,男性、农村中标死亡率呈下降趋势,APC分别为-1.56%（95%CI：-2.56%~-0.56%）、-2.96%（95%CI：-5.38%~-0.47%）;5年间恶性肿瘤中标发病率与城区中标死亡率均无明显下降趋势。［结论］ 济南市恶性肿瘤整体发病、死亡仍处于较高水平,需进一步完善肺癌等重点癌种的综合防治工作,有针对性开展综合防治工作。     

2017年南宁市肿瘤登记地区主要恶性肿瘤发病和死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2017年南宁市肿瘤登记地区主要恶性肿瘤流行特征。［方法］ 收集汇总2017年南宁市7个肿瘤登记处的发病和死亡数据,计算发病和死亡粗率、标化率、0～74岁累积率、主要恶性肿瘤发病和死亡顺位及构成、年龄别发病和死亡率等,描述主要恶性肿瘤发病和死亡的城乡分布情况。［结果］ 2017年南宁市肿瘤登记地区恶性肿瘤粗发病率为239.74/10万,中标率为193.74/10万,世标率为188.09/10万,0～74岁累积率为21.38%;男性中标率和世标率均高于女性,农村地区均高于城市地区。恶性肿瘤发病在25岁以后逐渐上升,在80~84岁年龄组达到高峰。合计发病前5位恶性肿瘤依次为肝癌、女性乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌。粗死亡率为139.06/10万,中标率为108.36/10万,世标率为107.12/10万,0～74岁累积率为12.26%;男性中标率和世标率均高于女性,农村地区高于城市地区。恶性肿瘤死亡在30岁以后逐渐上升,在85+岁年龄组达到高峰。合计恶性肿瘤死亡前5位依次为肝癌、肺癌、结直肠癌、女性乳腺癌、胃癌。［结论］ 肝癌、女性乳腺癌、肺癌、结直肠癌、胃癌和鼻咽癌是导致南宁市居民发病和死亡的主要恶性肿瘤。     

2010—2014年浙江省肿瘤登记地区喉癌发病和死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析浙江省2010—2014年喉癌发病与死亡状况及趋势变化,确定喉癌高危人群,为研究防治策略提供科学依据。［方法］ 对浙江省14个肿瘤登记地区2010—2014年喉癌发病与死亡数据进行整理,统计分析发病和死亡粗率、中国人口和世界人口标化率,并计算 0～74岁累积率、35～64岁截缩率等指标,分析喉癌发病和死亡的时间变化趋势。［结果］ 2010—2014年浙江省肿瘤登记地区喉癌年平均发病率为1.71/10万,中标率为0.98/10万,世标率为1.0/10万,0～74岁累积率为0.13%,35～64岁截缩率为1.82/10万;喉癌死亡率为0.67/10万,中标率为0.36/10万,世标率为0.37/10万,0～74岁累积率为0.04%,35～64岁截缩率为0.50/10万;2010—2014年浙江省喉癌发病率和死亡率均为男性高于女性、城市高于农村,时间变化不明显,只有女性喉癌死亡率呈下降趋势,5年间下降了52.6%（APC=-20.91%,P=0.011,95%CI：-30.8%～-9.6%）。［结论］ 2010—2014年浙江省喉癌发病率、死亡率处于较低水平,男性是喉癌发病和死亡的危险人群,应采取针对性防治措施,防止男性喉癌发病率和死亡率的上升。     

2017年珠海市某区恶性肿瘤发病与死亡分析

目的描述和分析2017年广东省珠海市恶性肿瘤的发病和死亡情况,为今后肿瘤防治工作提供科学依据。方法根据珠海市肿瘤登记处2017年登记的部分恶性肿瘤的发病及死亡资料,统计恶性肿瘤的发病及死亡情况,计算其发病率、死亡率、标准化率等相关指标。结果2017年,该地区新发肿瘤病例为178例,恶性肿瘤的粗发病率为278.30/10万,中国人口标化率(中标率)为183.71/10万,世界人口标化率(世标率)为181.68/10万,0~74岁累积发病率为21.81%,35~64岁世界人口截缩率为347.33/10万,男性恶性肿瘤的发病率高于女性;恶性肿瘤死亡病例113例,死亡率为176.67/10万,中标率为109.38/10万,世标率为107.05/10万,0~74岁累积死亡率为11.58%,35~64岁世界人口截缩调整死亡率为157.53/10万,男性的恶性肿瘤死亡率高于女性。恶性肿瘤年龄别发病率在﹤35岁处于较低水平,从35岁开始,恶性肿瘤的发病率随着年龄呈上升趋势,在80~84岁年龄组达到最高峰;恶性肿瘤年龄别死亡率在45~49岁年龄组迅速升高,在50~54岁年龄组有所回落;恶性肿瘤发病顺位前5位依次为肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌、乳腺癌;恶性肿瘤死亡顺位前5位依次为肝癌、肺癌、结直肠癌、食管癌、胃癌和白血病。结论男性恶性肿瘤的发病率和死亡率相对较高。肺癌、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌是肿瘤防治工作的重点癌种,同时需提高肿瘤登记工作的准确性。     

2009～2014年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2009～2014年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤的发病、死亡情况。 ［方法］ 收集2009～2014年湖南省22个肿瘤登记地区上报的肿瘤发病与死亡资料。按城乡、性别分层,分别计算恶性肿瘤的发病和死亡粗率、中标率、世标率、年龄别率、0～74岁累积率等,中标率和世标率分别采用2000年中国标准人口年龄构成和Segi’s世界标准人口年龄构成为标准进行计算。 ［结果］ 2009～2014年湖南省肿瘤登记地区恶性肿瘤发病率为201.17/10万,中标率为146.15/10万,世标率142.35/10万,0～74岁累积率为16.53%。城市地区恶性肿瘤发病率为225.68/10万,而农村地区为189.20/10万。男性恶性肿瘤发病率为229.86/10万,高于女性的172.98/10万。男性发病前5位为肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、胃癌、鼻咽癌;女性发病前5位为肺癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠肛门癌、肝癌。2009～2014年湖南省肿瘤登记地区居民恶性肿瘤死亡率为130.61/10万,中标率为90.84/10万,世标率89.22/10万,0～74 岁累积率为10.46%。城市地区居民恶性肿瘤死亡率为146.83/10万,农村地区为122.68/10万。男性恶性肿瘤死亡率是166.70/10万,高于女性的93.97/10万。男性死亡率前5位为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠肛门癌、食管癌,女性死亡前5位为肺癌、肝癌、结直肠肛门癌、乳腺癌、胃癌。 ［结论］ 肺癌、乳腺癌、肝癌、结直肠肛门癌、宫颈癌、胃癌、鼻咽癌等病种是湖南省发病率、死亡率较高的恶性肿瘤,应作为湖南省恶性肿瘤防治的主要癌种。湖南省男性居民口腔及咽喉癌发病率和死亡率都有所上升,城市男性居民上升幅度更大,需要提早采取防范措施。     

云南省肿瘤登记地区2011—2016年肺癌发病和死亡特征及时间趋势

目的 了解云南省肿瘤登记地区2011—2016年肺癌的发病死亡特征和流行趋势,为开展肺癌防治提供建议。方法 收集整理2011—2016年云南省肿瘤登记地区肺癌的发病死亡病例。分城乡统计肺癌的发病率、死亡率、标化发病率、标化死亡率、截缩率、累积率(0~74岁)、年度变化百分比(Annual percentage change,APC)。结果 云南省肿瘤登记地区2011—2016年肺癌发病粗率为42.05/10万,中标率为28.38/10万,世标率为28.21/10万,累积率(0~74岁)为3.48%,截缩率为55.38/10万。男性发病率为58.52/10万,中标率40.53/10万,女性发病率为25.11/10万,中标率16.62/10万。城市地区发病率为44.14/10万,中标率28.11/10万,农村地区发病率为39.40/10万,中标率29.02/10万。云南省肿瘤登记地区2011—2016年肺癌死亡粗率为33.16/10万,中标率为28.33/10万,世标率为21.64/10万,累积率(0~74岁)为2.61%,截缩率为38.96/10万。男性死亡率为47.47/10万,中标率32.32/10万,女性死亡率为18.44/10万,中标率11.71/10万。城市地区死亡率为34.54/10万,中标率21.28/10万,农村地区死亡率为31.47/10万,中标率22.81/10万。年龄别发病率和死亡率均0~34岁组处于较低水平,35-岁组后增加迅速。2011—2016年肺癌合计、城市地区和农村地区发病死亡变化趋势差异均无统计学意义(P＞0.05),但农村地区女性肺癌粗发病率APC为10.6%,标化发病率APC为9.8%,农村地区女性粗发病率及标化发病率呈上升趋势(P＜0.05)。结论 云南省2011—2016年肿瘤登记地区肺癌发病/死亡总体低于全国和西部地区水平,农村女性发病率和死亡率的年度变化呈上升趋势。建议继续扩大肺癌早诊早治覆盖面,积极开展控烟活动。     

2012—2016年广西合浦县恶性肿瘤发病和死亡分析

摘 要：［目的］ 分析广西合浦县恶性肿瘤的发病、死亡情况,为恶性肿瘤防治策略的制定提供参考依据。［方法］按照全国肿瘤登记中心制定的审核方法和评价标准,对合浦县2012—2016年恶性肿瘤发病、死亡数据进行汇总分析,按性别、年龄别、肿瘤别分析其发病和死亡情况。［结果］ 2012—2016年合浦县共报告恶性肿瘤新发病例11 779例,死亡病例8663例。其中,粗发病率为263.21/10万,中标率为213.21/10万,世标率为203.12/10万,0～74岁累积发病率为23.36%,35~64岁截缩发病率为350.47/10万;粗死亡率为193.58/10万,中标率为151.96/10万,世标率为145.09/10万,0～74岁累积死亡率为16.85%,35~64岁截缩死亡率为229.65/10万。男性恶性肿瘤发病率和死亡率均比女性高。男女前10位癌症占比均超过80%,男性前2位为肺癌（29.29%）和肝癌（25.33%）;女性前3位为肺癌（20.74%）、宫颈癌（13.58%）和乳腺癌（12.94%）;男女0~14岁和女性15~29岁第一位均为白血病,0~14岁占比均超过50%,60岁以上第一位均为肺癌,男性15~59岁第一位是肝癌,女性30~59岁第一位是乳腺癌或宫颈癌。［结论］ 2012—2016年各年度合浦县恶性肿瘤发病率及死亡率变化不大,肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌、白血病等是该地区人群多发癌症,是需重点防控的恶性肿瘤,要结合不同性别年龄人群多发肿瘤特点,有重点地进行干预。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。     

胰头癌手术切除可能性的术前评价

目的通过总结胰头癌病人的临床表现和影象学检查结果来评价手术切除的可能性。方法总结32例胰头癌病人的临床表现和CT、磁共振（MRI）检查结果,判断肿瘤是否已发生邻近浸润或远处转移,以此来评价其手术切除的可能性。结果在22例作CT检查的病例中,判断正确的为17例,准确率为77．3%。作MR检查9例,全部判断正确,准确率为100%。结论某些特殊的临床表现和CT、MR检查对判断肿瘤是否发生邻近浸润或转移有较大价值,为术前评价手术切除的可能性提供依据。