糖尿病合并末梢神经炎血中微量元素变化的初步探讨

本文以高频等离子体发射光谱法测定57例糖尿病合并末梢神经炎和17例糖尿病无合并末梢神经炎患者血清11种微量元素的水平,并互相比较。结果显示糖尿病合并末梢神经炎者血清硼和锰水平较无合并末梢神经炎者高,有显著性差异(P<0.05);其余元素(Ba、Cr、Cu、Fe、Mg、Mo、Sr、Ti、Zn)无显著性差异(P>0.05)。本文对血清硼、锰水平升高与糖尿病末梢神经炎的关系作了探讨。     

冠心病与血清微量元素变化的探讨

本文检测76例广州地区冠心病者血清10种微量元素(锌、锶、钼、锰、镁、铁、铜、铬、钡、硼)与健康人对照,结果显示冠心病者血清钼、镁、铜、铬、硼含量增高,其中铬、硼增高尤为显著。锌、锶、锰无显著差异。急性心肌梗塞组与其余冠心病组比较,10种微量元素血清水平均无显著性差异(P>0.05)。     

微量元素锌、铜与糖尿病关系的探讨

本文用高频等离子体发射光谱法测定86例糖尿病患者血清锌、铜值,并与50例健康人相比较,结果显示糖尿病患者血清锌值下降,铜值增加,血清铜/锌比值明显增高,经统计学处理均有显著差异(P<0.05)。同时,在糖尿病组选择并发白内障,视网膜病变、末梢神经炎、肾病患者分别与无此类并发症者作血清铜/锌比值比较,经统计学处理均无显著差异(P>0.05)。本文对糖尿病患者血清锌、铜值变化与临床关系作了初步的分析。     

血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白水平与2型糖尿病视网膜病变的关系

目的 探讨血清胰岛素样生长因子及其结合蛋白水平与2型糖尿病患者糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的关系.方法 用免疫放射分析法测定28例合并DR、68例无DR的2型糖尿病患者以及156例正常对照者的空腹血清IGF-Ⅰ,Ⅱ,IGFBP-1,3水平.结果 ①与正常对照人相比,2型糖尿病患者无论有否DR,血清IGF-Ⅰ(ng/ml)降低[256.1±163.99(对照组),184.73±110.97(DR组),163.12±11.97(NDR组),P＜0.05],糖尿病合并与不合并DR两组间差异无显著性;②与正常对照相比,糖尿病患者不伴DR者IGF-Ⅱ(ng/ml)水平较低(863.82±268.27 vs 703.31±295.12,P＜0.05),正常对照组与糖尿病合并DR组之间,糖尿病两组间差异无显著性;③糖尿病无论是否合并DR血IGFBP-1水平(ng/ml)都显著高于正常对照组(均P＜0.05),糖尿病二组间差异无显著性(54.06±30.85,75.81±58.91,68.17±36.54);④IGFBP-3水平三组间差异无显著性.结论 糖尿病患者血浆IGF-Ⅰ,Ⅱ,IGFBP-1,3水平与DR的关系不明确,尚需进一步研究.     

糖尿病性肾病微量元素变化的初步探讨

本文以高频等离子体发射光谱法测定50例正常人及52例糖尿病人血清11种微量元素的水平,并对糖尿病合并肾病病人与糖尿病无合并肾病病人之间的微量元素变化作比较。结果显示糖尿病人血清微量元素 Ba、Fe、Mg、Mo、Ti 及Zn 水平降低,Cu 水平升高,有显著性差异。糖尿病合并肾病组血镁下降程度较无合并肾病组为轻。(P<0、05)。本文对糖尿病合并肾病与无合并肾病两组血镁下降水平不同的原因作初步探讨。     

高血压合并糖尿病患者的血脂临床分析

目的:探讨糖尿病合并高血压患者与健康者血脂水平的差异。方法:以60例糖尿病合并高血压患者和100例健康对照者为研究对象,清晨空腹采集血清标本进行血脂检测,对两组结果进行统计分析。结果:糖尿病合并高血压患者胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)与健康组相比有显著性差异,高密度脂蛋(HDL)与健康组相比无明显差异。结论:糖尿病合并高血压患者血脂含量明显升高,以CHO、TG、LDL升高明显。提示糖尿病合并高血压患者在控制血糖和血压的同时,应进行降脂治疗。     

2型糖尿病患者血清脂蛋白(a)检测的临床意义

目的:探讨2型糖尿病血清脂蛋白(a)[Lp(a)]水平及其变化的临床意义。方法:采用免疫透射比浊法测定了20例正常人2、0例冠心病患者和70例2型糖尿病(DM)患者的血清Lp(a)水平,综合考虑其血清尿素氮(BUN)、肌酐(CRE)、尿微量白蛋白(mAlb)水平,将70例2型糖尿病患者分为2组:2型糖尿病无肾病组40例(BUN<7.30 mmol/L,CRE<105μmol/L,mAtb<11.7 mg/L),糖尿病肾病(DN)组30例(BUN>7.30 mmol/L,CRE>105μmol/L)。结果:正常人和2型糖尿病无DN组间血清Lp(a)水平差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病组Lp(a)水平显著升高(P<0.05),这一点与冠心病患者相似。2型糖尿病患者中,血清Lp(a)水平与mAlb呈简单正相关关系(r=0.03,P<0.05),多元线性回归分析显示,mAlb未能进入多元回归方程。结论:2型糖尿病患者无DN时,血清Lp(a)水平与非糖尿病患者相比差异无显著性;2型糖尿病合并DN患者出现血清Lp(a)水平显著增高,且与尿微量白蛋白呈正相关关系,提示Lp(a)水平升高可能继发于DN的肾脏损害,随肾脏损害进展而逐步升高。     

糖尿病肾病患者脂蛋白(a)水平分析

目的观察糖尿病肾损害时脂蛋白(a)[LP(a)]水平的变化。方法测定38例糖尿病肾病患者和40例未合并肾病患者血清LP(a)水平,与50例正常对照组进行比较。结果糖尿病肾病组LP(a)水平明显增高,与未合并肾病组及正常对照组比较差异有显著性(P均<0.05),糖尿病未合并肾病组与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。结论糖尿病并发肾功能损害时血清中LP(a)水平增高,可能与其致肾损伤机理有关。     

2型糖尿病合并急性冠脉综合征血脂代谢分析

目的研究2型糖尿病(DM)和2型糖尿病合并急性冠脉综合征(ACS)患者血脂水平的变化,探讨血脂在2型DM合并ACS发生中的作用。方法测定68例2型DM无合并ACS患者(无合并ACS组)、68组2型DM合并ACS患者(合并ACS组),68例健康对照组血清总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、载脂蛋白AI(ApoAI)、载脂蛋白B(ApoB)水平。结果①糖尿病组与对照组比较,血清TC、TG、LDL—C、ApoB水平显著升高(P<0.05),HDL—C、ApoAI显著降低(P<0.05)。②2型糖尿病并发ACS组与无并发ACS组比较,血清TC、TG、LDL—C、ApoB水平显著升高(P<0.05),ApoAI显著降低(P<0.05),HDL—C无显著差异(P>0.05)。结论2型DM患者存在血脂代谢异常,且2型DM合并ACS者血脂代谢异常进一步加剧,血脂代谢异常是2型DM发生ACS的主要危险因素之一。     

糖尿病病人血清VE-cadherin与hs-CRP变化及临床意义

目的探究糖尿病、糖尿病肾病病人血清血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-cadherin)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法,选择30例糖尿病无肾病(DM)病人、30例糖尿病肾病(DKD)病人作为病例组,测定其血清VE-cadherin、hs-CRP水平的变化,并与30例对照组进行比较。结果糖尿病无肾病、糖尿病肾病病人血清VE-cadherin、hs-CRP浓度明显升高,与对照组比较差异有显著性(P0.05)。DM组、DKD组VE-cadherin和hs-CRP水平依次升高,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论血清VE-cadherin和hs-CRP浓度的升高与糖尿病病人的病情的严重程度密切相关,对糖尿病具有较高的诊断价值。     

2型糖尿病合并脑卒中患者血清同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨2型糖尿病合并脑卒中与血清同型半胱氨酸水平(Hcy)的关系.方法用荧光偏振免疫法(FPIA)对39例2型糖尿病患者及24例正常对照组进行血清Hcy的测定.结果合并脑卒中的2型糖尿病患者的Hcy水平显著高于正常对照组及无脑卒中的糖尿病患者(均P＜0.05),正常人与无脑卒中2型糖尿病患者的Hcy水平无显著性差异(P＞0.05).结论高Hcy血症可能是2型糖尿病患者合并脑卒中的原因之一.     

血脂康对2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清内脏脂肪素的影响

目的:通过观察2型糖尿病合并颈动脉斑块患者血清内脏脂肪素(visfatin)水平的变化,探讨visfatin与糖尿病动脉粥样硬化的关系及血脂康对其影响。方法:2型糖尿病无颈动脉斑块患者40例为对照组;2型糖尿病合并颈动脉斑块患者80例随机分为血脂康治疗组40例,辛伐他汀治疗组40例。检测血脂康组和辛伐他汀组与对照组治疗84d前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及血清visfatin等指标的改变,并进行临床疗效对比。结果:2型糖尿病合并颈动脉斑块患者的visfatin水平高于无颈动脉斑块对照组(P<0.05),但三组间血清TC、TG、LDL-C、HDL-C水平无显著性差异(P>0.05);治疗84d后两治疗组血清TC、TG、LDL-C和visfatin水平均较治疗前有明显降低(P<0.05),HDL-C也高于治疗前水平(P<0.05),但两治疗组间无显著性差异(P>0.05)。结论:①visfatin可作为检测糖尿病动脉粥样硬化的指标;②在调节血脂水平的同时,血脂康具有与辛伐他汀相似的降低visfatin作用,血脂康可能通过减低visfa...     

2型糖尿病合并脑梗塞与血清同型半胱氨酸的相关性

目的 探讨2型糖尿病合并脑梗塞与血清同型半胱氨酸(Hcy)的关系.方法 选择58例2型糖尿病合并脑梗塞患者纳入观察组,58例未合并脑梗塞者纳入对照组,比较两组患者的血清Hcy、颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平.结果 观察组患者血清Hcy及颈动脉IMT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);血清Hcy水平在2型糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉IMT正常组、IMT增厚组及斑块形成组患者中依次升高,差异均有统计学意义(P<0.05),且血清Hcy水平与颈动脉IMT呈正相关(r=0.735,P<0.05).结论 2型糖尿病合并脑梗塞患者颈动脉血管粥样硬化情况较单纯糖尿病患者更为严重,Hcy参与糖尿病患者发生脑梗塞的进程.     

慢性肾病患者血清脂联素水平的研究

目的 探讨规律血液透析患者血清脂联素的水平及与低蛋白血症、尿蛋白量、脂代谢和肾功能的关系.方法 测定73例慢性肾病患者血清脂联素水平,并测定总蛋白、白蛋白、前白蛋白、总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白、栽脂蛋白、尿素氮、血肌酐、尿酸及24小时尿蛋白定量,脂联素测定采用放射免疫分析法.结果 慢性肾小球肾炎、肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜性肾炎与正常对照者血清脂联素水平无显著性差异(P＞0.05),各种慢性肾病血清脂联素水平无显著性差异(P＞0.05),肾功能失代偿患者血清脂联素水平高于肾功能代偿者(P＜0.05),合并高血压的慢性肾病患者血清脂联素水平低于不合并高血压者(P＜0.05).所有慢性肾病患者脂联素水平与白蛋白呈负相关(P＜0.05),与其他指标之间无相关性(P＞0.05).结论 各种慢性肾病患者血清脂联素水平无变化,合并心血管病变者其水平降低,而慢性肾衰者血清脂联素水平升高.     

糖尿病肾病患者血 尿血管紧张素原的测定及意义

目的探讨血管紧张素原(AGT)对2型糖尿病肾病(DN)的影响。方法将46例DN患者分为早期糖尿病肾病组(EDN组)20例、临床糖尿病肾病组(CDN组)26例,另有32例为正常对照组(NC组),采用ELISA法检测各组血清和尿中的AGT水平。结果 1)EDN组、CDN组较NC组血清AGT水平明显升高,有显著性差异(F值:54.327,P<0.05),而EDN组、CDN组之间无显著性差异;与EDN组比较,CDN组尿AGT水平高,NC组低,各组间有显著性差异(F值:207.113,P<0.05)。2)2型糖尿病肾病患者的血清AGT水平与尿AGT水平无相关性。结论尿血管紧张素原可能是反映2型糖尿病肾病肾功能损害程度的指标。     

抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎合并肺间质病变患者 血清KL-6水平分析

目的探讨血清KL-6对抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)合并肺间质病变(ILD)的临床价值。方法纳入郑州大学第一附属医院2016年1月至2018年7月收治的90例AAV患者,其中合并ILD无肺部感染者20例、合并ILD有肺部感染者26例、无ILD有肺部感染者21例和无ILD无肺部感染者23例。选取相同期间单纯肺部感染者20例、正常人20例作为对照。应用ELISA法测定上述6组患者血清KL-6水平,分析其与AAV合并ILD疾病的诊断、肺部病情变化及疾病预后的相关性。结果合并ILD无肺部感染组与无ILD无肺部感染、肺部感染、正常人3组血清KL-6水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。合并ILD无肺部感染组与合并ILD有肺部感染组血清KL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。血清KL-6水平与AVV合并ILD患者胸闷症状呈正相关,与用力肺活量(FVC)和一氧化碳弥散量(DLCO)呈负相关,与血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肌酐的升高、ANCA阳性无关。合并ILD患者中6例肺间质病变加重,监测血清KL-6水平持续升高。结论血清KL-6可作为AAV合并ILD的一种相关标志物,可用来监测肺部病情变化。高水平的血清KL-6可能提示疾病预后不良。     

妊娠期糖尿病孕妇合并妊娠期高血压患者血清中炎性因子表达水平研究

目的探讨妊娠期糖尿病孕妇合并妊娠期高血压患者血清中炎性因子表达水平研究。方法选取我院2015年3月至2016年9月期间来我院确诊为妊娠期糖尿病患者180例作为实验对象,其中GDM合并妊娠期高血压患者46例(A组),GDM患者134例(B组)选取同一时期来我院体检的健康正常孕妇50例作为对照组(C组)。应用葡萄糖氧化酶法检测空腹血糖水平,应用酶联免疫分析法检测血清中TNF-α和IL-6水平,应用免疫比浊法检测血清中CRP水平,记录孕前体重指数(BMI)。结果 3组在年龄和采血孕周方面没有显著差异(P0.05),A组孕前BMI、确诊后每周平均增长BMI和空腹血糖水平均明显高于B组和C组(P0.05);较B组和C组,A组血清中炎性因子TNF-α、IL-6和CRP水平均明显升高(P0.05)。结论 GDM合并妊娠期高血压患者血清中TNF-α、IL-6和CRP炎性因子水平明显升高,可能在疾病的预测和预后等方面具有重要作用。     

糖尿病患者锌代谢的初步研究

本文用原子吸收光谱法观测了129例糖尿病患者各种不同病情下体内锌含量变化,发现糖尿病患者血清锌和发锌。较对照组显著降低(P<0.01),尿锌明显升高(P<0.01),在IDDM和NIDDM之间血清锌无显著差别,但随着血糖的升高或给予葡萄糖负荷,皿清锌有下降趋势。有合并症者的血清锌水平较无合并症者为低,但仅合并肾脏病变者有统计学意义,(P<0.05)。本文就糖尿病患者锌代谢紊乱的原因及其临床意义作了初步探讨。     

慢性肾脏病患者血清BMP-2的含量变化及其与心血管并发症的临床意义

目的研究CKD患者各期血清BMP-2的浓度变化,并探讨BMP-2在CKD的发生、发展及其在并发CVD中的临床意义.方法正常对照组20例和CKD组65例进入本研究,根据GFR将CKD患者分为五组:其中合并CVD者28例.采用ELISA方法测定所有研究对象的空腹BMP-2,分析血清BMP-2水平与心血管病变的关系.结果(1)各组间BMP-2的比较:CKD3组、CKD4组、CKD5组血清BMP-2浓度明显高于正常对照组(P<0.05);CKD1组、CKD2组比正常对照组略有升高,但无显著性差异(P>0.05);CKD5组血清BMP-2浓度比CKD34组进一步升高(P<0.01),但CKD34组间无显著差异(P>0.05);(2)CKD合并CVD组血清BMP-2水平明显高于无CVD组(P<0.01).结论 CKD患者血清BMP-2水平较健康者普遍升高,并随着肾功能损害程度的加重呈由低向高逐渐升高的趋势;CKD合并CVD组患者血清BMP-2水平明显高于无CVD组,提示BMP-2可能与CKD患者发生CVD有一定关系.     

糖尿病患者血清同型半胱氨酸及C-反应蛋白检测的临床应用探讨

目的探讨糖尿病患者血清中同型半胱氨酸(Hcy)及C-反应蛋白(CRP)的水平及临床应用.方法测定172例糖尿病和84例健康对照血清中Hcy及CRP的含量并对其结果进行分析.结果糖尿病合并冠心病、糖尿病肾病、单纯性糖尿病及健康对照血清Hcy的含量分别为17.23±4.21μmol/L、14.56±3.82μmol/L、9.05±3.11μmol/L、8.74±2.08μmol/L;CRP的含量分别为9.21±5.32mg/L、5.45±2.17mg/L、5.03±2.46mg/L、4.84±2.06mg/L.Hcy的含量糖尿病合并冠心病、糖尿病肾病两组结果明显高于单纯性糖尿病及健康对照组(p＜0.05);糖尿病合并冠心病与糖尿病肾病两组之间结果无显著性差异(p＞0.05);单纯性糖尿病与健康对照组两组之间结果无显著性差异(p＞0.05).CRP的含量糖尿病合并冠心病组明显高于其它组(p＜0.05),其它各组之间无显著性差异(p＞0.05).结论检测血清Hcy及CRP对判断糖尿病是否并发冠心病与肾病有一定的临床意义.