缺氧缺血性脑病新生儿血清中IL-18和TNF-α的水平

目的探讨缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血清中白介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测37例HIE新生儿和15例正常新生儿血清中IL-18、TNF-α的水平。结果 HIE新生儿血清中IL-18、TNF-α水平急性期和恢复期均高于同期正常新生儿水平(P<0.05)。轻、中、重度HIE新生儿急性期和恢复期血清中IL-18、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同程度HIE新生儿的急性期和恢复期血清中IL-18、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-18、TNF-α可能参与了HIE的病理生理学过程,两者水平检测可用于HIE的病情评估。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清IL-18和TNF-α的水平及意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清中白介素-18(IL-18)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平及临床意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测37例HIE患儿和15例正常新生儿血清中IL-18、TNF-α的水平。结果 HIE患儿血清中IL-18、TNF-α水平急性期和恢复期均高于正常新生儿同期水平(P<0.05)。轻、中、重度HIE患儿急性期和恢复期血清中IL-18、TNF-α水平比较差异均有统计学意义(P<0.05)。不同程度HIE患儿的急性期和恢复期血清中IL-18、TNF-α水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-18、TNF-α可能参与了HIE的病理生理学过程,两者水平检测可用于HIE的病情评估。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清细胞因子的变化及意义

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清细胞因子的水平变化及意义.方法 选择46例新生儿缺氧缺血性脑病为病例组,根据病情分为轻度组(21例)、中度组(13例)和重度组(12例),选择同期在我院正常分娩的新生儿40例为对照组,ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)和白介素-18(interleukin-18,IL-18)水平.结果 病例组患儿血清TNF-α、IL-6和IL-18水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且重度组患儿上述细胞因子水平高于中度组和轻度组,而中度组患儿上述细胞因子水平高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组患儿血清TNF-α与IL-6、IL-18均呈正相关(r分别为0.489和0.452),IL-6与IL-18也均呈正相关(r=0.426),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 TNF-α、IL-6和IL-18等细胞因子相互作用,共同参与新生儿缺氧缺血性脑病的病理过程,其血清水平与病情程度存在一定关系.     

肿瘤坏死因子-α和白介素-17在缺氧缺血性脑病患儿血清中的水平及临床意义

目的探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-17(IL-17)水平在缺氧缺血性脑病(HIE)患儿体内的变化及意义。方法采用ELISA法检测100例HIE患儿(轻度26例,中度44例,重度30例)和50例健康足月新生儿出生3d时血清中TNF-α和IL-17的水平。结果出生3d时轻、中、重度HIE患儿血清TNF-α和IL-17水平均高于健康足月新生儿(P0.05);HIE患儿血清TNF-α和IL-17水平与HIE的疾病严重程度关系密切(P0.05)。结论检测血清TNF-α和IL-17水平有助于HIE的确诊和判断预后。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清NSE与TNF-α IL-6检测的临床意义

目的检测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)血清糖分解烯醇酶(NSE)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平并分析其临床意义。方法选取我院2011-07-2016-06收治的136例HIE患者,根据病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组。所有病例均给予基础对症支持治疗,并对比治疗前、1d后、3d后和7d后血清NSE、TNF-α和IL-6水平。根据预后情况分为存活组和死亡组,对比2组治疗前血清NSE、TNF-α和IL-6水平。结果重度组不同时刻血清NSE、TNF-α和IL-6水平均远高于轻度组和中度组(P0.05),中度组远高于轻度组(P0.05),组内不同因子水平每2个时刻比较差异也有统计学意义(P0.05);存活组因子水平均明显低于死亡组(P0.05)。结论血清NSE、TNF-α和IL-6水平在HIE中异常升高,且因子水平越高,病情越严重,死亡风险也越高。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清中VEGF MMP-2和MMP-9蛋白水平的变化及其临床意义

目的探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)和MMP-9蛋白水平的变化及其临床意义。方法入组112例HIE患儿,其中轻度49例,中度34例,重度29例,采用酶联免疫吸附试验检测这些HIE患儿出生后72h内血清VEGF、MMP-2和MMP-9蛋白水平,同时比较不同程度HIE患儿血清VEGF、MMP-2和MMP-9蛋白水平的差异,并以50例足月正常新生儿作为对照。结果轻度、重度、重度HIE患儿血清中VEGF、MMP-2和MMP-9蛋白水平均高于足月正常新生儿,差异有统计学意义(P0.05)。不同程度HIE患儿血清中VEGF、MMP-2和MMP-9蛋白水平比较差异均有统计学意义(P0.05),且表达水平均随疾病严重程度的进展而升高。结论VEGF、MMP-2和MMP-9可能参与了HIE的疾病发生发展过程,且检测血清中三者的表达水平可用于诊断HIE或评估其预后。     

高原地区缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9、低氧诱导因子-1α表达及临床意义

目的探究高原地区缺血性脑卒中患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平及意义。方法选取2017年9月1日至2019年11月1日该院收治的高原地区急性缺血性脑卒中患者60例(观察组)和健康者60例(对照组)。采用ELISA法检测血清MMP-9、HIF-1α表达水平,分析二者与急性缺血性脑卒中患病程度及预后关系。结果观察组血清MMP-9、HIF-1α表达水平均明显高于对照组(P=0.000; P=0.000)。不同损伤程度、梗死面积和预后患者血清MMP-9、HIF-1α表达水平比较,差异有统计学意义(P 0.05)。MMP-9、HIF-1α高表达水平是不良预后的独立危险因素(P 0.05)。结论高原地区缺血性脑卒中患者血清MMP-9、HIF-1α表达水平均明显升高,其表达与患者脑损伤程度、脑梗死面积大小及预后有关,可能对患者预后评估有一定价值。     

单唾液酸神经节苷脂治疗HIE的疗效及对TNF-α和IL-6的影响

目的探讨单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的效果及对TNF-α和IL-6的影响。方法回顾分析我院2014-03—2015-09收治的104例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,随机分为2组,研究组52例采用单唾液酸神经节苷脂注射液治疗,对照组52例采用常规对症治疗,比较2组治疗效果及TNF-α、IL-6指标的变化。结果研究组有效率(96.15%)与对照组(82.69%)比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后研究组CT值、NBNA评分改善程度与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);研究组TNF-α、IL-6均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组均未发生严重不良反应。结论单唾液酸神经节苷脂注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病效果显著,可明显改善患儿脑神经功能,安全性好,值得临床推广应用。     

新生儿缺氧缺血性脑病TLRs表达及分析

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的Toll样受体(Toll-like receptors,TLRs)及相关细胞因子的表达,探索免疫系统在HIE发病过程中的作用。方法收集入住我院66例HIE患儿,根据病情分为轻度、中度和重度3组,选取32例正常新生儿为对照组,应用ELISA法检测IL-2、IL-4、TNF?α、TLR-4、TLR-9的表达水平。结果 HIE患儿IL-2、TNF-α、TLR-4、TLR-9表达增加(P0.05),且随着病情严重程度而明显增加(P0.01);IL-4在重度HIE中表达显著减少(P0.01)。结论新生儿缺氧缺血性脑病免疫应答主要以Th1诱导的细胞免疫应答为主;TLRs可作为治疗靶点,为HIE的防治提供理论基础。     

依达拉奉对脑出血大鼠脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α含量、血清基质金属蛋白酶-9水平和超氧化物歧化酶活性的影响

目的 探讨依达拉奉对脑出血大鼠脑组织含水量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量、血清基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)水平和超氧化物歧化酶(SOD)活性的影响.方法 36只SD大鼠随机分为假手术组、脑出血模型组和依达拉奉治疗组,每组12只大鼠.采用自体血注入法制作大鼠脑出血模型.依达拉奉治疗组术后予以依达拉奉注射液3 mg/kg腹腔注射治疗,每12 h注射1次,直至处死前12 h.术后72 h时,采用于湿重法检测各组脑组织含水量,双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测脑组织TNF-α含量及血清MMP-9水平,黄嘌呤氧化酶法检测血清SOD活性.结果 与脑出血模型组比较,依达拉奉治疗组及假手术组大鼠脑组织含水量及TNF-α含量明显减少,血清MMP-9水平明显降低,血清SOD活性明显增高(P ＜0.05～0.01).与假手术组比较,依达拉奉治疗组脑组织含水量差异具有统计学意义(P＜0.05).脑出血模型组大鼠脑组织含水量与血清MMP-9水平呈正相关(r=0.956,P=0.003);与血清SOD活性呈负相关(r=-0.945,P=0.004).结论 依达拉奉能降低脑出血大鼠的脑组织含水量、TNF-α含量和血清MMP-9水平,以及提高SOD的活性;其可能通过这些机制对脑出血大鼠的脑组织起保护作用.     

神经节苷酯辅治新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效评价

目的观察神经节苷酯辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病的近期疗效及对神经功能修复的影响。方法选取2013-04-2016-01南阳市中心医院收治的60例缺氧缺血性脑病新生儿患者,按随机平行分组法分为对照组和观察组各30例,其中对照组患儿给予临床常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合应用神经节苷酯辅助治疗,对比分析2组患儿治疗效果。结果治疗后观察组患儿临床总有效率明显高于对照组(P0.05),2组患儿NSE、TNF-α水平及NBNA评分均较治疗前明显改善(P0.05),组间比较观察组患儿各指标改善程度明显高于对照组(P0.05)。结论神经节苷酯辅助治疗新生儿缺氧缺血性脑病可明显提高临床疗效并对神经功能修复具有显著的积极作用,值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平与颈动脉粥样硬化斑块类型的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-17(IL-17)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块类型的关系。方法选取本院收治的52例ACI患者作为研究组,另选取同期在本院进行健康体检的50例健康者作为对照组,检测两组的颈动脉内膜中层厚度(IMT),确定CAS斑块类型。同时采集静脉血进行MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平检测。结果研究组急性期、恢复期的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平均显著高于对照组(P0.05);研究组恢复期的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平均显著低于急性期(P0.05)。在脑梗死急性期与恢复期,小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组的各项炎性因子水平比较差异均有统计学意义,无斑块组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组的各项炎性因子水平比较也存在显著性差异(P0.05),大梗死灶组的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平最高,小梗死灶组最低;不稳定性斑块组的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平最高,无斑块组最低。结论 ACI患者的血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平与CAS斑块性质有着密切联系,斑块稳定性越差,血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平越高。     

免疫炎性因子在脑性瘫痪发病机制中的作用研究

目的探讨免疫炎性因子在脑性瘫痪(脑瘫)发病机制中的作用.方法运用双抗体夹心ABC-ELISA法检测31名脑瘫患儿和20名健康儿童及37名脑瘫高危因素新生儿(新生儿病例组)和20名正常新生儿的血清TNF-α和IL-6水平.结果脑瘫患儿血清TNF-α和IL-6水平均明显高于脑瘫对照组(P＜0.05),新生儿病例组血清TNF-α和IL-6水平明显高于新生儿病例对照组(P＜0.05);脑瘫组和新生儿病例组间TNF-α水平有统计学差异(P＜0.05),前者较高,而2组间的IL-6水平无显著差异(P＞0.05).结论免疫炎性因子的过度表达在脑瘫的发病过程中发挥了重要作用,高水平的免疫炎性因子可能是脑瘫发病的一个独立危险因素.     

单唾液酸神经节苷脂治疗HIE的临床疗效及对神经行为的影响

目的探讨单唾液酸神经节苷脂治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效及对神经行为的影响。方法 108例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分成对照组和观察组各54例;对照组入院后根据临床症状给予对症支持治疗,观察组在对照组的治疗基础上在加用单唾液酸四己糖神经节苷脂,观察对比2组治疗前后神经行为测定(NBNA)评分、CT值和血清MMP-9水平及2临床疗效。结果观察组总有效率92.59%(50/54),明显高于对照组的77.78%(42/54),差异有统计学意义(χ2=4.696,P=0.030)。2组治疗后较治疗前NBNA评分和CT值均升高,MMP-9水平均降低;观察组NBNA评分和CT值较对照组明显升高,而MMP-9水平较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论单唾液酸神经节苷脂能有效降低血清MMP-9水平,具有保护神经细胞,改善神经系统功能障碍,疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。     

病毒性脑炎患儿血清及脑脊液中基质金属蛋白酶-9及其抑制剂的变化及临床意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)水平的变化及临床意义.方法 采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测48例病毒性脑炎患儿和25例正常患儿血清和脑脊液中MMP-9、TIMP-1水平.结果 病毒性脑炎患儿轻型组和重型组血清和脑脊液中基质金属蛋白酶-1和基质金属蛋白酶组织因子-1及其二者比值均明显高于对照组(P＜0.05或0.01),且重型组较轻型组明显增高(P＜0.05).结论 检测病毒性脑炎患儿血清和脑脊液中MMP-9、TIMP-1水平及MMP-9/TIMP-1比例对指导临床诊断和治疗具有一定的意义.     

CIS患者血清CXCL16 Lp-PLA2 IL-6及MMP-9的变化及意义

目的探讨缺血性脑卒中(CIS)患者血清CXC趋化因子16(CXCL16)、脂蛋白相关磷脂酶(Lp-PLA2)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化及意义。方法选取安阳市第三人民医院2016-06—2018-01收治的140例CIS患者(CIS组),选取年龄、性别相匹配的70例非CIS患者(对照组),检测并比较2组血清CXCL16、Lp-PLA2、IL-6、MMP-9水平,并根据TOAST分型进行分层分析,探讨各项指标与神经功能缺损评分(NIHSS)的相关性。结果 CIS组患者血清CXCL16、Lp-PLA2、IL-6、MMP-9水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);不同TOAST分型CIS患者血清Lp-PLA2、IL-6、MMP-9水平组间比较,差异有统计学意义(P0.05);大动脉粥样硬化组、小动脉闭塞组血清Lp-PLA2、MMP-9水平高于心主动脉栓塞组(P0.05),大动脉粥样硬化组血清Lp-PLA2、MMP-9水平高于小动脉闭塞组(P0.05);大动脉粥样硬化组、心主动脉栓塞组血清IL-6水平高于小动脉闭塞组(P0.05),心主动脉栓塞组血清IL-6水平高于大动脉粥样硬化组(P0.05);CIS患者血清CXCL16、Lp-PLA2、MMP-9水平与患者NIHSS评分呈显著正相关(P0.05),CIS患者血清IL-6水平与患者NIHSS评分无显著相关性(P0.05)。结论 CIS患者血清CXCL16、Lp-PLA2、IL-6、MMP-9水平显著升高,且与TOAST分型、神经功能损伤程度关系密切。     

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者血清内皮素-1、TNF-α的表达水平及其临床意义

目的 探讨血清内皮素-1(ET-1)、TNF-α的水平及其动态变化与急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者病情变化的关系.方法 应用酶联免疫吸附法(ELISA)动态测定31例DEACMP患者血清ET-1、TNF-α水平,用日常生活能力量表(ADL)、常识-记忆-注意测验(IMCT)、长谷川痴呆量表(HDS)动态检查DEACMP患者病情变化,并与30例急性CO中毒后未发生迟发性脑病患者(急性CO中毒组)和30例同期健康体检者(正常对照组)进行比较.结果 急性CO中毒组、DEACMP组患者急性期血清ET-1、TNF-α水平明显高于正常对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);DEACMP组患者急性期TNF-α水平明显低于急性CO中毒组,差异有统计学意义(P＜0.05),ET-1水平与急性CO中毒组比较差异无统计学意义(P＞0.05).DEACMP患者恢复期血清ET-1水平明显低于急性期,差异有统计学意义(P＜0.05).DEACMP患者急性期ADL得分均高于常模(正常值≤20分),IMCT和HDS得分均低于常模(正常值分别为≥19分和＞16分).DEACMP患者恢复期ADL得分明显低于急性期,IMCT和HDS得分明显高于急性期,差异均有统计学意义(P＜0.05).DEACMP患者急性期和恢复期ADL、IMCT和HDS得分两两之间均有明显相关性(P＜0.05).结论 动态检测血清ET-1、TNF-α水平可以作为判定DEACMP患者病情程度的指标.     

进展性脑梗死与血清炎性细胞因子白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的探讨血清炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与进展性脑梗死发生发展的相关性。方法采用ELISA方法检测97例急性脑梗死患者(其中进展性脑梗死组37例,非进展性脑梗死组60例)入院后1 d、3 d、5 d、7 d的血清炎性细胞因子IL-6及TNF-α水平和50例正常对照者的IL-6及TNF-α水平,并进行比较。结果进展性脑梗死组各时间点IL-6及TNF-α的浓度均明显高于无进展性脑梗死组及正常对照组(均P0.05)。无进展性脑梗死组各时间点IL-6及TNF-α浓度亦明显高于正常对照组(均P0.05)。结论进展性脑梗死发生发展过程中患者血清炎性细胞因子IL-6及TNF-α水平明显升高,可作为进展性脑梗死的重要血清蛋白标志。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清钠、钙动态测定及CT检查

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病血清Na 、Ca2 变化的临床意义。方法对36例新生儿缺氧缺血性脑病检测血清Na 、Ca2 与正常新生儿对照。结果新生儿缺氧缺血性脑病较正常组新生儿Na 、Ca2 低,其值与HIE程度呈正相关。CT分度越重,血清钠、钙越低;结论缺氧缺血性脑病,血清钠及钙降低的程度可作为分析病情的轻重及指导治疗。     

烟雾病患者血清基质金属蛋白酶-9和组织基质金属蛋白酶抑制剂-1的表达以及与颅内出血的关系

目的 探讨烟雾病(MMD)患者血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和组织基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)的表达以及与颅内出血的关系.方法 检测26例有颅内出血的MMD的患者(出血组)、21例无出血的MMD患者(无出血组)及25名健康对照者(正常对照组)的血清MMP-9、TIMP-1水平,并进行比较.结果 与正常对照组比较,出血组与无出血组患者血清MMP-9及TIMP-1水平显著升高(均P＜0.01).与无出血组比较,出血组MMP-9/TIMP-1显著增高(P＜0.05),MMP-9与TIMP-1水平差异无统计学意义.出血组及无出血组血清TIMP-1与MMP-9水平均呈正相关(r=0.626,r=0.645;均P＜0.01).结论 MMP-9及TIMP-1在MMD患者血清中表达显著升高.MMP-9与TIMP-1比例失衡可能是引起MMD患者颅内出血的重要机制.