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结肠原发性鳞状细胞癌一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者女 ,37岁 ,腹痛伴血便 3个月 ,腹部包块半个月入院 ,体格检查 :神志清 ,消瘦面容 ,体温 37.4°C ,脉搏84次 /min ,呼吸 2 2次 /min ,血压 16 / 12kPa。左下腹可触及8cm× 6cm× 5cm大小肿块 ,质硬 ,活动可 ,触痛。X线检查 :见乙状结肠上段长 7cm充盈缺损 ,肠管局部狭窄 ,壁破坏 ,残缺不齐 ,局部僵硬 ,降结肠被动性扩张 ,升结肠、横结肠充盈不良。临床诊断乙状结肠癌。术中见乙状结肠内有一隆起型肿物 ,大小为 8cm× 6cm× 6cm ,侵及深肌层及浆膜层 ,并与降结肠、左子宫附件黏连。病理检查 :距下切缘 4cm处见… 相似文献
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患者女 ,5 6岁。因反复上腹部隐痛半年 ,伴消瘦、恶心、呕吐 1个月入院。曾用雷尼替丁治疗无效。体检 :消瘦 ,皮肤及巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未触及。心肺未见异常 ,腹软 ,肝脾未及 ,剑突下偏右轻压痛 ,振水音可疑阳性。胸片、B超及妇科检查均未见异常。甲胎蛋白 (AFP) <2 5 μg/L ,癌胚抗原 (CEA) <10 μg/L ,血常规、肝肾功能正常。胃镜检查 :食管黏膜正常 ,胃内见大量胆汁。十二指肠球部、乳头正常 ,乳头远侧见大小约 5 0cm× 2 5cm息肉状肿块 ,突出黏膜面约 0 6~ 0 7cm ,表面凹凸不平呈颗粒状 ,部分区域有糜烂… 相似文献
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患者女,51岁。1年前患子宫颈癌,行手术及放疗,术后病理诊断为低分化鳞癌。因呕吐、不能进食2周行胃镜检查示:十二脂肠自上角始至降段4cm肠段,黏膜发白,呈结节状隆起,失去正常环形皱襞,管腔狭窄(图1、2)。取活检5块,病理报告:十二指肠黏膜固有膜及淋巴管内有成团肿瘤性鳞状细胞团(图3)。结合临床,诊断为转移性鳞状细胞癌。 相似文献
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原发性肝鳞状细胞癌一例 总被引:5,自引:1,他引:4
患者女 ,6 7岁。因畏寒、发热、右上腹疼痛 2 0d于 2 0 0 0年 4月 2 5日入院。患者于 4月 5日起无明显诱因出现上述症状 ,体温高达 39°C ,热型不规则 ,以夜间最高。在当地医院行CT检查 ,诊断为肝脓肿 ,给予抗感染治疗效果不佳 ,遂转入我院。体检 :血压 14.5 / 9.5kPa,脉搏 86次 /min ,体温 37.7°C ,呼吸 2 4次 /min。精神萎靡 ,皮肤黏膜无黄染或淤点 ,浅表淋巴结未触及肿大。心肺 (- )。腹软 ,右上腹有压痛 ,肝脾肋下未及 ,Murphy’s征阴性 ,肝区叩痛 ( ) ,肠鸣音正常。实验室检查 :白细胞 13.5× 10 9/L ,中性 :0 … 相似文献
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患者女 ,5 6岁。主诉发热伴肝区不适 1个月入院。患者无明显诱因出现发热 ,体温 37~ 38°C ,同时有肝区轻度胀痛不适 ,在当地医院给予青霉素 40 0万U静脉滴注 ,每日 2次 ,3d后肝区疼痛好转。CT检查示 :肝内占位性病变 ,性质不明。既往无肝炎、肝硬化病史。 2年前作B超检查 :肝胆无异常。体检 :体温 37.2°C ,一般情况尚可 ,无肝掌、蜘蛛痣 ,心肺无异常 ,腹部平坦 ,未见腹壁静脉曲张 ,未触及包块 ,肝脾肋下未及 ,肝、肾区无叩击痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。血常规 :白细胞 9.0× 10 9/L ,中性 0 .8,淋巴 0 .2 ,血小板 495× 10… 相似文献
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患者男,73岁,上腹部不适伴食欲下降10d入院。体检:一般情况尚可,全身浅表淋巴结无肿大。腹软,肝脾未触及,未扪及肿物。X线钡餐示:胃体大弯侧见4cm×6cm充盈缺损,黏膜破坏,边缘毛糙,中央区见腔内龛影,食管、十二指肠及小肠未见异常。胃镜检查:食管、贲门无异常,胃体大弯侧可见一巨大溃疡,边缘不规则,5cm×6cm ,底覆褐色痂,周围黏膜僵硬。手术所见:肿物位于胃窦大弯侧,6cm×6cm×5cm大小,黏膜面发生溃疡,局部胃壁质硬,与结肠系膜轻度粘连。病理检查:送检远端胃组织见5 .0cm×4 .5cm大小溃疡,深约1cm ,周边隆起,局部胃壁增厚,质硬,切面灰白色,… 相似文献
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患者男性,68岁,因腹胀2年,发现上腹部包块2个月入院.患者2年前开始出现进食后腹胀、早饱,间断发生,未经诊治.2个月前无意中发现上腹部包块就诊.3个月来体质量减轻5kg.既往健康,否认病毒性肝炎病史.嗜烟20年,每日香烟30根.查体:明显消瘦,全身浅表淋巴结未触及肿大.双肺呼吸音清,心界不大,心率70次/min,心律齐,腹部凹陷,剑突下偏左可见明显异常隆起,质韧,无压痛,边界不明显,大小约6cmx6cm,活动欠佳,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,脾未触及;移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min. 相似文献
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目的总结原发性甲状腺鳞状细胞癌的病理学特征。方法对10例原发性甲状腺鳞状细胞癌患者的病理资料作回顾性分析。结果大体观察肿瘤组织质硬、实性、切面灰白色,无包膜,浸润性生长。光镜下观察可见甲状腺正常结构被破坏,甲状腺滤泡结构消失,癌巢由多边形瘤细胞组成,细胞质多,嗜伊红色,核大小不一,可见病理性核分裂,部分癌巢中央可见角化珠;低分化鳞状细胞癌细胞体积大,胞质淡染嗜伊红色,呈片巢状排列,可见脉管内瘤栓形成。病理检查确诊为高分化鳞状细胞癌4例,低分化鳞状细胞癌6例。6例行免疫组化染色,Tg和CK/L蛋白表达阴性,CK/H蛋白表达阳性。结论原发性甲状腺鳞状细胞癌病理表现以甲状腺细胞鳞状化生伴中度以上异型增生为主。免疫组化检查可见Tg和CK/L蛋白表达阴性,CK/H蛋白表达阳性。 相似文献
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《中国老年学杂志》2017,(6)
目的探讨原发性肝脏鳞状细胞癌(PSCCL)的临床特征。方法对2000年以来收治的2例PSCCL患者的临床资料进行总结归纳。结果病例1经手术治疗后碱性磷酸酶及谷氨酰胺转肽酶降至最低点,术后2个月复查时再次回升,并同步经影像学检查发现肿瘤复发。病例2术前的碱性磷酸酶及谷氨酰胺转肽酶亦远高于正常,并随手术切除肿瘤而下降;术后3月复查时发现再次升高,提示原发性肝脏鳞状细胞癌的生长与碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶有一定的相关性。两患者病理提示肿瘤周大量存在的炎症细胞浸润,并观察到正常胆管不典型鳞化并异型增生。结论PSCCL的发病原因可能与肝囊肿及肝胆管结石的发生有一定关系,临床表现无特异性,影像学检查可协助诊断,手术方式的选择对预后影响很大。 相似文献