微型外固定支架治疗掌骨和指骨骨折

手部骨折是常见的骨折，多数可采用保守治疗，但不稳定骨折及关节内骨折需要手术治疗。外固定支架固定具有软组织损伤小和早期功能锻炼的优点。从2000年1月至2004年6月，我们使用微型外固定支架治疗12例患者，疗效满意。     

外固定架在前臂严重粉碎及多段骨折中的应用

目的：探讨应用单侧多功能外固定支架治疗前臂骨干严重粉碎性及多段骨折的临床疗效。方法：回顾性分析本院1993至2002年间收治的前臂骨干严重粉碎性及多段骨折患共22例。其中开放性骨折5例，均急诊清创复位外固定架固定；闭合性骨折17例，以切开复位单侧多功能外固定架固定结合简单内固定为主要治疗方法。运用Anderson标准进行前臂功能评价。结果：22例患中发生1例骨延迟愈合，1例骨不愈合，均经二次手术植骨后得到愈合。按Anderson标准评价，优7例，良10例，不满意3例，失败2例，优良率78％。结论：单侧多功能外固定支架在前臂尺桡骨骨干严重粉碎性及多段骨折的治疗中有独特的优势，闭合复位外固定架固定或切开复位外固定架固定结合运用简单的内固定可发挥内外固定各自长处，在取得良好固定作用的同时，减少骨折端血运的破坏，达到生物学固定的要求．     

超关节外固定支架治疗桡骨远端C型骨折

目的研究超关节外固定支架治疗桡骨远端AO分型C型骨折的疗效。方法采用超关节外固定支架治疗桡骨远端C型骨折3l例。结果治疗后平均随访6．5个月。骨折愈合时间平均为6．5周。根据Jakim评分标准评定疗效，优14例，良12例，优良率为83．87％。结论超关节外固定支架治疗不稳定型桡骨远端关节内骨折具有操作简单、复位满意、固定坚强、功能优良的优点。     

外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的体会

目的探讨桡骨远端不稳定骨折的治疗方法。方法对28例桡骨远端不稳定骨折患者,采用闭合复位外固定支架固定方法进行治疗。结果腕关节功能按Anderson功能评价标准进行评定,优良率89.3%。结论桡骨远端粉碎性骨折应用外固定超关节的支架进行骨折复位固定,可使骨折治疗简单化,疗效满意。     

闭合复位微型外固定支架治疗掌指骨骨折

自2002年3月～2005年3月，我们采用闭合复位微型外固定支架固定治疗手部掌指骨骨折，取得了满意疗效，现报告如下。     

外固定支架简易内固定治疗Pilon骨折18例

目的报道应用外固定支架简易内固定治疗pilon骨折的临床效果.方法从1996年至2001年,我们应用外固定支架和钢丝、螺丝钉、钢针等简易内固定物治疗Pilon骨折18例.结果临床和X线影象随访1～5年,骨折全部愈合,其中一期愈合率95%,平均愈合时间5.6个月;关节功能优良率达88.9%.结论外固定支架加简易内固定是治疗Pilon骨折的一种有效方法,操作简单,固定牢固,能够促进骨折愈合,允许早期功能锻炼,提高了关节功能恢复的优良率.     

SGD骨科多功能单仙外固定支架治疗严重胫骨开放性骨折76例报告

采用ＳＧＤ骨科多功能单侧外固定支架治疗严重胫骨开放性骨折７６例，取得满意疗效，该多功能单侧外固定支架方便准确地骨折端进行复位和固定，对骨折端具有加压作用，固定牢靠，穿针部位避开骨折处，且穿针数目少，术中软组织损伤少，术后调整容易，不影响非固定部位的关节活动，认为严重胫骨开放性骨折治疗宜尽早彻底清创，骨折暴露复位，采用ＳＧＤ骨科多功能单侧外固定支架固定，既有利于骨折愈合，也有利于软组织修复及减少伤口     

外固定架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折

目的通过观察单边外固定支架结合有限内固定治疗高能量Pilon骨折的临床过程，探索Pilon骨折的治疗方法。方法自1998年1月至2006年5月治疗高能量Pilon骨折26例，随访8-24个月，平均12．3个月。结果该组治疗病人骨折获得了解剖复位及早期固定，骨折愈合良好，踝关节功能恢复良好，切口感染率低。结论单边外固定支架结合有限内固定是目前治疗高能量Pilon骨折的较佳方法。     

夹板外固定治疗前臂双骨折的临床研究

目的 探讨二夹板外固定治疗前臂双骨折的疗效和可行性。方法 自1997年12月至2000年12月,对60例前臂双骨折患者随机分为二夹板组和四夹板组,分别予以手法复位和二夹板或四夹板(连旋中板共五块夹板)外固定治疗。结果 二夹板组与四夹板组外固定疗效差异无显著性,解除夹板后前臂旋转功能、腕关节功能恢复时间均为3～6个月。结论 二夹板外固定治疗前臂双骨折疗效满意,与传统的四夹板外固定比较,具有简便、易掌握等特点,值得临床推广和使用。     

单侧外固定支架及加压螺丝钉固定治疗股骨干颈骨折21例报告

单侧外固定支架及加压螺丝钉固定治疗股骨干颈骨折２１例报告楼光晗应月初郑益明我们自１９９１年以来采用单侧外固定支架及经皮折断式加压螺丝钉治疗新鲜同侧股骨干颈骨折２１例，方法简便、安全，疗效满意，现报告如下。１临床资料本组２１例皆为新鲜骨折，１６例为车祸...     

有限内固定结合跨关节外固定架治疗Ⅲ型Pilon骨折

目的探讨外固定支架联合使用有限切开内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折的临床疗效。方法 2002年5月至2007年3月采用此种方法治疗Ⅲ型Pilon骨折37例,男22例,女15例;年龄19～59岁,平均37.6岁。结果所有病例均获随访,随访时间7～22个月,平均12个月。骨折全部临床愈合,采用Teeny等制定的踝关节症状与功能评分系统,优30例,良5例,可1例,差1例。结论外固定支架联合有限切开内固定治疗Ⅲ型Pilon骨折是一种较佳方法,能减轻局部软组织的压力,避免局部软组织肿胀缺血坏死等一系列并发症的发生,具有操作简单、固定牢靠、创伤小以及软组织血运破坏少等优点,能促进骨折愈合,且术后关节功能恢复良好,疗效满意。     

SGD单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折148例报告

目的：探讨SGD单臂外固定支架对胫腓骨骨折的疗效。方法：1991年以来应用SGD单臂外固定支架治疗148例胫腓骨骨折，其中：男112例，女36例；年龄：5－68岁；开放性骨折98例，合并严重软组织损伤17例，闭合骨折50例中手法复位后闭式经皮穿钉22例，骨折处有限切口穿钉28例。结果：91例15周骨折愈合，54例16－28周骨折愈合，2例多 段骨折合并软组织损伤经小腿肌皮瓣转移14－18个月骨折愈合，仅1例不愈合，改用髓内钉植骨内固定治愈。结论：经临床6个月－9年随诊观察，疗效满意。     

单侧多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折的护理

单侧多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折的护理吴越张红宋红翠石华李叶红我科自１９９５年应用单侧多功能外固定支架治疗不稳定性胫腓骨骨折２０例，取得了较满意的效果，再将有关的护理体会报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２０例，男１３例，女７例，年龄２...     

外固定支架在开放性Colles骨折微创治疗中的应用

Colles骨折是骨科的常见病，大部分可通过手法复位夹板或石膏外固定而得到治愈。而开放性Colles骨折采取外固定治疗时由于开放伤口的存在，创面处理极不方便，增加病人痛苦，不利于患肢整体功能的恢复，并且有较多的并发症。1998年9月至2002年9月采用手法复位和克氏针撬拨复位，经外固定支架固定治疗开放性Colles骨折58例，临床取得了满意疗效，现报道如下。     

介绍一种近节指骨骨折的外固定方法

介绍一种近节指骨骨折的外固定方法徐德海，王光平，刘保华近节指骨骨折，常因外固定困难、不稳定而造成成角畸形愈合，屈指肌腱粘连，影响伸屈功能。作者自１９９１年１月～１９９４年４月，采用指握小空瓶和指背石膏条外固定治疗近节指骨骨折１１８例，取得满意疗效。１...     

克氏针弹性外固定治疗尺骨鹰嘴骨折（附15例报告）

目的：探讨利用弹性固定原理治疗尺骨鹰嘴骨折的新方法。方法：1996年6月以来临床应用直径2mm、长30cm的克氏针3根及自制前臂外固定圈组成外固定架,弹性外固定治疗尺骨鹰嘴骨折15例,年龄16－45岁,均为横斜性骨折。其中开放性骨折3例,闭合性骨折12例。臂丛麻醉C臂光机透视下复位穿针外固定。结果：15例患者6－12周临床愈合,平均8周,肘关节功能均恢复满意。无感染等并发症发生。结论：克氏针弹性外固定法操作简单,创伤小,住院时间短（其中门诊治疗3例）,无需3次手术,功能恢复完全,是治疗尺骨鹰嘴骨折非常有效的新方法,是弹性（张力带）固定原理的合理运用。     

微型外固定支架的临床应用

目的：应用微型外固定支架治疗上肢短骨骨折。方法：本组１２例１５处骨折，均采用手法或切开复位，微型外固定支架固定。结果：本组骨折全部愈合。随访６～１２月，骨折无移位，无断钉及外固定架松动，关节稳定，活动范围正常。３例钉孔有少量渗出，拆除固定钉后钉孔即愈合，无深部感染。结论：微型外固定器体积小，重量轻，稳定性好，损伤小，可以进行早期功能锻炼，关节功能佳，是治疗上肢短骨骨折一种较为理想的固定器材。     

组合式外固定支架治疗严重胫骨平台骨折

目的观察组合式外固定支架治疗严重胫骨平台骨折的疗效。方法对18例严重胫骨平台骨折采用Biolink组合式外固定支架治疗。结果全部患者均得到6～18个月的随访。无一例骨折不愈合,2例骨折延迟愈合,2例4针道轻度感染,无外固定针退出或折断。按照Merchant的标准,优良率89%。结论该手术操作简单,外固定架可较牢靠地稳定骨折,创口内无异物存留,组织损伤小,减少感染风险,对骨折端血供影响小,可早期功能活动,利于骨折愈合,疗效满意。     

桡骨远端骨折的微创手术治疗

目的探讨微创手术治疗桡骨远端骨折的方法及疗效。方法2000年1月至2004年12月，根据不同的骨折类型分别采用闭合复位经皮克氏针固定、闭合复位外固定支架固定以及有限切开内固定加外固定支架等微创手术治疗桡骨远端不稳定骨折38例41侧。结果34例36侧获得5～30个月（平均15个月）的随访，4例失访。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定，结果优19侧，良10侧，可5侧，差2侧。结论每一种微创方法应掌握好其适应证，不同的骨折类型应采用不同的方法。     

组合式外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折

笔者自1999年9月～2003年12月应用组合式外固定支架治疗Ⅲ型Pilon骨折14例,疗效满意。现报告如下。