肱骨髁上突一例

国人肱骨髁上突较少见,自1991年以来约30余例报告[1-5]。笔者遇一例因肘外伤附带发现的肱骨髁上突,现报告如下。     

外伤后正中神经嵌人肱骨内髁1例报告

1　临床资料患儿 ,男 ,11岁。于 1997年 10月从双杠上跌下致右肘关节肿痛、畸形 ,活动受限 ,在某院诊断为 :“右肘关节脱位” ,给予手法复位石膏外固定。第 2天发现右手肿胀 ,握拳无力 ,拇食指不能屈曲 ,桡侧掌面三个半手指麻木 ,拆除石膏后右手肿胀逐渐消退 ,摄片复查 :示肘关节已复位 ,但发现肱骨内髁骨折 ,对位线良好 ,未做处理 ,经观察 9个月神经症状未恢复。于 1998年 9月住我院 ,诊断为右肱骨内髁骨折合并正中神经损伤。肌电图报告正中神经部分损伤 ,Ｘ线片示肱骨内髁骨折已愈合。经手术探查见正中神经于肱骨内髁进入骨质中 ,从肘关节…     

肱骨髁上突1例报告

1病例报告 患者,女,38岁,无意中发现左上臂肿块半年,偶然局部酸胀感,肘关节功能无异常。查体：左肘窝内上方约3.0cm处可触及一骨性肿块,质硬,基底固定,无压痛,局部皮肤正常。 X线检查：左肱骨前内侧髁上约5．0cm处见一鸟嘴状突起,长约1．0cm,基底宽约0．6cm,向肘部倾斜生长,尖端稍弯曲指向肘关节,无软骨帽。 X线诊断：左侧肱骨髁上突。     

儿童肱骨髁上骨折合并肱动脉及正中神经损伤的手术治疗

目的探讨儿童肱骨髁上骨折合并肱动脉及正中神经损伤的手术方法。方法回顾性分析我科2009年9月至2011年7月手术治疗的8例儿童肱骨髁上骨折,同时合并肱动脉及正中神经损伤的临床资料。开放性损伤1例,闭合性损伤7例;4例经肘前侧入路行骨折切开复位、克氏针固定、一期血管神经探查术,4例经肘外侧小切口行骨折切开复位、克氏针固定术;术后扩张血管、营养神经及对症治疗,3~4周拆除石膏功能锻炼。结果术后4~6周骨折愈合良好。随访3月~2年。8例肘关节功能恢复满意,无肘内翻及肘外翻畸形;1例正中神经功能恢复不良,7例正中神经功能完全恢复;8例患侧上肢发育正常。结论儿童肱骨髁上骨折因肘关节解剖的特殊性,常合并肱动脉及正中神经损伤;术前根据肢端血运及活动情况,可选择经肘前侧入路行骨折复位固定、血管神经探查术,或经肘外侧小切口单纯行骨折复位固定术。     

肱骨髁上骨折整复合致尺神经外膜嵌压1例

肱骨髁上骨折易造成血管、神经系统，如肱动、静脉，正中神经损伤较多见，而尺神经损伤少见。现就我院收治的1例肱骨髁上骨折整复合致尺神经损伤报告如下：     

针刀治疗肱骨内上髁炎误伤尺神经1例临床报道

笔者自1999年用针刀治疗颈肩腰腿痛疾病，经临床观察，获得显著疗效。针刀治疗肱骨内上髁炎时误伤尺神经1例，现报道如下。     

31例肱骨髁上骨折的回顾性分析

肱骨髁上骨折是儿童最常见的骨折,约占小儿骨折的30％,尤其多见于4～12岁儿童。若处理不当,易引起肘内翻畸形,Volkmann缺血性肌挛缩,血管、神经的损伤及肘关节功能障碍等。我们对我科从1983～1990年收治的31例病例进行了回顾调查。1 临床资料1.1 一般资料 31例患儿中,男性25例,女性6例。平均年龄8岁。左上肢22例,右上肢9例。伸直型骨折23例,屈曲型3例。闭合性骨折30例,开放性骨折1例。其中5例骨折无移位。合并血管受压3例,神经损伤2     

肱骨髁上骨折的诊断与治疗

从肱骨髁至肱骨干之间,正是肱骨骨弧度和前后厚度的移行部,是肱骨全长较为脆弱的部位.在儿童,由于发育尚未完善,又生性喜欢活动,跌倒时手掌撑在地面上,肘关节过伸及前臂旋前形成髁上骨折,此类骨折多见于5～10岁的儿童和体操运动员.目的 讨论肱骨髁上骨折的诊断与治疗.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 肱骨髁上骨折的治疗原则是及时准确复位,防止肘部畸形和神经血管并发症的发生,尽快恢复伤肢功能.     

肱骨髁上骨折中医诊疗

肱骨髁上骨折主要是指肱骨内外髁上下2cm范围内的骨折,多发生于3～12岁的儿童.骨折线常通过尺骨鹰嘴窝,大部分属于囊外骨折,但也有前或后侧关节囊破裂者,内侧柱易粉碎、塌陷.肘内翻的发生率较高.目的 讨论肱骨髁上骨折中医诊疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 大部分肱骨髁上骨折均适于手法整复和外固定,在整复前应排除血管、神经损伤.     

小儿肱骨髁上骨折50例治疗体会

小儿肱骨髁上骨折是小儿肘部损伤中最常见的一种骨折,如治疗不当易出现肘内翻及Ｖｏｌｋｍａｎｎ缺血挛缩畸形。现收集１９９５年９月～１９９７年５月间经我科治疗的小儿肱骨髁上骨折５０例分析如下。１临床资料１．１一般资料：该组收集５０例中,男３７例,女１３例。...     

小儿肱骨髁上骨折88例治疗体会

<正> 作者自1989—1999年共治疗小儿肱骨髁上骨折88例,效果良好,报告如下。 1.临床资料 1·1 一般资料本组88例,男51例,女37例,年龄1.2—14岁。开放性骨折2例,新鲜闭合性骨折81例,陈旧性骨折5例。合并血管损伤2例,神经损伤9例,肘内翻畸形7例,其中5例为本组手法复位后的并发症,2例为手术后并发症。 1·2 治疗 新鲜闭合性骨折81例来院后立即给予     

168例儿童肱骨髁上骨折治疗体会

肱骨髁上骨折是儿童骨折中最常见的损伤 ,本院 1988年～ 1997年收治 16 8例肱骨髁上骨折 ,现就其手术与非手术治疗作一回顾性总结。临床资料1.一般资料 :男 10 4例 ,女 6 4例。年龄 2～ 11岁。伸直型 140例 ,屈曲型 2 8例。其中尺偏型 80例 ,桡偏型 74例 ,无明显偏移 14例。开放型骨折 4例。受伤时间 1小时～ 15天 ,2 4小时入院者 131例 (78% )。手法复位小夹板制动 10 0例 ,手术复位交叉克氏针固定 6 8例。2 .治疗方法 :对新鲜闭合骨折 ,肿胀不严重 ,无神经、血管损伤者 ,其中无明显移位者石膏托外固定 ,3周后去石膏夹板行功能锻炼 ;有明显…     

治疗肱骨外上髁炎108例报道

近年来,本人在门诊采用醋酸强的松龙局部封闭治疗肱骨外上髁炎176例,随防108例,疗效满意,报道如下:     

肱骨髁上骨折120例疗效观察

肱骨下端扁薄，髁上部位处于疏松骨质和致密骨质交界处，暴力作用，即可使肪骨髁上部发生骨折，根据暴力形式和受伤机理不同，可将肽骨髁上骨折分为伸直型骨折、屈曲型骨折两种，伸肘跌仆，手掌触地则多发伸直型骨折，屈肘跌仆，肘后触地则多发屈曲型骨折，本病多发生于１０岁以下儿童，根据肘部肿胀、疼痛、肪骨髁上部位压痛、肘关节功能障碍及肘部的Ｘ线表现即可明确诊断。肘内翻畸形是肱骨髁上骨折最常见的并发症，近两年来，我们对收治的１２０例肱骨髁上骨折患者采取手法整复、夹板外固定及手术切开复位内固定两种方法治疗，提高了治疗…     

正中神经麻痹3例分析及治疗

我院1991年4月-2004年9月，共收治上肢神经损伤31例，其中正中神经麻痹3例，占上肢神经损伤10．3％，3例病人均采取手术治疗，术后给予营养神经药口服，经复查效果满意，功能恢复正常，现报告如下。     

正中神经错构瘤1例

1　病历报告患者 ,男 ,9岁。左手腕及手掌肿物伴手指麻木无力 6个月 ,于 1999年 11月 17日入院。入院查体 :自左手腕至远端掌横纹间可见 3ｃｍ× 6ｃｍ肿块 ,质软 ,压痛 ( ) ,界限不清 ,无活动度 ,用力握拳及腕背伸时手指发麻 ,以桡侧三个手指为著 ,无手内肌萎缩 ,腕上正中神经叩击试验 ( ) ,电生理检测腕管内正中神经段传导速减慢 ,潜伏期延长。诊断为左腕掌部脂肪瘤。即在臂丛神经麻醉下行肿物探查切除术 ,术中可见 :腕管内正中神经及其手掌分支被肿物包裹 ,于瘤体沿神经干纵形切开达神经外膜 ,可见神经外膜增生变厚 ,肿物肉眼可见脂肪及…     

诊治肱骨髁上骨折体会

肱骨髁上骨折多发生于10岁以下儿童。当骨折移位时,该处血管、神经易受损伤,加上儿童不能准确表达病情,临床常导致误诊、误治。本文从避免误诊、预防并发症、防止误治等三方面,阐述了作者治疗该病的经验。