对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果

目的:对比分析腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法:选择2013年1月~9月来我院治疗的穿孔性阑尾炎患者100例,随机分为试验组和对照组各50例。试验组患者采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组患者采用开腹阑尾切除术治疗。观察2组患者手术恢复情况。结果:试验组患者的下床时间、进食时间、术后住院时间都比对照组患者短,同时对比2组的切口感染,试验组1例出现切口感染,感染率为2%,对照组8例出现伤口感染,感染率为16%。结论:与开腹阑尾切除术相比,采用腹腔镜阑尾切除术治疗的患者恢复快,并发症率减少,比前者更加安全有效,应在临床中广泛推广应用。     

210例穿孔性阑尾切除术切口感染与防治体会

２１０例穿孔性阑尾切除术切口感染与防治体会陈华健陈翠群（广东省阳江市人民医院外科阳江市５２９５００）关键词阑尾炎；穿孔；阑尾切除术；切口感染切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症，而穿孔性阑尾炎是阑尾切除术后切口感染的主要原因。我院自１９９３～１９９６...     

老年穿孔性阑尾炎行腹腔镜与开腹手术的疗效对比分析

目的对比分析腹腔镜和扦腹阑尾切除术在治疗老年穿孔性阑尾炎中的效果。方法行阑尾切除术治疗老年穿孔性阑尾炎68例,其中腹腔镜阑尾切除术29例,开腹阑尾切除术39例。比较两种术式的手术时间、下床活动时间、术后排气时间、疼痛评分、止痛药使用率、切口感染率、置管引流率、残余脓肿发生率、住院时间和综合费用。结果腹腔镜阑尾切除术组和开腹阑尾切除术组以上各指标（除置管引流和残余脓肿外）差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜阑尾切除术治疗老年穿孔性阑尾炎和开腹阑尾切除术相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和平均住院时间短等优点,是治疗老年穿孔性阑尾炎较理想的手术方式。     

腹腔镜阑尾切除术戳孔感染的预防措施

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术后发生戳孔感染的预防措施,降低感染发生率。方法:抽取2012年1月至2015年1月间在我院采取腹腔镜阑尾切除术治疗的患者200例,对其中发生戳孔感染的原因进行回顾性分析。结果:200例患者中发生戳孔感染的有6例,其感染的原因为切除的阑尾在取出过程中污染戳孔者4例、阑尾炎症较重而出现戳孔感染者2例(其中急性坏疽穿孔性阑尾炎1例、急性化脓性阑尾炎1例)。结论:早期明确诊断,及时采取腹腔镜阑尾切除术治疗,术中保护切口,将切除的阑尾完全经穿刺套管内或装入可靠的标本袋取出,术后合理使用抗生素等,能够有效降低戳孔感染的发生率。     

开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的临床效果

目的探讨并分析开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎的临床治疗效果。方法随机抽取我院2014年3月至2017年2月收治的106例穿孔性阑尾炎患者并随机分为开腹组和腹腔镜组各53例,观察两组的临床效果。结果开腹组在术中出血量、术后排气、下床时间、疼痛程度、住院天数、切口感染及术后并发症等都不及腹腔镜组,对比差异明显,具备统计学意义。结论腹腔镜阑尾切除术具有创伤少、疼痛小、并发症低、住院时间短、术后肠功能恢复快、住院天数短等优点,穿孔性阑尾炎患者在临床条件和家庭条件允许的情况下应尽量放弃开腹切除阑尾术,优先选择腹腔镜阑尾切除术,确保临床治疗效果。     

阑尾切除术后切口感染的预防及治疗

资料与方法 1998年3月～2009年12月收治阑尾切除术患者512例,男313例,女199例,年龄8～83岁,其中穿孔者8例.术后并发切口感染:单纯性阑尾炎74例,其中切口感染0例;化脓性阑尾炎382例,其中切口感染7例;坏疽性阑尾炎56例,其中切口感染3例.     

阑尾切除术减小切口感染的措施

目的探讨减少阑尾切除术局切口感染的措施。方法通过对2003年1月到2007年12月510例阑尾切除术改进围手术期处理方式后切口感染的原因进行分析。结果切口感染共8例,未穿孔阑尾炎3例(0.75%);穿孔性阑尾炎5例(4.55%)。结论采用术前抗生素应用,切口保护措施和切口冲洗等方式可明显降低阑尾切口感染率。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的临床效果对比分析

目的:评价腹腔镜、开腹阑尾切除术在穿孔性阑尾炎治疗中的应用价值。方法:研究选择我院收治的穿孔性阑尾炎患者143例,患者均于2014年1月-到2016年11月份入院治疗。随机性分组,对照组予以开腹阑尾切除术治疗,共71例,实验组予以腹腔镜阑尾切除术治疗,共72例。观察两组患者的治疗情况,并予以比较。结果:在手术时间、下床活动时间、术后排气时间、住院时间方面,实验组比对照组短,组间数据差异性明显且统计学意义成立,P0.05;在术后情况方面,实验组切口感染、脓肿、术后使用止痛药率比对照组低,组间数据差异性明显且统计学意义成立,P0.05。结论:应用腹腔镜阑尾切除术对穿孔性阑尾炎患者进行治疗,能够缩短患者的恢复时间,且安全性高,值得推荐。     

百克剪在坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中的应用

目的探讨ERBE电外科工作站腔镜下百克剪(LAPBISect)在急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中的应用价值。方法回顾分析2005年1月至2009年12月应用ERBE电外科工作站腔镜下百克剪(LAPBiSect)在42例急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术患者的临床资料。结果全部患者均手术治愈,其中中转开腹2例。手术时间45～110min,平均55min。术后12～18h下床活动,住院4～8d,平均6d,切口感染2例,术后随访1～18个月,平均6个月,术后无出血、肠瘘、腹腔脓肿、粘连性肠梗阻及切口疝等并发症发生。结论腔镜下百克剪(LAPBiSect)在急性坏疽穿孔性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术中处理阑尾系膜时具有操作简单、安全可靠、价廉的优势,值得推广应用。     

腹腔镜下阑尾切除术疗效分析

目的总结腹腔镜阑尾切除术的治疗经验,探索其开展的临床意义。方法回顾性分析腹腔镜阑尾切除术62例临床资料,其中慢性阑尾炎8例,急性单纯性阑尾炎1例,急性化脓性阑尾炎52例,急性坏疽或穿孔性阑尾炎9例。结果完成腹腔镜阑尾切除术56例,中转开腹6例。腹腔镜阑尾切除术平均手术时间40min,平均术后住院时间3．3d。术后并发症主要有：穿刺孔感染2例,腹腔脓肿2例,无腹腔出血,无肠管损伤、阑尾残端瘘。所有患者均康复出院。术后随访3～6个月无粘连性肠梗阻发生。结论腹腔镜阑尾切除术安全、有效,能明显减轻患者术后疼痛,缩短康复时间、降低切口感染率,其安全性及有效性均较高,值得临床推广。     

阑尾切除术切口感染的因素及预防措施

阑尾切除术切口感染率为 10 %～ 30 %。自 1983年 1月～ 1998年 12月共行 30 2例阑尾切除术 ,采取了一些简单易行的预防措施 ,收到良好的效果。1　临床资料1.1　一般资料　 30 2例中 ,男 2 2 2例 ,女 80例 ;年龄8～ 70岁 ,平均 39岁 ;切口感染 18例 ,感染率 6%。1.2　方法　对切口感染的因素进行统计分析 ,采用χ2 检验。2　结　果2 .1　阑尾的病理改变与切口感染的关系　非穿孔性阑尾炎 2 38例 ,切口感染 2例 ,感染率 0 .0 8% ;穿孔性阑尾炎 64例 ,感染 16例 ,感染率 2 5.0 %。穿孔性阑尾炎切口感染率明显高于非穿孔性阑尾炎 (Ｐ<0 .0 5)。…     

腹腔镜阑尾切除术52例临床分析

总结腹腔镜阑尾切除术的经验.方法 回顾分析行腹腔镜阑尾切除术52例的临床资料.结果 1261例中,1249例在腹腔镜下完成阑尾切除术,2 例行阑尾周围脓肿引流术,10例为阑尾根部穿孔或腹膜后阑尾中转剖腹手术.1例术后出血而再手术,戳孔感染4例,无因肠瘘、肠粘连、肠梗阻而再手术者.结论 腹腔镜阑尾切除术要正确处理系膜并将阑尾移出腹腔,可降低切口感染、肠粘连、肠梗阻的发生率,此术式尤其适用于肥胖,小儿及化脓坏疽性阑尾炎患者.     

腹腔镜与开腹手术切除阑尾的临床探讨

目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的可行性及疗效.方法:回顾分析41例腹腔镜阑尾切除术与同期40例行传统开腹手术并进行临床比较研究.结果:41例腹腔镜阑尾切除均获成功,术后恢复良好,无切口感染,疗效优于开腹手术切除.结论:腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎是安全、可行的,是目前阑尾切除术较理想的方法.     

降低阑尾切除术后切口感染率的体会

阑尾炎是普外科的一种常见病、多发病。阑尾切除手术亦经历了200多年，然而阑尾切除术后切口感染一直无法回避，阑尾切除术切口感染率一般为10％～30％。近年来，由于阑尾切除术后切口感染采取一系列预防措施，使阑尾术后切口感染率明显下降，单纯性阑尾炎术后切口感染率为零；化脓、穿孔或坏疽性阑尾炎术后切口感染率在10％以下。我院自1985～2000年共实施阑尾切除术1925例，切口感染22例，感染率为1．14％，效果满意，报道如下。     

疏缝腹膜与灭滴灵冲洗对阑尾炎术后切口感染的预防作用

阑尾切除术是各级医院普遍开展的一种急腹症手术 ,切口感染较常见。本院自 1990年以来采用疏缝腹膜与灭滴灵冲洗预防阑尾切除后切口感染 ,取得满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 84例中男 50例 ,女 34例 ,年龄最大 74ａ ,最小 6ａ ,平均 4 0ａ。阑尾炎分型 :化脓型阑尾炎 4 0例 ,坏疽型阑尾炎 2 8例 ,阑尾穿孔并局限性腹膜炎 12例 ,阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 4例 (单纯型阑尾炎未统计在内 )。1.2　手术方法　麦氏切口 (长约 4ｃｍ左右 )入腹腔(若为阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎者则作右下腹经腹直肌切口 ) ,常规切除阑尾后 ,吸净…     

阑尾切除术切口分层冲洗临床意义

切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症，在化脓、坏疽和穿孔性阑尾炎术后多见。近十年来我科对大部分阑尾切除术切口进行了分层冲洗处理，发现切口感染率较低，现对我科进行的化脓、坏疽和穿孔性阑尾炎术后切口感染情况分析如下。     

腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果

目的:分析对比腹腔镜和开腹阑尾切除术在治疗穿孔性阑尾炎中的手术效果。方法:选择进行阑尾切除手术的阑尾炎患者130例,其中65例患者进行了开腹阑尾切除术,记为对照组,另外65例患者进行了腹腔镜阑尾切除术,记为试验组,比较两种手术方法中患者的手术时间、术后排气时间、患者下床活动时间、切口感染率、疼痛程度评分、住院时间、置管引流率等多项指标的观察数据。结果:试验组患者的以上各个指标中,除了手术时间外,其他指标数据中两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜阑尾切除术相比于开腹阑尾切除术更具有并发症少、创伤小、平均住院时间短等优点,疗效显著,是治疗穿孔性阑尾炎比较科学的方法,值得推广。     

腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术并发症的比较

目的：腹腔镜阑尾切除与开腹阑尾切除术并发症的比较。方法：选260例阑尾切除手术患者。其中腹腔镜阑尾切除术患者132例,开腹阑尾切除术患者128例。腹腔镜组患者年龄在7岁～95岁,平均年龄48岁,开腹组患者年龄在15～82岁,平均年龄45岁。所有患者术中均诊断为急性阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术住院时间在4-10d之间,开腹阑尾切除术住院时间在7～15d之间。结果：腹腔镜组患者术后阑尾残端漏1例,术中出现阑尾系膜出血1例,术后出现粘连性肠梗阻患者2例,术后出现脐部切口疝1例,出现并发症的患者通过保守治疗全部治愈。开腹组患者术后阑尾残端漏2例,术中出现阑尾系膜出血3例,术后出现粘连性肠梗阻患者4例,术后出现切口疝2例,术后切口感染2例。结论：腹腔镜阑尾切除比开腹阑尾切除术并发症少。     

阑尾切除术切口感染的防治体会

目前,阑尾切除术仍为治疗急性阑尾炎的主要手段,手术虽小,但其并发症却并非少见,其中切口感染率约占10％～30％［1］。切口感染使住院时间延长,增加了患者痛苦和经济负担,因此降低阑尾切除术后感染率乃是临床外科普遍关注的问题。本文对近期118例阑尾切除术作了回顾性的探讨,就其切口感染的防治提出看法。1临床资料1．1一般资料118例阑尾切除术中男64例,女54例;年龄最小12岁,最大87岁。穿孔23例、化脓坏疽性50例、单纯性45例;切口感染26例,占22．03％。互．2阑尾炎病理类型与切D感染的关系十分密切。阑尾穿孔性切口感染率高达9…     

腹膜外翻预防阑尾切除术切口感染的疗效分析

本院自1996年起在部分阑尾切除术中采用腹膜外翻保护切口的方法[1],与同期施行的常规手术相比,预防切口感染的作用明显,报告如下:1　临床资料1.1一般资料:自1996年3月至1999年5月本院共收治急性阑尾炎及阑尾穿孔腹膜炎病人963例。其中阑尾穿孔腹膜炎129例,未穿孔的急性阑尾炎为834例。经术后病理分类单纯性阑尾炎201例,蜂窝织性阑尾炎464例,坏疽性阑尾炎169例。行常规手术575例,发生切口感染44例,感染率7.7%;行腹膜外翻保护切口手术388例,发生切口感染6例,感染率1.5%。1.2方法:腹膜外翻保护切口的方法是指在提起,打开腹膜的同时将腹膜向上牵…