认知行为疗法对梅毒Ⅰ Ⅱ期患者精神障碍的影响

目的 观察认知行为疗法对梅毒Ⅰ、Ⅱ期患者精神障碍的影响。方法 以2016年1月至2017年3月于张家口市第一医院皮肤性病科门诊就诊的64例梅毒Ⅰ、Ⅱ期患者为研究对象,其中,Ⅰ期患者36例,Ⅱ期患者28例。根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各32例。对照组给予常规治疗和护理,观察组在给予常规治疗和护理的基础上加用认知行为治疗。比较两组患者治疗前和治疗后4周焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和Barthel指数量表测评分值。结果 治疗前,观察组和对照组SAS评分分别为（54.05±4.80）分和（52.94±5.05）分,SDS评分分别为（54.16±4.82）分和（55.43±4.13）分,两组差异无统计学意义（P>0.05）。观察组治疗4周后,SAS、SDS评分分别为（49.25±3.16）分、（48.49±3.23）分,均低于对照组的（51.90±3.07）分和（51.77±3.67）分,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Barthel指数优于对照组（Z=2.466,P=0.014）,且其日常生活能力高于治疗前（Z=2.611,P=0.009）。结论 认知行为疗法可以改善梅毒Ⅰ、Ⅱ期患者的精神障碍,同时还可以提高其日常生活能力。     

某医学院校新生情绪症状现况分析

目的 分析某医学院校新生抑郁、焦虑及自闭症状的现况。方法 运用特质抑郁量表、特质焦虑量表和自闭自评量表对某医学院校361名新入学大学生进行问卷调查。结果 男生与女生、城镇与农村新生的抑郁评分差异有统计学意义（P<0.05）；男生与女生、城镇与农村、独生子女与非独生子女等新生焦虑评分差异有统计学意义（P<0.05）；城乡、是否复读和不同父亲职业的新生自闭评分差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医学院校新生情绪症状发生率普遍，应给予一定关注和改善。     

药物治疗管理对不同年龄段女性抑郁症患者效果的分层随机对照研究

目的 评估实施药物治疗管理(medication therapy management,MTM)对女性抑郁症患者症状改善及用药依从性的影响,探讨不同年龄段女性患者的抑郁严重程度及依从性特点。方法 选取2022年2—7月就诊的女性抑郁症患者180例,根据不同年龄段和抑郁程度分层随机分为对照组和管理组各90例。对照组给予常规诊疗,管理组在常规诊疗基础上实施MTM。分别于入组时及3个月后采用Zung抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评估2组患者的抑郁症状,分别于入组4,8,12周末采用MMAS-8量表比较2组患者的依从性差异,并根据分层因素进行亚组分析。结果 147例患者完成所有的测评和随访,对照组和管理组脱落率差异无统计学意义(χ²=3.006,P=0.083),不同抑郁严重程度脱落者与未脱落者比较,差异具有统计学意义(χ²=13.927,P=0.001)。不同年龄段SDS评分比较：治疗前、后均以青春期最高、更年期次之、育龄期最低,差异均有统计学意义(P＜0.05)。管理组和对照组SDS评分比较：管理组不同年龄段各亚组以及不同严重程度各亚组的SDS评分均低于对照组相应组别,除更年期亚组及轻度亚组外,差异均有统计学意义(P＜0.05)。176例患者依从性总体评分为(5.69±1.37)分。不同年龄段依从性特点：全程评估育龄期最高,青春期次之,更年期最低,差异有统计学意义(χ²=6.61,P=0.037)。管理组和对照组依从性评分比较：3个年龄段管理组依从性评分均高于相应对照组,全程评估青春期(χ²=25.573,P＜0.001),育龄期(χ²=7.772,P=0.005),更年期(χ²=19.776,P＜0.001),差异均有统计学意义;除育龄期在第1次和第2次随访外,3个年龄段3次随访管理组和对照组差异均有统计学意义(P＜0.05)。结论 女性抑郁症患者不同年龄段的严重程度存在差异,以青春期最重、育龄期最轻;用药依从性水平整体较低,以育龄期最高,更年期最低。MTM能有效促进不同年龄段女性患者抑郁症状改善及依从性提升。     

慢性脑供血不足患者焦虑抑郁程度与脑血流变化及脑白质损害的关系

目的 探讨慢性脑供血不足（CCCI）患者焦虑抑郁程度与脑血流变化及脑白质损害的关系。方法 2015年1月至2015年12月选择河北北方学院附属第一医院CCCI伴焦虑、抑郁患者96例,评定患者的抑郁、焦虑程度,比较其颈内动脉（ICA）、椎动脉（VA）的血流速度（Vm）、全脑血流量与脑白质损害评分。结果 患者的抑郁评分为（22.47±3.28）分、焦虑评分为（65.22±7.34）分,随着抑郁或焦虑程度的加重,患者全脑血流量下降（P<0.05）,脑白质损害评分上升（P<0.05）。抑郁、焦虑评分与全脑血流量成负相关（P<0.05）,与脑白质损害评分成正相关（P<0.05）。结论 CCCI患者的抑郁、焦虑与脑血流变化及脑白质损害有关。     

包皮系带撕裂后患者心理调查及相关因素分析

目的 探讨包皮系带撕裂后患者的心理状况,分析其相关影响因素。方法 选取2016年9月至2019年8月阜阳市人民医院急诊外科医治的25例包皮系带撕裂伤的患者为病例组,从体检中心随机抽取30例健康男性作为对照组。心理卫生症状自评量表（SCL-90）评估两组研究对象术后1个月内心理状况;采用国际勃起功能评分表（IIEF-5）、性生活满意度调查问卷（SLSQ）、Zung氏焦虑（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评估两组研究对象术后1、3、6个月抑郁、焦虑症状及患者的性生活满意度,并对合并抑郁、焦虑症状的患者进行分析。结果 包皮系带撕裂后1个月,患者SCL-90中的抑郁、焦虑得分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月和3个月病例组的IIEF-5、SAS、SDS评分与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）;术后6个月两组对比差异无统计学意义（P>0.05）,logistic回归分析显示性生活满意度、治疗方式是伤后患者发生焦虑、抑郁的影响因素。结论 包皮系带撕裂患者存在焦虑、抑郁等不良情绪,其发生与患者术后性生活满意度、治疗方式有密切关系。     

认知行为疗法对局部晚期鼻咽癌同期放化疗患者焦虑、抑郁的影响

目的 比较认知行为疗法（CBT）与常规治疗（TAU）对局部晚期鼻咽癌患者焦虑抑郁情绪、近期疗效及急性不良反应的影响。方法 选择2020年4月—2020年7月收治的123例被确诊为Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌的患者,随机分为认知行为疗法联合同期放化疗组（CBT组,n=60）和常规治疗联合同期放化疗组（TAU组,n=63）。分别于治疗前、同期放化疗结束时和同期放化疗结束后1个月,采用医院焦虑抑郁量表（HADS）评价两组患者的焦虑、抑郁情绪,同时观察两组患者的近期疗效和急性不良反应。结果 CBT组患者的焦虑、抑郁评分明显低于TAU组（P<0.001）,完全缓解率及客观缓解率显著高于TAU组（P<0.05）,急性不良反应发生率明显低于TAU组（P<0.05）。结论 在放化疗的基础上联合CBT可显著减轻局部晚期鼻咽癌患者的焦虑、抑郁情绪,提高近期疗效,降低急性不良反应发生率,值得临床推广应用。     

复方苁蓉益智胶囊治疗帕金森病肝肾亏虚型失眠的疗效观察

目的 探讨复方苁蓉益智胶囊治疗帕金森病肝肾亏虚型失眠患者的临床疗效。方法 选取2019年1月-2020年6月长沙市第四医院帕金森疾病肝肾亏虚证型失眠患者60例作为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组30例。对照组口服阿普唑仑片,0.4 mg/次,3次/d。观察组患者口服复方苁蓉益智胶囊,4粒/次,3次/d。两组均服用2周。观察两组患者的临床疗效和匹兹堡睡眠质量评分（PSQI）,同时比较两组患者的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、Barthel指数（BI）。结果 治疗后,观察组总有效率为86.70%,与对照组的90.00%相比,差异无统计学意义。治疗后,观察组的睡眠障碍评分、睡眠时间及日间功能评分均优于对照组（P<0.05）。治疗后,两组SAS、SDS评分均显著降低,观察组BI评分显著升高（P<0.05）;治疗后,观察组SDS评分显著低于对照组,BI评分高于对照组（P<0.05）。结论 复方苁蓉益智胶囊治疗帕金森病肝肾亏虚型失眠患者可有效改善睡眠质量,临床疗效显著。     

大五人格特征与2型糖尿病患者血糖控制、焦虑、抑郁的关系

目的 探讨大五人格特征对2型糖尿病（T2DM）患者血糖控制、焦虑、抑郁症状的影响。方法 选取2015年12月至2016年4月安徽医科大学第一附属医院内分泌科T2DM患者90例,根据患者糖化血红蛋白高低分为血糖控制组（HbA1c<7.5%）38例、血糖未控制组（HbA1c ≥ 7.5%）52例；根据焦虑自评量表（SAS）标准分数分为焦虑组（标准分 ≥ 50分）12例、无焦虑组（标准分<50分）78例；根据抑郁指数分为抑郁组（抑郁指数 ≥ 0.50）19例、无抑郁组（抑郁指数<0.50）71例,应用大五人格量表、Zung氏焦虑自评量表和抑郁自评量表分别评估患者的人格特征、焦虑及抑郁状况,比较不同组别患者的人格特质差异,并对患者焦虑、抑郁分数与人格特征指标作Pearson相关性分析。结果 T2DM患者血糖控制组的严谨性人格得分（34.03±8.92）分高于血糖未控制组（29.96±7.25）分,差异有统计学意义（P<0.05）；焦虑组的神经质分数（42.58±7.17）分高于非焦虑组（33.77±8.30）分,差异有统计学意义（P<0.01）；抑郁组的神经质分数（39.32±7.47）分高于非抑郁组（33.77±8.62）分,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析显示神经质人格得分与焦虑、抑郁均呈正相关（r=0.483、0.333,P<0.05）。结论 严谨性人格的T2DM患者血糖控制较好,神经质人格的T2DM患者更易产生焦虑、抑郁情绪。     

慢性肾脏病不同分期患者焦虑抑郁状态研究

目的 研究慢性肾脏病（CKD）不同分期患者的焦虑状态、抑郁状态发生情况。方法 根据美国CKD临床实践指南（K/DIQO）诊断标准,随机选择安徽医科大学第一附属医院2015年9月至2016年9月住院的CKD患者100例,根据肾小球滤过率分为CKD 1~4期组和CKD 5期组。应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对其进行焦虑和抑郁状态的评估。结果 CKD1~4期组患者SAS评分为（48.92±7.01）分,CKD 5期组患者评分为（49.84±3.41）分,两组差异无统计学意义（P>0.05）;CKD1~4期组患者SDS评分为（42.32±4.28）分,CKD 5期组患者评分为（56.84±7.37）分,差异有统计学意义（P<0.05）。CKD患者的SAS、SDS总体评分高于国内正常人群评分,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 CKD患者存在不同程度的焦虑、抑郁状态,利用有效的护理措施对不同分期的CKD患者心理状况进行干预,可缓解其焦虑、抑郁情绪,改善预后提高生活状态。     

标准化健康教育对医源性多胎妊娠患者孕早期情绪的影响

目的 通过对医源性多胎妊娠患者孕早期进行标准化健康教育,改善患者焦虑、抑郁等负面情绪,提高患者对多胎妊娠的认知,从而积极应对、改善妊娠结局。方法 采用整群随机法选取2015年5月至2017年12月安徽医科大学第一附属医院生殖中心就诊的孕早期医源性多胎妊娠患者212例作为观察组,选取同期妇产科门诊就诊的计划内自然妊娠的孕早期单胎孕妇208例作为对照组,采用自编的一般情况调查表及焦虑自评量表（SAS）、ZUNG氏抑郁量表（SDS）对两组人群进行调查,制定标准化多胎妊娠健康教育手册,发放给医源性多胎妊娠的观察组患者,同时对其实施标准化健康教育。观察组患者进行自身干预前后的比较研究。用EpiData3.1、SPSS16.0进行数据库的建立、数据的整理及统计分析。结果 两组患者一般资料调查显示,在年龄、职业、文化程度和对腹中胎儿性别的渴望方面,差异有统计学意义（P<0.05）,而在既往生育子女个数、体质指数、家庭人均月收入、婚姻状况和既往怀孕次数方面,差异无统计学意义（P>0.05）;两组患者SAS、SDS评分差异有统计学意义（P<0.05）,医源性多胎妊娠患者焦虑抑郁检出率较自然妊娠的单胎孕妇高。标准化健康教育干预后,观察组患者的焦虑、抑郁状况改善,与干预前的SAS、SDS评分相比,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 医源性多胎妊娠的患者较自然妊娠的单胎孕妇有更严重的心理健康问题。通过对其进行标准化健康教育,可有效改善患者焦虑、抑郁等心理问题。     

帕罗西汀治疗卒中后抑郁/焦虑的疗效及安全性

目的 探讨帕罗西汀治疗卒中后抑郁/焦虑的疗效及安全性。方法 选取西安市第一医院收治的312例脑卒中后抑郁/焦虑患者,随机均分为观察组和对照组。对照组患者予以常规、对症、支持治疗及康复训练、心理干预,观察组在此基础上予以盐酸帕罗西汀治疗,每次1片,每日清晨服1次。所有患者治疗2个月。比较分析两组的临床疗效,患者治疗前后的Hamilton抑郁量表（HAMD）评分、焦虑量表（HAMA）评分,血浆P物质（SP）、神经肽Y（NPY）、皮质醇（Cor）含量及副作用量表（TESS）评分。结果 治疗后,两组患者的HAMD、HAMA评分均明显下降（P<0.05）,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。对照组和研究组的临床总有效率分别为60.26%和87.82%,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的SP、Cor均明显下降,NPY明显升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;并且观察组的改善程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组有部分患者出现了厌食、恶心、头晕、失眠等反应,但均可耐受,观察组的TESS评分与对照组相比差异无统计学意义。结论 帕罗西汀治疗卒中后抑郁/焦虑能够有效降低抑郁、焦虑症状,改善神经肽和皮质醇水平,疗效显著,安全性较好,值得临床应用和进一步研究。     

武汉方舱医院患者的心理状况及心理健康异常影响因素分析

目的 研究武汉体育中心方舱医院轻症新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者心理状况及心理健康异常的影响因素,为COVID-19患者心理干预提供指导。方法 选取2020年2～3月武汉经开区体育中心方舱医院随机抽样的108例COVID-19患者作为研究组,同期选择武汉市健康人群124例作为对照组,通过网络平台推送《新型冠状病毒肺炎疫情期间武汉地区患者及健康对照组心理健康状况调查问卷》。问卷内容包括被调查者一般人口学特征及心理状态评估。心理状态评估采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、事件影响量表修订版评估进行评定。比较两组研究对象焦虑、抑郁、应激障碍发生率的差异,分析影响COVID-19患者心理健康状况的危险因素。结果 研究组SDS评分高于对照组[（44.82±7.90）分vs（41.48±9.57）分],但SAS评分低于对照组[（31.04±7.76）分vs（35.66±10.66）分];研究组抑郁比例高于对照组[26.85% vs 12.90%],差异有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析显示：年龄（51～67岁）是COVID-19患者心理健康异常的危险因素（OR=1.240,95%CI：0.102～0.826）。结论 COVID-19患者抑郁情绪重于健康人群,需要密切注意,尤其是年龄51～67岁的患者;但COVID-19患者焦虑情绪轻于健康人群。     

三种量表评价心房颤动患者焦虑抑郁的比较

目的 探讨心房颤动患者焦虑抑郁情绪的发生情况,以及医院焦虑抑郁自评量表（HADS）、Zung氏焦虑自评量表（SAS）抑郁自评量表（SDS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）评定焦虑抑郁的一致性和非精神心理专科医师判断心房颤动患者焦虑抑郁状态时对量表的选择.方法 入选心房颤动患者179例,分别采用HADS、SAS/SDS、HAMA/HAMD评定受试者的情绪情况,对患者焦虑抑郁评分、3种量表一致性及2种自评量表填写质量进行统计分析.结果 根据HADS的焦虑分量表（HADa）评分,心房颤动患者焦虑情绪阳性68例,占38.0％;根据HADS的抑制分量表（HADd）评分,抑郁情绪阳性86例,占48.0％ SAS评分焦虑情绪阳性71例,占39.7％;SDS评分抑有郁情绪阳性77例,占43.0％.HAMA评分焦虑情绪阳性65例,占36.3％;HAMD评分抑郁情绪阳性76例,占42.5％.3种量表评定一致性检验,HADa、SAS与HAMA Kappa值分别为0.438、0.337,HADd、SDS与HAMD Kappa值分别为0.416、0.395.结论 心房颤动患者常伴有焦虑或抑郁情绪;HADS与HAMA、HAMD具中等一致性,SAS、SDS与HAMA、HAMD具轻度一致性.HADS具有较好的有效性和实用性,更适于非精神专科对心房颤动患者焦虑抑郁情绪的筛查.     

“双心医学”对冠心病临界病变伴焦虑和抑郁患者的影响

目的 探索"双心医学"在冠心病临界病变伴焦虑、抑郁患者中的应用效果。方法 采用抑郁自评量表（PHQ-9）及焦虑自评量表（GAD-7）对2014年2月至2017年2月在合肥市第八人民医院心内科住院治疗的冠心病临界病变患者进行筛查,选出120例合并焦虑、抑郁的患者为研究对象,按照随机数字表法将研究对象分为常规治疗组60例和干预组60例。常规组给予冠心病规范化二级预防药物治疗,干预组在规范化药物治疗基础上,给予心理疏导及抗焦虑等"双心医学"干预,1个月后,比较两组心功能相关指标,PHQ-9、GAD-7评分的差异。结果 治疗后,干预组PHQ-9及GAD-7评分比常规组降低,差异有统计学意义（P<0.01）,干预组患者心功能改善情况明显好于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 "双心医学"模式可显著缓解冠状动脉临界病变患者的焦虑和抑郁状况,值得临床推广应用。     

氟哌噻吨美利曲辛联合复方消化酶治疗功能性消化不良的疗效观察

目的 研究氟哌噻吨美利曲辛联合复方消化酶治疗功能性消化不良的临床疗效。方法 选择2016年1月—2018年1月开封市中心医院的102例功能性消化不良患者作为研究对象,采用抽签法将患者随机分为对照组和观察组,每组各51例。对照组患者在饭后30 min口服复方消化酶胶囊,2粒/次,3次/d。观察组患者在对照组的基础上分别于早晨和中午口服氟哌噻吨美利曲辛片,1片/次,2次/d。两组患者均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和中医症候评分。结果 治疗后,观察组的总有效率为94.12%,明显高于对照组的78.43%（P<0.05）。治疗后,观察组的HAMA和HAMD评分均明显降低（P<0.05）,且观察组HAMA和HAMD评分明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,对照组症状评分均明显降低（P<0.05）,观察组各症状评分有所降低,但明显高于对照组（P<0.05）。结论 氟哌噻吨美利曲辛联合复方消化酶能显著提高功能性消化不良的疗效,减轻抑郁、焦虑状况,缓解躯体症状,具有一定的临床推广应用价值。     

阿戈美拉汀联合米氮平治疗抑郁症的临床研究

目的 探究阿戈美拉汀片联合米氮平片治疗抑郁症的临床疗效。方法 选取2019年3月—2020年3月江汉油田总医院心理精神科收治100例抑郁患者,将所有患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组睡前口服米氮平片,初始剂量为15 mg/d,1周后剂量增至30 mg/d。治疗组在对照组治疗的基础上睡前口服阿戈美拉汀片,初始剂量为25 mg/次,1次/d,若治疗两周后症状没有改善,可增加剂量至50 mg/次,1次/d。两组患者均持续治疗6个月。观察两组的临床疗效,比较两组的抑郁程度和去甲肾上腺素（NE）、脑源性神经营养因子（BDNF）、谷氨酸（Glu）和γ-氨基丁酸（GABA）水平。结果 治疗后,治疗组的总有效率为84.00%,明显高于对照组总有效率66.00%（P＜0.05）。治疗后,两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分均明显降低（P＜0.05）,治疗组患者HAMD、HAMA评分均明显低于对照组（P＜0.05）。治疗后,两组患者血清NE、BDNF、GABA水平均明显升高,Glu水平明显降低（P＜0.05）,且治疗组患者血清NE、BDNF、GABA水平高于对照组,Glu水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论 阿戈美拉汀片联合米氮平片治疗抑郁症具有较好的疗效,能有效缓解患者的抑郁程度,降低Glu水平,提高NE、BDNF、GABA水平。     

基于网络的团体心理干预治疗对脑性瘫痪患儿母亲抑郁焦虑指数的影响

目的 探讨基于网络的团体心理干预治疗对脑性瘫痪（CP）患儿母亲的焦虑、抑郁状态的影响。方法 选择2013年5月至2013年12月在安徽医科大学第一附属医院、安徽省立儿童医院及亳州市第一人民医院接受治疗的134例CP患儿的母亲,随机分为治疗组（68例）和对照组（66例）。治疗组予以基于网络的团体心理干预治疗,而对照组仅予以一般心理支持治疗。在入组时、治疗3个月后,分别采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对CP患儿母亲进行评定。结果 治疗组治疗后SDS与SAS总分显著低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组治疗前后差异无统计学意义（P>0.05）。干预疗效与母亲年龄、母亲学历、患儿年龄、患儿性别及居住地无相关性（P>0.05）。结论 基于网络的团体心理干预治疗能够有效改善CP患儿母亲的抑郁、焦虑状态。     

原花青素对慢性不可预知性应激小鼠脑内单胺递质的影响

目的 研究原花青素在慢性不可预知性应激（unpredictable chronic mild stress,UCMS）小鼠中的抗抑郁样作用以及对小鼠脑内单胺递质含量的影响。方法 随机将ICR小鼠分为6组：空白对照组,UCMS组,原花青素低、中、高剂量组（UCMS+原花青素12.5,25,50 mg·kg^-1）,氟西汀组（UCMS+氟西汀10 mg·kg^-1）。采用UCMS建立模型组评估小鼠的抑郁和焦虑样行为,采用HPLC测定小鼠海马、额叶皮层和下丘脑中单胺递质的含量。结果 与空白对照组比较,UCMS组小鼠悬尾的不动时间明显增加（P<0.05）,大理石掩埋数目显著增加（P<0.01）;小鼠海马、额叶皮层和下丘脑中的去甲肾上腺素、5-羟色胺和多巴胺的含量均减少;与UCMS组比较,原花青素组能明显逆转上述行为学以及脑内单胺递质含量的改变。结论 UCMS小鼠存在抑郁焦虑样行为学的改变,海马、额叶皮层和下丘脑中单胺递质含量表达异常。原花青素可以改善UCMS小鼠行为学的改变,并调节海马、额叶皮层和下丘脑中单胺递质的表达。     

音乐训练干预对阿尔茨海默病患者功能性磁共振成像检查结果及焦虑抑郁的影响

目的 探讨音乐训练干预对阿尔茨海默病患者功能性磁共振成像（fMRI）检查结果及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分的影响。方法 选择2016年6月至2017年7月解放军第一五三中心医院收治的82例阿尔茨海默症患者,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各41例。对照组患者进行常规干预,观察组患者进行音乐训练干预,均干预治疗3个月,比较两组患者干预后汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、HAMD、易精神状态量表（MMSE）、活动能力（ADL）、痴呆评定量表（DRS）评分,记录并比较两组患者各量表评分和静息态功能磁共振技术（RS-fMRI）数据局部功能连接密度（LFCD）。结果 干预后观察组的HAMA、HAMD及DRS各项评分均低于对照组,MMSE评分及ADL评分高于对照组,观察组干预后HAMA、HAMD评分降低程度,DRS、MMSE及ADL评分提高程度均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;对照组患者治疗前后LFCD无明显变化,观察组患者治疗后LFCD较高的区域位于左侧楔前叶,显示该区域脑部活动增强。结论 音乐干预能有效改善阿尔茨海默病患者抑郁及焦虑情况,fMRI检查结果中显示其脑部活动增强,值得临床推广。     

父母冲突知觉及基本心理需求满足对青少年抑郁的影响

目的 探讨父母冲突知觉及基本心理需求满足对青少年抑郁的影响。方法 选取2018年1~8月在合肥市第四人民医院门诊就诊的195例青少年抑郁患者为研究对象。采用父母冲突儿童知觉量表（CPIC）、中文版基本心理需要满足量表（BNSG-S）、儿童抑郁调查表（CDI）进行调查,收集CPIC中冲突频率、冲突强度、冲突解决、认知威胁、应对效能感、自我归因及冲突内容维度得分及量表总分;收集BNSG-S中自主需求满足、自主需求满足受阻、归属需求满足、归属需求满足受阻4个维度得分及量表总分;收集CDI总分。采用Spearman相关和多元线性回归模型分析影响青少年抑郁的相关因素。结果 青少年CDI得分与年龄、CPIC的冲突强度、总分及BNSG-S的归属需求满足受阻呈正相关（P<0.05）;CPIC的冲突频率与BNSG-S中的自主需求满足受阻、归属需求满足受阻呈正相关（P<0.05）,与自主需求满足呈负相关（P<0.05）;CPIC的冲突强度与BNSG-S中的归属需求满足受阻呈正相关（P<0.05）;CPIC的应对效能感与BNSG-S中的归属需求满足受阻呈正相关（P<0.05）。多元线性回归显示,CPIC的冲突强度、总分与抑郁状况密切相关（P<0.05）,回归方程为Y=-6.018+0.512×年龄+0.086×CPIC冲突强度得分。结论 父母冲突知觉对基本心理需求有影响,父母冲突知觉对青少年抑郁具有影响,年龄越大影响越明显。