弥可保治疗急性特发性面神经麻痹的疗效观察

目的探讨弥可保治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)的疗效。方法将80例治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)患者随机分为2组:观察组(弥可保组)40例,在常规激素、抗病毒药物及理疗的基础上给予弥可保0.5 mg im qd。对照组40例,给予VitB120.5 mg im qd。分别在治疗前、治疗后4周采用2009年中国针灸《周围性面神经麻痹的临床评估及疗效判定标准方案》(修订案)[1]中面神经功能主观检测评分表进行面神经功能的测评,以评价疗效。结果弥可保组面神经功能评分提高高于对照组,总有效率高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论弥可保及VitB12治疗急性特发性面神经麻痹(单侧)均有良好效果,前者疗效优于后者。     

前庭神经炎患者的颈肌性前庭诱发电位的检测意义

目的 探讨前庭神经炎患者颈肌性前庭诱发电位（cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP）检测的临床意义。 方法 选取2011年4月～2012年10月武警总医院眩晕研究所病房收治的前庭神经炎患者65例,正常对照组选自武警总医院健康工作人员48例,所有研究对象均行听力学检查和前庭功能检查。前庭功能检查包括冷热试验为水平半规管功能检查,主要反映前庭上神经功能;cVEMP为球囊功能检查,主要反映前庭下神经功能。 结果 65例前庭神经炎患者冷热试验结果均异常,其中45例cVEMP检测结果异常,异常率为69.2%。48例正常对照者中冷热试验结果均正常,其中2例cVEMP检测结果异常,异常率为4.2%。两组cVEMP检测比较差异具有显著性（χ2=18.3712,P=0.005）。 结论 cVEMP可以反映前庭神经炎患者前庭下神经分支的受累情况,对进一步认识和诊断前庭神经炎临床类型有一定价值。     

前瞻性心理护理在持续性姿势-感知性头晕患者前庭康复训练中的应用

目的 探讨心理重塑等前瞻性心理护理在持续性姿势-感知性头晕患者（PPPD）前庭康复训练过程中的应用效果。方法 选择52例诊断为PPPD患者,随机分为观察组和对照组,每组26例,2组年龄及性别无明显差异。对照组给予药物治疗、前庭康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加前瞻性心理护理,采用眩晕残障程度评定量表（DHI）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、Berg平衡量表（BBS）跟踪分析。结果 PPPD患者有不同的心理状态,前瞻性心理护理及相应的健康教育,分别对观察组及对照组患者治疗前、1周后、2周后、1个月后进行量表评分,2组年龄、性别差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗1个月后,对照组DHI总分（54.57±1.37）分;HAMA分析为（27.21±2.78）分;Berg分析（41.29±2.26）分。观察组DHI总分（21.93±1.97）分;HAMA分析为（21.71±2.52）分;Berg分析（52.85±2.47）分,2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 前瞻性心理护理应用于PPPD患者前庭康复训练过程中,对其行心理重塑可更有效改善焦虑情绪,更快缓解眩晕...     

黛力新联合乌灵胶囊治疗精神性眩晕的疗效观察

目的：观察黛力新联合乌灵胶囊治疗精神性眩晕的临床疗效。方法选择精神性眩晕患者80例,随机分为观察组40例和对照组40例,观察组予黛力新联合乌灵胶囊治疗,对照组仅口服乌灵胶囊,治疗1周后观察2组的临床疗效、眩晕残障程度量表评分（DHI）和医院焦虑抑郁量表（HADS）评分情况。结果观察组临床眩晕症状缓解优于对照组,DHI和HADS评分优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论黛力新联合乌灵胶囊治疗精神性眩晕疗效明确,无明显不良反应,适于临床应用。     

胸腺肽联合弥可保治疗急性格林-巴利综合征40例疗效观察

1　资料与方法1 1　临床资料　 80例急性格林 -巴利综合征 (GBS)患者 ,全部为 2 0 0 2 -0 1～ 2 0 0 4-0 2病后 1～ 2d即入院的病人 ,均符合美国国立卫生组织研究院以Asbusy为首的委员会拟订的急性格林-巴利综合征的诊断标准〔1〕,男 5 7例 ,女 2 3例 ,年龄 6～ 5 2岁 ,平均 3 1 5岁。全部有运动障碍 ,合并不同程度的呼吸困难 8例 ,感觉障碍 69例 ,脑神经受损 3 2例 ,植物神经功能障碍 3 6例。随机分为观察组与对照组。1 2　治疗方法　两组患者于入院前 1周内均应用丙种球蛋白0 4mg/ (kg·d) ,连用 5d ,随后应用血塞通、胞二磷胆碱、三维…     

薄芝糖肽注射液治疗儿童急性面神经炎疗效观察

目的：观察薄芝糖肽注射液治疗儿童急性面神经炎的疗效。方法将50例患儿随机分为对照组、实验组,对照组22例给予常规治疗,实验组26例在常规治疗基础上加用薄芝糖肽注射液治疗。2个疗程后观察2组临床疗效。结果对照组治愈7例（31.8％）,好转8例（36.4％）,无效7例（31.8％）;实验组治愈16例（61.5％）,好转9例（34.6％）,无效1例（3.8％）;实验组治愈率和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论薄芝糖肽注射液能明显提高急性面神经炎患儿的治愈率和总有效率,值得临床应用。     

加用氯沙坦和弥可保治疗糖尿病性急性脑梗死的疗效观察

糖尿病性急性脑梗死(DACI)是糖尿病常见的并发症，我们于2000年4月～2003年4月对40例DACI患者加用氯沙坦和弥可保治疗，取得了较好的疗效，现报告如下。     

综合康复治疗急性面神经炎效果观察

目的 探讨综合康复治疗急性面神经炎的临床效果.方法 抽取我院2010-10-2013-04收治的50例急性面神经炎患者,随机分为对照组和治疗组,对照组主要采用泼尼松、地巴唑以及维生素B1等常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用半导体激光等实施综合治疗;对2组治疗效果进行对比分析.结果 对照组总有效率76%,治疗组92%,治疗组效果高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用综合康复治疗方法,可有效治疗急性面神经炎,效果显著,值得临床推广使用.     

复方樟柳碱治疗青少年急性视神经炎临床疗效和安全性分析

目的 探讨复方樟柳碱治疗青少年急性视神经炎临床疗效和安全性.方法 选取我院眼科2010-12-2012-12收治的50例青少年急性视神经炎患者为研究对象,应用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予血管扩张剂、营养视神经的药物以及激素等治疗,观察组则在上述治疗基础上加用复方樟柳碱治疗.观察2组患者治疗的有效性及安全性.结果 观察组治疗总有效率88.0%,显著高于对照的56.0%.2组相比差异有统计学意义（P＆lt;0.05）.视觉诱发电位检查,观察组仅2例表现P100波潜伏期延长,对照组分别存在波幅延长、振幅下降现象,2组相比差异具有统计学意义（P＆lt;0.05）.结论 复方樟柳碱治疗青少年急性视神经炎疗效显著,具有安全、高效和不良反应少等特点.     

多功能神经-肌肉治疗仪治疗急性面神经炎110例疗效观察

我们对2002-01-01~2003-12-31来我院治疗的急性面神经炎患者110例,采用NMT91神经肌肉治疗仪治疗1~3疗程进行疗效观察,无1例后遗症,110例全部治愈,现将治疗方法和效果报告如下。1资料与方法1·1临床资料经门诊诊断明确的急性面神经炎患者188例,根据就诊先后随机分为治疗组110例,对照组78例;男71例,女107例;年龄最8岁,最大71岁,平均34·5岁。全部病例均符合急性面神经炎的诊断标准〔1〕,并排除继发性原因。1·2治疗方法两组患者常规综合治疗包括抗生素、糖皮质激素、B族维生素等治疗,治疗组在综合治疗的基础上每日加多功能治疗仪治疗1次,采…     

星状神经节阻滞治疗急性面神经炎效果分析

目的 探讨星状神经节阻滞(SGB)治疗急性面神经炎的疗效.方法 对23例面神经炎患者行SGB治疗,疗程为2周,然后进行效果评定.结果 23例面神经炎患者经SGB治疗,痊愈17例,好转6例,总有效率100%.结论 SGB对急性面神经炎患者是一种非常有效的治疗方法,值得推广.     

前庭康复训练治疗后循环脑梗死性眩晕的疗效

目的 探讨前庭康复训练对后循环梗死性眩晕的疗效。方法 将2021-01—2022-06阜新市中心医院神经内科收治确诊为后循环梗死导致眩晕的88例患者随机分为对照组44例和试验组44例。对照组给予常规药物治疗,试验组在常规药物治疗的基础上联合前庭康复训练。在治疗前和治疗6周后对患者进行Berg平衡量表（BBS）以及眩晕残障程度量表（DHI）的评估。结果 协方差分析的结果显示,调整干预前量表的分数后,试验组患者干预后的BBS以及DHI评分分别为31.95±0.49和35.85±0.71,而对照组分别为39.05±0.49和27.94±0.71,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 前庭康复训练联合药物治疗后循环梗死性眩晕优于单纯药物治疗,可以更好提高患者的平衡能力,改善生活质量,降低其焦虑抑郁情绪。     

血管源性中枢急性前庭综合征及其眼震形式

急性前庭综合征（acute vestibular syndrome,AVS）是以急性持续性眩晕起病,伴有恶心、呕吐,自发眼震,步态不稳,头动不能耐受等症状的临床综合征,持续时间超过24?h,大多为数天或数周。中枢性AVS以血管源性常见,其中大多数为后循环缺血性卒中,尤其部分脑干、小脑梗死常表现为急性孤立性眩晕,这类患者的诊断极具挑战性。随着前庭及眼动生理机制研究的深入,基于前庭、眼动及姿势平衡系统等方面的床旁检查重要性也日益凸显。眩晕患者的床旁检查,除了常规的神经科及耳科查体外,基于前庭-眼反射的各类眼震的评价极有助于快速诊断、识别中枢性AVS。本文对血管源性中枢性AVS的神经血管解剖基础、脑干和小脑卒中所致AVS的眼震特点等进行了综述归纳。     

阿米三嗪-萝巴新治疗耳蜗前庭疾患的疗效及安全性

目的　评价阿米三嗪 萝巴新治疗耳蜗前庭疾患的疗效及安全性。方法　多中心开放自身对照研究。 2 3个中心 6 6 2例门诊眩晕患者入选 ,伴或不伴耳鸣。所有患者均应用阿米三嗪 萝巴新 1片 ,每日 2次 ,连续使用 3个月 ,评估治疗前、治疗 1个月、治疗 3个月眩晕、眼震、耳鸣情况变化 ,伴听力下降者随访电测听结果。研究结束时由患者和医师分别评价总体疗效 ,记录所有不良反应。结果　治疗前、治疗 1个月、治疗 3个月眩晕、眼震、耳鸣 0～ 3级病例数经F检验差异有非常显著意义 (眩晕严重程度F =2 2 0 1 6 4 ,眩晕持续时间F =10 31 4 7,眩晕发作频率F =10 35 38,眼震F =132 4 14 ,耳鸣F =80 7 0 4 ,均P <0 0 1)。 10 4例电测听异常患者在治疗 1个月、治疗 3个月分别有2 0 2 %、30 8%转为正常 (F =30 4 7,P <0 0 1)。阿米三嗪 萝巴新能明显改善患者的眩晕、眼震、耳鸣及电测听检查结果。治疗前后、治疗 1个月与 3个月之间差异有非常显著意义 (P <0 0 1)。研究者及患者总体疗效评价好。不良反应发生率治疗 1个月时为 1 98% ,3个月时为 1 11%。结论　阿米三嗪 萝巴新是一个治疗耳蜗前庭疾患的有效、安全药物。     

急性砷中毒引起周围神经炎19例临床分析

急性砷中毒早期应迅速清除毒物和驱砷药物的应用,能使病人转危为安。但一部分病人脱离危险后常出现周围神经炎,周围神经炎是急性砷中毒严重并发症之一,少数病人甚至致残,应引起临床重视。自1985~2003年我院共收治急性砷中毒并发周围神经炎19例病人,分析报道如下。1临床资料与方法1·1资料来源采用回顾性调查分析,调查我院自1985年~2003年收治急性砷中毒共82例,按周围神经炎的诊断标准,其中有19例并发周围神经炎,随访半年,全部排除继往有周围神经炎病史。1·2一般资料急性砷中毒82例,男42例,女40例,年龄为10~75岁。中毒原因误将砒霜当做石膏…     

急性感染性多发性神经炎标准教育计划

急性感染性多发性神经炎又称格林巴利综合征,是一种病因未明、发展迅速,由病原体或某种病毒直接感染引起的一种自体免疫性疾病。无明显季节变化,以青壮年和儿童多见。1主要临床表现主要损害以神经根为主的周围神经急性发病的四肢对称性软瘫或伴有脑神经麻痹。如吞咽困难及双侧面瘫等,症状多于发病后3～30d达高峰,重症者几天内即出现呼吸肌麻痹、咳嗽无力、喉内积痰、呼吸困难、缺氧症状。2诱发因素(1)大多数为上呼吸道感染或胃肠道感染,发病时体温多正常,少数患者有轻至中度的发热;(2)各种预防接种;(3)外科手术;(4)妊娠;(5)硬膜外麻醉;(6)某…     

良性阵发性位置性眩晕与前庭性偏头痛患者焦虑抑郁状态比较研究

目的 比较良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo,BPPV）患者和前庭性偏头痛 （vestibular migraine,VM）患者焦虑、抑郁的发生率和特点。 方法 收集2016年9月-2017年9月诊断为BPPV和VM患者各50例。对两组患者进行眩晕残障量表 （dizziness handicap inventory,DHI）和医院焦虑抑郁量表（hospital anxiety and depression scale,HADS）评 定,比较两组基线资料和DHI 、HADS评分的差异。 结果 治疗前BPPV组存在明显眩晕残障者32例（64%）,存在焦虑抑郁者15例（30%）,治疗后分 别为3例（6%）和2例（4%）,差异有统计学意义（P＜0.001和P =0.001）;治疗前VM组存在明显眩晕 残障者38例（76%）,存在焦虑抑郁者为28例（56%）,治疗后分别为12例（24%）和8例（16%）,差异 均有统计学意义（均P＜0.001）。治疗前VM组DHI[55.00（44.00～70.00）vs 31.00（20.00～45.00）,P ＜0.001]和HADS评分[13.50（6.00～20.00）vs 6.00（3.75～10.00）,P =0.001]高于BPPV组,其中DHI评 分中情感、躯体和功能3个分项的评分也均高于BPPV组,差异均有统计学意义。治疗后VM组DHI[22.00 （12.00～34.00）vs 0（0～4.00）,P＜0.001]和HADS评分[7.50（2.00～10.50）vs 0（0～3.00）,P＜0.001] 仍高于BPPV组,其中DHI评分中情感、躯体和功能3个分项的评分也均高于BPPV组,差异均有统计学 意义。 结论 VM患者焦虑抑郁严重程度高于BPPV患者,两组经治疗后焦虑抑郁的发生率均有显著下降。     

前庭阵发症的影像学特点

目的 探讨前庭阵发症(VP)的影像学特点.方法 应用MRI三维稳态进动快速成像序列(3D-FIESTA)对51例VP患者(VP组)及51例其他眩晕病患者(对照组)的桥小脑角区进行轴位扫描,并比较其结果.结果 VP组42例(82.4％)患者存在神经血管交互压迫(NVCC),其中单侧37例(88.1％),双侧5例(1 1.9％);对照组8例(15.7％)患者有NVCC,均为单侧.VP组NVCC阳性率显著高于对照组(x2=45.351,P＜0.001).VP组NVCC Ⅰ型23耳(48.9％),Ⅱ型5耳(10.6％),Ⅲ型17耳(36.2％),Ⅳ型2耳(4.3％);压迫小脑前下动脉45耳(95.7％).对照组Ⅰ型4耳(50.0％),Ⅱ型1耳(12.5％),Ⅲ型3耳(37.5％),无Ⅳ型;压迫血管均为小脑前下动脉.VP组与对照组分型构成差异无统计学意义(x2=0.367,P =0.947).结论 VP患者NVCC的发生率较高,最常见的为单侧NVCC Ⅰ、Ⅲ型的前庭蜗神经与小脑前下动脉交互压迫.     

前庭阵发症前庭诱发肌源性电位的特征及应用

目的观察前庭阵发症(vestibular paroxysmia,VP)患者前庭诱发肌源性电位(vestibular evoked myogenic potentials,VEMPs)的引出率和各参数指标,探讨其临床诊断及应用价值。方法将20例伴有神经血管交互压迫(neurovascular cross compression,NVCC)的VP患者作为VP组,并以同期20例年龄、性别分布相仿磁共振检查未见NVCC的健康体检者作为对照组。对所有入组者行眼肌前庭诱发电位(ocular vestibular evoked potential,o VEMP)和颈肌前庭诱发电位(cervical vestibular evoked potential,c VEMP)检查,对其VEMPs的引出率和各参数进行组间和组内比较,进一步对VP的VEMPs特点进行分析。结果 (1) VP组o VEMP引出22耳(55%),其非NVCC侧引出16耳(84. 21%)、NVCC侧6耳(28. 57%),差异具有统计学意义(χ~2=10. 33,P 0. 05),对照组引出35耳(87. 50%); VP组c VEMP引出26耳(65%),其中非NVCC侧引出17耳(89. 47%),NVCC侧9耳(42. 86%),差异具有统计学意义(χ~2=7. 59,P 0. 05),对照组引出35耳(87. 50%); VP组NVCC侧与对照组o VEMP、c VEMP引出率经组间比较,差异均具有统计学意义(χ~2=21. 70,P 0. 05;χ~2=13. 65,P 0. 05); VP组非NVCC侧与对照组o VEMP、c VEMP引出率经组间比较,差异均无统计学意义(χ~2=0. 00,P 0. 05;χ~2=0. 00,P 0. 05)。(2)在VP组,c VEMP与o VEMP引出率比较,差异无统计学意义(χ~2=0. 83,P 0. 05)。(3) VP组NVCC侧潜伏期延长、振幅下降,与非NVCC侧VEMPs各参数值经组内比较,差异均有统计学意义(P值均0. 05); VP组NVCC侧与对照组VEMPs各参数值经组间比较,差异均有统计学意义(P值均0. 05); VP组非NVCC侧与对照组VEMPs各参数值经组间比较,差异均无统计学意义(P值均0. 05)。结论 VP患者NVCC侧VEMPs引出率较低、潜伏期延长、振幅下降,NVCC是VP的发病机制之一且VEMPs有助于鉴别病变侧; VP患者NVCC侧前庭上、下神经传导通路均有一定的异常。     

弥可保治疗糖尿病坏疽下肢神经病变的疗效观察

目的探讨弥可保对2型糖尿病坏疽下肢神经病变的治疗效果。方法将180例患者随机分为两组．治疗组（90例）在治疗糖尿病基础上（降血糖、血脂、血压及应用阿司匹林）加用弥可保治疗;对照组（90例）仅用糖尿病基础治疗60d。结果对照组总有效率55％,显效率为17％;治疗组总有效率为91％,显效率为46％,两组间有极显著性差异（P〈0．01）。结论弥可保是治疗2型糖尿病下肢神经病变的有效药物。