2010～2015年重庆市肿瘤登记地区宫颈癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 了解重庆市宫颈癌发病与死亡变化趋势,为开展宫颈癌防治提供建议。［方法］ 收集整理2010～2015年重庆市11个肿瘤登记点报告的宫颈癌发病、死亡病例（ICD-10编码为C53）。统计分析宫颈癌发病率、死亡率、标化发病率、标化死亡率、截缩率、累积率、累积危险度等指标。率的比较采用χ2检验,趋势变化年度变化百分比（annual percent change,APC）采用t检验,α=0.05。［结果］ 重庆市宫颈癌发病率与标化发病率分别由2010年的8.03/10万、7.78/10万上升至2015年的18.29/10万、14.26/10万,APC分别为16.77%与12.30%,变化趋势差异有统计学意义（t值分别为9.99与10.25,P均为0.001）。2012～2014年城市宫颈癌发病率高于农村,差异有统计学意义（P<0.05）。宫颈癌死亡率与标化死亡率分别由2010年的3.07/10万、3.51/10万上升至2015年的7.84/10万、6.96/10万,APC分别为17.59%与16.30%,变化趋势差异均有统计学意义（P<0.05）。宫颈癌发病率在30岁前低于10/10万,30岁后呈快速上升,50～岁年龄组达到高峰。宫颈癌死亡率在40岁前低于5/10万,40岁后死亡率呈上升趋势,50～岁年龄组出现第1个小高峰,85+岁年龄组达到高峰。重庆市宫颈癌截缩发病率、累积发病率与发病累积危险度均呈上升的趋势,分别由2010年的18.38/10万、0.67%、0.67%上升至32.60/10万、1.42%、1.41%（P<0.05）。宫颈癌截缩死亡率、累积死亡率与死亡累积危险度分别由2010年的6.95/10万、0.27%、0.27%上升至2015年的10.74/10万、0.59%、0.59%（P<0.05）。［结论］ 重庆市肿瘤登记地区宫颈癌发病率低于全国平均水平,但死亡率高于全国平均水平,发病率与死亡率均呈逐年上升的趋势,应切实做好宫颈癌三级预防工作。     

2010~2017年重庆市宫颈癌疾病负担变化趋势分析

摘 要：［目的］ 了解重庆市宫颈癌疾病负担现状及变化趋势。［方法］ 收集2010至2017年重庆市11个肿瘤登记点宫颈癌（ICD-10：C53）发病、死亡的资料,统计分析宫颈癌发病率、死亡率、标化发病率/死亡率、年龄别发病率/死亡率、年度变化百分比（APC）、伤残调整生命年(DALYs)、早死所致的寿命损失年(YLLs)、残疾所致寿命年损失(YLDs)等指标。率的比较采用卡方检验,APC趋势变化采用t检验（?琢=0.05）。［结果］ 重庆市宫颈癌粗发病率和标化发病率分别由2010年的8.03/10万、7.78/10万上升至2017年18.65/10万、14.72/10万,APC分别为16.77%与12.30%,变化趋势差异有统计学意义（t值分别为9.99、10.25,P<0.01）。宫颈癌粗死亡率与标化死亡率分别由2010年的3.77/10万、3.51/10万上升到2017年的7.36/10万、 6.83/10万,APC分别为17.59%与16.30%,变化趋势差异有统计学意义（t值分别为5.30、4.76,P<0.05）。宫颈癌的YLLs率、YLDs率、DALYs率分别由2010年的1.27千人年、0.03千人年、1.30千人年上升至2017年的2.17千人年、0.12千人年、2.29千人年,APC分别为10.74%、25.86%、11.29%,变化趋势差异有统计学意义（t值分别为4.79、8.02、5.04,P<0.05）。农村地区宫颈癌DALYs以13.54%的速度上升。［结论］ 重庆市宫颈癌发病率、死亡率、疾病负担高于全国平均水平,呈逐年上升的趋势,农村地区上升趋势更为明显,应切实做好宫颈癌的三级预防工作。     

江苏省江阴市2012—2016年肺癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析2012—2016年江阴市肺癌发病和死亡水平及变化趋势。［方法］收集2012—2016年江阴市肺癌发病及死亡登记资料,分别计算肺癌发病和死亡的粗率、标化率、累积率（0～74岁）,利用Joinpoint分析发病和死亡趋势,计算年度变化百分比（annual percentage change,APC）。［结果］ 江阴市2012—2016年肺癌粗发病率为66.04/10万,中标率为34.05/10万,世标率为33.96/10万,0～74岁累积率为4.35%;同期肺癌粗死亡率为52.48/10万,中标率为26.17/10万,世标率为25.90/10万,0～74岁累积率为3.21%。男性发病率和死亡率均显著高于女性。肺癌发病率自40～岁组开始上升,80～岁组达到高峰;肺癌死亡率自45～岁组开始上升,至80～岁组达到高峰。肺癌中标发病率呈缓慢上升但无明显变化趋势（APC=2.0%,P=0.1）;中标死亡率呈明显下降趋势（APC=-2.32%,P<0.01）。［结论］ 2012—2016年江阴市肺癌发病率缓慢上升,标化死亡率呈下降趋势,但发病率和死亡率仍处于较高水平,应采取综合防控策略并针对重点人群开展相关干预措施。     

2013—2017年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病与死亡变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2013—2017年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病和死亡的流行变化趋势。［方法］ 整理湖南省30个肿瘤登记点报告的肿瘤登记数据,统计分析肺癌的发病率、中国人口标化发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率、0~74岁累积发病（死亡）率、35~64岁截缩发病（死亡）率和年度变化百分比（annual percent change,APC）等指标。［结果］ 2013—2017年湖南省肿瘤登记地区肺癌发病率为55.60/10万,其中男性发病率为79.84/10万,女性发病率为29.86/10万;同期肺癌死亡率为46.50/10万,男性死亡率为68.06/10万,女性死亡率为23.60/10万,男性肺癌发病率和死亡率均明显高于女性。2013—2017年肺癌中标发病率较为稳定,但农村地区肺癌中标发病率由2013年的31.26/10万上升至2017年的33.21/10万,APC为1.6%（t=6.34,P=0.008）。肺癌中标发病率表现为男性高于女性,城市高于农村地区。湖南省肺癌中标死亡率呈上升趋势,由2013年的26.27/10万上升至2017年的30.26/10万,APC为3.2%（t=3.94,P=0.029）。农村地区肺癌中标死亡率由2013年的23.66/10万上升至2017年的28.07/10万,APC为4.7% （t=7.07,P=0.006）。男性肺癌中标死亡率由2013年的39.59/10万上升至2017年的46.06/10万,APC为3.6%（t=6.57,P=0.007）。肺癌中标死亡率表现为男性高于女性,城市高于农村地区。肺癌年龄别发病率和死亡率在0～39岁处于较低水平,40岁以后随着年龄增长而上升,75～79岁年龄组达高峰。40～44岁年龄组后,男性各年龄别发病率和死亡率均明显高于女性。湖南省肿瘤登记地区2013—2017年肺癌0~74岁累积发病率和35~64岁截缩发病率总体较为稳定,肺癌0~74岁累积死亡率从2013年的3.28%上升至2017年的3.83%,APC为3.6% （t=5.60,P=0.011）,上升趋势有统计学意义。［结论］ 湖南省肿瘤登记地区肺癌发病和死亡均居恶性肿瘤首位,死亡率呈上升趋势,应高度重视肺癌的筛查与早诊早治工作。     

上海市长宁区1973~2013年肺癌发病与死亡趋势分析

摘 要：［目的］ 分析上海市长宁区1973~2013年肺癌发病和死亡的长期时间变化趋势和分布特征。［方法］ 根据1973~2013年上海市长宁区肺癌发病与死亡登记资料,首先计算肺癌的粗发病率和粗死亡率,以及中国人口标化率、世界人口标化率（简称：中标率/世标率）。其次,利用Joinpoint软件对肺癌的发病和死亡率变化趋势进行分析,计算年度变化百分比（APC）。同时应用年龄—时期—队列模型,评估年龄、时期和队列对发病和死亡趋势的效应。［结果］ 1973~2013年期间,上海市长宁区男性肺癌新发病例7529例,女性3526例,粗发病率分别为69.08/10万和32.85/10万;男性肺癌死亡病例6799例,女性2953例,粗死亡率分别为62.38/10万和27.50/10万。1973~2013年间,肺癌的粗发病和死亡率均不断上升（P<0.05）。从世标率来看,男性肺癌发病和死亡率APC以平均每年0.9%和1.4%的幅度下降;女性发病率APC以平均每年0.5%的幅度升高,而死亡率APC平均每年下降0.8%。年龄—时期—队列模型结果提示,年龄、时期和队列效应对肺癌发病和死亡趋势的变化有不同程度的影响。［结论］ 1973~2013年期间,上海市长宁区居民肺癌粗发病率和死亡率显著上升,而男性标化发病率和标化死亡率下降,女性标化发病率上升但标化死亡率下降。     

2017年河南省肺癌流行现状及2010—2017年趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年河南省肺癌发病、死亡特征及2010—2017年发病、死亡变化趋势。［方法］ 利用河南省肿瘤登记处上报的、质控合格的肺癌发病与死亡资料,结合全省户籍人口数据,估算2017年分城乡、性别、年龄组别的肺癌发病率、死亡率、构成比、中标率、世标率和累积率（0~74岁）,分析2010—2017年河南省肺癌中标发病（死亡）率的年度变化百分比（APC）及其95%置信区间（CI）。［结果］ 2017年河南省肺癌新发病例数为58 749例,占全部恶性肿瘤新发病例数的20.27%,发病率为54.27/10万,中标率为39.20/10万,世标率为39.30/10万,累积率（0~74岁）为4.75%。肺癌死亡病例数为45 921例,占全部恶性肿瘤死亡病例数的24.92%,死亡率为42.42/10万,中标率为29.58/10万,世标率为29.76/10万,累积率（0~74岁）为3.38%。农村地区中标发病率是城市地区的1.10倍、死亡率是城市地区的1.05倍。男性中标发病率是女性的2.28倍、死亡率是女性的2.51倍。肺癌年龄别发病率和死亡率均随年龄增加而上升,在85+岁组达到峰值。2010—2017年河南省肺癌中标发病（死亡）率整体均呈平稳趋势,农村男性中标死亡率呈显著上升趋势（APC=2.0%,95%CI：1.2%~2.7%）。［结论］ 河南省肺癌疾病负担居全部恶性肿瘤首位,发病率与死亡率均未出现下降趋势,应继续加强肺癌防控,推进筛查与早诊早治等工作。     

江苏省2015年肺癌流行现况与2006—2015年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 探讨江苏省2015年肺癌发病和死亡流行现状及2006—2015年变化趋势。［方法］ 运用江苏省疾病预防控制中心2018年收集的2015年肿瘤登记资料,分析不同性别、城乡及年龄别的肺癌发病（死亡）率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）、年龄别发病（死亡）率、0~74岁累积发病（死亡）率等指标,并结合2015年江苏省户籍人口数据,估计江苏省肺癌发病（死亡）数。利用江苏省2006—2015年肿瘤登记数据,分析肺癌发病（死亡）率的年度变化百分比（APC）。［结果］ 无论发病还是死亡,肺癌均位居2015年江苏省恶性肿瘤顺位的第1位。2015年江苏省肺癌估计发病例数和死亡例数分别为42 234例和35 800例;发病率为55.43/10万,中标率为30.56/10万;死亡率为46.98/10万,中标率为24.93/10万。无论城乡、不同性别,江苏省2006—2015年肺癌发病率和死亡率均呈明显上升趋势,全省平均年度增幅分别为4.06%（P<0.001）和3.95%（P<0.001）;发病、死亡率年平均上升幅度女性显著高于男性,城市明显高于农村。排除人口构成影响后,仅全省女性和城市地区的中标发病率呈现明显上升趋势,APC分别为2.01%（P<0.001）和1.58%（P<0.001）;死亡变化趋势中仅城市地区的死亡中标率呈现显著上升趋势（APC=2.24%,P<0.001）。［结论］ 2006—2015年江苏省肺癌发病率、死亡率呈上升趋势,且肺癌发病、死亡处于较高水平,不同性别、城乡流行情况存在差异,应加强城市中老年人群的肺癌预防和控制。     

2010~2017年新疆石河子市女性乳腺癌流行趋势分析

摘 要：［目的］ 分析新疆石河子市2010～2017年女性乳腺癌发病与死亡流行趋势。［方法］ 根据石河子市2010～2017年肿瘤登记资料,计算女性乳腺癌发病率、死亡率及其标化率,并采用年度变化百分比(APC)模型分析其时间和年龄趋势。［结果］ 2010～2017年石河子市女性乳腺癌发病1221例,发病率为52.95/10万,中标率40.58/10万,世标率33.59/10万;死亡478例,死亡率为20.73/10万,中标率15.58/10万,世标率12.92/10万。女性乳腺癌发病率从2010年的27.41/10万上升到2017年的44.17/10万,增加了61.15%,APC为10.00%(95%CI：4.93%～26.96%,P>0.05);死亡率从2010年的11.60/10万上升到2017年的30.45/10万,增加了162.50%,APC为14.56%(95%CI：0.14%～31.06%,P<0.05)。乳腺癌50～54岁发病率和65～69岁死亡率上升有统计学意义,APC分别为19.46%和12.58%。［结论］ 2010～2017年石河子女性乳腺癌发病、死亡水平增长明显,且发病和死亡人群年轻化,应加强乳腺癌的早诊早治,尤其是中年女性乳腺癌防控工作亟待加强。     

2017年河南省食管癌流行现况及2010—2017年变化趋势分析

摘 要：［目的］ 分析2017年河南省食管癌的发病与死亡情况及2010—2017年变化趋势。［方法］ 基于符合质量评估标准的数据,结合2017年河南省人口数据,按照城乡和年龄分层,估计2017年河南省食管癌的发病及死亡情况。中国人口标化率（中标率）采用2000年全国人口普查标准人口年龄构成标化,世界人口标化率（世标率）采用Segi’s标准人口年龄构成标化。计算2010—2017年期间食管癌中标发病率和死亡率的年度变化百分比（APC）及平均年度变化百分比（AAPC）。［结果］ 据估计,2017年河南省新发食管癌33 860例,死亡25 581例。河南省2017年食管癌发病率为31.28/10万,中标发病率为22.45/10万,世标发病率为22.70/10万,0~74岁累积发病率为2.89%,男女发病率比为1.73∶1。城市和农村地区的食管癌中标发病率分别为17.72/10万和24.55/10万。河南省2017年食管癌死亡率为23.63/10万,中标死亡率为16.23/10万,世标死亡率为16.36/10万,0~74岁累积死亡率为1.91%,男女死亡率比为1.88∶1。城市和农村地区的食管癌中标死亡率分别为11.80/10万和18.18/10万。2010—2017年期间,河南省的食管癌发病率（APC=-4.0%,P＜0.001）及死亡率（APC=-3.1%,P＜0.001）呈稳定下降趋势。［结论］ 河南省食管癌疾病负担呈下降趋势,但仍然高于全国平均水平,应针对河南省的食管癌流行特点制定有效的防控措施,减轻其健康危害。     

2010-2017年重庆市肺癌疾病负担变化趋势研究

目的肺癌发病率与死亡率居重庆市恶性肿瘤之首,伤残调整寿命年(disability-adjusted life year,DALYs)可以全面反映疾病对人群健康的影响。本研究分析重庆市肺癌疾病负担及其变化趋势,为开展肺癌防控提供建议。方法肺癌发病死亡个案病例资料(ICD-10:C33,C34)来源于2010-2017年重庆市肿瘤登记点上报的新发肿瘤病例报告。采用SPSS 25.0统计分析发病率、死亡率、标化发病率与标化死亡率、DALYs、早死所致的寿命损失年(years of life lost,YLLs)、残疾所致寿命损失年(years lived with disability,YLDs)、年度变化百分比(annual percent of change,APC)等指标,趋势变化统计检验采用t检验。结果 2010年重庆市肺癌发病率与标化发病率为48.11/10万与34.08/10万,2017年为78.42/10万与47.43/10万,肺癌发病率APC为6.82%(t=11.21),标化发病率为4.92%(t=6.46),P<0.05。2010年肺癌死亡率与标化死亡率为50.83/10万与33.30/10万,2017年为64.28/10万与39.60/10万,肺癌死亡率APC为3.98%(t=5.19),标化死亡率为2.74%(t=6.19),P<0.05。2010年肺癌DALYs率为12.96千人年,YLD率为0.57千人年,YLLs率为12.39千人年,2017年DALYs率为15.38千人年,YLD率为0.89千人年和YLLs率为14.49千人年,APC DALYs率为2.94%(t=4.37),YLD率为7.25%(t=7.18)与YLLs率为2.74%(t=3.90),均P<0.05。DALYs率男性高于女性。男性、女性与农村地区肺癌的DALYs率均呈上升趋势。结论重庆市肺癌疾病负担逐年上升,肺癌疾病负担高于全国平均水平,应重视肺癌三级预防,降低肺癌的疾病负担。     

食管平滑肌瘤10例临床治疗体会

我院１９７５年６月～１９９０年７月共收治食管平滑肌瘤１０例，占同期食管肿瘤总数的０．１９２％（１０／１０９２）。位于食管上段２例，中段５例，下段３例。Ｘ线食管钡餐造影是诊断本病的主要方法。行食管粘膜外肿瘤摘除９例，食管部分切除１例，效果良好。本文就其诊断与手术治疗进行了讨论。     

仙人掌原液毒性的初步研究

背景与目的： 研究仙人掌原液的毒性。 材料与方法： 小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。 结果： 仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g/kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论： 在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

Assessment of the degree of carcinogenicity of small doses of nitrites

Chronic experiments on CBA and C57B1 mice and acute experiments on CBA mice established: (a) carcinogenic effect of sodium nitrite given continuously with drinking water (0.1; 1.0 and 10.0 maximum allowable concentration) in combination with morpholine fed with bread, and (b) endogenous synthesis of nitrosomorpholine as a result of simultaneous intragastric administration of same doses of sodium nitrite and morpholine. Also, nitrosomorpholine and N-nitrosodimethylamine synthesis was observed in vitro following addition of low-dose sodium nitrite, morpholine and amidopyrine to human gastric juice. Carcinogenic hazard associated with low-dose nitrite consumption in humans is discussed.     

仙人掌原毒性的初步研究

背景与目的:研究仙人掌原液的毒性。材料与方法:小鼠急性毒性试验、Ames试验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验、小鼠精子畸形试验、大鼠30 d喂养试验。结果:仙人掌原液雌、雄小鼠LD50均大于20.0 g／kg,属无毒物质;Ames试验、微核试验和精子畸形试验结果均为阴性;大鼠30 d喂养试验结果显示该样品30 d喂养对大鼠各项观察指标未见毒性作用。结论:在本次实验条件下,仙人掌原液为无毒物质,未显示有遗传毒性和亚急性毒性作用。     

中晚期贲门癌148例的外科治疗

目的　总结贲门癌手术治疗影响生存率的因素 ,提供今后工作参考。方法　对 14 8例经手术治疗的贲门癌患者进行术后并发症、绝对生存率的X2 检验。结果　本组切除率为 94.5 9% ,近半胃切除占 72 .14 % ,1、3、5年生存率分别为 67.9%、45 %和 2 4.3 %。病期、外侵程度和淋巴结转移等因素对 5年生存率有显著影响 (P <0 .0 1)。术后并发症以吻合口瘘及肺癌并发症为多见 ,其发生率为 3 .6% ,手术死亡率 1.4%。结论　提高生存率的关键在于早期诊断 ,根治手术和术后积极综合治疗。     

胆囊癌29例分析

目的探索胆囊癌的防治方法。方法分析29例胆囊癌病人临床资料、治疗方法及结果。结果术前诊断明确者21例，剖腹探查发现已属晚期，9例为Ⅳ期行根治术，12例为Ⅴ期未行根治术，均于术后1年内死亡。术前怀疑胆囊癌者5例，剖腹探查冰冻切片证实为Ⅴ期及Ⅳ期者各1例，Ⅴ期未行根治术，Ⅳ期行根治术，均于术后1年内死亡；Ⅲ期者3例，行胆囊癌根治术分别于术后10月、13月、17月死亡。2例术中冰冻切片发现的Ⅱ期胆囊癌，行胆囊癌根治术，分别于术后23月、26月死亡。1例意外胆囊癌属Ⅰ期胆囊癌，术后5年半死亡。结论要减少胆囊癌危害，重在及时治疗胆囊结石。