乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的效果观察

目的观察乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果。方法选取2016年7月至2017年6月民权县人民医院收治的96例拟行手术治疗的乳腺良性肿块患者作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组48例。对照组接受传统乳腺区段切除术治疗,观察组接受改良乳腺区段切除术治疗。观察两组手术相关指标(包括切口愈合时间、疼痛时间、手术时间及术中出血量)、乳房美容效果及并发症发生情况。结果观察组切口愈合时间[(2.41±0.79)d]及疼痛时间[(2.05±0.59)d]均短于对照组[(4.57±1.54)d、(3.94±0.92)d],观察组外形美观优良率[97.92%(47/48)]高于对照组[72.92%(35/48)],并发症发生率[4.17%(2/48)]小于对照组[18.75%(9/48)],差异有统计学意义(P均<0.05)。两组手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块效果显著,有利于术后疼痛缓解,减少并发症的发生,提高乳房美观度,促进术后切口愈合。     

乳腺良性肿块真空辅助切除术与传统区段切除术的临床对比研究

目的:对比研究真空辅助切除术与传统区段切除术在乳腺良性肿块切除患者中的临床应用价值。方法:随机选取2013年2月-2016年3月高州市人民医院收治的乳腺良性肿块患者100例,分为对照组与观察组。对照组50例实施乳腺良性肿块传统区段切除术,观察组50例实施乳腺良性肿块真空辅助切除术。比较两组患者手术观察指标、并发症发生率及术后乳房外观优良率。结果:观察组手术时间、术后愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度小于对照组,术后疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率(6.00%)低于对照组(20.00%),差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后乳房外观优良率(96.00%)高于对照组(80.00%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:真空辅助切除术可降低乳腺良性肿块切除患者的并发症发生率,提高乳房美观度,具有耗时短、创伤小、疼痛轻等优点,是一种安全、有效的手术方式。     

麦默通(Mammotome)旋切术和区段切除术治疗乳腺良性肿物的疗效对比

目的:探究乳腺良性肿物行麦默通(Mammotome)旋切术与区段切除术的疗效。方法:选择乳腺良性肿物患者100例,随机分为对照组(行区段切除术)与观察组(麦默通旋切术)各50例,对比两组围术期指标与并发症发生率。结果:观察组术中出血量、手术时间、切口长度、术后瘢痕长度以及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(2.00%)低于对照组(18.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺良性肿物患者接受麦默通旋切术治疗疗效显著。     

超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的效果

目的观察超声引导下麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块的效果。方法选取2017年5月至2018年4月西峡县人民医院收治的106例乳腺良性肿块患者,按照随机数表法将其分为对照组和观察组,各53例。对照组接受开放乳腺肿块切除术,观察组接受超声引导下麦默通微创旋切手术治疗。观察两组术中指标(手术时间、术中出血量)、疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、并发症和复发率。结果观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组复发率(1.89%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(3.77%)低于对照组(15.09%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺良性肿块患者接受超声引导下麦默通微创旋切手术治疗,创伤小,复发率及并发症发生率低,有利于减轻术后疼痛程度。     

腺体切除后不闭合残腔改良乳腺区段切除术对女性乳腺良性肿块患者术后应激的影响

目的:探讨腺体切除后不闭合残腔改良乳腺区段切除术对女性乳腺良性肿块患者的效果.方法:选取94例焦作市第二人民医院乳腺良性肿块患者(2018年5月—2019年4月),依照随机数字表法分为不闭合组(n=47)和传统组(n=47).传统组行传统乳腺区段切除术,不闭合组行腺体切除后不闭合残腔改良乳腺区段切除术.比较两组优良率、并发症发生率、术中出血量、切口愈合时间、术后疼痛时间及术后3 d血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、皮质醇(Cor)水平.结果:不闭合组优良率95.74％高于传统组78.72％,并发症发生率8.51％低于传统组25.53％(P<0.05);不闭合组术后疼痛时间、切口愈合时间短于传统组,术后3 d血清NE、E、Cor水平低于对照组(P<0.05),两组术中出血量比较无明显差异(P>0.05).结论:腺体切除后不闭合残腔改良乳腺区段切除术能缓解女性乳腺良性肿块患者术后疼痛,减轻应激反应,减少并发症发生,促进恢复,且美容效果较高.     

超声引导下EnCor微创旋切术与开放切除术治疗乳腺肿块的疗效比较

目的:探讨超声引导下安珂(EnCor)微创旋切术与开放切除术治疗乳腺肿块的疗效.方法:80例乳腺肿块患者根据治疗方式分为观察组和对照组,每组各40例;对照组给予开放切除手术治疗,观察组则给予超声引导下Encor微创旋切术治疗.比较患者手术情况(包括手术时间、切口长度、切口愈合时间、住院时间、出血量)、术后疼痛,记录生活质量变化并统计并发症.结果:观察组手术时间、切口长度、切口愈合时间、住院时间均短于对照组,出血量低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者中度疼痛、重度疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后,观察组患者的身体健康、心理健康、社会关怀及环境因素生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率(5.00％)低于对照组(20.00％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声引导下EnCor微创旋切术治疗乳腺肿块可减少术中出血量,促进术后康复,提高患者生活质量,减少并发症,值得临床推广使用.     

超声引导在麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块中的应用效果研究

目的分析超声引导在麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块中的应用效果。方法收集我院2016年1月至2018年1月收治的乳腺良性肿块患者80例,依据其治疗方式分组,其中40例接受超声引导麦默通微创旋切手术治疗(研究组),另40例接受传统手术治疗(对照组),观察比较治疗效果。结果研究组并发症总发生率8%低于对照组25%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间、术后瘢痕大小、术后愈合时间、术中出血量、手术时间均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。比较健康调查简表(SF-36)评分,治疗前组间差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较,治疗后均高于治疗前,组内数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块,与传统手术比较,前者可缩短手术时间、出血量低,促进术后愈合,值得推广。     

乳腺区段切除改良手术对乳腺良性肿块患者术后疼痛持续时间、切口愈合、乳房美观度影响

目的 探讨乳腺区段切除改良手术对乳腺良性肿块患者术后疼痛持续时间、切口愈合、乳房美观度影响。方法 选取2018年11月至2020年11月我院收治的86例乳腺良性肿块患者,随机分为观察组(43例)和对照组(43例),观察组患者实施乳腺区段切除改良手术进行治疗,对照组患者实施乳腺区段切除传统手术进行治疗。比较两组患者术后疼痛持续时间、切口愈合时间、乳房外形良好率及感染、血肿等并发症发生率。结果 两组患者术后相关指标比较,观察组术后疼痛持续时间及切口愈合时间分别为(1.92±0.68)d、(2.78±0.41)d,均短于对照组术后疼痛持续时间(3.67±1.26)d、切口愈合时间(4.23±1.16)d(P<0.05);观察组乳房外形良好率88.37%显著高于对照组乳房外形良好率18.60%,观察组并发症发生率6.98%显著低于对照组并发症发生率23.26%(P<0.05)。结论 改良后的乳腺区段切除手术治疗效果更加显著,能有效减少乳腺良性肿块患者术后疼痛持续时间、切口愈合时间及并发症发生,提高乳房美观度,值得临床推广应用。     

微创旋切手术治疗乳腺良性多发性肿块的临床效果观察

目的:观察微创旋切手术治疗乳腺良性多发性肿块的临床效果。方法:选取84例乳腺良性多发性肿块患者作为研究对象,按信封法将其分为对照组和观察组各42例,对照组采取开放手术,观察组采取微创旋切手术,比较两组围术期指标水平、术后疼痛程度、美观满意度及并发症发生情况。结果:观察组手术时间明显长于对照组,术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后视觉模拟(VAS)评分明显低于对照组,术后美观满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.52%(4/42),明显低于对照组的28.57%(12/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开放手术具有手术时间短的优势,但微创旋切手术具有术中出血量少、住院时间短、术后疼痛轻、美观度好、并发症少等多项优势。     

超声引导下乳腺微创旋切术与开放手术在治疗乳腺良性肿块中的对比

目的:对比超声引导乳腺微创旋切术与传统开放性手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。方法:选取收治的乳腺良性肿块120例作为研究对象。根据患者术式分为观察组与对照组,对照组55例接受传统开放性手术切除,观察组65例则在超声引导下行乳腺微创旋切术治疗,比较两组手术治疗安全性以及患者满意度。结果:观察组手术用时、术中出血量、切口愈合时间、瘢痕长度明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗满意度、乳房外观满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导乳腺微创旋切术治疗乳腺良性肿块疗效确切,定位准确,手术安全性高,具有临床应用及推广价值。     

胃镜联合腹腔镜微创下治疗胃间质瘤效果分析

目的：探讨胃镜联合腹腔镜微创下治疗胃间质瘤的临床效果。方法：选择30例患者实施常规开放手术,并与30例实施胃镜联合腹腔镜微创的患者比较。对两组患者手术时间、术中出血量以及术后肛门排气时间及两组发生的并发症进行统计。结果：观察组虽然手术时间显著慢于对照组（P〈0．05）,但是其术中出血显著少于对照组（P〈0．05）,术后肛门排气时间显著快于对照组（P〈0．05）,观察组术后发生术后切口愈合不佳、术后严重疼痛的比率分别为3．3％,10％均显著低于对照组的23．3％和40％（P〈0．05）。结论：胃镜联合腹腔镜双镜联合治疗微小胃间质瘤,具有肿瘤切除率高,创伤小,术后恢复快等优点,是一种值得临床推广的方法。     

经尿道前列腺等离子电切术治疗良性前列腺增生症的临床观察

目的探讨经尿道前列腺等离子电切术（TUPKRP）治疗良性前列腺增生症（BPH）的临床疗效及安全性。方法选择符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用PKRP治疗,对照组应用经尿道前列腺电切术（TURP）治疗,比较两组患者的临床疗效及并发症。结果两组患者手术时间、切除前列腺组织量相似（P〉0.05）,但观察组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间及术后住院时间均优于对照组（P〈0.05）。两组术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（PVR）和最大尿流率（Qmax）均较术前改善（P〈0.05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。并发症发生率观察组为12.50%,低于对照组的40.00%（P〈0.05）。结论 PKRP治疗BPH疗效好,并发症轻,是目前治疗BPH的理想方法。     

微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效观察

目的：探讨微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折的临床疗效,提高手术治疗质量。方法：将60例股骨远端复杂骨折患者采用随机数字方法分为观察组和对照组各30例,观察组应用微创稳定系统治疗,对照组应用解剖钢板内固治疗,观察比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、膝关节功能恢复情况及并发症。结果：观察组患者手术时间、术中出血量及骨折愈合时间均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗后12个月,观察组患者HSS评分为（87．1±2．7）分,明显高于对照组的（72．3±3．9）分,差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组患者并发症发生率10．00％,低于对照组的33．33％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：微创稳定系统治疗股骨远端复杂骨折,可缩短手术时间,减少手术损伤,降低并发症,促进膝关节功能恢复,值得临床推广使用。     

超声引导下乳腺良性病灶微创旋切治疗的临床效果

［摘要］目的　研究超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性病灶的安全性及有效性．方法　采用单中心、随机、对照、前瞻性研究方法,将84例乳腺良性患者随机分为观察组和对照组,每组患者42例,观察组患者采用超声引导下微创旋切术治疗,对照组采用传统手术治疗,对比2组术中、术后相关指标．结果　观察组术中出血量、切口长度、手术时间在乳腺良性单侧单发、单侧多发和双侧均明显小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组术后愈合时间、疼痛评分、并发症在乳腺良性单侧单发、单侧多发和双侧均小于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;并且术后满意度、美容优良率在乳腺良性单侧单发、单侧多发和双侧均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后未发生乳房变形,对照组发生3例,占7.14%．结论　超声引导下微创旋切术治疗乳腺良性病灶在单侧单发、单侧多发以及双侧安全性及有效性均明显优于传统治疗．     

自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折32例疗效观察

目的：观察自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：32例采用自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折患者为观察组,43例采用加压钢板治疗的肱骨干骨折患者为对照组,将两组的HSS肩关节评分、手术时间、术中出血量、住院时间、愈合时间、内固定取出手术时间、并发症（医源性神经损伤）发生率作比较分析。结果：观察组的HSS肩关节评分、手术时间、术中出血量、住院时间、愈合时间、内固定取出手术时间、并发症（医源性神经损伤）发生率均优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：自锁式髓内钉治疗肱骨干骨折具有手术损伤小、固定可靠、骨折愈合好、内固定取出容易、并发症少的优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜下胆总管切开取石术对患者胃肠道功能及生活质量的影响

目的：探讨腹腔镜下胆总管切开取石术的临床优势,以及对患者胃肠道功能及生活质量的影响。方法：120例胆总管结石患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者采用腹腔镜下胆总管切开取石术,对照组行传统的开腹手术。结果：观察组患者平均手术时间、术中失血量及术后平均住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组患者术后首次肛门排便时间和首次肛门排气时间均早于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）;两组患者术前及术后16周GIQLI评分比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但术后2、5和10周,观察组患者GIQLI评分明显高于对照组（P〈0．05）。结论：腹腔镜胆总管探查术手术创伤小,对患者生理功能干扰轻,术后患者肠道功能恢复较快,而且更有利于术后短期内患者生活质量的提高,值得,临床推广应用。     

腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的应用研究

目的：探讨腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病的优势及安全性。方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用腹腔镜下阴式子宫全切术,对照纽应用传统阴式子宫全切术,观察比较二者临床疗效。结果：观察组患者在术中出血量、术后肛门排气时间和住院时间等方面均优于对照组,差异存在统计学意义（P〈0．05）;二者手术时间差异无统计学意义（P〉O．05）。观察组患者术后并发症发生率为5．00％,明显低于对照组的30．00％,差异存在统计学意义（P〈0．05）。两组患者术后1d血清IL-2水平较术前均明显降低（P〈0．05）,但术后5d观察组基本恢复,而对照组仍明显低于术前,两组间差异有显著性（P〈0．05）。观察组患者术后血清IL-4水平与术前变化不明显。差异无统计学意义（P〉0．05）,而对照组较术前明显升高,差异存在显著性（P〈0．05）,两组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：腹腔镜下阴式子宫全切术治疗子宫良性疾病创伤小,并且可以减轻创伤对机体免疫功能的抑制,有利于患者术后康复,值得临床推广应用。     

综合护理对腹腔镜下结肠癌根治术的效果研究

目的分析腹腔镜下结肠癌根治术应用综合护理的价值。方法将60例腹腔镜下结肠癌根治术患者随机分为常规护理的对照组及综合护理的观察组,对比两组疗效。结果观察组手术时间、术中出血量及术后下床时间均明显低于对照组（P〈0.05）。两组术后并发症发生率比较未见统计学意义（χ^2=0.576,P=0.447）。结论综合护理可提高腹腔镜下结肠癌根治术疗效。     

腹腔镜下手术治疗局限性前列腺癌的临床观察

目的 探讨腹腔镜下手术治疗局限性前列腺癌的临床疗效.方法 选取符合标准的患者80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用腹腔镜前列腺癌根治术,对照组应用传统的开腹手术方法,比较二组手术效果.结果 观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间及拔导尿管时间与对照组相似,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组患者胃肠功能恢复时间及术后住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患者并发症发生率（30%）低于对照组（50%）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜手术治疗局限性前列腺癌具有创伤小、术后恢复快及并发症发生率低等优点,值得临床推广应用.     

中医药治疗对脾切除术后患者胃肠功能的影响

目的:探讨中医药治疗对脾切除术后患者胃肠道功能的影响。方法:将60例肝硬化、脾功能亢进患者随机分成治疗组(30例)和对照组(30例),所有患者均采用常规西药治疗+脾切除、贲门周围血管离断术,治疗组在此基础上于术前、术后给予中药治疗。比较两组患者的术后首次排气时间、首次排便时间、术后住院时间及术后恶心呕吐、腹胀、切口感染的发生情况,于术后第3天、第7天检测所有患者的肝功能、凝血功能指标及血氨、血常规水平。结果:治疗组患者的术后首次排气时间、首次排便时间及术后住院时间较对照组均明显缩短(P0.05);治疗组中术后发生腹胀、恶心呕吐的患者人数明显少于对照组(P0.05);术后第3天、第7天,治疗组患者的谷丙转氨酶(ALT)、血氨水平均明显低于对照组(P0.05),白蛋白(ALB)水平明显高于对照组(P0.05)。结论:肝硬化、脾功能亢进手术患者配合中药治疗能够改善患者术后的胃肠道功能,减少胃肠道并发症的发生,并且有利于患者肝功能的恢复。