基于ADC灰度直方图分析鉴别颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤和血管型脑膜瘤

【摘要】目的：分析颅内孤立性纤维瘤(SFT)/血管外皮瘤(HPC)与血管型脑膜瘤(AM)的ADC灰度直方图参数的差异,探讨灰度直方图分析法对两者的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析我院经病理确诊的18例SFT/HPC和21例AM患者的临床资料及术前影像学资料。所有患者均在术前行MRI扫描。参考T2WI和T1增强图像,在ADC图上利用Image J软件勾画感兴趣区（ROI）,提取灰度直方图参数,采用Mann-Whitney U检验比较两组参数间的差异。利用受试者工作特征(ROC)曲线评价各参数的鉴别诊断效能。结果：SFT/HPC组的第90百分位数（ADC 90%）和峰度分别为58.80(31.80,90.08)和3.49(2.28,6.46),AM组分别为17.00(11.00,30.20)和9.35(6.49,14.56),两组间差异均具有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示峰度鉴别SFT/HPC和AM的曲线下面积（AUC）为0.88,敏感度72.2％,特异度100.0％;ADC 90%的AUC为0.87,敏感度94.4％,特异度68.4％。结论：基于肿瘤ADC灰度直方图分析可为SFT/HPC和AM的鉴别提供帮助。     

ADC全瘤直方图鉴别颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤与血管瘤型脑膜瘤

【摘要】目的：通过与局部感兴趣区法（ROI）进行比较，探讨基于全瘤体的表观扩散系数（ADC）直方图分析方法在鉴别颅内孤立性纤维瘤/血管周细胞瘤（SFT/HPC）与血管瘤型脑膜瘤（AM）中的价值。方法：回顾性搜集经手术病理确诊的12例SFT/HPC及16例AM患者的临床和MRI资料。DWI数据经单指数模型进行后处理可获得ADC图，分别采用局部及全瘤ROI直方图分析方法测量肿瘤的ADC值以及ADC直方图参数，包括ADCmean、ADCmedian、ADCmax、ADCmin及第5、10、25、75、90、95百分位数（ADCP5、ADCP10、ADCP25、ADCP75、ADCP90及ADCP95）。采用两独立样本t检验比较两组间各参数的差异，并采用ROC曲线评估其诊断效能。结果：采用局部ROI法测量的ADC值在SFT/HPC与AM间差异无统计学意义（P=0.097）。全瘤直方图分析中，SFT/HPC组中ADCmin（P=0.001）及ADCP5（P=0.045）低于AM组（P<0.05），两组间性别、年龄、发病部位及其它直方图参数的差异均无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析显示，ADCmin鉴别SFT/HPC与AM的诊断效能最高，曲线下面积为0.86，以569.00×10-6mm2/s为截断值时，敏感度为81.3%，特异度为83.3%。结论：基于局部ROI法测量的ADC值不能有效鉴别SFT/HPC与AM，而ADC图全瘤直方图分析法可用于鉴别两类肿瘤，其中以ADCmin的诊断价值较高。     

联合DWI纹理分析及常规MRI在鉴别颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤和不典型脑膜瘤中的应用价值

目的 探讨联合DWI纹理分析及常规MRI特征在鉴别颅内孤立性纤维瘤/血管外皮瘤(SFT/HPC)和不典型脑膜瘤(AM)中的应用价值。方法 选取本院经手术及病理证实的14例SFT/HPC患者和29例AM患者常规MRI征象及DWI纹理特征。在ADC图像上勾画整个肿瘤的实质区作为感兴趣区容积(VOI),利用Omni-Kinetics软件进行纹理分析。采用χ²检验、t检验、Logistic回归和受试者工作特征曲线(ROC)等比较常规MRI特征、DWI纹理特征以及联合应用对鉴别SFT/HPC和AM的诊断效能。结果 SFT/HPC及AM两组肿瘤常规MRI特征及DWI纹理特征有显著性差异(P<0.05)。其中硬膜附着类型和DWI均匀性为鉴别的独立危险因素,ROC曲线下面积(AUC)分别为0.775和0.815,联合两者鉴别的AUC为0.938。结论 DWI纹理分析及常规MRI特征可以鉴别SFT/HPC及AM,两者联合可以提高诊断效能。     

多模态磁共振成像对评估ⅠB1期宫颈癌大小的准确性

【摘要】目的：评价磁共振T2WI、扩散加权成像（DWI）、表观扩散系数（ADC）和对比增强T1WI对ⅠB1期宫颈癌病灶大小测量的准确性。方法：回顾性分析43例经术后病理确诊为ⅠB1期宫颈癌患者的病例资料,所有患者术前行常规平扫、对比增强MRI和DWI（b值取0、800和1000s/mm2）检查。分别在T2WI、ADC、DWI和对比增强T1WI图像上测量病灶的左右径、前后径及上下径,采用t检验将MRI测量值与手术病理检查结果进行比较。结果：四种图像上测得的病灶左右径与手术病理结果间的差异无统计学意义（P>0.05）。对比增强T1WI和T2WI上测得的病灶前后径与手术病理结果间的差异无统计学意义（P>0.05）,而ADC图和DWI上测得的病灶前后径小于病理测量值（P<0.05）。对比增强T1WI和T2WI上测得的病灶上下径与手术病理结果间的差异有统计学意义（P<0.05）。结论：磁共振各成像序列能够对宫颈癌ⅠB1期病灶大小进行相对精确的评估。     

双参数MRI纹理分析鉴别诊断移行区前列腺癌及增生结节的价值

目的探讨双参数MRI纹理分析法在移行区前列腺癌及增生结节鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析经病理证实的前列腺癌52例,增生结节39例。使用MRIcroN软件勾画病灶的范围,Matlab R2014b软件计算各纹理参数,用Fisher法选择独立纹理特征(包括方差,熵,偏度和峰度)及平均ADC值。使用两独立样本t检验评估各纹理参数及平均ADC值是否具有统计学差异。绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积、敏感度和特异度。结果T 2WI前列腺癌组的方差低于增生组,熵高于增生组。ADC图前列腺癌组的方差和平均ADC值低于增生组,偏度、峰度、熵高于增生组。T 2WI熵联合ADC图熵的诊断价值最高(AUC=0.880),敏感度和特异度分别为73.7%,90.9%。结论T 2WI联合ADC图双参数纹理分析可准确区分前列腺癌与低信号增生结节,为两者的鉴别诊断提供客观、量化的依据。     

颅内孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤的MRI表现

【摘要】目的：探讨颅内孤立性纤维性肿瘤（SFT）/血管周细胞瘤（HPC）的MRI表现。方法：回顾性分析经病理证实的41例颅内SFT/HPC患者的临床及MRI资料,比较不同病理分级SFT/HPC的MRI表现。结果：41例患者肿瘤均为单发,位于幕上31例,呈分叶或浅分叶状31例,边界清楚34例。肿瘤信号不均,实性部分在T1WI上呈低信号10例、等信号21例、高信号10例。21例行DWI扫描,其中肿瘤呈低信号15例、高信号6例。病理分级为Ⅰ级的肿瘤在T2WI上以等、低信号为主,Ⅱ级和Ⅲ级的肿瘤在T2WI上以等、高信号为主。增强扫描显示肿瘤的实性部分有明显强化。其它征象：病灶内可见囊变/坏死27例;病灶与脑膜关系密切22例,其中9例可见脑膜尾征;肿瘤表面及内部有流空血管征28例;可见瘤周水肿28例,主要为轻度水肿;伴颅骨骨质破坏12例。对不同病理分级SFT/HPC的MRI征象进行比较,Ⅲ级肿瘤中边界不清的出现率明显多于Ⅰ级和Ⅱ级（P值分别为0.005和0.011）;Ⅱ级、Ⅲ级肿瘤的流空血管和瘤周水肿的出现率均明显多于I级（P值均小于0.0167）。对所有患者进行随访（>10个月）,14例患者术后复发,其中3例伴有颅外转移,2例Ⅱ级SFT/HPC术后复发进展为Ⅲ级。结论：颅内SFT/HPC的MRI表现有一定特征性,不同病理分级间的表现也有一定差异,术前MRI检查有助于指导临床制订合理的治疗方案。     

联合MRI常规与弥散成像判断多发性硬化斑块的病理基础

目的：研究MRI常规与弥散成像（DWI，DTI）联合应用，在判定多发性硬化斑块病理基础中的价值。材料和方法：对14例脑部多发性硬化病例进行联合MRI常规及弥散加权（DWI）、弥散张量成像（DTI）。其中1例为继发进展型（SP型），13例为好转－复发型（RR型）。首次发作期（急性斑块）成像者5例，缓解期（慢性斑块）成像者9例。分析常规MRI T1WI、T2WI及DWI、DTI成像后所获得的ADC图、FA图上的信号改变，量化分析DTI成像中的平均D值及各向异性指数AI值。结果：急性与慢性MS斑块MRI表现明显不同。急性MS斑块较大，斑块内信号不均匀，大致可以分为两部分：中心为数毫米至2cm不等的圆形或卵圆形异常信号影，呈T1WI低、T2WI高信号，推测病理为脱髓鞘或轴索丢失。周围为片状不规则形T1WI略低、T2WI略高信号影，考虑为水肿。发作MS斑块DWI可呈现高信号，e指数ADC图亦可呈现高信号，但范围后者明显小于前者。斑块中心平均D值升高、AI值明显下降，周围ADC值亦升高，但不如前者明显，AI值无明显改变，支持常规MRI关于斑块病理的推测。慢性MS斑块较小，多呈小片状或宽条状分布于侧脑室旁，T1WI呈略低信号、T2WI高信号。DWI呈近等信号、e指数ADC图呈等或略低信号。斑块平均D值不同程度升高，AI值下降，提示为脱髓鞘或轴索丢失，而无水肿存在。结论：联合MRI常规与弥散成像可以判断多发性硬化斑块的病理，从而进一步加深了对MS斑块病理的认识。     

MRI纹理特征与肝细胞肝癌Ki-67表达的相关性

【摘要】目的：探讨ADC图、T2WI、DWI的纹理特征诊断肝细胞肝癌（HCC）Ki-67标记指数高低的价值。方法：搜集本院经病理确诊的HCC患者57例并将其分为Ki-67＞20%、Ki-67≤20%两组。通过MaZda软件手工勾画兴趣区（ROI）并分别提取ADC图、T2WI、DWI纹理特征，随后采用Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数（POE+ACC）、交互信息（MI）的方法分别选择10种最佳纹理特征。纹理特征的组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验，描绘受试者工作特征（ROC）曲线并计算曲线下面积（AUC）值，并将每个序列组间比较有统计学差异的纹理特征纳入二元logistic回归模型进行自变量筛选，并建立预测模型。应用灵敏度、特异度、AUC值来评估预测模型的分类性能。结果：对于区别HCC的Ki-67标记指数高低，t检验和U检验结果显示ADC图组间差异有统计学意义的纹理特征20个；T2WI序列共选择出组间差异有统计学意义的纹理特征10个；组间比较结果显示DWI纹理特征在Ki-67标记指数高、低组间差异无统计学意义。二元logistic回归显示ADC图中的S(5,0)和方差以及T2WI中的S(5,0)和均值、高频对角分量小波系数能量s-5是Ki-67>20%的独立预测因素。S(5,0)和方差、高频对角分量小波系数能量s-5数值越大，S(5,0)和均值的数值越小，患者Ki-67>20%的风险越高。结合ADC图中的S(5,0)和方差以及T2WI中的高频对角分量小波系数能量s-5，建立HCC Ki-67表达程度的预测模型，AUC值为0.795，敏感度为61.5%，特异度为90.3%。结论：利用MRI影像组学评估HCC的Ki-67表达，其影像组学预测模型具有较高的诊断效能。     

基于前列腺周围脂肪MRI影像组学模型预测前列腺癌生化复发的研究

目的：探讨前列腺周围脂肪组织（periprostatic fat,PPF）的磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）影像组学参数预测前列腺癌根治术（radical prostatectomy,RP）术后生化复发的价值。方法：回顾并分析2016年1月—2020年12月在苏州大学附属第一医院行RP共114例（无生化复发及生化复发分别为64例和50例）患者的MRI图像、临床信息及随访结果。所有患者术前均行MRI扫描,选取横断位T2加权成像（T2-weighted imaging,T2WI）、弥散加权成像（diffusionweighted imaging,DWI）、表观弥散系数（apparent diffusion coefficient,ADC）和矢状位T2WI序列图像,使用3D slicer4.13.0软件在T2WI横断位图像进行三维手动分隔PPF,利用FAE软件中的Feature Extraction模块,经过10种图像转换类型和7种特征提取方法提取影像组学特征。T2WI序列提取1647个特征,DWI和ADC序列提取3290个特征,T2WI联合DWI及...     

MRI纹理分析在单囊状胰腺囊腺瘤鉴别诊断中的价值

【摘要】目的:比较胰腺寡囊型浆液性囊腺瘤（MaSCA）与粘液性囊腺瘤（MCN）磁共振成像(MRI)影像学及纹理特征差异,构建两者鉴别诊断模型。方法:回顾性搜集32例MaSCA与36例MCN患者,分别基于MRI压脂T1加权图像（FS-T1WI）和压脂T2加权图像（FS-T2WI）进行纹理分析并比较各纹理参数之间差异。采用Logistic回归分析分别对具有差异影像特征构建影像模型,选取曲线下面积（area under the curve,AUC）最大参数构建纹理分析模型,两组特征共同构建组合模型,利用ROC曲线（receiver-operating characteristic curve）评估模型诊断效能。结果:影像模型AUC 0.849,敏感度及特异度分别为86.1%、68.7%;纹理分析模型AUC 0.887,敏感度及特异度均较高,分别约80.6%、84.4%。组合模型AUC最高,为0.958,敏感度及特异度分别为88.9%、90.6%。结论:综合影像特征和纹理分析特征组合模型,有助于术前鉴别MaSCA和MCN且具有很高诊断性能。     

基于TIRM序列的游程矩阵纹理特征联合ADC值预测乳腺癌Ki-67表达水平

【摘要】目的：探讨基于MRI T2反转恢复压脂（TIRM）序列游程矩阵纹理特征联合ADC值对乳腺癌Ki-67表达水平的预测价值。方法：回顾性分析41例经手术病理证实的乳腺癌患者的影像资料。根据免疫组化结果,将患者分为Ki-67高表达组（21例）与Ki-67低表达组（20例）。采用MaZda软件,在TIRM图像上选取病变最大层面画感兴趣区（ROI）,提取病变的游程矩阵纹理参数,并在相同层面的DWI图像上采用相同的ROI测量ADC值,比较高表达组与低表达组之间各项参数的差异,绘制ROC曲线并计算联合预测模型的诊断效能,采用Spearman秩相关分析评价各纹理参数及ADC值与乳腺癌Ki-67表达水平的相关性。结果：Ki-67高表达组的水平方向（Horzl） 、垂直方向（Vertl）、45度方向（45dgr）、135度方向（135dgr）上的游程长不均匀度（RLNU）及水平方向、垂直方向和135°方向上的灰度不均匀度（GLNU）均高于低表达组,而ADC值低于低表达组,组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。Horzl-RLNU、Vertl-RLNU、45dgr-RLNU和135dgr-RLNU与Ki-67指数之间呈正相关（P＜0.05）,而Horzl-GLNU、Vertl-GLNU和135dgr-GLNU与Ki-67指数间无显著相关性（P＞0.05）,ADC值与Ki-67指数呈负相关（P＜0.05）。游程矩阵纹理参数中,45dgr-RLNU对Ki-67表达水平的预测效能最高,AUC值为0.714,敏感度和特异度分别为76.2%和60.0%;ADC值的AUC值为0.840,敏感度和特异度分别为81.0%和80.0%。联合预测模型的AUC为0.886,其敏感度和特异度分别为90.5%和75.0%。结论：基于MRI TIRM序列的游程矩阵纹理特征联合ADC值可提高对乳腺癌Ki-67表达状态的预测效能,对指导临床治疗方案的选择和患者预后的评估具有重要作用。     

局部进展期直肠癌纹理分析的可重复性研究

【摘要】目的：探讨局部进展期直肠癌新辅助放化疗前、疗中不同测量者之间纹理参数的一致性及可重复性。方法:回顾性分析57例局部进展期直肠癌患者新辅助放化疗疗前、疗中的MRI资料。所有的纹理参数后处理均在Omni-Kinetics软件上进行。由一位高年资医生在T2WI序列图像上选取肿瘤实性成份最大的层面用于测量,另外由两位医生分别在选取的层面手动勾画感兴趣区。软件自动生成18个二阶的灰阶共生矩阵（GLCM）纹理参数。取每次测量的平均值用于统计学分析,两位医生测量数据的一致性采用组内相关系数（ICC）表示。结果:全部18个GLCM纹理参数中,新辅助放化疗前、疗中两位医生间一致性较好的参数均为16个,ICC范围分别为0.842～0.996和0.818～0.996。SumAverage参数在新辅助放化疗前、疗中的一致性均最好,ICC值分别为0.996（95%CI:0.993~0.998）和0.996（95%CI:0.994~0.998）;而Correlation参数的一致性均较差,ICC值分别为0.610（95%CI:0.338~0.770）和0.601（95%CI:0.322~0.765）。新辅助放化疗中两位医生间纹理参数测量的一致性较疗前无明显变化。结论:局部进展期直肠癌新辅助放化疗前、疗中,两位医生间二阶GLCM纹理参数测量的一致性及可重复性均较好。     

表观扩散系数值联合纹理分析术前预测Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的价值

目的 探讨表观扩散系数(ADC)值联合纹理分析预测Ⅰ型与Ⅱ型子宫内膜癌的价值.方法 纳入103例经病理证实的子宫内膜癌患者,术前均行常规MRI及扩散加权成像(DWI).测量原发病灶ADC值,在轴位T2 WI图像上提取纹理参数,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验、最小绝对收缩和选择算法(LASSO)及L...     

扩散张量成像鉴别子宫肉瘤和变性子宫肌瘤初探

【摘要】目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）对子宫肉瘤（US）和变性子宫肌瘤（DUF）的鉴别诊断价值。方法：回顾性分析经手术病理证实且术前均行1.5T MR 平扫（T1WI、T2WI、DWI、DTI）和LAVA多期增强扫描的14例US和30例DUF患者的病例资料。由两位观察者在ADW4.6工作站上使用Functool软件对DTI和DWI图像进行分析和测量。采用Spearman分析法评价数据的相关性,使用独立样本t检验或非参数Mann-Whitney U检验比较DTI的ADC（ADCT）值及DWI的ADC值和FA值在US与DUF之间的差异。应用ROC曲线分析ADCT值、FA值和ADC值鉴别US与DUF的诊断效能。结果：US的ADCT值、FA值和ADC值均小于DUF,分别为（1.110±0.198）×10-9 vs （1.624±0.225）×10-9mm2/s、0.168±0.063 vs 0.254±0.111、（1.118±0.238）×103 vs （1.522±0.189）×10-3mm2/s,差异均有统计学意义（P＜0.05）。以ADCT值1.322×10-9mm2/s、FA值0.192、ADC值1.292×10-3mm2/s作为鉴别诊断阈值,相应的敏感度和特异度分别为96.7%和92.9%、86.7%和85.7%、78.6%和90.0%,AUC分别为0.974、0.831和0.875。结论：DTI定量参数能有效鉴别子宫肉瘤和变性子宫肌瘤,其中DTI的ADCT值较DWI的ADC值具有更好的诊断效能。     

基于多参数MRI影像组学鉴别子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤的价值

【摘要】目的：探讨基于多参数MRI影像组学建立模型在鉴别子宫内膜癌与子宫黏膜下肌瘤中的价值。方法：回顾性收集本院2013年8月-2022年1月经术后病理证实为子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤病例93例, 其中子宫内膜癌51例，子宫黏膜下肌瘤42例。应用Python软件Pyradiomics包将T2WI、ADC、对比增强T1WI（CE-T1WI）图像勾画的ROI提取影像组学特征，按照7：3的比例随机分为训练集（n=65）和测试集（n=28），应用最小绝对收缩和选择算子（LASSO）回归对训练集数据进行特征降维，筛选最佳影像组学特征，代入Logistic回归机器学习方法构建模型，通过对受试者工作特征曲线、准确率、敏感度、特异度进行分析，探讨T2WI、ADC、CE-T1WI及T2WI、ADC联合CE-T1WI四组影像组学模型的诊断效能。结果：经过降维和筛选，分别在T2WI、ADC、CE-T1WI组中提取24、27、26个影像学特征。构建的鉴别诊断子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤模型中，T2WI、ADC、CE-T1WI及T2WI、ADC联合CE-T1WI组的训练集和测试集ROC曲线下面积分别为0.97、0.88、0.93、0.99和0.90、0.67、0.85、0.94。结论：基于T2WI、ADC和CE-T1WI建立影像组学模型对鉴别子宫内膜癌和子宫黏膜下肌瘤有一定价值。     

磁共振扩散加权成像与常规序列在早期股骨头缺血坏死诊断中的应用

目的：比较磁共振扩散加权成像（DWI）与常规序列对早期股骨头缺血坏死的检测差异,并探讨DWI的参数设置及病理基础。方法使用GE Signa HDx 1．5T磁共振对61例可疑早期股骨头缺血坏死患者行自旋回波T2加权像（SE T2WI）、自旋回波T1加权像（SE T1WI）及DWI,其中26例（36髋）证实为坏死,35例（70髋）为正常,然后通过工作站对数据进行处理,分析扩散敏感度b值分别为200、400、600、800 s/mm2时DWI信号强度、表观弥散系数（ADC）,对比DWI、SE T1WI及SE T2WI检测结果。从而显示早期股骨头缺血坏死的敏感性。结果当b值取400 s/mm2时,最有利于图像分析及诊断。缺血坏死组平均ADC值为（12．5±1．4）×10-4 mm2/s,健康组为（2．7±1．2）×10-4 mm2/s,健康组的ADC值明显小于坏死组（P＜0．05）。 DWI、SE T1WI与SE T2WI分别检出早期股骨头缺血坏死36髋（100％）、32髋（89％）和30髋（83％）。3种检查差异有统计学意义（P＜0．05）。结论应用DWI有利于早期股骨头缺血坏死的鉴别,与常规序列对比,可提高早期股骨头缺血坏死诊断的准确性。     

小儿流行性乙型脑炎的MR成像及其扩散加权成像特征

目的探讨小儿乙型脑炎的MRI表现及其扩散加权成像（DWI）的特征。方法16例临床诊断符合小儿乙型脑炎的患者，均行头颅常规MRI和轴面DWI，其中7例在发病10d内检查，9例在10d后检查。观察患者脑DWI、T2WI序列的表现；同时测量感兴趣区的表观扩散系数（ADC）值，并将病灶的ADC值与其对应的发病持续时间作相关分析。结果脑部病变区主要呈稍长T1、长T2信号，丘脑受累最常见。16例患者中，15例丘脑受累，其中6例病变仅累及丘脑。7例10d内行MR检查者，病灶在DWI较T2WI信号高，而且病变范围更清楚，其中2例在DWI还显示了T2WI未能显示的病灶；9例发病10d后行MR检查者，T2WI显示病变较DWI清晰。丘脑病灶的ADC值与其病程呈正相关（r=0．84，P〈0．01）。结论 小儿乙型脑炎在MRI上常表现为较特征的丘脑受累，结合临床，DWI对乙型脑炎的早期诊断有一定帮助。     

大鼠超急性期脑缺血的磁共振扩散加权成像研究

目的：利用磁共振扩散加权成像（DWI）评价大鼠超急性期脑缺血的诊断价值。方法：12只Wistar雄性大鼠,采用线栓法制作右侧大脑中动脉闭塞（MCAO）脑缺血模型,分别于栓塞后1h和6h行大鼠冠状位磁共振DWI、T2WI和T1WI检查,并测量缺血区DWI异常高信号的体积、表观扩散系数（ADC）值,将所测值进行比较。磁共振检查结束后处死大鼠,断头取脑行TTC染色,并与DWI结果进行比较。结果：大鼠MCAO后1h进行MRI扫描右侧大脑中动脉供血区DWI可见异常稍高信号,ADC为低信号,T2WI和T1WI均未见异常信号;MCAO后6hDWI可见明显高信号,较1hADC值显著减低（P〈0.01）,DWI上梗死灶体积显著扩大（P〈0.01）,T2WI显示缺血区异常高信号,T1WI可见稍低信号。TTC染色者均显示脑梗死灶,与MCAO后6h的DWI显示脑缺血范围一致。结论：DWI对超急性期脑梗死较常规MRI敏感,是超急性期脑缺血重要的检查方法。     

磁共振DWI结合T_2WI在前列腺疾病诊断中的价值

目的：探讨磁共振DWI结合T2WI在前列腺良恶性疾病诊断中的价值。方法：53例经组织病理学及随访证实的前列腺疾病患者,其中前列腺癌（PCa）15例,前列腺增生（BPH）38例,行磁共振平扫及DWI,测量其表观扩散系数（ADC）及病灶与周围正常外围带ADC值的相对比值,经2名有经验的医师进行双盲阅片,比较T2WI及DWI结合T2WI对PCa、BPH的定性诊断准确率。结果：T2WI对PCa、BPH的定性诊断准确率分别为73.3%、65.8%,DWI结合T2WI对PCa、BPH的定性诊断准确率分别为86.7%、92.1%。结论：DWI结合T2WI能提高前列腺疾病的定性诊断准确率,DWI及ADC值在一定程度上有助于前列腺良恶性病变的鉴别。     

磁共振多参数定量分析在区分卵巢-附件O-RADS MRI 4分病变良恶性的价值

目的：评价磁共振多参数定量分析对区分卵巢-附件磁共振成像报告和数据系统(O-RADS MRI)4分病变良性和恶性的价值。方法：回顾性分析41例(44个)O-RADS MRI评分为4分的病灶，测量表观弥散系数(ADC)值、T2WI信号强度比值、T1WI增强强化率及信号强度值相应标准差。根据单因素分析结果确定最佳定量参数，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析及约登指数确定最优参数阈值并组合为不同诊断模型，计算相应诊断效能。结果：入组44个病灶中26个(59.1%)为恶性。恶性组T2WI信号强度值标准差[11.2 (5.1,23.25) vs 58.95 (32.3,78.58),P=0.001]、最低信号区ADC平均值[1.16 (1.0,1.5)×10^-3mm²/s vs 1.79(1.31,2.21)×10^-3 mm²/s,P=0.001]及最小值[(1.11±0.38)×10^-3 mm²/s vs(1.63±0.51)×10^-3 m...