醒脑静联用生脉注射液对脑出血患者CD62P和炎症因子表达的影响及其临床作用

目的探讨醒脑静联用生脉注射液对脑出血患者循环中CD62P和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达的影响及其临床作用。方法纳入2014年4月至2015年10月我院神经内科经症状、体征和辅助检查确诊为脑出血的患者152例,随机分为治疗组78例,对照组74例。对照组采用常规治疗方法,治疗组在常规治疗方法的基础上加用醒脑静联用生脉注射液,观察两组患者治疗前后循环中CD62P、TNF-α、IL-6水平的变化,以及美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、日常生活能力评估量表(ADL)评分的变化。结果经过治疗7 d和14 d后,治疗组循环中CD62P、TNF-α、IL-6的水平均显著低于对照组(P0.05)。经过治疗7 d和14 d后,治疗组NIHSS评分显著低于对照组(P0.05);治疗组ADL评分显著高于对照组(P0.05)。结论醒脑静联用生脉注射液可能通过降低体内血小板激活水平,减少炎症因子表达,从而达到保护脑出血患者神经系统功能的效果。     

醒脑静注射液联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效观察

目的观察醒脑静注射液联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效。方法将74例高血压脑出血患者抽签随机分为对照组和观察组各37例。入院后均行微创穿刺碎吸术治疗,对照组术后给予西医常规处理,观察组在对照组基础上加用醒脑静注射液。治疗期均为14d,比较2组临床疗效,治疗前后密切监测患者血清炎性因子及神经功能缺损情况(NIHSS)。结果观察组总有效率(94.59%)较对照组(75.68%)高,且治疗后血清炎性因子TNF-α、IL-6较治疗前、对照组治疗后均有降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论穿刺碎吸术后加用醒脑静注射液,有助于抑制高血压脑出血患者血清炎性反应,降低神经缺损程度,疗效显著。     

醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的效果观察

目的观察醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血的临床效果。方法将80例急性脑出血患者随机分为对照组和观察组各40例。2组均给予常规对症支持治疗,对照组在常规治疗的基础上加用醒脑静治疗。观察组在常规治疗的基础上加用醒脑静+依达拉奉治疗。比较2组有效率、神经功能缺损的改善情况、血肿量大小,并比较治疗前后CRP、血清炎症因子水平。结果观察组总有效率,显著高于对照组,2组治疗后神经功能缺损评分显著优于治疗前,观察组改善效果更显著(P0.05)。观察组治疗后血肿量显著低于对照组(P0.05),观察组治疗后CRP、TNF?α、IL~(-1)β、IL-6水平显著低于对照组(P0.05)。结论醒脑静联合依达拉奉治疗急性脑出血可有效下调血清CRP、TNF?α、IL~(-1)、IL-6的水平,促进血肿的吸收和神经功能的恢复,具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

肌氨肽苷联合不同剂量醒脑静对高血压脑出血的疗效及对神经功能缺损的改善效果

目的探讨肌氨肽苷联合不同剂量的醒脑静注射液治疗高血压脑出血患者的临床效果及对患者神经功能缺损的影响作用。方法采用随机数字表法将本院神经内科收治的120例明确诊断的高血压脑出血中患者分为肌氨肽苷组(8mL/d)、小剂量组(醒脑静20mL/d+肌氨肽苷8mL/d)、大剂量组(醒脑静40mL/d+肌氨肽苷8mL/d)各40例,比较3组患者的临床治疗效果差异及对患者治疗后神经缺损功能的影响。结果治疗14d后,3组患者的血清TNF-a、IL-6、CRP、NPY水平较治疗前均显著降低(P0.05),小剂量组、大剂量组治疗后的血清TNF-a、IL-6、CRP、NPY降低效果优于肌氨肽苷组(P0.05)。NIHSS、GCS、BI指数评分、血肿体积、脑水肿指数治疗后小剂量组、大剂量组优于肌氨肽苷组(P0.05),大剂量组和小剂量组比较差异无统计学意义(P0.05)。大剂量组的临床有效率90.00%,小剂量组为87.5%均显著高于肌氨肽苷组的67.5%(P0.05);大剂量组和小剂量组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论肌氨肽苷联合醒脑静注射液治疗高血压脑出血对于改善患者的脑水肿,降低炎症反应,促进神经功能恢复具有积极作用,但加大醒脑静的剂量并不能显著提高临床疗效。     

高血压脑出血患者血清和颅内血肿液中IL-1β、IL-6、TNF—α的含量研究

目的通过测定高血压脑出血患者静脉血清及颅内血肿液中白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素．6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF—α）水平,探讨这些炎症因子与脑出血病灶及外周血之间的关系。方法在高血压脑出血后24h,72h,7d和14d取80例高血压脑出血患者静脉血清及血肿液检测IL-1β、IL-6、TNF-α的含量（实验组）,并与30例正常体检的患者（对照组）对比。结果高血压脑出血患者血肿液IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著高于对照组人群静脉血,并且显著高于实验组患者自身静脉血。实验组患者静脉血清中IL-1β、IL-6、TNF-α含量显著高于对照组人群静脉血清,且病情越重几种炎症因子水平越高。脑出血不同时期静脉血清IL-1β、IL-6、TNF—α．含量比较,在72h最高,此后呈下降趋势。结论高血压脑出血患者IL-1β、IL-6、TNF-α参与了脑出血的炎症反应,是脑出血后脑组织损伤的重要机制之一。     

醒脑静注射液对重症脑出血患者肺部感染及细胞因子的作用

目的分析醒脑静注射液对脑出血患者肺部感染及血清细胞因子发生的影响。方法回顾性分析近年我院收治的124例脑出血患者,随机分为观察组72例及对照组52例,对照组应用西医常规疗法,观察组在对照组的基础上加用醒脑静注射液。比较治疗后2组肺感染的发生率及血清TNF、IL-2和IL-6。结果治疗组治疗后1周内清醒率、血清肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-2(IL-2)、IL-6水平下降幅度均优于对照组(与本组治疗前及与对照组治疗后比较,P均<0.01),且肺部感染发生率低于对照组(16.28%vs.40.91%,P<0.05),病死率比较差异无统计学意义(11.63%vs.15.91%,P>0.05)。结论醒脑静注射液治疗脑出血患者时,不仅能提高1周内清醒率,且能降低肺部感染发生率,降低患者血清细胞因子水平。     

醒脑静注射液对脑梗死患者疗效及炎性因子MMP-2 MMP-9水平的影响

目的观察醒脑静注射液对急性脑梗死(ACI)患者疗效及炎性因子、MMP-2、MMP-9水平的影响。方法将124例急性脑梗死患者随机分为2组,对照组(n=62)给予常规西医治疗,观察组(n=62)给予常规西医联合醒脑静注射液治疗;比较2组治疗前后的临床效果及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的变化。结果观察组总有效率优于对照组(P0.05);2组治疗后的TNF-α、IL-6、MMP-2、MMP-9均较治疗前降低(P0.05),且观察组上述四指标改善程度较对照组更佳(P0.05)。结论醒脑静注射液有利于改善脑梗死患者的神经功能缺损,且能够减轻细胞因子介导的炎性反应,对脑组织具有良好的保护作用。     

醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能的影响

目的探讨醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血的疗效及对患者神经功能的影响。方法选取我院收治的急性脑出血患者98例,依据随机数字表法随机分为观察组49例与对照组49例。观察组采用醒脑静注射液联合依达拉奉治疗,对照组仅给予依达拉奉治疗。2组疗程均为14d。比较2组疗效,治疗前后NIHSS评分、GCS评分、hs-CRP、NSE、IL-6水平变化及不良反应。结果观察组总有效率(89.80%)高于对照组(69.39%)(P0.05);2组NIHSS评分治疗后明显减少(P0.05);观察组NIHSS评分治疗后低于对照组(P0.05);2组GCS评分治疗后增加(P0.05);观察组GCS评分治疗后高于对照组(P0.05);2组血清hs-CRP、NSE、IL-6水平治疗后下降(P0.05);观察组血清hs-CRP、NSE、IL-6水平治疗后低于对照组(P0.05);2组均未见严重药物不良反应。结论醒脑静注射液联合依达拉奉治疗急性脑出血患者疗效显著,可明显改善患者神经功能,具有重要意义。     

重组组织型纤溶酶原激活剂动脉溶栓联合丹红 注射液对急性脑梗死患者血清神经细胞因子和 炎性因子水平的影响

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)动脉溶栓联合丹红注射液对急性脑梗死(ACI)患者血清神经细胞因子和炎性因子水平的影响。方法 选取2016年2月-2017年10月在安阳市第三人民医院神经内科接受治疗的ACI患者80例,根据乱数表法将其分为对照组(n=40)和观察组(n=40); 对照组采用rt-PA动脉溶栓治疗,观察组采用rt-PA动脉溶栓联合丹红注射液进行治疗; 比较2组患者的治疗效果、神经功能缺损程度(NFDS)评分、Barthel评分、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,观察2组患者的不良反应发生率。结果 观察组的有效率为82.50%(33/40),明显高于对照组的62.50%(25/40)(P<0.05); 治疗24 h后、治疗7、14 d后2组患者的NFDS评分均低于治疗前,Barthel评分均高于治疗前(P<0.05),在治疗24 h后、治疗7、14 d后观察组的NFDS评分均低于对照组,Barthel评分均高于对照组(P<0.05); 治疗14 d后2组患者血清中的NSE和S-100β水平均低于治疗前,且观察组患者血清中的NSE和S-100β水平均低于对照组(P<0.05); 治疗14 d后2组患者血清中的IL-6、CRP、TNF-α水平低于治疗前,且观察组患者血清中的IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组(P<0.05); 2组患者的不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论 rt-PA动脉溶栓联合丹红注射液治疗可以显著改善ACI患者神经功能缺损程度和生活能力,降低血清中神经细胞因子和炎性因子水平,具有较好的临床疗效。     

纳洛酮联合醒脑静治疗肝性脑病的临床效果观察

目的探究纳洛酮联合醒脑静注射液对肝性脑病患者神经毒性物质及炎症因子的影响。方法肝性脑病患者100例,根据随机数字表法将所有患者分为2组,每组50例。对照组患者给予纳洛酮治疗,观察组在此基础上给予醒脑静治疗,比较2组临床治疗效果、神经毒性物质水平、炎症因子水平及不良反应发生率。结果与对照组临床治疗总有效率相比,观察组较高,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者β-内啡肽、血氨水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,2组患者TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论纳洛酮联合醒脑静注射液能显著提高肝性脑病患者临床治疗效果,降低神经毒性物质水平和炎症因子水平,不良反应少,安全性较高。     

血液净化对自发性脑出血患者血清炎症因子的影响

目的 分析自发性脑出血患者血液净化前后血清炎症因子水平变化及其对预后的影响。方法 选取本院100例自发性脑出血患者,随机分为2组各50例,对照组给予基础治疗而未行血液净化,治疗组在对照组治疗的同时进行血液净化处理。比较2组患者治疗前后血清炎症因子肿瘤坏死因子α(TNF?α)、白细胞介素-6(IL-6)及C反应蛋白(CRP),统计患者住院期间死亡情况。结果 与治疗前比较,2组治疗后血清炎症因子TNF?α、IL-6及CRP水平均显著下降(P0.05);2组治疗后比较,提示治疗组治疗后各项指标的改善情况明显优于对照组(P0.05)。治疗组住院期间病死率(8.00%)较对照组(28.00%)明显下降(P0.05)。结论 在常规治疗的同时,对自发性脑出血患者给予血液净化处理可有效减轻机体炎症反应程度,提高患者生存率,有助于改善患者预后状况。     

前列地尔联合银杏叶针对急性脑梗死患者血清C反应蛋白及肿瘤坏死因子α的影响

目的前列地尔联合银杏叶针对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法入组97例急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组55例患者接受前列地尔联合银杏叶针治疗,而对照组42例患者仅接受银杏叶针治疗。比较观察2组治疗前及治疗后14d时患者血清CRP、TNF-α水平以及神经功能缺损评分。结果 2组治疗后14d时血清CRP、TNF-α水平、神经功能缺损评分均较治疗前降低(P<0.05);治疗后14d时,治疗组血清CRP、TNF-α水平、神经功能缺损评分均低于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合银杏叶针能明显降低急性脑梗死患者血清CRP、TNF-α水平,可能是其治疗急性脑梗死的作用机制。     

急性脑出血患者血清炎症因子和氧化应激产物的动态监测及其临床意义

目的对急性脑出血(AICH)患者血清炎症因子和氧化应激产物水平进行动态监测,探讨急性脑出血后炎症反应与氧化应激的关系及其与疾病的病程及预后的关系。方法选择80例确诊为AICH的患者为研究对象,于入院后24h内、25⁴8h、4948h、49⁷2h、7d、14d分别抽取患者肘静脉血,采用双抗体夹心(ELISA)测定血清炎症因子IL-6及TNF-α水平,黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法分别测定血清氧化应激产物超氧歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,并于同期进行健康体检的60例正常人群血清IL-6、TNF-α、SOD、MDA进行比较。结果 AICH患者血清IL-6、TNF-α水平、MDA水平24h内即明显上升,至4972h、7d、14d分别抽取患者肘静脉血,采用双抗体夹心(ELISA)测定血清炎症因子IL-6及TNF-α水平,黄嘌呤氧化酶法和硫代巴比妥酸法分别测定血清氧化应激产物超氧歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平,并于同期进行健康体检的60例正常人群血清IL-6、TNF-α、SOD、MDA进行比较。结果 AICH患者血清IL-6、TNF-α水平、MDA水平24h内即明显上升,至49⁷2h内达最高值,7d时逐渐下降,14d时基本接近正常;而血清氧化应激产物SOD水平在24h内即开始下降,至4972h内达最高值,7d时逐渐下降,14d时基本接近正常;而血清氧化应激产物SOD水平在24h内即开始下降,至49⁷2h达最低值,而7d时逐渐升高,至14d时基本恢复,与对照组比较差异无统计学意义。结论动态监测血清炎症因子和氧化应激产物变化有利于对脑出血后脑水肿及脑损伤程度的判断以及病情与预后的判定。     

醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效及对炎性因子的影响

目的探讨醒脑静注射液治疗急性缺血性脑卒中的疗效及对炎性因子的影响。方法选择急性缺血性脑卒中患者80例,随机分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,对比2组患者治疗前后的有效率、神经功能缺损情况、日常生活能力改善情况、对炎性因子的影响。结果 2组患者神经功能评分与日常生活能力评分治疗后均显著优于治疗前(P0.05),且治疗后观察组显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率95.0%,显著高于对照组的72.5%(P0.05),治疗后2组患者CRP、IL-6、TNF-α比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者常规治疗基础上加用醒脑静注射液治疗,疗效显著,对改善患者神经功能具有积极作用,可显著抑制炎症反应。     

醒脑静注射液对高血压基底节区脑出血患者脑水肿与血清AQP4的影响

目的探讨醒脑静注射液治疗高血压基底节区脑出血的临床疗效及治疗前后的脑水肿与血清AQP4水平。方法选取2011-2013年我院收治的高血压基底节区脑出血患者40例,随机平均分为2组,分别行常规治疗与联合醒脑静注射液治疗。结果治疗2周后观察组显效率与总有效率均明显高于对照组(P0.05),治疗后观察组NIHSS评分、脑水肿体积以及血清AQP4水平改善明显优于对照组(P0.05)。结论醒脑静注射液能够有效改善高血压基底节区脑出血的治疗效果,有效促进脑水肿的吸收与恢复,降低血清AQP4水平,具有较高的临床价值。     

早期预警分级干预对高血压脑出血患者代谢指标及炎性因子的影响

目的研究早期预警分级干预对高血压脑出血患者代谢指标及炎性因子的影响。方法选取我院2010-07—2013-07高血压脑出血患者108例,抽签随机分为干预组与对照组,每组54例,干预组实施早期预警干预,对照组不实施早期预警干预,比较2组患者治疗前后脑氧代谢指标水平变化,和治疗前后血清中炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白介素-6(IL-6)、高敏C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎性因子水平。结果干预组患者的动脉-颈内静脉球部血氧差、脉搏氧饱和度、氧摄取率等脑氧代谢指标水平较对照组显著较高(P0.05),脑氧摄取率、脑氧含量较对照自显著较低(P0.05);干预组患者的IL-1β、IL-6、CRP、TNF-α等炎性因子水平较对照组均显著较低(P0.05)。结论早期预警分级干预治疗高血压脑出血,可有效改善患者脑氧代谢情况,降低炎性因子水平,能及时对高血压脑出血患者的病情进行评估调整治疗方案,对患者的预后有一定预测能力,有临床应用推广价值。     

亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的疗效

目的 探讨亚低温联合穿刺碎吸术治疗高血压脑出血的临床效果。方法 依据治疗方式,将80例高血压脑出血分为观察组（44例,亚低温联合穿刺碎吸术治疗）和对照组（36例,采用穿刺碎吸术治疗）。比较两组患者治疗后GOS评分、GCS评分、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平和并发症发生率。结果 亚低温治疗之后,观察组GOS评分和GCS评分均显著高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后3、7 d血清crp、il-6和tnf-α水平显著低于对照组（P<0.05）。两组患者并发症发生率差异无统计学意义（>P>0.05）。结论 亚低温治疗可以通过降低高血压脑出血患者血清炎症因子水平改善穿刺碎吸术的治疗效果。     

血清中IL-6、IL-8及TNF-α水平与高血压致急性脑梗死损伤的相关性

目的 探讨血清中炎性细胞因子与高血压致急性脑梗死(ACI)的相关性. 方法 选择河北医科大学第三医院心血管一科和神经内科自2007年6月至2009年6月收治的ACI并高血压患者102例(其中小体积梗死30例,中体积梗死45例,大体积梗死27例)和单纯ACI患者30例,同期门诊健康体检正常者30例作为对照组,ELISA检测ACI并高血压组患者入院第1、3、5、7、14天,单纯ACI组、对照组入院第1天血清细胞介素6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,分析血清IL-6、IL-8、TNF-α水平与ACI体积的相关性. 结果 入院第1天ACI并高血压组、单纯ACI组、对照组血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均依次降低,差异有统计学意义(P＜0.05).第1、3、5、7天对照组、小体积梗死组、中体积梗死组、大体积梗死组血清IL-6、IL-8及TNF-α水平依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05).第14天4组TNF-α水平依次升高,差异有统计学意义(P＜0.05);ACI并高血压患者血清IL-6、IL-8水平在第1、3、5、7天与ACI体积呈正相关关系,TNF-α水平在在第1、3、5、7、14天与ACI体积呈正相关关系. 结论 IL-6、IL-8、TNF-α水平与高血压对ACI的发病有协同作用,ACI并高血压患者血清IL-6、IL-8、TNF-α水平与脑梗死的体积相关.     

醒脑静注射液对高血压基底节区脑出血患者微创穿刺引流术后脑水肿及炎性介质的影响

目的探讨高血压基底节区脑出血患者微创穿刺引流术后醒脑静注射液的临床应用价值。方法选取2008-01—2013-12我院收治的高血压基底节区脑出血患者60例,随机分为2组,分别行微创穿刺引流与联合醒脑静注射液治疗。结果治疗2周后观察组治疗显效率与总有效率明显高于对照组(P0.05)。术后2周2组患者的脑水肿体积明显减小,血清AQP4水平明显降低;观察组术后脑水肿体积明显小于对照组(P0.05),血清AQP4水平明显低于对照组(P0.05)。结论高血压基底节区脑出血术后应用醒脑静注射液能够明显提高临床治疗效果,减轻术后脑水肿的症状,降低炎性介质水平,具有较高临床价值。     

血必净注射液对脑出血患者白介素6和白介素10的影响

目的观察血必净注射液对脑出血患者血白介素6(interleukin 6,IL-6)和白介素10(interleukin 10,IL-10)的影响。方法 104例脑出血患者随机分为2组:A组60例,予以常规治疗,B组44例,加用血必净注射液50mL,2次/d。观察用药前及用药14d后的血IL-6、IL-10、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)情况。结果 2组IL-6、IL-10、CRP水平均升高,治疗后均好转,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论血必净注射液对脑出血患者的炎症反应有良好的治疗作用,值得早期应用。