力德希口服液对铅暴露儿童神经行为能力的影响

随着经济的快速发展,污染越来越严重,人们受到重金属的影响越来越大.铅是常见的重金属中毒元素,对多种脏器有毒性影响,特别对儿童影响较大,对儿童的生长发育有很大威胁,患儿血液中铅浓度异常对学习、日常生活等神经行为有很大影响,包括注意力不集中,语言紊乱等[1-2].本文为探讨铅暴露儿童使用力德希口服液对临床效果以及神经行为能力的影响,选择40例患儿服用力德希口服液治疗,观察治疗后患儿血铅含量、神经行为评分以及免疫功能指标的改变.现报告如下.     

行为神经评分在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值

目的探讨行为神经评分在新生儿高胆红素血症中的临床应用价值。方法选择2013-02—2014-10本院儿科收治的142例诊断为高胆红素血症的足月新生儿为观察组(血清总胆红素≥342μmol/L为观察A组,221μmol/L血清总胆红素342μmol/L为观察B组),并选择同期出生的70例正常足月新生儿为对照组。对观察组患儿行血清总胆红素水平动态监测,分别在总胆红素≥342μmol/L、221μmol/L血清总胆红素342μmol/L、黄疸高峰期和黄疸消退期进行NBNA评分,将所得NBNA评分与对照组进行对比分析。结果观察组NBNA评分随血清总胆红素水平的升高而降低,且观察组A、B NBNA评分均较对照组明显降低,组间差异均具有统计学意义(P0.05)。观察组在黄疸消退期的NBNA评分较黄疸高峰期明显升高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 NBNA评分随着血清总胆红素水平的升高而降低,NBNA评分可早期发现新生儿高胆红素血症导致的神经行为能力异常,有利于早期合理治疗,改善患儿预后,值得临床推广运用。     

4～6岁农村留守儿童心理行为问题检出率及影响因素分析

目的:探讨农村4～6岁留守儿童心理行为问题检出率及影响因素。方法:于2015年10月至12月采用分层随机方法抽取江西修水县与贵州遵义县各3个乡有4～6岁儿童的家庭的养护人进行问卷调查,总共调查1 096人,其中留守儿童组585人,非留守儿童组511人。调查内容包括一般人口学资料、家庭信息、家庭健康状况及Achenbach儿童行为量表。采用多因素Logistic回归模型分析留守儿童心理行为异常的相关因素。结果:留守组心理行为问题检出率25.0%,高于非留守组18.6%(P0.05)。留守组社交问题发生率23.6%,违纪行为发生率12.0%及攻击行为发生率20.5%均高于非留守组(P0.05或P0.01)。多因素Logistic回归结果显示,父母双方都外出、母亲年龄26岁或39岁、母孕期用药、幼儿园入学、学习困难得不到帮助、家庭关系不和睦会增加心理行为异常的风险,而母亲具有初中及以上文化程度是保护因素(P0.05或P0.01)。结论:4～6岁农村留守儿童心理行为问题检出率较非留守儿童高,危险因素主要有母孕期用药、学习困难得不到帮助、已经入学、家庭关系不和睦等。     

镇江市6～16岁儿童青少年行为问题检出率及社会能力调查

目的了解江苏省镇江市6~16岁儿童青少年的行为问题检出率及社会能力,为制定相关卫生政策、提高儿童青少年心理健康水平提供参考。方法采用分层整群随机抽样方法抽取镇江市12所中小学的8 998名儿童青少年为研究对象,使用Achenhach儿童行为量表(CBCL)评定其行为问题和社会能力。结果在完成调查的6 576名儿童青少年中,检出有行为问题者1 392名,检出率为21.17%。农村地区儿童青少年行为问题检出率高于城市(χ2=9.22,P=0.002),女生高于男生(χ2=15.04,P=0.001);城市儿童青少年CBCL社会能力各项评分均高于农村儿童青少年,差异均有统计学意义(P均0.01);6~11岁女生的社会能力各项评分均高于男生,差异均有统计学意义(P均0.01)。结论江苏镇江市6~16岁儿童青少年有相当一部分存在行为问题,农村地区儿童青少年的行为问题更突出,且在活动、社交、学习等社会能力方面均较弱。     

温州市6-11岁托养儿童行为问题调查

目的了解温州市6-11岁托养儿童行为问题发生情况。方法根据分层整群抽样的原则,对温州地区3860名6—11岁同学采用自制问卷和Achenbach's儿童行为量表(CBCL)进行调查分析。结果872名为托养儿童,占调查总数22．59%(872/3860)。托养儿童6-11岁行为问题检出率18．57%(156/840)高于非托养普通儿童检出率13．38%(396/2960),两者对比差异有显著性(P＜0．05)。温州6-11岁儿童行为问题检出率14．53%(552/3800)高于中国常模12．97%,两者对比无统计学意义(P＞0．05)。托养儿童行为问题的影响因素与出生时患病、学前所处环境、性别、托养家庭结构、托养方式、托养人文化程度及教育方式等有关。结论6-11岁托养儿童行为问题检出率较高,心理健康状况应引起关注。     

枣庄市4—16岁儿童和少年行为问题流行学研究

为了解枣庄市4—16岁儿童和少年行为问题发生率及流行学特点,笔者应用信度和效度较高并适用于人群流行学调查的Achenbach儿童行为量表(简称CBCL量表)调查了枣庄市907名儿童,调查发现行为问题儿童检出率为11.25％。     

海口市4～5岁幼儿行为问题与家庭环境因素的相关分析

海口市４～５岁幼儿行为问题与家庭环境因素的相关分析海南省精神卫生研究所（５７１１００）喻爱军，吴传东，叶廷蔚，杨志清，黄胜为探索海南特区儿童精神卫生的防治措施，我们对海口市４～５岁幼儿行为问题与家庭环境因素的关系进行了调查，现将结果报告如下。１对象与...     

以精神行为异常为首发表现的继发性甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症1例报告

<正>甲基丙二酸血症(MMA)合并高同型半胱氨酸血症(HHcy)是一种有机酸代谢异常的疾病,其分为遗传性和非遗传性,遗传性为常染色体隐性遗传,非遗传性多为维生素B_(12)缺乏所致,两者的临床表现非常相似,复杂多样常常引起多个系统或器官的病变。现报告1例我科诊断的由于维生素B_(12)严重缺乏以精神行为异常为首发表现的继发性MMA     

儿童行为问题与儿童被忽视、心理弹性的关系

目的探析儿童行为问题与儿童被忽视、心理弹性的关系。方法采用分层整群随机抽样法抽取某县430名小学生为研究对象,采用《Rutter儿童行为问卷(父母版)》、《儿童被忽视量表》(CNS)、《青少年心理弹性量表》(RSCA)分别测查儿童问题行为、儿童被忽视程度以及儿童心理弹性能力。结果儿童行为问题的检出率为25.2%。Rutter总分与安全忽视、交流忽视、躯体忽视、情感忽视呈显著正相关(r=0.163～0.350),与情绪控制、家庭支持、人际协助呈显著负相关(r=-0.243～-0.134)。结论儿童行为问题与儿童被忽视、心理弹性密切相关,尊重儿童、同时培养其抗压能力可能会减少行为问题的发生。     

高胆固醇血症对神经功能和脑血管病影响的研究进展

胆固醇对维持脑组织正常生理功能十分重要,其表达水平的精准调控通过神经血管单元三要素(神经元、神经胶质细胞和血-脑屏障)的密切协同得以实现.高胆固醇血症通常伴随血-脑屏障通透性增加,激活的星形胶质细胞上调一系列胆固醇相关基因的转录,引起胆固醇跨膜转运蛋白高表达,破坏神经胶质细胞-神经元之间信号转导的稳定,连同小胶质细胞共...     

留守对儿童行为问题影响的Meta分析

目的探讨中国留守儿童行为问题状况,为留守儿童的心理干预及心理健康教育提供参考。方法计算机检索CNKI、万方、维普、Cochrane Library及PubMed,收集公开发表的关于我国留守儿童行为问题的病例对照研究,由两位研究者独立进行文献筛选、资料提取和方法学质量评价后,采用Rev Man 5.3软件进行数据分析。结果共纳入病例对照研究9篇,NOS文献质量评价7~9分,均为高质量文献。Achenbach儿童行为量表(CBCL)荟萃分析:6~11岁男童体诉因子得分留守组高于非留守组(MD=0.99,95%CI:0.20~1.77,P=0.01);6~11岁女童分裂强迫因子得分留守组高于非留守组(MD=1.52,95%CI:1.44~1.60,P0.01)。儿童长处与困难问卷(SDQ)荟萃分析:留守组的情绪症状、品行问题、多动/注意不能、同伴交往及困难总分得分均高于非留守组(P均0.01),而亲社会行为得分低于非留守组(P0.01)。Rutter儿童行为问卷(Rutter)荟萃分析:留守组行为问题的发生率高于非留守组(OR=3.94,95%CI:2.30~8.43,P0.01)。结论留守可增加儿童行为问题的发生;留守可能是通过影响儿童的情绪、行为方式及人格特征,从而导致留守儿童行为问题的发生,且留守对低龄儿童的影响可能更大。     

高同型半胱氨酸血症对大鼠周围神经结构和功能的影响

目的 观察高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,Hhcy)对大鼠周围神经组织结构和传导功能的影响.方法 通过高蛋氨酸饮食建立Hhcy大鼠模型.应用电生理技术检测大鼠尾神经传导功能;光镜下计数大鼠腓肠神经单位面积有髓神经纤维密度(fiber density,FD)、平均髓鞘面积(mean myelin area,MMA);免疫组化方法分析腓肠神经髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,MBP)、神经丝蛋白(neurofilament protein,NF)表达;电镜观察腓肠神经超微结构.结果 Hhcy组大鼠尾神经运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)与复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)、感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)波幅均较对照组减慢和下降(均P＜0.05);Hhcy组大鼠腓肠神经FD、MMA与MBP、NF积分光密度均较对照组减小(均P＜0.05);Hhcy组大鼠有髓神经纤维出现了髓鞘脱失、轴突肿胀、间质水肿等超微结构改变.结论 Hhcy可造成大鼠周围神经组织结构与传导功能的损害.     

汽油作业者神经行为功能的改变

目的探讨汽油对作业工人神经行为功能的影响.方法随机抽取391名汽油作业工人和368名无职业危害因素接触史的健康工人为研究对象.了解其神经系统的症状、体征;测试其神经行为功能,并对其结果进行相应的统计分析.结果接触组神经系统症状、体征、行为功能的各项测试结果与对照组有显著性差异.结论长期接触汽油者不仅神经系统症状,体征有改变,神经行为功能也有影响.     

Achenbach儿童行为量表在湖南的标准化（男孩4～5、6～11、12～16岁）

以分层一随机抽样方法在湖南省有代表性的六个地区城乡抽取4～16岁男孩624例，对Achenbach儿童行为量表(CBCL)进行标准化，制定了湖南常模。经信度、效度检验，认为6～11岁、12-16岁常模基本上适用于我国儿童，而4～5岁常模的信度、效度不够理想。对与美国常模相比差异较大的项目、分量表及总分、划界分进行了讨论，认为这些差异可能与文化背景有关。     

对945名儿童的行为问题及其影响因素的调查结果与分析

本文对儿童的行为问题及其影响因素进行了多元逐步回归分析 ,旨在了解诸多因素对儿童行为问题的影响程度 ,为早期干预提供依据。1　对象与方法1.1　对象　整群抽取江苏省镇江市城乡三所小学共94 5名儿童。其中城市 4 4 7名 (男 191名、女 2 56名 ,平均年龄为 12 .6± 2 .3岁 ) ;农村 4 98名 (男 2 31名、女 2 67名 ,平均年龄为 13.2± 3.1岁 )。1.2　方法　由调查对象的家长自己填写调查表。其内容一是Ａｃｈｅｎｂａｃｈ氏 (家长用 )儿童行为量表[1] ,二是自编的儿童家庭环境问卷 (包括家庭结构 ,居住面积 ,父母的文化、职业 ,父母关系 ,父…     

精神分裂症患者6～11岁子女行为问题及相关因素对照研究

目的探讨精神分裂症患者6~11岁子女行为问题及相关因素。方法对山东省11所精神病医院(科)1999年6月~2000年6月间住院,符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第2版修订本精神分裂症诊断的患者6~11岁子女(研究组)217名及正常人群子女(对照组)191名,采用自编心理卫生相关问题调查表(包括50个项目),Achenback儿童行为问题问卷(CBCL),进行登门调查,对照研究。结果研究组男、女童CBCL总分为(10.05±7.83)及(11.26±14.07),差异无显著性(P>0.05),但男女童研究组均高于对照组,差异极显著(P<0.00)。CBCL因子得分及家庭环境、教养情况,研究组与对照组比较,差异有显著性。结论精神分裂症患者6~11岁子女行为问题较多,受生物、心理、社会等多方面因素影响。     

宁波市4—16岁少年儿童行为问题的相关因素研究报告（摘要）

用艾氏儿童行为量表调查宁波市海曙区4～16岁儿童1100名,其中男549人,女551人;独生子女占58.8%。共筛查出行为问题发生率为15%。发现行为问题与性别、独生与否、养育类型、家庭类型、母亲职业、怀孕分娩情况、是否近亲婚配、儿童年龄、父母文化程度、及父母期     

高泌乳素血症对女性精神分裂症患者的影响

目的:探讨高泌乳素血症对女性精神分裂症患者疗效及生活质量的影响。方法:将女性精神分裂症患者82例,分为研究组42例(伴有高泌乳素血症)及对照组40例(不伴高泌乳素血症)。以阳性与阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)、生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定的疗效、不良反应及生活质量。观察6个月。结果:第6个月末,研究组PANSS减分低于对照组(P<0.05)。GQOLI总分、躯体健康维度、心理健康维度、社会功能维度较入组时分值亦下降(P均<0.01);与对照组比较分值显著下降(P<0.01)。结论:伴有高泌乳素血症的女性精神分裂症患者的疗效差,生活质量下降。     

高胰岛素血症与内皮素的关系及其对脑梗死的影响

目的 探讨高胰岛素血症（ＨＩ）与内皮素（ＥＴ）的关系及其对脑梗死发病的影响。方法 对４１例脑梗死患者进行了空腹血糖（ＢＳ）,血浆胰岛素（ＩＮＳ）,ＥＴ水平测定,观察了脑梗死患者的红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋ＡＴＰ酶,Ｃａ＾２＋－Ｍｇ＾２＋－Ｍｇ＾２＋ＡＴＰ酶活性,并与２６例健康人对照。结果 脑梗死组ＩＮＳ,ＥＴ水平明显高于对照组,并且ＩＮＳ与ＥＴ的水平呈直线相关。两者均与红细胞膜Ｎａ＾＋－Ｋ＾＋ＡＴＰ     

宫内缺氧对新生儿神经行为的影响

目的 了解宫内缺氧对新生儿神经行为的影响。方法 应用中国新生儿20项神经行为测定法,对有明确宫内缺氧史的44例新生儿进行检测,并设正常对照组34例进行对比。结果 有宫内缺氧史的新生儿其神经行为评分明显低于对照组,主要减分项目为行为能力和主动肌张力。结论 宫内缺氧对新生儿神经行为有影响,临床上应予以关注并给予适当的早期干预。