多巴酚丁胺超声心动图负荷试验诊断冠心病36例临床研究

目的 探讨多巴酚丁胺超声心动图负荷试验（DSE）对冠心病的诊断价值。方法 用多巴酚丁胺连续分级负荷试验来观察病人即时的心率、血压、心电图及室壁运动。结果 36例临床可疑冠心病患者，DSE阳性22例，阴性14例。结论用DSE检测冠心病即安全、经济，又敏感、特异，是一种准确度好的无创性诊断冠心病的最佳方法，尤其适用于基层医院。     

多巴酚丁胺负荷试验结合多普勒组织成像定量研究冠心病患者存活心肌

目的 探讨多普勒组织成像(DTI)评价多巴酚丁胺(Dob)负荷超声心动图(DSE)过程中存活心肌室壁运动的特征。方法 对14例正常对照(CON),20例冠心病(CHD)患者使用DTI技术在标准DSE方案(0～40μg·kg-1·min-1)的静息状态、小剂量(10μg·kg-1·min-1)及峰值剂量(40μg·kg-1min-1)负荷时观察存活心肌运动的变化,记录各室壁节段的运动峰值速度(收缩Vs、舒张Ve)、峰值速度运动时间(收缩Ts、舒张Te)。结果 共观察544个心肌节段,CHD组75个节段在DSE中发生双相反应,被视为存活心肌。正常心肌节段随着Dob药物剂量的增加,各节段室壁Vs、Ve均增加,而Ts、Te逐渐缩短;CHD组存活心肌小剂量负荷时Vs、Ve亦随着药物剂量增加而增加,大剂量时Vs、Ve较小剂量下降,两组间有显著性差异(P<0.001)。结论 DTI技术与DSE结合可定量评价存活心肌室壁运动异常,对CHD存活心肌的无创性诊断具有应用价值。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图检测冠心病的临床研究

目的 :评价多巴酚丁胺负荷超声心动图 (DSE)检测冠心病 (CAD)的价值。方法 :43例疑为冠心病患者行DSE检测 ,并进行心率、血压、心电图检测。结果 :本组患者经冠状动脉造影 (CAG)证实为 CAD者 2 5例 ,正常者 18例。DSE检测 CAD的敏感性、特异性和准确性分别为 80 %、83.3%和 81.4%。结论 :DSE检测冠心病安全、简便、准确。     

多巴酚丁胺负荷试验对心肌梗塞后心肌存活性的评估

对３２例心肌梗塞（ＭＩ）后心肌细胞存活性进行评估研究。方法：采用小剂量多巴酚丁胺（Ｄｏｂ）负荷试验介入超声心动图。结果：静态二维超声心动图１７３个节段运动异常，经Ｄｏｂ注入后１０６个节段运动改善，３０个节段运动明显改善，７例经冠状动脉内成形术节段运动改善非常显著。结论：多巴酚丁胺负荷试验介入超声心动图能简便准确地估价ＭＩ后心肌细胞存活性。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验诊断冠心病的价值

以冠脉造影为标准，对２７例冠状动脉狭窄≥５０％的冠心病人及１１例冠状动脉狭窄＜５０％或腔径正常的临床可疑冠心病人作为“正常”对照组，进行多巴酚丁胺负荷超声心动图（Ｄｏｂｕ－Ｅｃｈｏ）和心电图（Ｄｏｂｕ－ＥＣＧ）试验，并同时行运动心电图试验（ＥＳＴ）。结果显示：Ｄｏｂｕ－Ｅｃｈｏ诊断冠心病的敏感性为８８９％，特异性为９０９％，准确性为８９４％；Ｄｏｂｕ－ＥＣＧ的敏感性为３３３％，特异性为７２７％，准确性为３９４％；ＥＳＴ的敏感性为５９３％，特异性为６３６％，准确性为６０５％。试验中无严重不良反应。表明：Ｄｏｂｕ－Ｅｃｈｏ试验对诊断冠心病具有较高的敏感性、特异性和准确性，是一种安全，准确性较好的无创性诊断冠心病的方法，值得临床推广应用。     

探讨小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图检测心肌存活性的价值

目的应用小剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图(LDDSE)预测心肌梗死后患者存活心肌,探讨其临床价值。方法心肌梗死患者30例,成功行冠状动脉血运重建术(CRV),分别于CRV术前、术后行10μg/(kg·min)LDDSE及静息超声心动图检查。将试验时检出的功能改善心肌与CRV术后运动改善的心肌节段进行对比,计算LDDSE识别存活心肌的敏感性、特异性。结果多巴酚丁胺10μg/(kg·min)负荷超声心动图可检测存活心肌的敏感性及特异性分别为89.6%、82.8%。结论 LDDSE估测心梗后存活心肌临床价值较高。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验的临床护理

多巴酚丁胺负荷超声心动图试验 (DSE)是一种无创性、非运动依赖性的心肌缺血检测方法 ,其诊断冠心病的敏感性和特异性均高于运动心电图[1] ,与心肌核素显像相比 ,具有特异性高、费用较低的优越性[2 ] ,近年应用广泛。但由于试验过程中随心率、血压上升 ,患者可能出现头晕、心悸、胸闷等不适 ,甚至心绞痛 ,所以DSE的护理有特殊性。我科对 4 0例行DSE检查的患者进行了全面护理。护理体会介绍如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　经临床检查拟诊或可疑冠心病的患者共 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,平均年龄 5 1岁。1.2　仪器　DSE使用美国HP…     

小剂量多巴酚丁胺超声心动图识别陈旧性心理梗死存活心肌的研究

目的 采用小剂量多巴酚丁胺超声心动图识别陈旧性心肌梗塞区域心肌的存活性。方法 对１５例陈旧性心肌梗死病人进行了研究。采用５μｇ．ｋｇ＾－１／ｍｉｎ多巴酚丁胺静脉滴注,体表超声心动图观察梗死区域心肌收缩时心室壁运动和厚度的变化,以识别有无存活心肌。结果 １５例病人分析了２４０段心肌,基础状态时,８段运动消失并反常运动,３３例心肌运动消失,４９例心肌运动减低,１５０段心肌为正常心肌,静脉滴注５μｇ．ｋ     

彩色室壁动力技术低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图估测存活心肌的价值

目的 评估彩色室壁动力分析技术（CK）低剂量多巴酚丁胺负荷超声（LDDSE）识别存活心肌的价值。方法 20例经冠状动脉造影术（CAG）证实为冠心病（HO）的患者,术前全部行CK-LDDSE检查,并与经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后实际改善的心肌节段进行对比研究。结果 在PTCA术前行CK-LDDSE检查的320个节段中,96段无运动,术后CK检查有收缩功能储备的78个节段中,术前CK能检查出70个节段,CK-LDDSE预测存活心肌的敏感性89.7%,特异性77.8%,准确性87.5%。结论 CK-LDDSE识别存活心肌客观、准确、安全,具有较高的临床应用价值。     

多巴酚丁胺超声心动图负荷试验诊断冠心病36例临床研究

目的　探讨多巴酚丁胺超声心动图负荷试验 (DSE)对冠心病的诊断价值。方法　用多巴酚丁胺连续分级负荷试验来观察病人即时的心率、血压、心电图及室壁运动。结果　 36例临床可疑冠心病患者 ,DSE阳性 2 2例 ,阴性 14例。结论　用DSE检测冠心病即安全、经济 ,又敏感、特异 ,是一种准确度好的无创性诊断冠心病的最佳方法 ,尤其适用于基层医院。     

多巴酚丁胺二维超声心动图负荷试验在冠心病中的临床应用

多年来一直认为,多巴酚丁胺(Dob)二维超声心动图(2DE)负荷试验(DSE)是一项准确检测冠心病、评价心肌活性、预测心肌梗死后病人危险性的可靠方法。它在标准DSE的基础上进行了改进,进一步提高了DSE的诊断准确性及试验安全性。本文结合近年研究,从方法学到临床意义进行综述,以期对目前的临床应用有所帮助。     

多巴酚丁胺负荷超声试验对冠心病的诊断价值

自1995年至1996年，作者对32例怀疑或确诊为冠心病的患者进行了多巴酚丁胺负荷超声试验（DSE），以探讨其对冠心病的诊断价值，报告如下。临床资料一、观察对象。共32例，其中陈旧性心肌梗塞8例，冠状动脉造影阳性6例，冠状动脉搭桥术后2例，典型及不典型心绞痛16例。男26例，女6例，年龄37～65岁，心功能均正常。二、试验方法。患者于检查前均停止用药，左侧静卧10分钟，给药前超声诊断仪作常规超声心动检测，以Simpson法测左室射血分数（LVEF），按Ken等13段法目测左室各节段室壁运动。应用心电监护急救仪记录观察12导心电图。将多巴…     

低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图试验的护理

目的探讨低剂量多巴酚丁胺负荷超声心动图（LDDSE）试验中护理的的价值。方法 85例急性心肌梗死恢复期或陈旧性心肌梗死患者进行LDDSE,评价护理上的配合,记录不良反应。结果不良反应以心悸、心律失常、头痛为主,偶有低血压反应。结论 LDDSE是一项安全简便的评价存活心肌的方法,可以有效地指导临床决策。     

小剂量多巴酚丁胺负荷超声与心肌背向散射积分检测存活心肌的对比研究

小剂量多巴酚丁胺负荷超声(LDDSE)作为一种评价心肌存活性的方法,主要通过观察异常节段室壁运动的改善来评判存活心肌,存在一定主观性。而心肌背向散射积分(IBS)通过检测心肌结构和功能改变所引起背向信号的变化,推测心肌的病理变化,从而能无创地评价心肌存活性。本研究通过观察LDDSE中存活心肌IBS参数的变化,探讨IBS检测存活心肌的潜力。     

多巴酚丁胺负荷试验诊断冠心病的应用方法

目前，冠状动脉造影被普遍认为是冠心病诊断的“金标准”，但基层医院受诸多因素影响，无法开展冠状动脉造影、核素心肌灌注显像等高新技术，给冠心病的进一步确诊带来困难。基层医院仍把心电图作为观察心肌缺血最常用的方法。为揭示已减少或相对固定的冠脉血流量，明确冠状动脉供血睛况，临床多通过运动平板试验、药物负荷试验等检查手法诱发心肌缺血，并利用心电图及时记录、证实存在心肌缺血。我院近年来多采用多巴酚丁胺负荷试验来验证患者心肌缺血的存在，并已形成一套较为完整的操作流程。现介绍如下：     

多巴酚丁胺负荷试验对QTd的影响与冠心病的关系研究分析

目的研究分析多巴酚丁胺负荷试验对冠心病QTd的影响与冠心病的关系与临床意义。方法回顾性分析了200例冠心病组和80例正常对照组在静息及DSE下的QTd。结果 1冠心病组在静息、DSE下QTd均明显大于正常对照组[(51.2±12.1)ms vs(24.1±9.8)ms],[(66.5±12.8)ms vs(27.4±10.2)ms,P均<0.01)];2不稳定型心绞痛组在DSE下的QTd较稳定型心绞痛组明显增大[(74.6±12.4)ms vs(59.1±9.2)ms,P<0.05)],而二者在静息下的QTd无显著差异;3在DSE下QTd随病变支数的增多而增大,各组间均有显著差异,其中双支、多支病变组与单支病变组比较分别为[(69.1±10.5)ms vs(58.1±9.6)ms,P<0.05]和[(78.4±8.4)ms vs(58.1±9.6)ms,P<0.01],多支病变组与双支病变组亦有显著性差异[(78.4±8.4)ms vs(69.1±10.5)ms,P<0.05)]。结论 DSE下QTd的测量对判断心肌缺血的程度和冠状动脉病变支数有一定的价值。     

多巴酚丁胺负荷试验中S-TC变化的诊断价值与临床研究

目的探讨多巴酚丁胺负荷试验中急性心肌梗死恢复期患者S-TC变化的临床意义。方法采用分级多巴酚丁胺负荷试验方法,与冠状动脉造影对比。结果S-TC延长（≥0．12s）检出多支血管病变的敏感度、特异度和准确度分别为84％、87％和85％。结论多巴酚丁胺负荷心电图试验是检出多支血管病变的简便准确方法。     

多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病的诊断价值

多巴酚丁胺负荷超声心动图对冠心病的诊断价值山西省心血管疾病研究所（０３０００１）陈健夫高明兰马欣荣付淑萍何邑姜李运乾近年来，用无创性方法诊断冠心病发展迅速，且取得了较高的敏感性和特异性〔１，２〕。本文对３２名疑诊冠心病患者做了多巴酚丁胺负荷超声心动图...