血清CEA水平与肺腺癌TNM分期、治疗方法及生存率的相关性分析

目的探讨血清CEA水平与肺腺癌TNM分期、治疗方法及生存率的关系。方法 71例确诊肺腺癌的患者,手术或其他治疗前检查血清CEA水平,分析其与肺癌TNM分期、治疗方法及治疗后的生存率的关系。入组患者随访5 a。结果Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳ期肺腺癌患者血清CEA水平分别为（3.15±2.23）（、4.89±3.45）（、8.10±7.01）（、31.33±22.15）（、95.23±23.19）ng/ml;Ⅲb、Ⅳ期与Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa期相比,P均〈0.05;Ⅲb期与Ⅳ期相比,P〈0.05。手术彻底切除、未彻底切除及不能手术治疗者的血清CEA水平分别为（5.39±4.66）（、34.22±18.21）、（89.87±20.38）ng/ml,两两比较,P均〈0.05。血清CEA水平正常者3年生存率和5年生存率为分别为60%和40%,血清CEA水平升高者分别为19.6%和15.7%,组间相比,P均〈0.05。结论肺腺癌患者的血清CEA水平与肺腺癌TNM分期、治疗方法和生存率密切相关。治疗前血清CEA水平是评估肺腺癌病情和预后的一个良好指标,有助于临床医生制定合理的治疗方案及判断预后。     

血清CEA、CA199及CA125联合检测对肺癌诊断临床价值的探讨

目的探讨血清CEA、CA199及CA125联合检测在肺癌诊断、病情监测及其疗效观察中的价值。方法采用电化学发光技术检测30例正常对照组,45例肺癌患者血清CEA、CA199及CA125的含量,并对肺癌患者治疗前后3种肿瘤标志物的含量变化监测、随访。结果肺癌患者CEA、CA199及CA125的阳性率明显高于正常对照组（P〈0．01）,病人治疗后3种指标含量较治疗前明显下降（P〈0．01）,三者联合检测敏感性和准确性显著提高（P〈0．05）。结论血清CEA、CA199及CA125联合检测有助于提高肺癌诊断的敏感性和准确性,同时对疗效观察及预后监测有重要意义。     

肺腺癌患者血清CEA和糖链抗原肿瘤标记物联合测定的临床意义

目的为了探讨85例肺腺癌患者血清CEA和糖链抗原肿瘤标记物水平联合测定的临床意义。方法化学发光免疫分析测定85例肺腺癌、35例肺鳞癌、42例小细胞肺癌和49例良性肺部疾病血清CEA和糖链抗原(CA125、CA199和CA153)水平,并进行了比较性研究。结果 162例肺癌患者中,85例肺腺癌、35例肺鳞癌、42例小细胞肺癌患者血清CEA水平较之49例良性肺部疾病明显增高(P0.001、P0.01和P0.001),以肺腺癌增高最为明显。血清糖链抗原(CA125、CA199和CA153)水平亦然,也以肺腺癌血清CA125、CA199和CA153水平增高最为显著。四项肿瘤标记物的联合测定对85例肺腺癌的敏感性为95.29%和准确性83.76%较之单项肿瘤标记物明显增高(P均0.01),而特异性为75.23%适中。结论四项肿瘤标记物血清CEA和糖链抗原(CA125、CA199和CA153)水平的联合测定,是诊断肺腺癌的有效指标,而且提高了敏感性和准确性。     

血清CA125、CEA、AFP联检对卵巢肿瘤的诊断价值

目的探讨联检血清肿瘤标记物CA125、癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)在诊断卵巢良、恶性肿瘤及判定其预后的意义.方法采用化学发光免疫法检测132例卵巢肿瘤患者(良性79例,恶性53例)手术前后血清CA125、CEA、AFP水平,同时随机检测51例正常查体者血清CA125、CEA、AFP作为对照.结果卵巢恶性肿瘤患者血清CA125、CEA、AFP水平与良性肿瘤及对照组比较,均有显著性差异(P<0.01);良性肿瘤与正常对照者之间无显著性差异(P>0.05);卵巢恶性肿瘤患者术前与术后化疗3个疗程后血清CA125、CEA、AFP比较,差异显著(P<0.01).结论联检肿瘤标记物CA125、CEA、AFP是鉴别卵巢良、恶性肿瘤,早期诊断卵巢癌的有效方法之一 .     

血清CA125水平在早期宫颈腺癌根治术术前评估中的价值

采用免疫组织化学法检测61例早期宫颈腺癌患者根治术前血清癌抗原125(CA125)水平,分析其与临床病理特征的关系.结果血清CA125阳性(≥30U/ml)率为50.82%(31/61);CA125水平与淋巴结转移、宫颈间质浸润深度有关;其预测淋巴结转移的阳性率明显高于盆腔CT.提示血清CA125水平(界值为30U/ml)可作为宫颈腺癌术前评估淋巴结转移及宫颈间质浸润深度的指标.     

肺癌化疗前后CEA、CYFRA21-1和NSE水平变化及其临床意义

目的 探讨紫杉醇类或VP-16联合顺铂治疗肺癌前后肿瘤标记物的变化对于肺癌化疗效果评价的价值.方法 38例肺癌经2个疗程的紫杉醇类或VP-16联合顺铂方案化疗后,检测不同病理类型组第1次化疗前和第3次化疗前肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1、NSE的变化,并根据CT等影像学结果的化疗前后改变来进行对比分析.结果 2次化疗后CEA、CYFRA21-1、NSE水平较化疗前减低,其中CEA对于肺腺癌,CYFRA21-1对于肺鳞癌,NSE对于小细胞肺癌化疗后效果的评定具有一定价值.结论通过监测肿瘤标记物CEA、CYFRA21-1和NSE水平改变可以协助肺癌化疗后疗效的判断,具有简便、经济的特点,在临床中具有一定的价值.     

吉非替尼联合化疗治疗老年中晚期肺腺癌的临床疗效

目的 观察吉非替尼联合化疗治疗老年中晚期肺腺癌的疗效及安全性.方法 27例患者化疗同时均口服吉非替尼250 mg,直到疾病缓解时停药,同时选择性配合营养支持疗法、降低颅内压、抗骨转移治疗和止痛等治疗.观察症状变化、近期疗效、肿瘤进展时间、生存期及不良反应.结果 治疗后27例患者CR 3例(11.11%),PR 16例(59.26%),SD 5例(18.52%),PD 3例(11.11%).有效率(RR)为70.4%,疾病控制率(DCR)88.9%.中位肿瘤进展时间(TTP)11.3个月.疗效以不吸烟者为好(P＜0.05);性别间疗效差异无统计学意义(P＞0.05).3例生存时间＞24个月,5例＞12个月,1年生存率29.6%,8例＞8个月,8例＞3个月.毒副作用主要为腹泻Ⅱ～Ⅲ度、胸面部丘疹、色素沉着等.结论 中晚期肺腺癌应用吉非替尼联合化疗疗效较好且安全,患者的耐受性及顺从性好.     

肝硬化和肝癌患者血清CA125、CA199、AFP和CEA水平变化

目的 研究肝硬化和肝癌患者血清癌抗原（CA）125、CA199、甲胎蛋白（AFP）和癌胚抗原（CEA）的变化。方法 采用ELISA法检测223例肝硬化患者、97例肝癌患者和120例健康人血清CA125、CA199、AFP和CEA水平。结果 肝硬化和肝癌患者血清CA125分别为（261.64±32.47） U/ml和（265.80±30.44） U/ml,CA199分别为（25.73±3.39） U/ml和（30.54±3.29） U/ml,CEA分别为（4.03±0.36） ng/ml和（3.87±0.21） ng/ml,均显著高于健康人[（21.25±7.66） U/ml、（18.57±8.11） U/ml和（3.08±1.05） ng/ml,P<0.05];肝癌患者AFP（【20000.00±453.07） ng/ml】显著高于肝硬化患者[（7.52±2.01） ng/ml,P<0.05];肝硬化Child-Pugh C级患者CA125【（474.52±59.80） U/ml】、CA199【（27.80±5.94） U/ml】和CEA（【5.80±0.63） ng/ml】均显著高于Child-Pugh A级患者[分别为（55.65±8.82） U/ml、（18.81±0.46）U/ml和（3.20±0.10）ng/ml,P<0.05];腹水患者CA125为（385.16±36.09） U/ml、CA199为（26.55±2.87） U/ml、AFP为（13.63±1.82） ng/ml和CEA为（4.85±0.39） ng/ml,均显著高于无腹水患者[分别为（62.75±15.45） U/ml、（19.58±0.75） U/ml、（9.39±1.26） ng/ml和（3.54±0.16） ng/ml,P<0.05];酒精性肝硬化患者血清CA125【（318.48±48.80） U/ml】和CA199【（26.63±3.22） U/ml】显著高于病毒性[（215.77±26.26） U/ml和（19.06±0.64） U/ml,P<0.05]或原发性胆汁性肝硬化患者[（129.73±28.55）U/ml和（18.00±0.00）U/ml,P<0.05];病毒性肝炎肝硬化患者血清AFP（【56.41±26.75） ng/ml】显著高于酒精性或胆汁性肝硬化患者[分别为（5.44±0.30）ng/ml和（7.35±1.47） ng/ml,均为P<0.05],血清CEA【（3.53±0.17） ng/ml】则显著低于酒精性或胆汁性肝硬化患者[分别为（5.19±0.35）n g/ml和（5.73±0.98） ng/ml,均为P<0.05]。结论 肝硬化和肝癌患者CA125、CA199、AFP和CEA水平存在差异,肝硬化患者CA125、CA199、AFP、CEA水平与Child-Pugh分级、腹水和病因有关。     

CRP、CEA及CA125表达水平与非小细胞肺癌患者行VATS术后疗效及预后的相关性

目的探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、癌胚抗原(carcino embryonic antigen,CEA)及癌抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)表达水平与肺癌患者行电视辅助胸腔镜手术(VATS)术后疗效及预后的相关性。方法选取2014年1月-2016年1月我院收治的128例肺癌VATS患者以及同期100例健康人为研究对象,分别将其作为研究组和对照组。根据研究组患者血清CRP、CEA及CA125表达水平从低到高分为低表达和高表达组各64例,对所有患者进行VATS术,观察手术疗效及CRP、CEA及CA125表达水平与VATS术后疗效及预后的关系。结果研究组肺癌患者术前血清CRP、CEA及CA125表达水平显著高于健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.001);肺癌患者血清CRP、CEA及CA125表达水平与患者性别、年龄无关,与患者TNM分期、病理类型、以及分化程度存在显著相关性(P均<0.05);单因素分析结果显示临床分期、分化程度、CRP、CEA以及CA125表达水平高低与肺癌患者预后存在显著相关性(P<0.05)。COX回归分析结果显示临床分期、分化程度、CA125表达水平高低是影响肺癌患者术后预后的独立因素;CRP、CEA及CA125高表达组患者的术中出血量、术后置管时长及引流量、住院时长,相比同指标低水平表达组均明显增加(P<0.05)。CRP、CEA及CA125低表达组患者的中位无进展生存期分别为31.2、29.8、32.6个月,明显高于高表达组(22.6、21.3、23.6个月),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肺癌患者血清中CRP、CEA及CA125表达水平与VATS疗效和预后存在显著相关性,CRP、CEA及CA125呈低水平表达患者的中位生存期相比高水平表达患者显著延长。     

肝硬化严重程度与甲状腺素水平、肝纤维化指标及血清糖链抗原125相关性分析

目的 探讨肝硬化患者Child-Pugh分级与甲状腺素水平、肝纤维化指标以及血清糖链抗原（CA） 125的相关性.方法 选择2010年12月～2012年12月我科就诊的肝硬化患者92例,根据Child-Pugh评分分级分为A级组、B级组和C级组3组,并另设健康对照组.比较各组患者血清甲状腺素水平、肝纤维化指标、血清CA125.结果 3组患者血清总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和游离甲状腺素（FT4）水平均低于对照组,B级组低于A级组,C级组低于B级组（P＜0.05）;3组患者透明质酸（HA）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）水平均明显高于对照组,B级组高于A级组,C级组高于B级组（P＜0.05）;3组患者分别与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;B级组与A级组比较、C级组与B级组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 甲状腺素、纤维化指标及CA125可作为肝硬化严重程度Child-Pugh分级法的辅助指标,对准确评估病情和预后具有重要的临床意义.     

联合检测血清CEA、CA125、FERRI、NSE在肺癌诊断中的应用价值

目的研究血清CEA、CA125、FERRI、NSE的检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用ELISA方法测定76例肺癌患者血清CEA、CA125、FERRI、NSE的水平,并检测20例非肿瘤患者组进行比较。结果 CEA、CA125、FERRI、NSE的联合检测的阳性率达到84.2%,明显高于各单项标记物的检测阳性率（分别为42.7%、34%、36%、38%）。Ⅲ＋Ⅳ期患者CEA、CA125、FERRI、NSE的阳性率明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者。CEA和CA125在腺癌患者中阳性率较高。NSE在小细胞癌患者中阳性率较高。FERRI在Ⅲ＋Ⅳ期患者中阳性率较高。肺癌患者中四种标记物的阳性率明显高于非肿瘤患者。结论 4项肿瘤标志物CEA、CA125、FERRI、NSE对肺癌的诊断都有一定意义。4项肿瘤标志物的水平与临床分期和病理类型密切相关。联合检测可提高诊断率。     

肺癌患者血清CEA、CA242、VEGF联合检测的临床意义

目的研究血清CEA、CA242、VEGF的检测在肺癌诊断中的临床意义。方法采用ELISA方法测定96例肺癌患者血清CEA、CA242、VEGF的水平。结果CEA、CA242和VEGF的联合检测的阳性率达到71.9%,明显高于各单项标记物的检测阳性率（分别为42.7%、46.9%、40.6%）,Ⅲ＋Ⅳ期患者CEA、CA242、VEGF阳性率明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（分别为52.2%vs18.5%、53.6%vs29.6%、47.8%vs22.2%,P〈0.05）,其值大小明显高于Ⅰ＋Ⅱ期患者（分别为33.32±55.91vs5.52±4.96ng/ml、45.82±86.27vs14.6±39.78u/ml、293.15±135.75vs47.91±28.64pg/ml,P〈0.01）。结论CEA、CA242、VEGF可用于肺癌的诊断、预后判断,联合检测可提高诊断率。     

Postoperative serum CA19-9, CEA and CA125 predicts the response to adjuvant chemoradiotherapy following radical resection in pancreatic adenocarcinoma

Objective

To evaluate the prediction of benefits from adjuvant chemoradiotherapy by postoperative serum CA19-9, CA125 and CEA.

血清CA199与胆管结石及胆管炎的关系

目的 研究胆管结石合并胆管炎患者血清糖类抗原CA199水平与胆红素及肝酶谱之间的关系,探讨胆管结石并胆管炎患者血清CA199升高的原因及临床意义.方法 以350例胆管结石合并胆管炎患者为病例组,350例健康体检者为对照组,回顾性分析患者的血清CA199水平,用SPSS统计软件分析血清CA199水平与血清胆红素及肝酶谱水平之间的关系.结果 病例组患者血清CA199水平明显高于健康对照组;病例组血清CA199与血清总胆红素、直接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转移酶之间呈正相关,与谷丙转氨酶、谷草转氨酶之间无相关;病例组中胆管梗阻解除及炎症控制后CA199水平明显下降.结论 胆管结石、胆管炎是造成血清CA199水平升高的原因之一,治疗前后动态观察CA199水平变化有助于良恶性疾病鉴别.