股骨头无菌性坏死60例X线平片分析

股骨头无菌性坏死,又称股骨头骨软骨炎、扁平髋、少年畸型性骨软骨病.是全身骨无菌性坏死最常见疾病之一.其发病原因尚未明确,多认为是慢性劳损或急性损伤影响股骨头骨骺血供而引起的股骨头骨骺坏死,进入骨骺软骨板边缘的网状血管中断与本病发生尤有密切关系.     

儿童股骨头无菌性坏死的中医治疗探讨

股骨头无菌性坏死又称潘西(Lagg-Perthes)氏病、幼年性畸形性骨软骨病、扁平髋等。本病主要病因病理可能为损伤，不明显的慢性损伤，或因炎症引起的髋关节液增多，髋关节内的压力升高，影响股骨头血循环障碍，而出现退行性变化，少数患者与股骨头骨骺的先天性缺陷、遗传、内分泌干扰等有关。临床上表现以疼痛、跛行为主要症状，X线早期或有特殊改变，中后期则可见坏死、股骨头塌陷、呈蕈状等。     

股骨头无菌性坏死的中医药研究概况

股骨头无菌性坏死又称股骨头缺血性坏死.以儿童和青少年多见,男性多于女性.本病类似古代医学文献所称髋骨部位的"骨痹"、"骨蚀".现将近年来中医药治疗股骨头无菌性坏死的临床研究综述如下:     

带蒂肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死疗效分析

股骨头缺血性坏死又称无菌性坏死，是由于各种原因造成单侧或双侧股骨头供血障碍引起的股骨头活性成分（骨细胞、骨髓细胞、脂肪细胞等）坏死的一种常见外科疾病。大剂量使用激素、长期无度饮酒、外伤等是常见原因。股骨头坏死病变不断发展，可导致股骨头承重面受压塌陷而失去关节功能。本病是髋关节致残的一个重要原因，愈来愈引起国内外学者的重视。目前治疗方法繁多，但始终没有一个非常理想的方法。我院自1995年以来采用带蒂肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死28例，经平均18mo随访，效果较为满意，现报道如下。     

中医治疗股骨头骨骺软骨病体会(附20例病案分析)

本病好发于青少年的骨骺部位,由于股骨头多次受到损伤,气滞血瘀,复兼感风寒湿邪,致使血供较差的股骨头气血的供应受阻,失却濡养,导致股骨头缺血或无菌坏死,亦称幼年畸形性骨软骨病、潘西氏病、或扁平髋等,实际上是一种慢性损伤性关节病患。中医无此病名,但早有“骨蚀”的描     

特发性股骨头坏死综述

股骨头坏死(ONFH)通常分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死,后者又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死.其本质是在复杂原因下骨细胞死亡,从而引起骨质改变,造成软骨下微骨折及股骨头形状功能的改变.非创伤性股骨头坏死患者中有一些病因明确,而有相当一部分人群病因并不明确,称为特发性股骨头坏死,该病发病人群在临床上并不少见[1] .     

青壮年股骨颈骨折关节囊切开减压与非切开复位疗效的比较研究

目的:评价关节囊切开减压与非切开治疗青壮年股骨颈骨折的疗效。方法:回顾性分析62例股骨颈骨折行骨折复位空心钉内固定术,前侧关节囊切开减压组36例,非切开组26例。选择骨折愈合率,股骨头无菌性坏死率和Harris评分,评价两种方法的手术效果。结果:随访14～42个月。前侧关节囊切开组:2例骨折不愈合合并股骨头无菌性坏死,骨折愈合率94.4%,股骨头坏死率5.6%,Harris评分优良率91.7%。非切开组:4例骨折不愈合合并股骨头无菌性坏死,骨折愈合率84.6%,股骨头坏死率15.4%,Harris评分优良率76.9%。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:关节囊切开减压能提高骨折愈合率,降低股骨头无菌性坏死的发生率。     

应用传感器测定股骨颈骨内压的初步研究

用南京工学院电子工程系研制的PTM-1压力传感器对13例肌骨头无菌性以坏死患者和30例正常人进行了股骨颈骨内压的测定。结果表明股骨头无菌性坏死的股骨颈骨内压明显高于正常人(P<0.001)。认为引起股骨头无菌性坏死的关键因素是静脉回流障碍,而动脉血流减少只是继发因素。正常人股骨颈骨内压一般在20mmHg 左右,当不明原因的髋关节疼痛患者的股骨颈骨内压超过30mmHg 时,应考虑到本病的可能性,并最好同时行股骨颈钻孔减压术。     

CT对股骨头无菌性坏死的早期诊断和分期

近年来，股骨头无菌性坏死的发病率有升高的趋势，并且由于其发病机制尚未彻底弄清及不易早期诊断，给临床治疗带来了一定的困难^[1,2]。股骨头无菌性坏死有临床和放射学分型标准，但无明确的CT分期标准。本文就CT、X线平片对股骨头无菌性坏死的早期诊断作一比较分析，并提出CT分期标准，以期提高对本病的诊疗水平。     

以股骨头缺血坏死为首发症状的急性早幼粒细胞白血病1例并文献复习

股骨头缺血性坏死是由多种原因引起股骨头血液供应破坏或骨细胞变性,进而导致骨的活力成分死亡引起的病理过程。目前认为本病可能与创伤、激素应用、过度饮酒、遗传因素等有关,亦可见于血液疾病[1],如急性早幼粒细胞性白血病(a-cute promyelocytic leukemia,APL),但APL患者多在使用激素或全反式维甲酸后出现股骨头无菌性缺血坏死[2-5],国内外罕有以股骨头缺血坏死为首发症状的APL病例,本院发现1例以股骨头缺血性坏死为首发症状的APL,现报道如下。     

股骨头颈内外减压术治疗股骨头无菌性坏死

目的：探讨股骨头颈股骨头内外减压术治疗非创伤性股骨头无菌性坏死的疗效。方法：采用粗隆下股骨头颈钻孔和内收长短肌、股溥肌、闭孔神经前支切断而达到股骨头内外减压的目的。结果：手术12例，平均随访3年（1－5年），总有效率达83．3％。结论：股骨头颈内外减压术治疗非创伤性股骨头无菌性坏死是一种简单经济而有效的方法。     

股骨头无菌性坏死

儿童股骨头无菌性坏死,应称为Legg-Cavé-Perthes病,简称为Legg-Perthes病或Perthes病。儿童股骨头缺血性坏死、儿童股骨头无菌性坏死仅是人们在临床上的俗称。1病因与发病机制近一个世纪以来,人们对该病的发病原因、病理机制做了大量探讨,但真正原因至今尚未完全明了。本病可能与种族有关,如日本人多见,而印第安人、黑人少见。髋关节反复、轻微的外伤也可能是致病因素。股骨头血运障碍导致头坏死是多年来很多学者关注的重点。C蛋白或S蛋白缺乏或抑制C蛋白活性可诱发血栓形成,导致小动脉栓塞和骨坏死。还有学者认为髋关节暂时性滑膜炎是…     

糠皮质激素引起股骨头无菌性坏死——附5例报告

糖皮质激素引起股骨头无菌性坏死并非罕见,目前该药在临床广泛应用,若使用不当,这种严重并发症的发生率将会增高。现报告我们近年所见5例,以期引起同道重视。 一、临床资料 本文5例均符合如下诊断标准:(一)有长期使用糠皮质激素史;(二)服药后出现髋关节部位疼痛及活动功能障碍;(三)X线照片诊断为股骨头无菌性坏死。     

脂肪代谢紊在酒精性股骨头坏死中的作用机制

股骨头缺血性坏死是临床多发病和常见病,他可以引起股骨头塌陷、变形,最终导致髋关节功能障碍。股骨头坏死分创伤性和非创伤性股骨头坏死,其中酒精性股骨头坏死的发病率在非创伤性股骨头坏死中占很高的比重,并有增高的趋势,而脂肪代谢紊乱是本病发病机制中的重要环节。     

关节囊及股骨颈开窗减压治疗儿童股骨头无菌坏死36例报告

关节囊及股骨颈开窗减压治疗儿童股骨头无菌坏死３６例报告李守林，王春霞，解恒条，王军（临沂医专外产学教研室，临沂市劳动局第二技校，临沂市人民医院）关键词儿童，股骨头坏死，无菌，外科，手术儿童股骨头无菌坏死是儿童时期较常见的一种疾病。本病早期有滑膜炎及关...     

无症状股骨头无菌性坏死的X线和CT表现分析

随着无创伤股骨头无菌性坏死病例的日益增多 ,临床上我们注意到双侧股骨头无菌性坏死的部分病例只有一侧有症状 ,而另一侧无症状 ,从而给临床治疗带来了一定的困难 ［１］。本文就无症状股骨头无菌性坏死的Ｘ线和ＣＴ表现作一分析 ,试图进一步提高对本病的认识。１．１一般资料１９９３～１９９８年我院收治股骨头无菌性坏死２８４例 ,其中双侧股骨头受累者９３例。９３例中４５例 (Ａ组 )一侧无症状和体征 ,其中男性３１例 ,女性１４例 ;年龄２３～６６岁 ,平均４４．５岁 ;有激素治疗史２０例 ,嗜酒８例 ,两者皆有９例 ,特发性８例。另４…     

股骨头坏死——股骨头坏死的病因及发病机制

股骨头坏死是由于不同原因引起的股骨头血液供应障碍所导致的最终结果。因其导致髋关节疼痛,功能障碍严重,病残率较高,治疗上也较为困难,所以越来越引起骨科医生们的关注。同时股骨头坏死近年来发病率逐年增高,也使其成为临床常见病多发病之一。该病直到本世纪初才被医务工作者所认识。随着科学技术的进步。人们开始对本病的成因和机制由宏观感性的认识和研究进人到生化等病理微细改变的探索。     

激素性股骨头无菌性坏死与摄入激素剂量的实验研究与临床观察

应用激素后引起的骨无菌性坏死与激素摄入的剂量有密切的关系。动物实验证明,家兔摄入强的松龙每天1.07mg/kg持续4～6w,就能引起股骨头骨细胞无菌性坏死。通过临床病例分析,认为短期内摄入激素的剂量超过强的松剂量2000mg以上时,股骨头无菌坏死的危险性明显增高。     

介入治疗股骨头缺血性坏死的护理体会

股骨头缺血性坏死又称无菌性坏死，是由于各种原因造成单侧或双侧股骨头供血障碍引起的股骨头坏死的一种常见外科疾病。临床表现为不同程度的髋关节周围及大腿前内侧的疼痛，髋关节运动障碍，肢体缩短甚至丧失功能。我院自2001年以来开展了经股动脉插管至股骨头供血动脉直接给血管扩张药和溶栓药物治疗早期股骨头无菌性坏死的介入治疗。经治疗的10例患者均不同程度达到了减轻疼痛，缓减功能障碍的目的。现将护理体会介绍如下。     

股骨头无菌性坏死早期诊断和治疗

股骨头无菌性坏死(AFHN) ,发病率呈上升趋势,全世界现有患者2 0 0 0多万人,其中我国大约有5 0 0万人。已引起国内外骨科学者重视,它严重地影响着人们的健康及运动,是临床中亟待解决的重要课题。目前各种食品添加剂应用增多,有公害食品的增多和饮食结构的变化,成为特发性股骨头坏死发病原因之一。医源性股骨头坏死也应引起各学科同仁的足够重视。1989年在法国成立了第一个国际性研究委员会ARCO(AssociationInternationalePourLaRechercheSurLaCirculationOsseuse) ,对其临床、X线、病因、流行病学、组织病理等进行了深入研究,虽然从…