二氧化碳点阵激光联合复方倍他米松与复方肝素尿囊素凝胶治疗病理性瘢痕的疗效观察

目的 探讨点阵激光联合复方倍他米松与复方肝素尿囊素治疗病理性瘢痕的疗效.方法 收集诊断为病理性瘢痕的病人114例,随机分为两组,每组57例,观察组采用点阵激光联合复方倍他米松与复方肝素尿囊素治疗;对照组采用复方倍他米松瘢痕内注射治疗.比较两组VSS评分、临床治疗效果和不良反应发生情况,对点阵激光联合复方倍他米松与复方肝...     

超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸治疗凹陷性痤疮瘢痕的疗效观察

目的探讨超脉冲二氧化碳点阵激光配合果酸疗法治疗凹陷性痤疮瘢痕的临床疗效。方法回顾性分析成都军区机关医院2014年4月至2015年12月收治的97例凹陷性痤疮瘢痕患者的临床资料,按照治疗方法的不同分为3组,激光组30例采用波长2 600~3 000nm,能量密度20~30J/cm2,脉宽8~12ms的二氧化碳点阵激光进行治疗,1次/月,共治疗5次;果酸组32例采用20%浓度的果酸涂抹于患处,治疗1次/月;联合治疗组35例采用点阵激光和果酸疗法联合交替治疗,点阵激光治疗1次后间隔2周进行果酸治疗,此为1个疗程。共治疗4个疗程,各疗程间隔2周。对比3组患者的临床疗效、不良反应发生情况及满意度。结果联合治疗组总有效率为77%,显著高于激光组的53%和果酸组的50%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组不良反应发生率为29%,显著低于激光组的57%和果酸组的44%,差异均有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者非常满意率74%,显著优于激光组的60%和果酸组的62%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论果酸可加速肌肤新陈代谢,促进角质栓脱落和胶原合成,点阵激光治疗痤疮瘢痕具有患者疼痛程度低、效果显著等优点,两者配合治疗凹陷性痤疮瘢痕可促进痊愈,且安全性高,不良反应少,值得临床推广应用。     

复方倍他米松注射液与曲安奈德注射液治疗疤痕疙瘩对比观察

目的观察复方倍他米松注射液与曲安奈德注射液治疗疤痕疙瘩的疗效和不良反应。方法将212例患者分为A、B两组,A组用复方倍他米松注射液局部注射至瘢痕,4周1次,酌情注射1～5次,B组用曲安奈德注射液局部注射,2周1次,酌情注射1～5次,6月和12月后随访。结果A组116例（皮损477个）,痊愈率82．39％,有效率95．81％,半年复发率9．89％,不良反应的发生率为11．21％,其中女性月经失调发生率5．97％,B组96例（皮损389个）,痊愈率75．32％,有效率88．43％,半年复发率13．86％,不良反应的发生率为21．88％,女性月经失调发生率19．64％。结论局部注射复方倍他米松注射液和曲安奈德注射液治疗瘢痕疙瘩均有较好的疗效,且复方倍他米松注射液疗效更佳,对女性患者月经影响较少．但复发率仍较高。     

复方倍他米松注射液局部注射治疗142例神经性皮炎临床疗效观察

目的观察复方倍他米松注射液局部注射治疗神经性皮炎的临床疗效及安全性,探索简单有效的治疗方法。方法应用复方倍他米松注射液与2%利多卡因按1:1比例混合皮损内注射治疗神经性皮炎,每隔3周注射1次,每人注射不超过6次,注射浓度为0.1ml/cm2。自身其他皮损同时外用澳能作为对照。结果治疗组在缓解皮损硬度、瘙痒方面疗效明显优于对照组(总有效率为98.6%)。两者在皮肤瘙痒及硬度等指标的改善率上存在显著差异,P<0.01。结论复方倍他米松注射液为一种疗效高、作用持久、副作用少、使用方便的强效激素制剂,有较高的临床应用价值。     

非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗痤疮瘢痕的疗效观察

目的分析非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗痤疮瘢痕的疗效。方法回顾性选取 2019年 9月至 2020年 2月池州市人民医院皮肤科门诊就诊的面部痤疮瘢痕病人 56例,根据治疗方案的不同分为对照组和观察组,每组各 28例。对照组直接采用 1 565 nm非剥脱点阵激光治疗,观察组病人先使用强脉冲光对痤疮瘢痕进行嫩肤治疗,随后立即进行 1 565 nm非剥脱点阵激光治疗,每月 1次,共 3次。两组治疗前均给予复方利多卡因乳膏外敷 30～60 min,治疗后冷敷贴冷敷 30 min;分别对两组病人于治疗前、治疗中和治疗后进行针对性护理。比较两组病人治疗疗效、治疗前后生活质量评分,病人满意度及不良反应的差别。结果治疗后观察组的总有效率(92.86%)明显高于对照组(71.43%)(P＜0.05);治疗后两组中生活质量评分均较治疗前有所增加,治疗后观察组生活质量评分明显高于对照组(均 P＜0.05);随访 6个月后观察组病人的满意度明显高于对照组(P＜0.01)。结论非剥脱点阵激光联合光子嫩肤治疗面部痤疮瘢痕可以有效提高疗效。     

红光照射联合激素治疗增生性瘢痕临床效果观察

目的 探讨红光照射联合激素治疗烧伤后增生性瘢痕的临床应用效果.方法 选取2014年3月至2015年3月在解放军第148医院收治人院的烧伤愈后瘢痕增生患者60例,随机分为对照组与治疗组各30例.对照组瘢痕区局部注射激素类药物(复方倍他米松注射液),治疗组在对照组治疗的基础上加用红光照射治疗,观察两组临床效果.结果 治疗组总有效率(86.7％)明显高于对照组总有效率(60.0％),差异有统计学意义(P＜0.05),红光照射联合激素疗法提高了瘢痕增生的治愈率.结论 红光局部照射可以改善瘢痕局部微循环,提高组织再生能力,联合激素治疗,达到缓解瘢痕增生、提高治愈率的目的.     

复方倍他米松注射液治疗瘢痕疙瘩200例疗效观察

<正>瘢痕疙瘩为皮肤损伤后,结缔组织过度增生和透明变性而引起的皮肤良性肿瘤[1]。其发病机制不明确,目前尽管治疗方法较多,但临床尚没有一种疗效可靠且安全的方法[2-5]。我科门诊采用局部皮损内注射复方倍他米松注射液(得宝松,Diprospan,比利时先灵葆雅制药厂生产)治疗瘢痕疙瘩200例,取得了较好疗效,现报告如下。     

局部封闭联合冷冻治疗瘢痕疙瘩疗效分析

目的 观察局部封闭联合冷冻治疗增生性瘢痕疙瘩的临床疗效.方法 2006年12月至2011年6月共治疗瘢痕疙瘩120例,将其分为实验组和对照组.实验组采取醋酸曲安奈德局部注射联合液氮冷冻治疗,并以单纯局部冷冻治疗、单纯醋酸曲安奈德局部注射治疗作为时照组,每组40例,所有患者随访6个月至5年.结果 实验组治疗瘢痕疙瘩有效率达90.00％,复发率为2.50％;对照组有效率分别为75.00％、80.00％,复发率分别为10.00％、15.00％.结论 采用局部封闭联合冷冻治疗瘢痕疙瘩是行之有效的手段,可显著降低复发率.     

局部注射复方倍他米松和醋酸曲安奈德治疗斑秃的疗效观察

目的比较局部注射复方倍他米松注射液和醋酸曲安奈德注射液治疗斑秃的临床疗效及不良反应。方法182例斑秃患者随机分为治疗组和对照组各91例,治疗组采用复方倍他米松注射液1ml加2%利多卡因2ml,0.2ml/cm2局部注射,每4周1次,连续3次,对照组采用醋酸曲安奈德注射液1ml加2%利多卡因2ml,0.2ml/cm2局部注射,每周1次,连续3周,治疗组和对照组均同时口服维生素B6片(20mg,3次/d),谷维素片(20mg,3次/d),分别观察治疗后第4、8、12周的临床疗效及不良反应。结果治疗第4周时治疗组和对照组有效率分别为17.58%和30.77%,P<0.05;第8周时治疗组和对照组有效率分别为46.15%和53.85%,P>0.05;第12周时治疗组和对照组有效率分别为83.52%和70.33%,P<0.05。结论局部注射糖皮质激素治疗斑秃疗效确切,早期醋酸曲安奈德组疗效高于复方倍他米松组,但后期复方倍他米松组疗效高于醋酸曲安奈德组。     

白芍总苷联合复方倍他米松治疗扁平苔癣的临床观察

目的：观察白芍总苷联合复方倍他米松治疗扁平苔癣的临床疗效和安全性。方法：32例扁平苔癣患者予口服白芍总苷600mg每日3次;同时给予复方倍他米松局部封闭治疗,三周一次。疗程12周,随访1年,评价疗效并记录不良反应。结果：治疗12周后,有效率为90.6%,无明显不良反应,随访1年无复发病例。结论：白芍总苷联合复方倍他米松局部封闭治疗扁平苔癣疗效好,安全性高。     

皮秒755 nm激光与Q开关1064 nm激光治疗颧部褐青色痣的有效性及安全性比较

目的 比较755 nm皮秒激光与Q开关激光1 064 nm治疗颧部褐青色痣的有效性及安全性。方法 选择2020年1月至2021年1月在东莞台心医院就诊的180例颧部褐青色痣病人作为研究对象,按随机数字表法分为皮秒激光组(n=90)和Q开关激光组(n=90)。皮秒激光组采用755 nm皮秒激光治疗,Q开关激光组采用Q开关激光1 064 nm治疗,两组病人均每隔2.5个月治疗1次,连续治疗5次,比较两组病人每次治疗后的显效率、最终痊愈率,不良反应情况及病人满意率。结果 第1、2、3、4、5次治疗后,皮秒激光组病人的显效率为0、14.44%、43.33%、71.76%、93.33%,Q开关激光组病人的显效率为0、21.11%、47.73%、78.82%、94.37%,两组病人每次治疗后的显效率比较均差异无统计学意义(均P>0.05);Q开关激光组病人的最终痊愈率84.44%明显高于皮秒激光组的71.11%(P<0.05)。Q开关激光组患的色素沉着发生率25.56%明显低于皮秒激光组病人的40.00%(P<0.05);Q开关激光组患的病人满意率84.44%与皮秒激光组病人的8...     

康瑞保凝胶治疗瘢痕患者57例

目的:观察康瑞保凝胶对小面积增生性瘢痕及瘢痕疙瘩的临床疗效.方法:增生性瘢痕及瘢痕疙瘩患者57例,外搽康瑞保凝胶,qid,涂药后,局部按摩5～10 min以促进药物的吸收,疗程6个月,疗程结束后,对瘢痕的面积、硬度、颜色等改变及患者瘙痒、疼痛等自觉症状改善情况进行记分.结果:康瑞保凝胶对瘢痕总有效率61.4%;对病程在1 a内的患者总有效率76.7%,对病程在1 a以上的患者有效率44.4%.结论:康瑞保凝胶为临床治疗增生性瘢痕及瘢痕疙瘩,特别是病程较短的增生性瘢痕及瘢痕疙瘩提供了一个新的有效方法.     

Safety and efficacy of local administration of contractubex to hypertrophic scars in comparison to corticosteroid treatment. Results of a multicenter, comparative epidemiological cohort study in Germany

OBJECTIVES: To investigate the safety and efficacy of Contractubex administration to hypertrophic scars in routine out-patient practice and to compare it to corticosteroid treatment. PATIENTS AND METHODS: This was a multicenter, retrospective cohort study, based on 38 randomly selected practices representatively distributed in Germany, including dermatologists and general practitioners. Data from 859 patients fulfilling the inclusion criteria were assessed and analyzed. Of these, 771 patients were eligible for the per protocol treatment with Contractubex (n=555) and corticosteroid (n=216). The safety and efficacy of local administration of Contractubex to hypertrophic scars was compared to corticosteroid treatment. RESULTS: At the end of defined treatment periods (minimum 28 days for local therapy with 1 intralesional corticosteroid application), normalization of the pre-treatment pathological parameters (erythema, pruritus, consistency) of hypertrophic scars was more frequent (42.5%) after Contractubex per protocol treatment as compared to corticosteroid per protocol treatment (22.2%). After adjusting imbalances of baseline characterisics between the treatment groups by the propensity score, the odds ratio was 2.274, demonstrating a significant superiority (p<0.001) of Contractubex treatment as compared to corticosteroid treatment. The time to normalization of erythema, pruritus and consistency was significantly (p=0.034) shorter with Contractubex treatment (median 344 days) than with corticosteroids (median 507 days). No unexpected or severe adverse events occurred in the Contractubex-treated patients. Apart from moderate pruritus (10% Contractubex vs. 1% corticosteroids), adverse events were significantly (p<0.001) more frequent in corticosteroid-treated patients (teleangiectasias 15% vs. 7% Contractubex; cutaneous atrophy of scars 10% vs. 2% Contractubex; cutaneous atrophy of scar surrounding skin tissue 11% vs. 1% Contractubex). CONCLUSION: For the primary aim of this study (assessment of normalization of erythema, pruritus, and consistency of hypertrophic scars) and for time to normalization, local administration of Contractubex was significantly more effective than corticosteroid treatment. Concerning safety, Contractubex treatment was associated with significantly less adverse events (e.g. teleangiectasias, cutaneous atrophy of scars and surrounding skin tissue) than topical corticosteroid application.     

二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕的疗效分析

目的 评价二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕的疗效。方法 87例剖宫产皮肤瘢痕的患者,随机分为三组,即二氧化碳点阵激光联合硅酮凝胶治疗组(A组)、 二氧化碳点阵激光治疗组(B组)和硅酮凝胶治疗组(C组)。分别比较三组的温哥华瘢痕标度评分、整体疗效及不良反应等。结果 治疗后3个月,就A、B两组瘢痕评分相比较,A组优于B组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。6个月后,A组的瘢痕评分显著低于B组和C组(P<0.05)。治疗后6个月,A、B、C组三组总显效率分别为66.7%、40.0%和33.3%,A组显著高于B、C两组(P<0.017),A组中增生性瘢痕和凹陷性瘢痕均明显少于B组和C组,且有显著差异,三组的复发率分别为0.0%、1.4%和3.4%。三组均有不同程度的不良反应,A组不良反应最低且与B组和C组有显著差异(P<0.05)。结论 CO₂点阵激光联合硅酮凝胶治疗剖宫产皮肤瘢痕比CO₂点阵激光和硅酮凝胶单独治疗效果好,可以明显缩短治疗时间,提高治疗效果,无明显不良反应,是一种安全、有效的治疗方法。     

Comparison of intense pulsed light to 595-nm long-pulsed pulsed dye laser for treatment of hypertrophic surgical scars: a pilot study

BACKGROUND: The short-pulsed pulsed dye laser (PDL) has been previously reported to improve the appearance of hypertrophic scars. Prolonged purpura following treatment led to the development of the newer long-pulsed pulsed dye laser (LPDL). Intense pulsed light (IPL) has been extensively used to improve the various components of photo damage and to reduce the incidence of purpura, but its effect on scars has not been analyzed. The objective of this pilot study was to prospectively determine and compare the safety and efficacy of LPDL and IPL on surgically induced scars. METHODS: Breast reduction scars (N = 10 scars) and abdominoplasty scars (N=5 scars) were treated using both LPDL and IPL. For breast reduction scars, one side was treated with each technique. For abdominoplasty scars, one half of the scar was treated with each device. Two treatments were performed 2 months apart. Physician global assessment scores of improvement were determined by side-by-side comparison of preoperative and randomly presented postoperative photographs. Patient pain scores during treatment were also obtained and the presence of post, treatment purpura was assessed. RESULTS: Mean improvement on a 0 to 3 point scale was 2.2 (55%) after the first LPDL treatment and 3.2 (80%) after the second. Mean improvement was 1.8 (45%) after the first IPL treatment and 2.6 (65%) after the second. Differences in improvement between the LPDL and IPL sides were not statistically significant. Patients rated IPL as more painful than LPDL. The incidence of post-treatment purpura was lower with IPL. CONCLUSIONS: This pilot study suggests that LPDL and IPL are equally effective in improving the appearance of hypertrophic surgical scars. IPL offers a novel method of treating scars that minimizes the risk of purpura.     

局部注射曲安奈德及积雪苷治疗病理性瘢痕的临床疗效分析

目的应用盐酸曲安奈德注射液治疗病理性瘢痕的临床疗效及观察其不良反应。方法120例病理性患者（其中增生性瘢痕（hypertrophic）62例,瘢痕疙瘩（keloid）58例）分别采用曲安奈德注射液局部注射和积雪苷注射剂局部注射治疗的方法,对两者的临床疗效进行配对比较。结果治疗组的总体疗效明显优于对照组,两组间具有明显差异（P〈0．05）,在治疗组方面,曲安奈德组的疗效〉积雪苷组的疗效（P〈0．05）。结论对于病理性瘢痕患者,此两种药物局部注射治疗均为确切有效的方法,在单一使用其中药物进行治疗时,曲安奈德的效果优于积雪苷。     

激光焊接技术在口腔修复中的临床应用分析

目的：分析激光焊接技术在口腔修复中的应用。方法抽选本院口腔科需要进行口腔修复的患者180例,其中由于全冠龈边缘较短行激光焊接的90例,焊接铸造支架连接杆55例和修理卡环的患者35例。通过观察患者口腔修复后牢固情况、腐蚀折断及牙龈健康状况,来分析激光焊接技术的临床应用。结果观察患者口腔修复后记录,90件中不牢固的3例（占3.33%）,牙龈炎的4例（占4.44%）;修理的支架连接体的55件中不牢固和折断的各1例（占1.81%）;修理卡环的35件中不牢固只有1例（占2.85%）,而其他不良问题均未发现。结论激光焊接因其本身的独特性和优越性,在口腔修复中有着不可替代的作用,对口腔修复的质量有很大提高,临床应用可信赖。     

VEGAS多波长激光机治疗太田痣的临床探讨

目的：观察VEGAS激光机的Q开关激光治疗太田痣的临床效果。方法：用Q开关波长为1064nm和755nm的激光治疗228例太田痣患者，观察其疗效，结果：288例患者全部治愈。结论VEGAS的Q开关激光治疗太田痣时，激光只破坏皮肤中的色素颗粒或色素细胞，而正常的细胞框架结构可被完整的保留，而被破坏的色素颗粒在随后的炎症反应中被巨噬细胞吞噬并排出体外。而皮肤能很快得到修复，不留下疤痕，故VEGAS多波长激光治疗太田痣不失为一种安全、有效的新方法。