替米沙坦治疗充血性心力衰竭的临床观察

目的 :观察替米沙坦治疗慢性充血性心力衰竭 （CHF）的临床疗效。方法 :经强心、利尿、扩血管等治疗 ,疗效不佳的 CHF患者 96例口服替米沙坦 4 0～ 80 mg,每天 1次 ,疗程 4周。观察治疗前后血压、心率、左室舒张末内径、左室射血分数以及心功能变化。结果 :4周治疗后血压、心率、左室舒张末内径均明显下降 （P<0 .0 5 ）。左室射血分数、心排出量、心脏排血指数等各项指标均明显增加 （P<0 .0 1） ,心功能改善 ,临床总有效率达 98% ,患者耐受性好。结论 ::替米沙坦治疗 CHF疗效好。     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的 :观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效。方法 :40例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张药等治疗效果欠佳的 CHF患者 ,给予口服氯沙坦 2 5～ 10 0 (5 0± 15 ) mg/ d,治疗 4～ 6周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化。结果 :治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末期内径均明显下降 (P <0 .0 5、<0 .0 1)。左室射血分数增加 (P <0 .0 1) ,心功能改善 1～ 2级。药物副作用少 ,患者耐受性好。结论 :氯沙坦治疗 CHF疗效好 ,副作用少 ,值得临床推广。     

卡维地洛对充血性心力衰竭患者心功能的影响

目的：了解卡维地洛对充血性心力衰竭患心功能的影响。方法：79例充血性心力衰竭患被随机分为治疗组和对照组。治疗组41例，对照组38例。两组患均使用血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂。治疗组给予卡维地洛口服，2次／日。对照组则不给予卡维地洛。结果：卡维地洛能显降低充血性心力衰竭患外周血管的阻力，增加心输出量、每搏量、射血分数(P＜0．05一P＜0．01)，而且较对照组显(P＜0．05一P＜0．01)。结论：卡维地洛能够明显改善充血性心力衰竭患的心功能。     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的进展

血管紧张素转换酶抑制剂不仅能缓解心力衰竭的症状，而且能降低轻、中、重度心力衰竭患者和无症状性心功能不全者的残废率，是防治心力衰竭的有效药物。     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭38例疗效观察

氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂,在治疗心力衰竭方面疗效明显.我院在1999年12月至2003年12月间对38例充血性心血衰竭患者在常规治疗的基础上加用氯沙坦片,取得较满意疗效,现报告如下:     

慢性充血性心力衰竭的药物治疗

慢性充血性心力衰竭 (CHF)是一种严重临床综合征 ,为大多数器质性心脏病进展的结局。在冠心病病死率已经下降的发达国家 ,CHF的病死率仍不断上升〔1〕。近 1 0年来 CHF的治疗也有很大进展 ,某些治疗观点有重要更新 ,从而提高了患者的生活质量、延长了寿命、降低了死亡率。然而仍有部分 CHF患者并未得到适当的治疗。有人报道在西方发达国家 ,行之有效的血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的应用只有 40 % ,β-受体阻滞剂 (βB)只有5 0 % ,在我国可能更是如此。1　CHF恶化的内在可能机制及治疗选择心肌收缩力损害及 (或 )血流动力学负荷过…     

国产厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察国产厄贝沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:25例CHF患者,停用血管扩张剂,给予口服厄贝沙坦75～225mg/d,治疗6周。观察治疗前、后心率、血压、心胸比、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化。结果:治疗后心率、血压、心胸比及左室舒张末期内径均明显下降(P<0.05、<0.01)。左室射血分数增加(P<0.01),心功能改善1～2级。药物副作用少,患者耐受性好。结论:国产厄贝沙坦治疗CHF疗效好,副作用少,值得推广。     

培哚普利与倍他乐克联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的:观察雅施达和倍他乐克联合治疗对慢性充血性心力衰竭(CHF)病人的心功能、心率、血压、心胸比率及左室射血分数(LVEF)的影响。方法:75例CHF病人随机分为两组,治疗组36例采用倍他乐克、雅施达、地高辛、利尿剂治疗;对照组39例采用地高辛、利尿剂、扩血管药治疗,均治疗12周。结果:治疗组心率减慢,血压下降,心胸比缩小,LVEF提高,与治疗前相比差异有显著意义(P<0.05),亦优于对照组(P<0.05),而对照组治疗后心率减慢,心胸比缩小,LVEF提高,但与治疗前相比差异无显著意义(P>0.05)。结论:雅施达与倍他乐克联合治疗CHF可明显使病人的心率减慢,血压下降,心胸比率缩小,LVEF提高。     

培朵普利与卡维地洛联合应用治疗充血性心力衰竭

目的　观察血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)培朵普利和非选择性 β 受体阻滞剂卡维地洛联合应用治疗慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法　采用培朵普利和卡维地洛联合治疗CHF患者 34例 ,并与单用培朵普利治疗 30例进行比较。结果　治疗组与对照组的有效率分别为 94 1%和 70 % (P <0 0 5 )。结论　ACEI及非选择性β 受体阻滞剂卡维地洛联合应用是治疗慢性充血性心力衰竭安全有效的方法     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗充血性心力衰竭的研究进展

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂是近年来国际上研究的热点之一[1,2],目前此类药物已在我国上市,下面对其特点及其治疗充血性心力衰竭(Congesitve Heart Failure,CHF)予以总结. 肾素-血管紧张素系统肾素-血管紧张素系统(Renin-Angiotensin.System,RAS)在血压调节过程中起着重要的作用,肝脏合成血管紧张素原,在肾素作用下,转化为血管紧张素I(Ang I),再在肺脏产生的转换酶作用下,变成血管紧张素Ⅱ(Ang Ⅱ).除循环中的AngⅡ起作用外,通过自分泌/旁分泌的局部AngⅡ在不同器官也起着重要的作用,其结果为血管收缩,血压升高,并引起靶器官的损害.     

美托洛尔对充血性心力衰竭患者神经内分泌活性及心功能的影响

目的 :观察美托洛尔对应用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)等基础治疗的充血性心力衰竭 (CHF)患者神经内分泌激活及心功能的影响 ,探讨其治疗CHF的机制。方法 :入选的 95例CHF患者均接受基础治疗(洋地黄、利尿剂、ACEI)。并随机分为治疗组和对照组 ,治疗组加用美托洛尔 ,随访至 6个月时治疗组为 5 7例 ;对照组 2 6例。并分别于治疗前和治疗后 1、3、6个月测定血浆肾素活性 (PRA)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )和去甲肾上腺素 (NE)水平。结果 :治疗组应用美托洛尔后PRA、NE明显下降 ,同治疗前相比二者均P <0 .0 1;而对照组PRA、AngⅡ、NE与基线相比均明显升高 (P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。美托洛尔组同对照组相比 ,对神经内分泌的抑制加强 ,同时伴有左室射血分数 (LVEF)的升高。结论 :单纯ACEI等基础治疗仍存在PRA、AngⅡ和NE等神经内分泌的激活 ,美托洛尔可抑制神经内分泌的激活 ,同时伴LVEF的升高     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的剂量问题

血管紧张素转换酶抑制剂 （ACEI）是治疗充血性心力衰竭的基础药物 ,但是临床所应用的剂量却远低于大规模临床实验所推荐的剂量。多数研究显示高剂量 ACEI能更有效抑制肾素血管紧张素醛固酮系统 ,改善血流动力学和神经内分泌异常 ,减轻心衰症状 ,改善预后 ,而且未发生难以控制的严重不良反应     

血管紧张素转换酶抑制剂治疗充血性心力衰竭的剂量问题

从二十世纪 80年代开始 ,血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)被推荐为治疗充血性心力衰竭 (CHF)的基础药物。 1995年美国已将ACEI定为治疗CHF的首选药物。但是 ,临床使用的ACEI剂量明显低于CONSENSUS、SOLVD、V HeFT Ⅱ等临床试验所推荐的有效剂量。Pitt报道[1] 通常治疗CHF的依那普利(enalapril)平均剂量为 9mg/d ,卡托普利 (captopril)为37.5mg/d ,而CONSENSUS试验和V HeFT Ⅱ试验推荐的依那普利剂量为 4 0mg/d ,SAVE试验推荐的卡托普利剂量为 15 0mg/d。Aileen等[2 ] 报道 ,仅有 2 2 %的CHF病人接受了上述临床试验…     

慢性充血性心力衰竭的药物治疗体会

目前，治疗充血性心力衰竭(CHF)的基本药物为洋地黄类、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和β受体阻滞剂。     

氨力农治疗充血性心力衰竭46例临床观察

20 0 2年 11月至 2 0 0 3年 5月 ,我院应用氨力农治疗充血性心力衰竭 (CHF) 4 6例 ,取得满意疗效。现报告如下。临床资料 :本文 CHF患者 84例 ,其中男 4 4例 ,女 4 0例。年龄 34～ 78岁 ,平均 (6 2 .83± 12 .5 )岁。按 NYHA分级 ,心功能 级 15例 , 级 2 1例 , 级 4 8例。其中冠心病 31例 ,高血压心脏病 14例 ,肺原性心脏病 2 0例 ,扩张型心肌病 11例 ,风湿性心脏病 8例。随机分为对照组 38例 ,氨力农组 4 6例 ,两组资料具有可比性 (P>0 .0 5 )。治疗方法 :两组均接受心力衰竭的常规治疗 ,给予强心、利尿和血管紧张素转换酶抑制剂。氨…     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察氯沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法 142例经常规洋地黄、利尿剂、血管扩张剂等治疗效果欠佳的CHF患者,给予口服氯沙坦(Losartan)50 mg～100 mg/ d,治疗8周。观察治疗前后心率、心胸比、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化。结果治疗后心率、血压、心胸比以及左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降(P<0．05)。左室射血分数增加(P<0．01),心功能改善1—2级,药物副作用少,患者耐受性好。结论氯沙坦治疗CHF疗效好,副作用较少,是治疗慢性心率衰竭新的较好的治疗药物。     

苯那普利治疗老年顽固性充血性心力衰竭35例临床研究

应用苯那普利（洛汀新Lotensin）治疗老年顽固性充血性心力衰竭35例，有效率为80．0％。研究认为，在改善心脏功能时，苯那普利对肾动脉和周围动脉的扩张作用减轻心脏负荷可能是主要机制。     

充血性心力衰竭患者血浆sICAM-1与AngⅡ水平变化及相关性探讨

分别采用ELISA法和放射免疫法测定121例CHF患者(观察组)血浆Sicam-1及AngⅡ水平,并与27例健康人(对照组)比较.结果观察组Sicam-1及AngⅡ水平明显高于对照组(P＜0.01),随心衰程度加重其水平增高;Sicam-1与AngⅡ水平呈正相关(r=0.491,P＜0.01).证实CHF患者血浆Sicam-1及AngⅡ升高,并共同作用促进心力衰竭的发生、发展.     

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察伊贝沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法将58例充血性心力衰竭(CHF)患者随机分为伊贝沙坦治疗组和常规治疗组,治疗组在常规抗心衰治疗的基础上,加用口服伊贝沙坦75～150mg/d,治疗4～6周。观察治疗前后心率、血压、左室舒张末期内径、左室射血分数以及心功能的变化。结果治疗后心率、血压、左室舒张末期内径与治疗前比较均明显下降(P<0.05或<0.01)。左室射血分数增加(P<0.01),心功能改善1～2级;药物副作用少,患者耐受性好。结论伊贝沙坦治疗CHF疗效好,副作用较少,将是慢性心力衰竭新的治疗药物。     

老年充血性心力衰竭患者心室重构药物干预效果

目的观察依那普利及美托洛尔对老年充血性心力衰竭(CHF)患者心室重构的影响。方法选择102例老年CHF患者,并随机分为A组(常规治疗组,强心剂、利尿剂、硝酸酯类药物)23例;B组(依那普利组,常规治疗+依那普利)23例;C组(美托洛尔组,常规治疗+美托洛尔)23例;D组(联合用药组,常规治疗+美托洛尔+依那普利)23例,均连续治疗3个月。治疗前后进行超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF)。结果治疗3个月后,美托洛尔组与依那普利组比较,各项指标变化差异无统计学意义(P0.05)。联合用药组患者的LVEDD、LVEDV明显低于美托洛尔组及依那普利组,而LVEF明显增高(P0.01)。结论依那普利及美托洛尔双方不仅可以推迟左心室肥厚和重构,也可以改善预后。