腹腔镜下脱垂子宫腹直肌前鞘悬吊固定术治疗子宫脱垂22例临床分析

目的探讨腹腔镜下脱垂子宫腹直肌前鞘悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法采用回顾性分析方法对我院2016年3月~2017年3月接诊的22例子宫脱垂患者行腹腔镜下腹直肌前鞘悬吊固定术,观察患者治疗后的临床有效率、手术时间、出血量、住院时间等,并对患者进行为期1年的随访,记录复发率。结果治疗有效率高达95.45%;手术时间为(26.68±3.37)min;术中出血量(18.34±1.43)m L;平均住院时间(5.13±0.67)d;术后未见严重并发症,随访1年,未见复发病例。结论腹腔镜下脱垂子宫腹直肌前鞘悬吊固定术是治疗子宫脱垂的有效术式,具有安全、创伤小、近期疗效显著等优点,可在临床推广。     

腹腔镜下子宫腹直肌悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床疗效

目的探讨腹腔镜下子宫腹直肌悬吊固定术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法选取2019年6月至2020年4月我院收治的60例子宫脱垂患者,按就诊时间先后分为对照组和观察组,每组各30例。对照组采用传统阴式子宫切除术,观察组采用腹腔镜下子宫腹直肌悬吊固定术,并随访3个月,比较两组总有效率、手术时间、住院时间、术中出血量、子宫脱垂程度评分、生活质量评分、复发率及并发症。结果观察组总有效率为93.33%,高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组手术时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组子宫脱垂程度评分低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组生活质量评分(GQOLI-74)均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05),且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组复发率及并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下子宫腹直肌悬吊固定术治疗子宫脱垂既可确保疗效,减少术中出血量及住院时间,又能减少并发症的发生及复发,更有利于提高患者生活质量。     

子宫悬吊术治疗Ⅰ°、Ⅱ°子宫脱垂7例

我院从1997-06—1998-06间收治的子宫脱垂患中选择7例脱垂较轻且要求保留子宫的患，尝试通过采用圆韧带腹壁(腹直肌前鞘内)固定术并子宫骶韧带缩短术提吊子宫，取得良好效果，介绍如下。     

经腹悬吊子宫与阴式子宫切除治疗老年妇女子宫脱垂的临床评价

目的探计经腹用腹直肌前鞘悬吊治疗老年妇女子宫脱垂的可能性和效果。方法对39例平均年龄64岁患有子宫脱垂的妇女用腹直肌前鞘制成的筋膜奈经腹悬吊脱垂的子宫（研究组），手术后观察治疗效果，并与44例平均年龄62．6岁同样患子宫脱垂的妇女经用阴式子宫切除（对照组）的效果作对照。结果研究组的手术时间、术中出血量和术后恢复情况明显优于对照组（P〈0．01和P〈0．05），术后半年和一年随诊两者相比无显著意义（P〉0．05）。结论经腹悬吊治疗老年妇女子宫脱垂优于阴式子宫切除。     

腹腔镜下骶骨固定术治疗围绝经期子宫脱垂的临床研究

目的 观察围绝经期子宫脱垂患者行腹腔镜下骶骨固定术治疗的临床效果.方法 选取2015年1月至2019年12月浙江中医药大学附属第二医院和嘉兴市妇幼保健院收治的行腹腔镜下骶骨固定术治疗的围绝经期子宫脱垂患者175例,其中91例行阴道骶骨固定术(切除子宫组),84例行子宫骶骨固定术(保留子宫组).观察并比较两组患者术中情况...     

腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效

目的:分析腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效。方法:选取2016年3月—2019年7月本院收治的53例子宫脱垂患者的临床资料,随机分为两组,对照组26例行阴式子宫切除术和阴道前后壁修补术,研究组27例行腹腔镜腹直肌悬吊术,比较两组围手术期指标和疗效。结果:研究组的手术时间、出血量、住院时间和VAS评分均优于对照组(P<0. 05);研究组总有效率为96. 30%,高于对照组的69. 23%(P<0. 05)。结论:腹腔镜腹直肌悬吊术治疗子宫脱垂的临床疗效显著,能缩短手术时间和住院时间,出血量少,且患者疼痛感较轻。     

腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂9例临床分析

子宫脱垂是妇产科比较常见的疾病,严重危害着妇女的身体健康及生活质量。我院近年来实施腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂患者9例,取得满意效果。报告如下。1资料与方法1.1研究对象2001年12月至2005年6月期间,我院用腹腔镜行子宫悬吊术治疗子宫脱垂患者9例。患者年龄28~42岁,平均34岁,均为经产妇,其中生育1胎者8例,生育2胎者1例。I度子宫脱垂8例,II度轻型子宫脱垂1例,单纯合并阴道前壁膨出者3例,同时合并阴道前、后壁膨出者2例。有不同程度下腹坠胀或腰骶部酸痛者3例,其余6例均为妇检时发现,经保守治疗无效,要求行腹腔镜下子宫悬吊术。子宫…     

腹腔镜下脱垂子宫腹直肌非网片悬吊固定术的临床研究分析

目的:探讨腹腔镜下脱垂子宫腹直肌非网片悬吊固定术的临床效果。方法:选取2017年1月-2018年9月在本院妇接受手术治疗的120例子宫脱垂患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例。对照组行传统阴式子宫切除术+阴道前后壁修补术治疗,试验组行腹腔镜下脱垂子宫腹直肌非网片悬吊固定术+阴道前后壁修补术治疗。比较两组手术相关指标、术后生活质量、疼痛程度、术后并发症及复发情况。结果:试验组手术时间、术中出血量、下床活动与住院时间均低于对照组(P0.05)。试验组术后1周、1个月、3个月视觉模拟评分量表(VAS)评分均低于对照组(P0.05)。试验组术后各项生活质量评分均高于对照组(P0.05)。试验组并发症发生率及复发率均低于对照组(P0.05)。结论:采用腹腔镜下脱垂子宫腹直肌非网片悬吊固定术治疗子宫脱垂具有明显的优越性,可减少机体损伤,加快术后康复进程,减少并发症发生及复发率,提高术后生活质量,更值得临床推广应用。     

腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂的手术配合

目的 探讨腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂的手术配合措施及效果.方法 选择我院2013年2月—2014年2月收治的24例子宫脱垂患者为研究对象,其中6例Ⅱ度子宫脱垂,18例Ⅰ度子宫脱垂,全部患者均接受腹腔镜下子宫悬吊术治疗,回顾性分析患者的手术配合情况.结果 全部24例患者均治愈出院,术后恢复良好,未见并发症发生.结论 子宫脱垂患者接受腹腔镜下子宫悬吊术治疗,有助于其临床症状的改善,且并发症发生率较低.     

腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂20例临床分析

目的 探讨腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂的临床有效性、围手术期并发症以及近期随访效果.方法 选择2013年8月至2015年3月安徽省泗县人民医院按照盆腔器官脱垂定量评价系统(POP-Q)诊断为子宫脱垂2级以上行腹腔镜下子宫悬吊术治疗的20例患者,回顾性分析患者的临床资料,统计手术时间、术中出血量、并发症发生情况.比较患者手术前及术后6、12个月的POP-Q分度、盆底障碍影响简易问卷7(PFIQ-7)和盆底功能障碍问卷20(PFDI-20)评分.结果 患者平均手术时间为(51.31±9.02)min,平均术中出血量为(43.56±16.78)mL.所有患者均未发生大出血、泌尿系损伤、盆腔血肿等并发症,且术后6、12个月盆底功能障碍问卷评分明显改善(P<0.05),随访,无一例子宫脱垂复发.结论 腹腔镜下子宫悬吊术治疗子宫脱垂操作简单、手术时间短,围手术期无严重并发症发生,治疗效果满意.     

年轻妇女的子官颈癌

自１９７５年～１９８６年，我院共手术治疗３６３例宫颈浸润癌，其中≤４０岁３１例，占８．５％（３１／３６３）。年轻组与对照组的淋巴结转移率（以Ⅱ期为例）分别是４０．０％（１０／２５），２０．１％（６１／３０４），Ｐ＜０．０２５，５年生存率分别是２８．０％（７／２５）和６２．８％（１９１／３０４），Ｐ＜０．００５。年龄因素是宫颈癌患者预后的一项参考指标。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效评价

目的:评价子宫动脉栓塞(UAE)治疗症状性子宫肌瘤(UF)的临床疗效和副反应。方法:对40例症状性子宫肌瘤患者进行超选择性双侧子宫动脉用PVA微粒栓塞,随访12-24个月,复查观察术后症状缓解情况和子宫肌瘤缩小程度。结果:除2例仅完成单侧操作外,其余均治疗成功,完整随访复查术后瘤块缩小30%-70%。所有病例,月经恢复正常,贫血病例,血红蛋白升至正常范围。副反应主要为术后下腹部疼痛(12/40),无严重并发症发生。结论:选择性子宫动脉栓塞为非手术治疗症状性子宫肌瘤的较好疗法。     

子宫肌瘤发病的相关因素分析

目的：探讨子宫肌瘤发生的相关危险因素及其之间的关系。方法：随机抽取临床资料可靠及完整的子宫肌瘤病例250例进行病例对照回顾性分析。采用描述性分析、单因素分析、Logistic回归分析的分析方法。结果：子宫肌瘤病例年龄多集中在41-50岁之间，上海城镇居民较外地来沪人口罹患子宫肌瘤的风险要高，超重、多次行人工流产、合并妇科炎症者明显增加子宫肌瘤发生的危险性。卵巢囊肿、年龄、人工流产次数〉2次、附件炎可能是予宫肌瘤发生的独立危险因素。结论：子宫肌瘤发病具有年龄集中趋势，多次人工流产、合并附件炎及卵巢囊肿的患者其罹患子宫肌瘤风险较高。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的：探讨宫腔镜检查应用于绝经后子宫出血中的临床价值。方法：对我院收治的180例绝经后子宫出血的患者行宫腔镜检查及病理检查。结果：萎缩性子宫内膜45例,子宫内膜息肉45例,子宫内膜增生症33例,子宫内膜炎15例,黏膜下子宫肌瘤17例,子宫内膜癌11例,子宫平滑肌肉瘤1例,未取出宫内节育器13例。结论：宫腔镜对绝经后子宫出血的诊治无可替代,病理符合率高,值得推广。     

超选择子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤

目的：评价超选择子宫动脉栓塞（SUAE）治疗症状性子宫肌瘤的疗效和安全性。方法：对30例症状性子宫肌瘤患者，采用聚乙稀醇微粒（PVA）和真丝线段微粒作为栓塞剂，进行SUAE，随访12-36个月，平均25个月，观察术后症状缓解情况和肌瘤缩小程度。结果：30例均成功完成双侧子宫动脉SUAE治疗。栓塞治疗后，动脉造影显示子宫动脉远端的毛细血管网消失，造影剂逆行致子宫动脉主干及髂内动脉分支显影，随访期内，月经增多和经期延长等临床症状明显改善，术后3个月，6个月和24个月最大肌瘤的中位直径缩小各为25.3%,54.8%和75.6%。其中6例壁间肌瘤超声显示已消失。副作用为栓塞综合征（90.0%)和不规则阴道出血（3例）。结论：采用PVA配合真丝线段微粒SUAE是非手术治疗子宫肌瘤安全有效的方法。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤23例临床观察

目的：观察用选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法：对23例子宫肌瘤患者进行选择性子宫动脉造影及超液化碘油加平阳霉素、PVA颗粒等栓塞治疗。随访3-24个月，分析临床症状的改善、瘤体的变化及不良反应等。结果：双侧子宫动脉栓塞后，子宫肌瘤供血可完全阻断，月经血量明显减少，经期缩短，不规则阴道流血消失，腹部肿块触诊及B超检查肌瘤明显缩小，腰酸及下腹压迫症状明显改善，个别病例早期下腹痛现象两周后消失。结论：子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤方法行之有效，可保留子宫功能，是部分患者的良好选择，但远期疗效及对卵巢功能的影响还需进一步观察。     

瘢痕子宫中期引产方法分析

目的:分析适合于瘢痕子宫患者安全有效的中期引产方法。方法:将中期引产的瘢痕子宫患者65例分为三组:对照组20例,依沙吖啶羊膜腔注射引产;观察组一22例,米非司酮联合米索前列醇引产;观察组二23例,米非司酮联合依沙吖啶引产。比较三种方法的临床效果和不良反应。结果:观察组一与对照组相比:排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,无宫颈裂伤,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组二与对照组相比:宫缩发动时间提前,排胎时间短,引产成功率高,胎盘胎膜残留率低,无宫颈裂伤,差异有统计学意义(P<0.05);与观察组一相比:无统计学意义(P>0.05)。结论:观察组一、二引产方法优于对照组,此两种方法用于瘢痕子宫中期引产安全有效,值得临床推广应用。观察组二方法更优于观察组一。     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效分析

目的探讨经皮股动脉穿刺行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效,疗法36例临床症状均为月经量过多,不同程度贫血、盆区疼痛,术曲检查临床诊断为子宫肌瘤,行双侧子宫肌瘤供血动脉的俭塞治疗,栓塞剂为海藻酸钠微球,结果栓塞成功率97％,无严重并发症发生,随访3～12个月,B超示术后12月肌瘤平均缩小45％,均伴有月经量的明显减少,结论UAE是治疗子宫肌瘤的安全方法,近期疗效肯定。     

子宫动脉栓塞术在治疗子宫肌瘤中的应用

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一项非手术治疗方法。与传统的手术切除术相比较子宫动脉栓塞术具有治疗操作简单、微创伤、安全的特点，保留了子宫，患者痛苦少、住院时间短，容易为患者接受，临床应用于治疗子宫肌瘤的短期效果尚佳，远期疗效需长期随访观察。     

选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的临床研究

目的 :观察选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法 :对 5 4例子宫肌瘤患者采用经股动脉穿刺插管法 ,用PVA作为栓塞剂 ,进行选择性子宫动脉栓塞治疗。术前及术后定期B超下测量子宫及肌瘤大小 ,记录术后相关症状变化。结果 :插管栓塞成功率 10 0 %,B超随访 1个月～ 12个月 ,治疗 6个月后 ,肌瘤体积平均缩小 5 8 2 1%,治疗 12个月后 ,平均缩小 75 15 %,93%患者经量恢复正常或明显减少。结论 :选择性子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种微创性、临床效果好的治疗方法。