应用三维斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者左室功能的价值

目的应用实时三维斑点追踪定量技术评估肥厚型心肌病患者左室整体应变功能。方法选取36例肥厚型心肌病患者和25例正常对照组,通过三维斑点追踪技术测量左室心肌整体纵向、径向、圆周、及面积峰值应变值,进行比较分析。结果与对照组比较,肥厚型心肌病组左室心肌整体纵向应变、径向应变、面积应变、圆周应变等指标均减低,差异有统计学意义(P<0.05);GLS、GAS与左室舒张末期室间隔的最大厚度相关性良好(r=0.82、0.78,P<0.05);HCM组与对照组的LVEDV、LVESV、LVEF的传统心脏功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 RT3D-STI评价肥厚型心肌病左室心肌功能准确、可行,为临床早期诊断提供了有价值的信息。     

探讨三维超声斑点追踪技术评价不同程度冠状动脉病变患者心肌应变的价值

目的 探讨三维超声斑点追踪技术对于不同程度冠状动脉病变患者心肌应变的诊断价值.方法 随机选取本院2013年7月至2015年9月期间收治的冠心病患者作为观察组,根据患者病变程度将其分为多支病变组(n=44)和单支病变组(n=39),同时选取本院同期体检健康者50例将其作为对照组,三组患者均接受三维超声斑点追踪检查(3D-STE),对患者的技术应变参数进行观察记录,并对技术应变参数同心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)之间的相关性进行评估.结果 三组患者的超声检查一般参数相比多并无明显差异,但对照组患者的E/A水平明显高于多支病变组和单支病变组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05);且随着患者冠状动脉病变程度的逐渐加重,其GRS、GAS、GCS、GLS水平逐渐降低,其中观察组患者的超声评估技术应变参数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 三维超声斑点追踪技术可对不同程度冠状动脉病变患者的心肌应变进行可靠、有效评估,可准确对心肌缺血所致局部收缩功能障碍心肌节段进行识别,其临床检查准确性、客观性较高,可作为冠心病患者治疗方案的制定依据及临床疗效评估工具.     

三维斑点追踪技术评价蒽环类药物对淋巴瘤患者左室心肌功能损害的价值

目的 探讨三维斑点追踪成像（3D-STI）技术评价蒽环类药物对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者早期左心室功能损害的价值。方法 选取2014年12月至2016年10月安徽医科大学第一附属医院行蒽环类药物化疗的DLBCL患者28例,分别于化疗前及化疗2、4、6个周期（即累计剂量达100、200、300 mg/m²）后24~48 h内行二维超声心动图及3D-STI检查,获取常规二维超声心动图数值及左心室整体面积应变（GAS）、整体纵向应变（GLS）、整体圆周应变（GCS）、整体径向应变（GRS）,并进行统计学分析。结果 GAS、GLS在化疗4个周期[（-28.66±2.67）%,（-16.49±1.94）%]及6个周期[（-25.14±2.73）%,（-15.12±1.97）%]时,与化疗前[（-34.86±2.90）%,（-18.36±2.32）%]及化疗2个周期[（-34.05±2.09）%,（-17.75±1.91）%]时比较显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示,GAS与多柔比星累计剂量呈负相关（r=-0.815,P<0.05）。整个化疗进程中,GCS、GRS无明显变化。结论 GAS对DLBCL患者蒽环类药物化疗后出现早期左心室功损害的敏感性较高。3D-STI技术可以发现早期蒽环类药物所致的心脏毒性。     

血清胱抑素C在乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害监测中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C（CysC）在乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害监测中的临床意义。方法采用胶乳增强透射免疫比浊法测定乳腺肿瘤患者化疗前后以及正常体检者血清CysC水平。结果乳腺肿瘤化疗患者血清CysC水平明显高于正常体检者水平,且乳腺肿瘤化疗患者化疗后血清CysC水平明显高于化疗前,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论血清胱抑素C是乳腺肿瘤化疗患者早期肾损害的一项可靠、灵敏的指标。     

早期化疗对乳腺癌根治术后患者免疫功能的影响及疗效

目的 探讨早期化疗对乳腺癌根治术后患者免疫功能的影响及临床疗效。方法 选取2014年1月至2015年1月南阳市第一人民医院收治的行乳腺癌根治术后进行单纯化疗的患者96例,根据术后辅助化疗开始时间将患者分为观察组与对照组,每组48例,观察组术后2周内开始化疗,对照组术后2~6周内开始化疗。比较两组化疗期间不良反应（皮肤反应、骨髓抑制、胃肠道反应）发生率及化疗结束1个月后,CD4⁺、CD8⁺ T细胞阳性率及CD4⁺/CD8⁺T细胞比值,并随访3年观察其无进展期生存率、生存质量。结果 化疗开始前,两组患者CD4⁺、CD8⁺ T细胞阳性率及CD4⁺/CD8⁺T细胞比值差异无统计学意义（P>0.05）;化疗结束后,观察组CD4⁺水平高于对照组（68.26%比56.48%）,而CD8⁺水平低于对照组（21.28%比26.63%）,观察组CD4⁺/CD8⁺比值高于对照组（2.14比1.35）,差异均有统计学意义（P<0.05）;且两组各项免疫指标治疗前、后差值比较均有统计学意义（P<0.05）。观察组化疗期间皮肤反应、骨髓抑制、胃肠道反应的发生率与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组无进展期生存率为79.17%,对照组为60.41%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组化疗后SF-36各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期化疗能改善乳腺癌根治术后患者的免疫功能,并有效提高患者术后无进展期生存率及生活质量。     

超声三维斑点追踪成像技术评价2型糖尿病患者左室整体收缩功能与左室重构的相关性

目的应用超声三维斑点追踪成像技术（3-dimensional Speckle Tracking Imaging,3D-STI）评价2型糖尿病（T2DM）患者左室整体收缩功能与左室重构的关系。方法选取60例T2DM患者（正常构型组30例、左室重构组30例）和30例健康志愿者,应用3D-STI测量并比较各组左室舒张末容积（LVEDV）、左室收缩末容积（LVESV）、左室质量指数（LVMI）、左室射血分数（LVEF）、左室整体纵向收缩期峰值应变（LVGLS）、左室整体径向收缩期峰值应变（LVGCS）、左室整体环向收缩期峰值应变（LVGRS）。结果与正常对照组相比,A组LVMI、LVEDV、LVESV均增大且差异有统计学意义（P〈0.05）,LVGLS、LVGCS、LVGRS均减小且差异有统计学意义（P〈0.05）,LVEF差异无统计学意义（P＆gt;0.05）;B组较A组LVEDV、LVESV、LVMI增大且差异有统计学意义（P〈0.05）,LVEF、LVGLS、LVGCS、LVGRS均减小且差异有统计学意义（P〈0.05）。T2DM组LVMI与LVGLS、LVGCS、LVGRS、LVEF呈显著负相关（r=-0.63,-0.65,-0.69,-0.78,均P〈0.05）。结论 T2DM患者可出现不同程度的左室重构,且随着重构的发展,左室整体收缩功能降低。3D-STI可无创、客观地评价左室整体收缩功能,具有重要的临床指导意义。     

应用斑点追踪显像技术评价肥厚心肌应变的效果观察

目的 探讨二维斑点追踪显像(2DSTI)技术评价肥厚心肌的左心室功能的价值.方法 选择正常对照组30例,高血压心肌肥厚组30例,糖尿病心肌肥厚组30例.应用STI技术测定左心室各壁基底段、中间段和心尖段收缩期峰值应变(Ls),并对检测结果进行分析.结果 与对照组相比,高血压心肌肥厚组与糖尿病心肌肥厚组的心肌纵向应变值在左室基底段和中间段、心尖段均较对照组低(P＜0.05).与糖尿病心肌肥厚组比较,高血压合并心肌肥厚组在左室基底段、中间段和心尖段的纵向应变值差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用二维斑点追踪显像技术测量收缩期左室径向应变值,可以了解心肌收缩时径向运动和应变值的变化,有助于判断和评价局部心肌功能.     

二尖瓣狭窄伴房颤患者左心房应变参数与心功能、血浆NT-proBNP的相关性

目的 探讨二尖瓣狭窄伴房颤的患者左心房应变参数与心功能、血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP的相关性。方法 选取我院2021年1月～2022年12月经心电图、心脏超声等方式确诊的74例二尖瓣狭窄伴房颤的患者作为病例组,选取经健康体检发现心脏结构及功能正常的志愿者80例作为对照组,采用超声心动图、心脏二维斑点追踪技术检测两组患者的心功能指标、左心房应变参数、血浆NT-proBNP,并采用Pearson线性相关分析法分析各项指标与左心房应变参数的关系。结果 病例组患者的左心房前后径（LADS）、左心房后壁厚度（LVPWd）、室间隔厚度（IVSd）测定值高于对照组,左心室射血分数（LVEF）测定值低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组左心房内径（LVDd）、二尖瓣口血流速度E值与A值之比（E/A）比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;病例组患者的左心房峰值应变（SLAs）、左心房峰值应变率（SRLAs）、左心房收缩期峰值应变（SLAac）、左心房收缩期峰值应变率（SRLAac）、左心房舒张早期峰值应变（SLAed）、左心房舒张早期峰值应变率（SRLAed）...     

探讨高龄乳腺癌患者术后早期应用多西他赛辅助化疗的安全性

目的：探讨高龄乳腺癌患者术后早期应用多西他赛辅助化疗的安全性。方法：将2010年2月～2012年2月于我院接受治疗的60例年龄超过70岁的乳腺癌患者作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组各30例,对观察组患者于术后3d开始应用多西他赛每周辅助化疗方案,对照组患者术后2周开始给予相同的辅助化疗方案,对比观察两组化疗效果。结果：两组患者在接受化疗治疗后,血清内白细胞水平均得到不同程度的下降,治疗六周后观察组白细胞水平为[（3.59±0.91）×109/L],下降趋势较对照组明显,差异显著（t=9.365,P＜0.05）;观察组术后创口愈合时间为（10.31±2.56）d,对照组为（10.51±3.11）d,两组患者术后创口愈合时间对比并无显著差异（t=0.157,P＞0.05）。结论：对高龄乳腺癌术后治疗宜选用早期多西他赛每周化疗方案,在降低肿瘤复发可能性的同时能够提高治疗效果,提升患者的生存质量,值得推广。     

二维斑点追踪超声心动图在评价心肌梗死患者左室重构中的应用价值

目的 探讨在心肌梗死患者评价左室重构中二维斑点追踪超声心动图的应用价值。方法 筛选85例本院收治的心肌梗死患者为研究对象,于2020年3月至2021年3月行介入手术,术后有29例左室重构（LVR组）、56例未左室重构（对照组）,均进行二维斑点追踪超声心动图检查,分析检查结果以及对左室重构的预测参数。结果 PCI术后6个月LVR组患者LVEF显著低于对照组,LVEDV、LVESV显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。LVR组患者的GCS、GRS、GLS显著低于对照组,径向Ts-SD、横向Ts-SD显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。经多因素Logistic回归分析,GCS是预测左室重构的2D-STI应变参数（P<0.05）。结论 心肌梗死患者运用二维斑点追踪超声心动图检查有助于评价左室重构,其中GCS是主要预测LVR的应变参数,值得全方位推广。     

延续护理在乳腺癌患者化疗间歇期的应用

目的通过对乳腺癌化疗间歇期出院的患者予以延续护理,探讨延续护理在乳腺癌化疗间歇期的应用。方法在两个病区选取乳腺癌首次化疗后出院的患者,分为延续护理组和对照组,对照组按常规行出院指导,延续护理组对患者进行出院后的跟踪护理,前3个疗程的化疗结束后,请患者填写自制的调查问卷及护理满意度调查问卷。结果延续护理组5l例患者对延续护理的满意度调查问卷显示,100％认为延续护理组对自己有帮助的患者达到100％;对延续护理的满意率达到99．04％;两组患者对化疗后自我护理知识的掌握程度经χ2检验,两组患者在化疗自我护理的掌握程度上有差异,差异有统计学意义（均P〈0．01）。结论延续护理在乳腺癌患者化疗间歇期具有重要作用,解决了出院患者的护理问题,获得了患者的肯定,取得了良好社会和经济效益。     

3.0T磁共振多参数成像在乳腺癌新辅助化疗中的应用价值

目的 探究3.0T磁共振（MRI）多参数成像在乳腺癌新辅助化疗（NAC）疗效中的应用价值。方法 选取2020年1月至2022年1月新余市人民医院收治的60例乳腺癌患者临床资料进行回顾性分析,按照NAC疗效分为显效组23例与非显效组37例,两组均行MRI多参数检查。比较两组肿瘤最大径线（LD）、表观扩散系数（ADC）、早期强化率（E）、最大强化率（PE）的变化率（ΔLD、ΔADC、ΔE、ΔPE）,并采用ROC曲线对NAC疗效中采用MRI多参数变化率判断的应用价值进行分析。结果 显效组患者NAC后的ΔLD、ΔADC、ΔE、ΔPE均高于非显效组,差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示,MRI多参数变化率联合预测的曲线下面积（0.871）及灵敏度（91.30%）最高,ΔADC预测的特异度最高（91.89%）。结论 对乳腺癌新辅助化疗患者采用3.0T磁共振多参数成像评估疗效的临床价值较高,是临床重要的预测指标。     

乳腺癌联合化疗患者凝血功能检测的结果分析及意义

目的探讨并分析乳腺癌联合化疗患者凝血功能检测结果的意义。方法选取我院在2017年1月至2017年12月就诊的80例乳腺癌联合化疗患者,并将80例乳腺癌联合化疗患者设为实验组,对照组选取80例身体健康志愿者,两组患者进行凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白含量(FIB)和凝血酶时间(TT)比较。结果根据本研究实验数据说明,对照组志愿者与实验组患者在化疗前的凝血功能各项数据:凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白含量(FIB)和凝血酶时间(TT),数据对比无统计学差异(P> 0.05),但实验组患者活化的部分凝血活酶时间(APTT)明显高于对照组志愿者,实验组患者化疗前后凝血酶原时间(PT)与部分凝血活酶的时间(APTT)有不同程度的改善,但化疗前后的数据对比差异无统计学意义(P> 0.05),实验组患者化疗前后纤维蛋白含量显著变化与化疗前对比差异具有统计学意义,(P <0.05),实验组患者化疗前后凝血酶时间明显缩短与化疗前对比差异具有统计学意义,(P <0.05)。结论乳腺癌患者血液多呈高凝状态,临床上应及时针对患者的血液状态进行提早治疗与预防,防止患者出现血栓等疾病,减少患者并发症的发生,提高患者的治疗效率。     

超声心肌分层测量心力衰竭患者短轴切面各室壁节段应变参数的应用价值

目的 探讨超声心肌分层测量HF患者短轴切面各室壁节段应变参数的应用价值。方法 以150例心力衰竭患者为心力衰竭组,同期选择我院的健康志愿者150例作为健康组。入选者均予传统的二维超声心动图检查超声心肌分层检查,测量短轴切面各室壁节段应变参数并进行相关性分析。结果 心力衰竭组的LV、LA、LVEDV均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),IVS、LVEF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭组前室间隔的二尖瓣环径向应变均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),圆周应变、旋转角度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。心力衰竭组前室间隔的乳头肌径向应变、旋转角度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),圆周应变高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson结果显示,LV、LA、IVS、LVEF、LVEDV与二尖瓣环和乳头肌的径向应变、圆周应变均具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声心肌分层测量心力衰竭患者短轴切面各室壁节段应变参数可为病情判断、治疗选择提供更为敏感...