睫状体冷凝小梁嵌顿术治疗新生血管性青光眼

新生血管性青光眼是最常见的难治性青光眼之一 〔1〕,常规的滤过手术疗效差 ,而睫状体破坏性手术的量又很难把握。我院自 1995年至 1999年应用睫状体冷凝巩膜瓣下小梁嵌顿术治疗新生血管性青光眼 15例取得了满意的疗效。一般资料 :15例患者视力均低于 0 .0 5 ,无光感者 5例 ,光感至 0 .0 2者 6例 ,0 .0 2至 0 .0 5者 4例 ,男性 9例 ,女性 6例 ,年龄在 38～ 74岁 ,平均 5 6岁。5例继发于增殖性糖尿病性视网膜病变 ,7例继发于视网膜中央静脉阻塞 ,2例继发于视网膜静脉周围炎 ,1例继发于白内障术后 ,术前眼压在 46 mm Hg～78mm Hg (1mm Hg=0 …     

睫状体暴露及小梁支撑术治疗青光眼的临床研究

目的 探讨睫状体暴露及小梁支撑术治疗青光眼的手术方法。方法 手术32例(32眼)，其中急闭17例，慢闭15例。术前眼压21～77mmHg，平均37．1mmHg。术前视力无光感3眼，光感～0．049眼，0．05～0．26眼，0．3及以上14眼。结果 术后观察治疗3～6月，术后1周平均眼压9．3mmHg，术后3～6月平均眼压13．3mmHg(1mmHg=0．133kPa)，术中无特殊并发症。术后并发症：①浅前房11例：I度7例。Ⅱ度4例，②前房积血5例，制动后吸收。滤过泡：术后3～6月，I级滤过泡28眼，Ⅱ级滤过泡4眼，无Ⅲ级者。结论 睫状体暴露及小梁支撑术术后超滤所致并发症明显减少，临床效果肯定。     

小梁切除联合睫状体平坦部造瘘治疗绝对期青光眼研究

目的：研究绝对期青光眼消除症状，保留眼球的治疗方法。方法：对20例20眼绝对期青光眼患者采用小梁切除联合睫状体平坦部造瘘置硅胶管手术。结果：绝大多数患者症状消除，眼压下降。结论：本文设计的方法效果良好。对术后硅胶管裸露的预防值得进一步深入研究。     

小梁切除误伤睫状体1例

患者男56岁退休教师病案号203845以右眼疼痛,视力下降2天,来院就诊,于1996年12月25日以右急性闭角型青光眼急性发作期收住院。全身检查无异常,视力:右0.1,左1.5,右眼球结膜混合状充血,角膜雾,前房浅Ⅱ°,瞳孔呈椭圆形,约5mm,固定,虹膜纹理不清,晶体皮质强度混浊,眼底无法窥入。接触式眼压计测眼压,右眼58.5mmHg,左眼19.8mmHg,入院诊断:右眼急性闭角型青光眼,左眼临床前期,右急性发作期,给以药物降眼压治疗,5d后右眼不痛,视力:右0.5,左1.5。房角镜检查左窄Ⅰ,右颞侧房角粘连,眼压:右17.5mmHg,左17mmHg。右角膜清亮,瞳孔4mm,光反应迟钝。视…     

巩膜条带植入睫状体上腔联合睫状体分离术治疗青光眼

Nesterov 等从1975年开始应用巩膜条带植入睫状体上腔伴睫状体分离术治疗青光眼,使睫状体上腔加宽以增加房水从色素膜巩膜排出。他认为此种手术能使前房加深、房角变宽及 C 值增加,无低眼压、浅前房和脉络膜脱离等严重合并症的发生。尤适用于无晶体性青光眼、某些闭     

睫状体扁平部造瘘术治疗角膜葡萄肿

目的 :探讨睫状体扁平部造瘘术治疗角膜葡萄肿的效果。方法 :对 16例 16眼角膜葡萄肿施行了扁平部造瘘术 ,并对术后临床效果进行了分析、评价。结果 :经随访观察3个月～ 1年 ,16眼中 15眼角膜葡萄肿消失 ,4眼视力有不同程度的提高 ,12眼眼压保持在正常范围。结论 :扁平部造瘘术是治疗角膜葡萄肿、保留眼球、挽救部分视力的有效方法之一。     

小梁切除联合局部睫状体剥离术治疗青光眼的效果观察

目的 将传统的小梁切除术与睫状体剥离术进行改良性结合,使之进一步提高抗青光眼手术的成功率。方法 在小梁切除术结束时实施局部睫状体剥离。结果 改良后的联合组手术成功率为９２％,明显高于单纯组的８２％,结论 改良后的联合术式增加了手术的安全性,提高了手术的成功率,可和为一种新的抗青光眼术式。     

术中三面镜引导下的睫状体分离缝合术

目的:观察术中三面镜检查引导手术治疗睫状体分离的临床效果.方法:手术通过术前UBM联合三面镜检查,术中三面镜再次定位睫状体断离口的位置和范围,引导手术.本组16例16眼患者均采用该方法,行睫状体缝合复位术.结果:所有患者术后观察3～6mo,最佳矫正视力0.1～0.8;眼压恢复至11 ～ 21 mmHg;前房、瞳孔L、眼底改变基本恢复正常.结论:本组16例患者采用术中三面镜定位引导手术治疗挫伤性睫状体分离,取得效果确切;通过临床治疗结果,说明该方法安全、有效.     

小梁切除睫状体冷凝治疗新生血管性青光眼

目的探讨小梁切除术和丝裂霉素联合睫状体冷凝术治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法对56例(56眼)新生血管性青光眼采用联合手术并进行分析。结果随访5月~24月,手术成功45眼(80.36%)。眼压从术前59.10mmHg降至22.38mmHg,视力有不同程度的改善。结论应用丝裂霉素的小梁切除术联合睫状体冷凝术治疗新生血管性青光眼是有效可行的方法。     

睫状体和小梁网上相关离子通道的研究进展

房水由睫状上皮细胞产生,约80%通过小梁网进入Schlemm管,睫状上皮细胞和小梁网细胞上存在丰富的离子通道(Cl-通道、Ca~(2+)通道、K+通道和水通道蛋白等),这些通道对房水的产生和滤过有重要影响.本文对近年来睫状体和小梁网上的离子通道研究进行综述,希望能对青光眼研究和治疗有所帮助.     

小梁睫状体造口术治疗闭角型青光眼

自1981年10月至1982年3月,本院对房角全部或大部粘连的闭角型青光眼病人30例(38眼)实行了小梁睫状体造口术。现将初步结果报告如下: 手术方法麻醉与抗青光眼手术相同,在角膜缘上方8—10mm做以角膜缘为基底的结膜瓣(图1),或做以穹隆部为基底的近角膜缘切口的结膜瓣。再以角膜缘为基底做高6 mm,宽5 mm厚度1/2—2/3板层巩膜瓣。巩膜瓣两角做两针予置缝线(图2),以底层巩膜床表面排出管出血点为切口后界,平行     

小梁切除术+睫状体冷冻术+全周边视网膜冷凝术治疗新生血管性青光眼

目的探讨新生血管性青光眼的手术治疗方法。方法对15例（15眼）新生血管性青光眼患者施行小梁切除术＋全周边视网膜冷凝＋睫状体冷冻术。结果所有病例术后随访6～24个月，12例眼压控制良好，手术成功率为80％，3例再次行睫状体冷冻术，2例眼压控制良好。结论小梁切除术＋睫状体冷冻术＋全视网膜冷凝术是治疗新生血管性青光眼一种简单、经济、有效的方法。     

小梁切除合并房角分离术治疗先天性青光眼

先天性青光眼为前房角发育异常,房水排出障碍,引起眼压增高的一种眼病,是儿童致盲的主要眼病之一。为探索简便易行且有效的手术,我科自1976年进行了小梁切除合并房角分离术(简称联合手术)治疗先天性青光眼,经1～16年观察,效果满意,现介绍如下: 一般资料本组病例67人,双眼58人,共125眼,男49人,女18人,男女之比近3:1:就诊年龄最小40天,初生时即发现角膜大及有症状者28人,3岁内发病55人,就诊年龄6个半月内29人,3岁内42人,6岁前54人。角膜直经为12～16mm,以13～14mm居多。在有眼压记录的109眼中,眼压正常21眼,23～35mmHg36眼,36～60mmHg48眼,60mg以上4眼。125眼接受手术136次,其中7眼2次手术,2眼3次手术。随访时间为1～10年。     

睫状体平坦部滤过术与小梁切除术治疗新生血管性青光眼的比较

目的:比较睫状体平坦部滤过术(PPF)和小梁切除术(TRA)治疗新生血管性青光眼(NVG)的安全性和有效性。方法:回顾性分析2020-04/2021-04在我院治疗的NVG患者27例27眼,将行睫状体平坦部滤过术的患者12例12眼纳入PPF组,行小梁切除手术的患者15例15眼纳入TRA组。随访至术后3mo,观察患者的眼压、手术完全成功率、周边前房深度、术后前房形态改变、视力及并发症情况。结果:术后1、3d, 1wk, 1、3mo两组患者眼压均较术前显著降低(P<0.05),但两组间眼压无差异(P>0.05)。术后3mo, PPF组手术完全成功率显著高于TRA组(92%vs 53%,P<0.05)。术后1wk, PPF组周边前房深度较术前显著加深(P<0.05),TRA组周边前房深度较术前无显著改变(P>0.05),但PPF组周边前房深度较TRA组显著加深(P<0.05)。PPF组术后房角开放、前房加深。两组患者术前和术后3mo视力均无差异(P>0.05),且两组术后3mo视力较术前均无显著改变(P>0.05)。PPF组术后前房出血发生率低...     

外伤性睫状体分离的治疗

目的　探讨睫状体分离的治疗方式、并发症及其相应的对策。方法　回顾性分析外伤性睫状体分离连续病例 2 5例 (2 6只眼 )的治疗情况。结果　药物治疗 5例 (5只眼 ) ,激光治疗 4例 (4只眼 ) ,睫状体固定缝合术10例 (11只眼 ) ,睫状体固定缝合术联合经睫状体平坦部玻璃体切除术 6例 (6只眼 )。 2 6只眼离断口均封闭 ,睫状体脉络膜复位。结论　外伤性睫状体分离治疗的关键是封闭其离断口。根据离断口的范围选择治疗方式 :离断口<6 0°者行药物治疗 ,6 0°<离断口 <90°者行激光治疗 ,离断口 >90°者行手术治疗。早期治疗是恢复视功能的关键。     

白内障青光眼联合术式——晶状体后路摘除合并睫状体分离术

白内障后路摘除术,即以睫状体平坦部为切口托出晶体的方法,确有简便易行、对眼前段结构干扰较小、术后瞳孔正圆、矫正视力较好等优点。本文介绍的白内障、青光眼联合术式即是在白内障后路摘除术基础上设计的一种手术方法。笔者共施术12例,男性4例,女性8例,年龄50——78岁,其中青光眼伴老年性白内障3例;老年性白内障继发青光眼7例;晶体溶解性青光眼2例;均获得满意疗效,现介绍如下: 一、术前准备:白内障、青光眼手术前常规准备,新福林散瞳。二、麻醉方法、开睑、上直肌固定缝线同白内障囊内摘除术。三、手术步骤1.于角膜外上方距角膜缘6—7mm平行角膜缘弧形剪开球结膜和眼球筋膜10—     

睫状体冷冻联合小梁切除治疗新生血管性青光眼

本文采用睫状体冷冻加小梁切除治疗新生血管性青光眼19例(19眼)，疗效确切。现总结报告如下。     

改良睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离

目的 评价改良的睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离的临床效果.方法 20例(20眼)外伤性睫状体脱离进行改良的缝合复位术,主要是只针对断离区进行水平叠错式缝合.分析临床资料并评价其疗效.结果 18眼术后视力不同程度提高.所有患眼术后眼压均提高,18眼眼压恢复至正常.3眼术中出现前房积血.结论 改良的睫状体缝合术治疗外伤性睫状体脱离效果良好.     

睫状体缝合术治疗睫状体脱离25例

目的 探讨睫状体脱离的临床特点和治疗方法。方法 回顾性分析睫状体脱离终究事复位术治疗２５例的临床资料。结果 术后２１例（８４％）眼压提高到８￣２１ｍｍＨｇ,４例（１６％）眼压仍低于４ｍｍＨｇ。结论通过前房角及ＵＢＭ确定睫状体离的范围,在前房极浅检查房角困难时,ＵＢＭ具有无创伤、准确、直观的优点。睫状体缝合术是一 效的治疗方法。